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Administração como um adjuvante biológico em adenocarcinoma pancreático ressecável clinicamente estagiado

7 de junho de 2018 atualizado por: Edward Nelson

Um ensaio clínico de Fase I da administração de GM-CSF como um adjuvante biológico em adenocarcinoma pancreático ressecável clinicamente estagiado

A aplicação de estratégias imunoterapêuticas que visam a célula apresentadora de antígeno mais potente, a célula dendrítica (DC), provavelmente aumentará substancialmente a magnitude da resposta imune antitumoral. Embora existam questões de estado de ativação e carga de antígeno, os mecanismos para aumentar o número de DCs disponíveis para o sistema imunológico estão entre os primeiros passos no desenvolvimento de estratégias imunoterapêuticas baseadas em DC afetivas. A Hipótese Central do nosso estudo é: A administração do Fator Estimulante de Colônias de Granulócitos e Macrófagos (GM-CSF) a pacientes com adenocarcinoma pancreático resultará no aumento do recrutamento de CDs para o linfonodo sentinela, no sangue periférico e/ou no local do tumor. Propomos a realização de um ensaio clínico de fase I, escalonamento de dose, de administração sistêmica e intratumoral de GM-CSF para o tratamento de adenocarcinoma pancreático. Este ensaio será desenhado para avaliar a toxicidade e os efeitos imunológicos, principalmente o recrutamento de células dendríticas. Pacientes com adenocarcinoma pancreático ressecável por critérios de estadiamento clínico serão elegíveis para inscrição.

O ensaio que propomos é um ensaio clínico de fase I da adição de GM-CSF como adjuvante biológico ao tratamento padrão para pacientes com adenocarcinoma pancreático potencialmente ressecável.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Orange, California, Estados Unidos, 92868
        • Chao Family Comprehensive Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os pacientes devem ter adenocarcinoma do pâncreas comprovado histologicamente com doença potencialmente ressecável com base no estadiamento clínico.
  • A sobrevida esperada deve ser superior a três (3) meses.
  • Um Karnofsky Performance Status (KPS) deve ser 70 ou superior.
  • Os pacientes devem ter mais de 18 anos de idade. Como Leukine® é um medicamento de "Gravidez Categoria C", as pacientes do sexo feminino não devem estar amamentando e devem ser cirurgicamente estéreis (através de histerectomia ou laqueadura bilateral), pós-menopáusicas ou usando métodos contraceptivos aceitáveis ​​se tiverem potencial para engravidar. Pacientes do sexo feminino com potencial para engravidar também devem ter um teste de gravidez sérico negativo.
  • Os pacientes devem ser capazes de entender e assinar um formulário de consentimento informado, que deve cumprir os regulamentos dos EUA (Código de Regulamentos Federais dos EUA 21 (CFR) 50) e as diretrizes da Conferência Internacional de Harmonização (ICH). A disponibilidade de tratamento curativo alternativo deve ser totalmente explicada ao paciente e documentada no formulário de consentimento informado.
  • Os pacientes elegíveis devem atender aos seguintes parâmetros laboratoriais:
  • Glóbulos brancos (WBC) >3.000/mm3
  • Plaquetas >100.000/mm3
  • Hct >33% ou Hgb >10,5 gm/dL
  • Tempo de protrombina (PT) dentro de 3 segundos de controle
  • Creatinina sérica <1,5 mg/dL
  • Cálcio sérico <11,0 mg/dL
  • Amilase sérica < 2 vezes o limite superior do normal
  • HIV-Ag e HIV-Ab negativos

Critério de exclusão:

  • Pacientes que foram submetidos a tratamento anterior com um modificador de resposta biológica (interferons, interleucinas) ou imunoterapia anterior dentro de quatro (4) semanas após a inscrição no estudo.
  • Pacientes que atualmente necessitam de corticosteroides, sob imunossupressão por qualquer motivo, incluindo um aloenxerto de órgão.
  • Pacientes com contraindicações conhecidas para analgesia ou endoscopia.
  • Pacientes com doença cardiovascular instável (doença cardiovascular Classe IV de acordo com os critérios funcionais da New York Heart Association).
  • Pacientes com qualquer doença aguda ou crônica considerada clinicamente significativa pelos investigadores.
  • Pacientes que receberam quimioterapia ou radioterapia prévia no tórax dentro de quatro (4) semanas após a inscrição.
  • Cirurgia prévia até 30 dias após a assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido.
  • Febre persistente superior a 39 graus Celsius, a menos que a avaliação clínica atribua a etiologia a tumor.
  • Malignidade primária (presente ou remota) de outros locais além do pâncreas, exceto para o epitelioma de células basais da pele.
  • Uso de medicamentos experimentais até 30 dias após a assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido.
  • Coleta de líquido clinicamente significativa (sintomática) no terceiro espaço (isto é: ascite, derrame pleural).
  • Pacientes com diagnóstico de estado autoimune ou qualquer doença psiquiátrica que, na opinião dos Investigadores, comprometa o tratamento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: GM-CSF
Coorte 1: 50 ug/m2 administrados por via intravenosa. Coorte 2: 150 ug/m2 administrados por via intravenosa. Coorte 3: 250 ug/m2 administrados por via intravenosa. Coorte 4: 0 ug/m2 e veículo (solução salina normal) administrado por via intratumoral. Coorte 5: 50 ug/m2 administrados por via intratumoral. Coorte 6: 150 ug/m2 administrados por via intratumoral. Coorte 7: 250 ug/m2 administrados por via intratumoral.
Coorte 1: 50 ug/m2 administrados por via intravenosa. Coorte 2: 150 ug/m2 administrados por via intravenosa. Coorte 3: 250 ug/m2 administrados por via intravenosa. Coorte 4: 0 ug/m2 e veículo (solução salina normal) administrado por via intratumoral. Coorte 5: 50 ug/m2 administrados por via intratumoral. Coorte 6: 150 ug/m2 administrados por via intratumoral. Coorte 7: 250 ug/m2 administrados por via intratumoral.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Avalie a toxicidade, o recrutamento de células dendríticas e os parâmetros imunológicos
Prazo: 2 anos
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Avalie a sobrevida do paciente
Prazo: 2 anos
2 anos
Avaliar sobrevida livre de progressão
Prazo: 2 anos
2 anos
Avalie o tempo até a falha do tratamento
Prazo: 2 anos
2 anos
Avalie a qualidade de vida
Prazo: 2 anos
2 anos
Avalie marcadores bioquímicos
Prazo: 2 anos
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Edward L Nelson, M.D., Chao Family Comprehensive Cancer Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2004

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2018

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de janeiro de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de janeiro de 2008

Primeira postagem (Estimativa)

24 de janeiro de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de junho de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de junho de 2018

Última verificação

1 de junho de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • UCI 02-69
  • 2003-2972 (Outro identificador: University of California, Irvine)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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