Forza muscolare del tronco, resistenza alla forza e attività nelle persone con lombalgia (TRUSC)

Obiettivi

Lo stato attuale della ricerca nel campo e dell'esperienza clinica dei ricercatori mostra chiaramente che il ruolo della funzione del muscolo del tronco nel LBP è poco conosciuto. I ricercatori affronteranno le seguenti domande di ricerca:

• Le persone con LBP hanno forza muscolare della parte inferiore del tronco, resistenza della forza muscolare della parte inferiore del tronco e attività muscolare della parte inferiore del tronco rispetto ai controlli sani?
• Le limitazioni funzionali dovute al LBP sono correlate al livello di forza muscolare, resistenza alla forza e attività?

Per rispondere a queste domande, i ricercatori stabiliranno un quadro sperimentale per studiare i limiti nella funzione muscolare per affrontare i seguenti obiettivi:

• Per confrontare la forza muscolare del tronco, la resistenza alla forza e l'attività tra persone con LBP e persone di controllo sane.
• Per determinare la relazione tra la forza muscolare del tronco, la resistenza alla forza e l'attività e il punteggio dell'Oswestry Disability Index (ODI).

L'impostazione sperimentale consiste in una valutazione clinica mediante un questionario e una valutazione biomeccanica comprendente test di forza muscolare, test di resistenza della forza muscolare e analisi elettromiografica. L'attività elettromiografica dei muscoli del tronco selezionati sarà registrata durante i test isocinetici e isometrici di flessione ed estensione del tronco e durante i test di resistenza isometrici di flessione ed estensione del tronco.

Ipotesi Le ipotesi degli investigatori sono che i. le persone con LBP hanno forza muscolare del tronco inferiore, resistenza alla forza e attività rispetto ai soggetti di controllo sani. ii. l'intensità del segnale EMG nei muscoli lombari diminuisce più rapidamente durante il test di resistenza della forza nelle persone con LBP rispetto ai soggetti sani di controllo. iii. i punteggi clinici sono correlati alla forza muscolare del tronco, alla resistenza alla forza e all'attività.

procedureIn primo luogo, sarà ottenuto il consenso informato scritto prima che i partecipanti si sottopongano a un esame clinico (ispezione e palpazione della parte bassa della schiena, misurazione del raggio di movimento attivo) eseguito da un fisioterapista (PS) qualificato. Tutti i partecipanti completeranno i questionari per ottenere punteggi di dolore e funzionali e informazioni sul loro livello di attività fisica tipico (durata approssimativa: 30 minuti). Gli elettrodi cutanei bipolari verranno posizionati su muscoli del tronco selezionati (durata approssimativa: 15 minuti) e i partecipanti cammineranno su un tapis roulant per 10 minuti (riscaldamento). I partecipanti saranno seduti su un sistema di test della forza e praticheranno i movimenti di flessione ed estensione del tronco per 1 minuto. Successivamente, ai soggetti verrà chiesto di eseguire test isocinetici di flessione ed estensione del tronco al massimo sforzo. I segnali EMG dei muscoli del tronco saranno registrati durante le massime contrazioni isocinetiche (durata approssimativa: 20 minuti). Successivamente, i soggetti giaceranno supini su una panca con le gambe e il bacino supportati dalla panca. La parte superiore delle gambe sarà assicurata alla panca mediante una cintura in velcro larga 15 cm. Ai soggetti verrà chiesto di mantenere il tronco in posizione orizzontale il più a lungo possibile mentre verranno registrati i segnali EMG dei muscoli del tronco (durata approssimativa: 5 minuti).