- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00389688
Pemetrexed disodico e cisplatino prima o dopo l'intervento chirurgico nel trattamento di pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio IB o stadio II che può essere rimosso chirurgicamente
Studio randomizzato di fase II su pemetrexed e cisplatino come chemioterapia di induzione o adiuvante nel carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) in stadio IB-II
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia, come il pemetrexed disodico e il cisplatino, agiscono in modi diversi per fermare la crescita delle cellule tumorali, uccidendo le cellule o impedendo loro di dividersi. Somministrare più di un farmaco (chemioterapia combinata) prima dell'intervento chirurgico può ridurre le dimensioni del tumore e ridurre la quantità di tessuto normale che deve essere rimosso. Somministrare la chemioterapia di combinazione dopo l'intervento chirurgico può uccidere tutte le cellule tumorali rimaste dopo l'intervento. Non è ancora noto se la chemioterapia di combinazione sia più efficace prima o dopo l'intervento chirurgico nel trattamento del carcinoma polmonare non a piccole cellule.
SCOPO: Questo studio randomizzato di fase II sta studiando gli effetti collaterali del pemetrexed disodico e del cisplatino e confrontando il loro funzionamento quando somministrati prima o dopo l'intervento chirurgico nel trattamento di pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio IB o stadio II che può essere rimosso chirurgicamente .
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Confrontare la tollerabilità (in termini di somministrazione e tossicità del farmaco) della chemioterapia neoadiuvante rispetto a quella adiuvante comprendente cisplatino e pemetrexed disodico in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio IB o II resecabile.
Secondario
- Determinare la tossicità complessiva di questo regime in questi pazienti.
- Determinare la sopravvivenza libera da progressione e globale dei pazienti trattati con questo regime.
- Determinare il tasso di risposta clinica globale, la risposta patologica completa e il tasso di resecabilità nei pazienti trattati con chemioterapia neoadiuvante.
- Determinare la morbilità e la mortalità chirurgica dei pazienti trattati con questi regimi.
- Determinare la frazione di pazienti nel braccio adiuvante che riceve la chemioterapia.
SCHEMA: Questo è uno studio randomizzato, in aperto, multicentrico. I pazienti sono stratificati in base all'istituto, al sottotipo istologico (squamoso vs non squamoso) e allo stadio clinico (IB vs II). I pazienti sono randomizzati a 1 dei 2 bracci di trattamento.
- Braccio I (chemioterapia neoadiuvante): i pazienti ricevono cisplatino IV per 3-6 ore e pemetrexed disodico IV il giorno 1. Il trattamento si ripete ogni 21 giorni per un massimo di 3 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile. Da quattro a sei settimane dopo il completamento della chemioterapia, i pazienti vengono sottoposti a intervento chirurgico.
- Braccio II (chemioterapia adiuvante): i pazienti vengono sottoposti a intervento chirurgico. A partire da 4-8 settimane dopo l'intervento chirurgico, i pazienti ricevono cisplatino e pemetrexed disodico come nel braccio I.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti periodicamente per 5 anni e successivamente annualmente.
ACCUMULO PREVISTO: per questo studio verranno maturati un totale di 132 pazienti.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Edegem, Belgio, B-2650
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) confermato patologicamente
- Malattia di stadio IB o II
- Malattia resecabile
- Almeno 1 lesione misurabile
- Nessun coinvolgimento mediastinico mediante mediastinoscopia e/o tomografia a emissione di positroni con scintigrafia F 18 al fluorodesossiglucosio
- Nessuna evidenza di malattia metastatica
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
- Performance status dell'OMS 0-2
- Conta assoluta dei neutrofili > 1.500/mm³
- Conta piastrinica > 100.000/mm³
- Emoglobina > 10 g/dL
- Clearance della creatinina ≥ 60 ml/min
- Bilirubina ≤ 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Fosfatasi alcalina ≤ 3,0 volte ULN
- AST e ALT ≤ 3,0 volte ULN
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
Nessun'altra malattia maligna, ad eccezione di quanto segue:
- Carcinoma basocellulare della pelle
- Carcinoma in situ della cervice adeguatamente trattato
- Cancro alla prostata di basso grado
- Altri tumori per i quali il paziente è libero da malattia da ≥ 5 anni
- Nessuna insufficienza cardiaca congestizia o angina pectoris a meno che non sia controllata dal punto di vista medico
- Nessun infarto miocardico negli ultimi 6 mesi
- Nessuna ipertensione incontrollata o aritmia
- Nessuna infezione attiva incontrollata che richieda antibiotici
- Nessuna malattia o condizione medica che precluderebbe la partecipazione allo studio
- Nessuna neurotossicità motoria o sensoriale preesistente ≥ grado 2
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- Nessun precedente intervento chirurgico per NSCLC
- Nessuna precedente o altra chemioterapia concomitante per NSCLC
- Nessuna radioterapia precedente o concomitante per NSCLC
- Nessuna immunoterapia concomitante
- Nessun agente mirato simultaneo
- Nessuna terapia oncologica ormonale concomitante
- Nessun fattore stimolante le colonie di routine concomitante (ad es. filgrastim profilattico [G-CSF])
- Assenza di aspirina o farmaci antinfiammatori non steroidei nei 5 giorni precedenti o successivi alla chemioterapia
- Nessun altro trattamento sperimentale concomitante
- Nessun altro trattamento antitumorale concomitante
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Mascheramento: NESSUNO
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Erogazione del trattamento riuscita
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Tossicità (nessun grado 4) durante la chemioterapia
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
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Sopravvivenza libera da progressione e sopravvivenza globale
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Tossicità complessiva (tutti i gradi)
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Tasso di risposta clinica globale (braccio di chemioterapia neoadiuvante)
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Risposta patologica completa (braccio chemioterapico neoadiuvante)
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Tasso di resecabilità (braccio chemioterapico neoadiuvante)
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Morbilità e mortalità chirurgica
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Frazione di pazienti che riceve effettivamente la chemioterapia (braccio della chemioterapia adiuvante)
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Paul Germonpre, MD, University Hospital, Antwerp
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Neoplasie
- Malattie polmonari
- Neoplasie per sede
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Neoplasie polmonari
- Carcinoma, polmone non a piccole cellule
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Antagonisti dell'acido folico
- Cisplatino
- Pemetrexed
Altri numeri di identificazione dello studio
- EORTC-08051
- 2005-003822-25 (EUDRACT_NUMBER)
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