Inibitori del checkpoint immunitario e radioterapia nel linfoma di Hodgkin recidivato/refrattario (ICI-RT-1)
Studio retrospettivo, multicentrico, osservazionale per valutare l'efficacia e la sicurezza della combinazione di un inibitore del checkpoint immunitario (ICI) e radioterapia (RT) in pazienti con linfoma di Hodgkin classico recidivato/refrattario (R/R) (cHL)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Nei pazienti con linfoma di Hodgkin recidivante/refrattario, il trattamento con inibitori del checkpoint immunitario (ICI), nivolumab e pembrolizumab, porta al 20-30% del tasso di remissione completa (CR). Ciò significa che per la maggior parte dei pazienti viene solitamente offerta una strategia di consolidamento, al fine di ridurre il tasso di recidiva.
Dovrebbero quindi essere attuate strategie per migliorare i tassi di CR, compresi i trattamenti combinati. Nei tumori solidi, la combinazione di ICI e radioterapia ha portato a tassi di risposta più elevati senza problemi di tossicità maggiore. La radioterapia è un'efficace opzione terapeutica già utilizzata nei pazienti con linfoma di Hodgkin, anche nel contesto di malattia recidivante/refrattaria. Nel suo studio osservazionale ci proponiamo di valutare l'efficacia e la sicurezza degli ICI e della radioterapia somministrati in combinazione in pazienti con linfoma di Hodgkin recidivante/refrattario.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Trieste, Italia, 34100
- Reclutamento
- SC Ematologia Ospedale Maggiore
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- età ≥18 anni
- diagnosi di linfoma di Hodgkin classico, trattato con un inibitore del checkpoint immunitario (ICI) (nivolumab o pembrolizumab), come da indicazione in etichetta
- aver ricevuto una radioterapia concomitante, come da necessità clinica (persistenza di malattia localizzata, malattia voluminosa, altri motivi). Per radioterapia "concomitante" si intende un trattamento ricevuto durante la somministrazione di ICI, ovvero nelle 8 settimane che precedono o seguono l'inizio o la fine del trattamento con ICI
Criteri di esclusione:
- Aver ricevuto un trattamento con ICI e radioterapia non “concomitante”, secondo la suddetta definizione
- Avere ricevuto altri trattamenti anti-linfoma durante lo stesso periodo di tempo
- Pazienti che non sono stati valutati mediante TC-PET o TC al termine della terapia di associazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Solo caso
- Prospettive temporali: Retrospettiva
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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pazienti trattati
pazienti con linfoma di Hodgkin recidivato/refrattario che hanno ricevuto un trattamento con la combinazione di radioterapia e un inibitore del checkpoint immunitario
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somministrazione concomitante di radioterapia e inibitore del checkpoint immunitario
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Tasso di remissione completa (CR) misurato secondo i criteri di Lugano e Lyric mediante TC-PET (tomografia a emissione di positroni/tomografia computerizzata) o TC (tomografia computerizzata)
Lasso di tempo: fino a 2 mesi dopo la fine dell'ICI o 3 mesi dopo la fine del RT
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fino a 2 mesi dopo la fine dell'ICI o 3 mesi dopo la fine del RT
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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tasso di risposta globale (ORR) misurato secondo i criteri di Lugano e Lyric mediante TC-PET o TAC
Lasso di tempo: fino a 2 mesi dopo la fine dell'ICI o 3 mesi dopo la fine del RT
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fino a 2 mesi dopo la fine dell'ICI o 3 mesi dopo la fine del RT
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sopravvivenza libera da progressione (PFS) misurata secondo i criteri di risposta di Cheson 2007
Lasso di tempo: dall'inizio del trattamento fino alla data di progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, valutata fino a 5 anni
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dall'inizio del trattamento fino alla data di progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, valutata fino a 5 anni
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profilo di sicurezza valutato monitorando gli eventi avversi (AE) e gli eventi avversi gravi (SAE) secondo CTCAE v. 4.0
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, per una media di 1 anno
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attraverso il completamento degli studi, per una media di 1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF, Cavalli F, Schwartz LH, Zucca E, Lister TA; Alliance, Australasian Leukaemia and Lymphoma Group; Eastern Cooperative Oncology Group; European Mantle Cell Lymphoma Consortium; Italian Lymphoma Foundation; European Organisation for Research; Treatment of Cancer/Dutch Hemato-Oncology Group; Grupo Espanol de Medula Osea; German High-Grade Lymphoma Study Group; German Hodgkin's Study Group; Japanese Lymphorra Study Group; Lymphoma Study Association; NCIC Clinical Trials Group; Nordic Lymphoma Study Group; Southwest Oncology Group; United Kingdom National Cancer Research Institute. Recommendations for initial evaluation, staging, and response assessment of Hodgkin and non-Hodgkin lymphoma: the Lugano classification. J Clin Oncol. 2014 Sep 20;32(27):3059-68. doi: 10.1200/JCO.2013.54.8800.
- Cheson BD, Pfistner B, Juweid ME, Gascoyne RD, Specht L, Horning SJ, Coiffier B, Fisher RI, Hagenbeek A, Zucca E, Rosen ST, Stroobants S, Lister TA, Hoppe RT, Dreyling M, Tobinai K, Vose JM, Connors JM, Federico M, Diehl V; International Harmonization Project on Lymphoma. Revised response criteria for malignant lymphoma. J Clin Oncol. 2007 Feb 10;25(5):579-86. doi: 10.1200/JCO.2006.09.2403. Epub 2007 Jan 22.
- Cheson BD, Ansell S, Schwartz L, Gordon LI, Advani R, Jacene HA, Hoos A, Barrington SF, Armand P. Refinement of the Lugano Classification lymphoma response criteria in the era of immunomodulatory therapy. Blood. 2016 Nov 24;128(21):2489-2496. doi: 10.1182/blood-2016-05-718528. Epub 2016 Aug 29.
- Armand P, Engert A, Younes A, Fanale M, Santoro A, Zinzani PL, Timmerman JM, Collins GP, Ramchandren R, Cohen JB, De Boer JP, Kuruvilla J, Savage KJ, Trneny M, Shipp MA, Kato K, Sumbul A, Farsaci B, Ansell SM. Nivolumab for Relapsed/Refractory Classic Hodgkin Lymphoma After Failure of Autologous Hematopoietic Cell Transplantation: Extended Follow-Up of the Multicohort Single-Arm Phase II CheckMate 205 Trial. J Clin Oncol. 2018 May 10;36(14):1428-1439. doi: 10.1200/JCO.2017.76.0793. Epub 2018 Mar 27. Erratum In: J Clin Oncol. 2018 Sep 10;36(26):2748.
- Chen R, Zinzani PL, Lee HJ, Armand P, Johnson NA, Brice P, Radford J, Ribrag V, Molin D, Vassilakopoulos TP, Tomita A, von Tresckow B, Shipp MA, Lin J, Kim E, Nahar A, Balakumaran A, Moskowitz CH. Pembrolizumab in relapsed or refractory Hodgkin lymphoma: 2-year follow-up of KEYNOTE-087. Blood. 2019 Oct 3;134(14):1144-1153. doi: 10.1182/blood.2019000324. Epub 2019 Aug 13.
- Constine LS, Yahalom J, Ng AK, Hodgson DC, Wirth A, Milgrom SA, Mikhaeel NG, Eich HT, Illidge T, Ricardi U, Dieckmann K, Moskowitz CH, Advani R, Mauch PM, Specht L, Hoppe RT. The Role of Radiation Therapy in Patients With Relapsed or Refractory Hodgkin Lymphoma: Guidelines From the International Lymphoma Radiation Oncology Group. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2018 Apr 1;100(5):1100-1118. doi: 10.1016/j.ijrobp.2018.01.011. Epub 2018 Jan 9.
- Chen L, Douglass J, Kleinberg L, Ye X, Marciscano AE, Forde PM, Brahmer J, Lipson E, Sharfman W, Hammers H, Naidoo J, Bettegowda C, Lim M, Redmond KJ. Concurrent Immune Checkpoint Inhibitors and Stereotactic Radiosurgery for Brain Metastases in Non-Small Cell Lung Cancer, Melanoma, and Renal Cell Carcinoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2018 Mar 15;100(4):916-925. doi: 10.1016/j.ijrobp.2017.11.041. Epub 2017 Dec 5.
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
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Completamento dello studio
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- ICI-RT-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Prove cliniche su Linfoma di Hodgkin
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NCT05798897ReclutamentoLinfoma di Hodgkin | Linfoma non Hodgkin | Linfoma di Hodgkin, adulto | Linfoma non Hodgkin, adulto | Linfoma non Hodgkin, refrattario | Linfoma non Hodgkin, recidivato | Linfoma di Hodgkin, recidivante, adulto
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NCT00381940CompletatoLinfoma di Hodgkin dell'adulto ricorrente | Linfoma di Hodgkin adulto stadio III | Linfoma di Hodgkin adulto stadio IV | Linfoma di Hodgkin infantile ricorrente/refrattario | Linfoma di Hodgkin infantile in stadio III | Linfoma di Hodgkin infantile in stadio IV | Linfoma di Hodgkin adulto stadio I | Linfoma di Hodgkin infantile in stadio I | Linfoma di Hodgkin adulto stadio II | Linfoma di Hodgkin infantile in stadio II
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NCT04292626CompletatoLinfoma di Hodgkin, adulto | Linfoma non Hodgkin, adulto
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NCT04268706Attivo, non reclutanteLinfoma di Hodgkin, adulto | Malattia di Hodgkin ricorrente | Malattia di Hodgkin refrattaria | Malattia di Hodgkin, pediatrica
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NCT00860171TerminatoLinfoma di Hodgkin ricorrente | Linfoma di Hodgkin refrattario | Linfoma non Hodgkin a cellule B refrattario | Linfoma non Hodgkin a cellule T refrattario | Linfoma non Hodgkin ricorrente a cellule B | Linfoma non Hodgkin ricorrente a cellule T
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NCT01703949Attivo, non reclutanteLinfoma di Hodgkin ricorrente | Linfoma di Hodgkin refrattario | Linfoma non Hodgkin ricorrente | Linfoma non Hodgkin refrattario
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NCT05352828Attivo, non reclutanteLinfoma di Hodgkin classico | Malattia di Hodgkin ricorrente | Malattia di Hodgkin refrattaria
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NCT02758717Attivo, non reclutanteLinfoma di Hodgkin in stadio III di Ann Arbor | Linfoma di Hodgkin in stadio IIIA di Ann Arbor | Linfoma di Hodgkin in stadio IIIB di Ann Arbor | Linfoma di Hodgkin stadio IV di Ann Arbor | Linfoma di Hodgkin allo stadio IVA di Ann Arbor | Linfoma di Hodgkin allo stadio IVB di Ann Arbor | Linfoma di Hodgkin classico | Linfoma di Hodgkin stadio IB di Ann Arbor | Linfoma di Hodgkin in stadio II di Ann Arbor | Linfoma di Hodgkin stadio IIA di Ann Arbor
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NCT01921387CompletatoLinfoma di Hodgkin ricorrente | Linfoma di Hodgkin refrattario | Linfoma Mantellare Ricorrente | Linfoma non Hodgkin a cellule B refrattario | Linfoma non Hodgkin a cellule T refrattario | Linfoma non Hodgkin ricorrente a cellule B | Linfoma non Hodgkin ricorrente a cellule T | Linfoma mantellare refrattario
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NCT03233347Attivo, non reclutanteLinfoma di Hodgkin classico | Linfoma di Hodgkin stadio IB di Ann Arbor | Linfoma di Hodgkin in stadio II di Ann Arbor | Linfoma di Hodgkin stadio IIA di Ann Arbor | Linfoma di Hodgkin in stadio IIB di Ann Arbor | Linfoma di Hodgkin stadio I di Ann Arbor | Linfoma di Hodgkin stadio IA di Ann Arbor
Prove cliniche su Inibitore del checkpoint immunitario
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NCT00106145CompletatoUn inibitore della via di segnalazione Notch per pazienti con carcinoma mammario avanzato (0752-014)Cancro al seno avanzato | Altri tumori solidi
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NCT00161863Completato
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NCT04017052SconosciutoEncefalite da zecche
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NCT00161785Completato
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NCT04573205Non ancora reclutamentoVaccino | Encefalite da zecche
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NCT00894686Completato
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NCT01582698CompletatoEncefalite da zecche (TBE)
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NCT01031537TerminatoMalattia trasmessa da zecche | Encefalite, trasmessa da zecche | Encefalite da zecche | Glicoproteina E, Flavivirus | Proteina NSI, Flavivirus