Effetti dell'esercizio fisico sulla sindrome metabolica: interazioni con i farmaci (METSYND)
Effetti dell'esercizio fisico come trattamento non farmacologico per la sindrome metabolica e le sue interazioni con i farmaci abituali dei soggetti.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivo: Lo scopo è studiare in un gruppo di adulti con sindrome metabolica e obesità, gli effetti di diverse modalità di esercizio fisico sulla forma cardiorespiratoria e metabolica. L'obiettivo principale è valutare gli effetti dell'esercizio fisico separatamente e in combinazione con il trattamento farmacologico abituale del soggetto per identificare la migliore combinazione di farmaco ed esercizio.
Metodi e disegno: disegno sperimentale del gruppo di controllo randomizzato, pretest-posttest. Progetto sviluppato in un unico centro con la collaborazione del sistema sanitario pubblico regionale.
Soggetti: saranno indirizzati dai loro medici di base alla nostra unità di studio. Saranno reclutati fino a 40 soggetti tutti con sindrome metabolica (almeno il 20% donne).
Misure:
- In particolare, i ricercatori studieranno gli adattamenti cardiovascolari che aumentano, i) la capacità aerobica massima misurata dal VO2max, ii) le soglie ventilatorie del punto di compensazione anaerobica e respiratoria, iii) la rigidità arteriosa, misurata dalla velocità dell'onda del polso (Sistema SphygmoCor), v) centrale e pressione arteriosa periferica e iv) marcatori biologici di disfunzione endoteliale mediante iperemia reattiva con un flussometro laser Doppler nei vasi sanguigni centrali e periferici.
- Gli adattamenti metabolici oggetto di studio includeranno, i) la sensibilità all'insulina mediante HOMA-IR, ii) l'ossidazione dei grassi mediante calorimetria indiretta
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Toledo, Spagna, 45071
- University of Castilla-La Mancha (Exercise Physiology Lab)
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con sindrome metabolica diagnosticati secondo il consenso della federazione internazionale del diabete del 2009 (Alberti, et al., Circulation).
- 18-65 anni
Criteri di esclusione:
Malattia cardiovascolare o muscolo-scheletrica che impedisce loro di poter svolgere un intenso esercizio fisico.
- Insufficienza respiratoria
- Il paziente finisce
- Gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SEQUENZIALE
- Mascheramento: DOPPIO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: PLACEBO PRIMA POI MEDICATO
I soggetti ricevono prima il tablet PLACEBO per 72 ore (ritiro completo).
Dopo una settimana di assunzione di nuovo dei farmaci (MEDICATION TRIAL), verranno nuovamente testati.
Questa procedura verrà ripetuta prima e dopo 4 mesi di allenamento aerobico.
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I PARTECIPANTI SARANNO (IN UN MODO RANDOMIZZATO IN CIECO) RITIRATI DEL LORO FARMACO PER L'IPERTENSIVO (CIELO PLACEBO) IN UN'OCCASIONE E TESTATI CON IL LORO FARMACO IN UN'ALTRA, CON UN PERIODO DI WASHOUT DI UNA SETTIMANA. QUESTO TEST VERRÀ RIPETUTO DOPO 4 MESI DI ALLENAMENTO ESERCIZIO (48 SESSIONI DA 43 MIN CIASCUNA). |
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SPERIMENTALE: PRIMA MEDICATO POI PLACEBO
I soggetti ricevono prima la loro compressa di MEDICAZIONE antipertensiva (dose abituale prescritta dai loro medici di base).
Dopo una settimana prenderanno una compressa PLACEBO per 72 ore e saranno nuovamente testati.
Questa procedura verrà ripetuta prima e dopo 4 mesi di allenamento aerobico.
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I PARTECIPANTI SARANNO (IN UN MODO RANDOMIZZATO IN CIECO) RITIRATI DEL LORO FARMACO PER L'IPERTENSIVO (CIELO PLACEBO) IN UN'OCCASIONE E TESTATI CON IL LORO FARMACO IN UN'ALTRA, CON UN PERIODO DI WASHOUT DI UNA SETTIMANA. QUESTO TEST VERRÀ RIPETUTO DOPO 4 MESI DI ALLENAMENTO ESERCIZIO (48 SESSIONI DA 43 MIN CIASCUNA). |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Pressione sanguigna sistolica
Lasso di tempo: Soggetto testato prima e dopo 4 mesi di formazione. Al basale testato con e senza farmaci a distanza di 72 ore. Dopo l'allenamento testato con e senza farmaci separati da 72 ore.
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Determinato utilizzando uno sfigmomanometro automatico con controllo ECG.
Il valore è la differenza tra il placebo e il farmaco antipertensivo.
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Soggetto testato prima e dopo 4 mesi di formazione. Al basale testato con e senza farmaci a distanza di 72 ore. Dopo l'allenamento testato con e senza farmaci separati da 72 ore.
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Pressione sanguigna diastolica
Lasso di tempo: Soggetto testato prima e dopo 4 mesi di formazione. Al basale testato con e senza farmaci a distanza di 72 ore. Dopo l'allenamento testato con e senza farmaci separati da 72 ore.
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Determinato utilizzando uno sfigmomanometro automatico con controllo ECG.
Il valore è la differenza tra il placebo e il farmaco antipertensivo.
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Soggetto testato prima e dopo 4 mesi di formazione. Al basale testato con e senza farmaci a distanza di 72 ore. Dopo l'allenamento testato con e senza farmaci separati da 72 ore.
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Pressione arteriosa media
Lasso di tempo: Soggetto testato prima e dopo 4 mesi di formazione. Al basale testato con e senza farmaci a distanza di 72 ore. Dopo l'allenamento testato con e senza farmaci separati da 72 ore.
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Determinato utilizzando uno sfigmomanometro automatico con controllo ECG.
Il valore è la differenza tra il placebo e il farmaco antipertensivo.
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Soggetto testato prima e dopo 4 mesi di formazione. Al basale testato con e senza farmaci a distanza di 72 ore. Dopo l'allenamento testato con e senza farmaci separati da 72 ore.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso massimo di consumo di ossigeno durante l'esercizio (VO2max).
Lasso di tempo: Soggetto testato prima e dopo 4 mesi di formazione. Al basale testato con e senza farmaci a distanza di 72 ore. Dopo l'allenamento testato con e senza farmaci separati da 72 ore.
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Indice di fitness cardiorespiratorio valutato durante un test cicloergometrico incrementale utilizzando un sistema di calorimetria indiretta. Il valore è la differenza tra il placebo e il farmaco antipertensivo. |
Soggetto testato prima e dopo 4 mesi di formazione. Al basale testato con e senza farmaci a distanza di 72 ore. Dopo l'allenamento testato con e senza farmaci separati da 72 ore.
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Tasso massimo di ossidazione dei grassi.
Lasso di tempo: Soggetto testato prima e dopo 4 mesi di formazione. Al basale testato con e senza farmaci a distanza di 72 ore. Dopo l'allenamento testato con e senza farmaci separati da 72 ore.
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Calcolato in grammi al minuto durante il test cicloergometrico incrementale con l'utilizzo del sistema di calorimetria indiretta. Il valore è la differenza tra il placebo e il farmaco antipertensivo. |
Soggetto testato prima e dopo 4 mesi di formazione. Al basale testato con e senza farmaci a distanza di 72 ore. Dopo l'allenamento testato con e senza farmaci separati da 72 ore.
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Peso corporeo
Lasso di tempo: Soggetto testato prima e dopo 4 mesi di formazione. Al basale testato con e senza farmaci a distanza di 72 ore. Dopo l'allenamento testato con e senza farmaci separati da 72 ore.
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Peso corporeo nudo.
Il valore è la differenza tra il placebo e il farmaco antipertensivo.
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Soggetto testato prima e dopo 4 mesi di formazione. Al basale testato con e senza farmaci a distanza di 72 ore. Dopo l'allenamento testato con e senza farmaci separati da 72 ore.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Morales-Palomo F, Ramirez-Jimenez M, Ortega JF, Pallares JG, Mora-Rodriguez R. Cardiovascular Drift during Training for Fitness in Patients with Metabolic Syndrome. Med Sci Sports Exerc. 2017 Mar;49(3):518-526. doi: 10.1249/MSS.0000000000001139.
- Ortega JF, Morales-Palomo F, Fernandez-Elias V, Hamouti N, Bernardo FJ, Martin-Doimeadios RC, Nelson RK, Horowitz JF, Mora-Rodriguez R. Dietary supplementation with omega-3 fatty acids and oleate enhances exercise training effects in patients with metabolic syndrome. Obesity (Silver Spring). 2016 Aug;24(8):1704-11. doi: 10.1002/oby.21552. Epub 2016 Jun 29.
- Mora-Rodriguez R, Ortega JF, Guio de Prada V, Fernandez-Elias VE, Hamouti N, Morales-Palomo F, Martinez-Vizcaino V, Nelson RK. Effects of Simultaneous or Sequential Weight Loss Diet and Aerobic Interval Training on Metabolic Syndrome. Int J Sports Med. 2016 Apr;37(4):274-81. doi: 10.1055/s-0035-1564259. Epub 2015 Dec 14.
- Ortega JF, Fernandez-Elias VE, Hamouti N, Pallares JG, Mora-Rodriguez R. Higher Insulin-sensitizing Response after Sprint Interval Compared to Continuous Exercise. Int J Sports Med. 2015 Mar;36(3):e4. doi: 10.1055/s-0035-1548800. Epub 2015 Mar 26. No abstract available.
- Martinez-Vizcaino V, Sanchez-Lopez M, Notario-Pacheco B, Salcedo-Aguilar F, Solera-Martinez M, Franquelo-Morales P, Lopez-Martinez S, Garcia-Prieto JC, Arias-Palencia N, Torrijos-Nino C, Mora-Rodriguez R, Rodriguez-Artalejo F. Gender differences on effectiveness of a school-based physical activity intervention for reducing cardiometabolic risk: a cluster randomized trial. Int J Behav Nutr Phys Act. 2014 Dec 10;11:154. doi: 10.1186/s12966-014-0154-4.
- Ortega JF, Fernandez-Elias VE, Hamouti N, Pallares JG, Mora-Rodriguez R. Higher insulin-sensitizing response after sprint interval compared to continuous exercise. Int J Sports Med. 2015 Mar;36(3):209-14. doi: 10.1055/s-0034-1389942. Epub 2014 Nov 6.
- Ortega JF, Hamouti N, Fernandez-Elias VE, Mora-Rodriguez R. Comparison of glucose tolerance tests to detect the insulin sensitizing effects of a bout of continuous exercise. Appl Physiol Nutr Metab. 2014 Jul;39(7):787-92. doi: 10.1139/apnm-2013-0507. Epub 2014 Apr 11.
- Ortega JF, Hamouti N, Fernandez-Elias VE, de Prada MV, Martinez-Vizcaino V, Mora-Rodriguez R. Metformin does not attenuate the acute insulin-sensitizing effect of a single bout of exercise in individuals with insulin resistance. Acta Diabetol. 2014 Oct;51(5):749-55. doi: 10.1007/s00592-014-0580-4. Epub 2014 Mar 29.
- Mora-Rodriguez R, Ortega JF, Hamouti N, Fernandez-Elias VE, Canete Garcia-Prieto J, Guadalupe-Grau A, Saborido A, Martin-Garcia M, Guio de Prada V, Ara I, Martinez-Vizcaino V. Time-course effects of aerobic interval training and detraining in patients with metabolic syndrome. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2014 Jul;24(7):792-8. doi: 10.1016/j.numecd.2014.01.011. Epub 2014 Jan 29.
- Diez-Fernandez A, Sanchez-Lopez M, Mora-Rodriguez R, Notario-Pacheco B, Torrijos-Nino C, Martinez-Vizcaino V. Obesity as a mediator of the influence of cardiorespiratory fitness on cardiometabolic risk: a mediation analysis. Diabetes Care. 2014;37(3):855-62. doi: 10.2337/dc13-0416. Epub 2013 Nov 6.
- Moreno-Cabanas A, Morales-Palomo F, Alvarez-Jimenez L, Ortega JF, Mora-Rodriguez R. Effects of chronic metformin treatment on training adaptations in men and women with hyperglycemia: A prospective study. Obesity (Silver Spring). 2022 Jun;30(6):1219-1230. doi: 10.1002/oby.23410. Epub 2022 May 17.
- Ramirez-Jimenez M, Morales-Palomo F, Moreno-Cabanas A, Alvarez-Jimenez L, Ortega JF, Mora-Rodriguez R. Aerobic exercise training improves nocturnal blood pressure dipping in medicated hypertensive individuals. Blood Press Monit. 2022 Aug 1;27(4):272-275. doi: 10.1097/MBP.0000000000000598. Epub 2022 Apr 18.
- Moreno-Cabanas A, Ortega JF, Morales-Palomo F, Ramirez-Jimenez M, Alvarez-Jimenez L, Mora-Rodriguez R. One Bout of Resistance Training Does Not Enhance Metformin Actions in Prediabetic and Diabetic Individuals. Med Sci Sports Exerc. 2022 Jul 1;54(7):1043-1050. doi: 10.1249/MSS.0000000000002889. Epub 2022 Feb 10.
- Mora-Rodriguez R, Ortega JF, Morales-Palomo F, Ramirez-Jimenez M, Moreno-Cabanas A, Alvarez-Jimenez L. Endurance Exercise Training reduces Blood Pressure according to the Wilder's Principle. Int J Sports Med. 2022 Apr;43(4):336-343. doi: 10.1055/a-1548-6985. Epub 2021 Sep 24. Erratum In: Int J Sports Med. 2021 Nov 02;:
- Morales-Palomo F, Moreno-Cabanas A, Ramirez-Jimenez M, Alvarez-Jimenez L, Valenzuela PL, Lucia A, Ortega JF, Mora-Rodriguez R. Exercise Reduces Medication for Metabolic Syndrome Management: A 5-Year Follow-up Study. Med Sci Sports Exerc. 2021 Jul 1;53(7):1319-1325. doi: 10.1249/MSS.0000000000002591.
- Alvarez-Jimenez L, Moreno-Cabanas A, Ramirez-Jimenez M, Morales-Palomo F, Ortega JF, Mora-Rodriguez R. Effects of statins and exercise on postprandial lipoproteins in metabolic syndrome vs metabolically healthy individuals. Br J Clin Pharmacol. 2021 Mar;87(3):955-964. doi: 10.1111/bcp.14447. Epub 2020 Jul 12.
- Morales-Palomo F, Ramirez-Jimenez M, Ortega JF, Moreno-Cabanas A, Mora-Rodriguez R. Exercise Training Adaptations in Metabolic Syndrome Individuals on Chronic Statin Treatment. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Apr 1;105(4):dgz304. doi: 10.1210/clinem/dgz304.
- Guio de Prada V, Ortega JF, Morales-Palomo F, Ramirez-Jimenez M, Moreno-Cabanas A, Mora-Rodriguez R. Women with metabolic syndrome show similar health benefits from high-intensity interval training than men. PLoS One. 2019 Dec 10;14(12):e0225893. doi: 10.1371/journal.pone.0225893. eCollection 2019.
- Morales-Palomo F, Ramirez-Jimenez M, Ortega JF, Mora-Rodriguez R. Effectiveness of Aerobic Exercise Programs for Health Promotion in Metabolic Syndrome. Med Sci Sports Exerc. 2019 Sep;51(9):1876-1883. doi: 10.1249/MSS.0000000000001983.
- Mora-Rodriguez R, Ortega JF, Ramirez-Jimenez M, Moreno-Cabanas A, Morales-Palomo F. Insulin sensitivity improvement with exercise training is mediated by body weight loss in subjects with metabolic syndrome. Diabetes Metab. 2020 Jun;46(3):210-218. doi: 10.1016/j.diabet.2019.05.004. Epub 2019 May 31.
- Mora-Rodriguez R, Ortega JF, Morales-Palomo F, Ramirez-Jimenez M. Weight loss but not gains in cardiorespiratory fitness after exercise-training predicts improved health risk factors in metabolic syndrome. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2018 Dec;28(12):1267-1274. doi: 10.1016/j.numecd.2018.08.004. Epub 2018 Aug 23.
- Morales-Palomo F, Ramirez-Jimenez M, Ortega JF, Mora-Rodriguez R. Exercise Periodization over the Year Improves Metabolic Syndrome and Medication Use. Med Sci Sports Exerc. 2018 Oct;50(10):1983-1991. doi: 10.1249/MSS.0000000000001659.
- Mora-Rodriguez R, Ramirez-Jimenez M, Fernandez-Elias VE, Guio de Prada MV, Morales-Palomo F, Pallares JG, Nelson RK, Ortega JF. Effects of aerobic interval training on arterial stiffness and microvascular function in patients with metabolic syndrome. J Clin Hypertens (Greenwich). 2018 Jan;20(1):11-18. doi: 10.1111/jch.13130. Epub 2017 Nov 6.
- Mora-Rodriguez R, Fernandez-Elias VE, Morales-Palomo F, Pallares JG, Ramirez-Jimenez M, Ortega JF. Aerobic interval training reduces vascular resistances during submaximal exercise in obese metabolic syndrome individuals. Eur J Appl Physiol. 2017 Oct;117(10):2065-2073. doi: 10.1007/s00421-017-3697-7. Epub 2017 Aug 12.
- Morales-Palomo F, Ramirez-Jimenez M, Ortega JF, Lopez-Galindo PL, Fernandez-Martin J, Mora-Rodriguez R. Effects of repeated yearly exposure to exercise-training on blood pressure and metabolic syndrome evolution. J Hypertens. 2017 Oct;35(10):1992-1999. doi: 10.1097/HJH.0000000000001430.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 0112001154 DEP2014-52930-R
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
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Prove cliniche su Sindrome metabolica X
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NCT05943236Reclutamento
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NCT05025319Attivo, non reclutante
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NCT06659939Reclutamento
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NCT00879502Completato
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NCT01909180CompletatoScanner CT Raggi X
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NCT04119141SconosciutoRaggi X di latta | Parenchima polmonare
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NCT06363682Non ancora reclutamentoOgni intervento endoscopico utilizzando i raggi X
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NCT01629719SconosciutoEsami a raggi X del tratto gastrointestinale
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NCT02151227CompletatoSindrome metabolica X | Sindrome cardiovascolare metabolica | Sindrome da insulino-resistenza X | Sindrome dismetabolica X
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NCT07117266CompletatoRadiologia | IA (Intelligenza Artificiale) | Raggi X
Prove cliniche su MEDICAZIONE E FORMAZIONE ESERCIZIO
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NCT03759795CompletatoEffetto della formazione
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NCT05958225CompletatoFatica | Benessere, Psicologico | Difficoltà economiche
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NCT05491538ReclutamentoSchizofrenia | Disordine bipolare | Disturbo depressivo, maggiore | Disturbo da stress, post-traumatico
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NCT06858371Attivo, non reclutanteAlfabetizzazione della depressione | Disturbi della depressione | Stigma della malattia mentale
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NCT05970991Reclutamento
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NCT07009522Non ancora reclutamento
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NCT07015567ReclutamentoDisturbo da stress post-traumatico complesso
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NCT05619185ReclutamentoBere alcolici | Disturbo da uso di alcol | Abuso di alcool | Famiglia militare | Relazioni, Interpersonale
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NCT05772858ReclutamentoFormazione faccia a faccia tradizionale | Piattaforma di formazione e implementazione della terapia familiare (FTTIP)
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NCT02082223CompletatoQualità della vita | Chirurgia gastrointestinale complessa