- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00905281
Studio dell'impatto della consultazione di routine "Dipartimento clinico oncologico/Dipartimento terapia di supporto" sulla prescrizione di una linea aggiuntiva di chemioterapia
Studio controllato randomizzato che valuta l'impatto della consultazione di routine del "team di assistenza oncologo" sull'uso di una linea aggiuntiva di chemioterapia nei pazienti con carcinoma mammario metastatico
Lo scopo di questo studio è valutare l'impatto delle riunioni di consultazione sistematiche del "dipartimento clinico del cancro/dipartimento delle cure di supporto", rispetto alle cure standard, sulla prescrizione di una linea aggiuntiva di chemioterapia in pazienti con carcinoma mammario metastatico e coinvolgimento viscerale dopo 3 o 4 linee di chemioterapia.
Questo è uno studio prospettico, randomizzato, controllato, in aperto, paucicentrico, con 2 bracci paralleli.
I pazienti idonei verranno assegnati in modo casuale al braccio "Gruppo di studio" o "Cura standard".
Il numero di pazienti necessari per dimostrare una riduzione del 30% del numero di prescrizioni per una linea aggiuntiva di chemioterapia, ipotizzando un rischio alfa del 5% e una potenza dell'80%, è 100 (50 per braccio).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'ipotesi testata è che la consultazione sistematica di routine tra il team di terapia di supporto e gli oncologi clinici consentirà un utilizzo più efficiente della terapia di supporto da parte dei pazienti con carcinoma mammario metastatico e ridurrà l'isolamento dei medici coinvolti nella gestione di questi pazienti. I medici saranno quindi in grado di aiutare i pazienti a prendere decisioni realistiche per la migliore qualità di vita possibile e in pieno accordo con le loro preferenze.
Il DISSPO (Dipartimento di cure di supporto interdisciplinari per i pazienti oncologici) si occupa di psico-oncologia, valutazione e trattamento del dolore, cure palliative, servizi sociali, orientamento dietetico e fisioterapia. Di solito, le visite con il DISSPO vengono organizzate quando i pazienti necessitano di cure di supporto ma non sono inclusi nelle cure di routine. In questo studio saranno formalizzati e sistematizzati i contatti tra gli oncologi clinici e il personale delle cure di supporto. Verrà organizzata una visita specifica denominata "visita assistenziale" per approfondire le esigenze del paziente in modo da proporre un piano assistenziale personalizzato. Inoltre, almeno una volta al mese, sarà organizzato un consulto tra l'oncologo referente e il DISSPO.
Oltre all'obiettivo principale di questo studio (vedi breve riassunto), ci sono obiettivi secondari che consistono nel valutare l'impatto delle riunioni di consultazione sistematiche del "Dipartimento clinico oncologico/Dipartimento di terapia di supporto" rispetto alle cure standard su:
- l'uso di cure di supporto
- controllo dei sintomi
- livelli di ansia-depressione
- qualità della vita
- rappresentazioni del paziente (adattamento alla malattia e locus of control)
- percezione del supporto sociale da parte del paziente
- soddisfazione del paziente per la cura
- impatto della malattia sulla famiglia
- soddisfazione dell'oncologo di riferimento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Lyon, Francia, 69008
- Centre Léon Bérard
-
Paris, Francia, 75005
- Institut Curie
-
Saint-cloud, Francia, 92210
- Institut Curie
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donna di età >= 18 anni
- Carcinoma mammario metastatico con interessamento viscerale
- Paziente che necessita di una 3a o 4a linea di chemioterapia
- Paziente seguito al Léon Bérard Cancer Center
- Paziente affiliato alla previdenza sociale
- Paziente in grado di leggere e scrivere in francese
- Consenso scritto, volontario, informato
Criteri di esclusione:
- Chemioterapia in corso diversa dalla terza o quarta linea
- Solo metastasi cutanee o ossee
- Follow-up impossibile per motivi sociali, geografici, familiari o psicologici
- Paziente privato della libertà
- Donna incinta o in allattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo d'azione
|
Al momento dell'inserimento verrà organizzata una visita tra il paziente e almeno 2 membri dello staff DISSPO. Consentirà una valutazione dei bisogni assistenziali di supporto e la proposta di un piano assistenziale personalizzato. Quindi, una volta al mese verrà organizzato un consulto tra l'oncologo di riferimento e il DISSPO, in modo che il piano di assistenza personalizzato possa essere adattato se necessario. |
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Altro: Cura standard
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Nessun intervento specifico
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di prescrizioni per una 4a o 5a linea di chemioterapia
Lasso di tempo: Al momento della progressione sulla 3a o 4a linea di chemioterapia.
|
Quando i pazienti progrediscono sotto la 3a o 4a linea di chemioterapia, verrà raccolto il tasso di prescrizioni per una 4a o 5a linea.
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Al momento della progressione sulla 3a o 4a linea di chemioterapia.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Valutazione del numero e della tipologia degli interventi DISSPO
Lasso di tempo: Durante il periodo di inclusione nello studio: tra l'inclusione e il momento della progressione sulla 3a o 4a linea di chemioterapia
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Durante il periodo di inclusione nello studio: tra l'inclusione e il momento della progressione sulla 3a o 4a linea di chemioterapia
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Autovalutazione del controllo dei sintomi utilizzando la scala di Edmonton
Lasso di tempo: Questionario autosomministrato all'inclusione, a 6 mesi e 12 mesi post-inclusione, alla fine e 3 mesi dopo la fine della 3a o 4a linea di chemioterapia
|
Questionario autosomministrato all'inclusione, a 6 mesi e 12 mesi post-inclusione, alla fine e 3 mesi dopo la fine della 3a o 4a linea di chemioterapia
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Autovalutazione dell'ansia-depressione utilizzando la scala HADS
Lasso di tempo: Questionario autosomministrato all'inclusione, a 6 mesi e 12 mesi post-inclusione, alla fine e 3 mesi dopo la fine della 3a o 4a linea di chemioterapia.
|
Questionario autosomministrato all'inclusione, a 6 mesi e 12 mesi post-inclusione, alla fine e 3 mesi dopo la fine della 3a o 4a linea di chemioterapia.
|
|
Autovalutazione della qualità della vita utilizzando la scala QLQC30.
Lasso di tempo: Questionario autosomministrato all'inclusione, a 6 mesi e 12 mesi post-inclusione, alla fine e 3 mesi dopo la fine della 3a o 4a linea di chemioterapia.
|
Questionario autosomministrato all'inclusione, a 6 mesi e 12 mesi post-inclusione, alla fine e 3 mesi dopo la fine della 3a o 4a linea di chemioterapia.
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|
Autovalutazione dell'adattamento e del locus of control utilizzando la scala CLCS.
Lasso di tempo: Questionario autosomministrato all'inclusione, a 6 mesi e 12 mesi post-inclusione, alla fine e 3 mesi dopo la fine della 3a o 4a linea di chemioterapia.
|
Questionario autosomministrato all'inclusione, a 6 mesi e 12 mesi post-inclusione, alla fine e 3 mesi dopo la fine della 3a o 4a linea di chemioterapia.
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Autovalutazione del supporto sociale utilizzando la scala QSSP
Lasso di tempo: Questionario autosomministrato all'inclusione, a 6 mesi e 12 mesi post-inclusione, alla fine e 3 mesi dopo la fine della 3a o 4a linea di chemioterapia.
|
Questionario autosomministrato all'inclusione, a 6 mesi e 12 mesi post-inclusione, alla fine e 3 mesi dopo la fine della 3a o 4a linea di chemioterapia.
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Autovalutazione della soddisfazione per la cura utilizzando la scala F-PMH/PSQ MD
Lasso di tempo: Questionario autosomministrato all'inclusione, a 6 mesi e 12 mesi post-inclusione, alla fine e 3 mesi dopo la fine della 3a o 4a linea di chemioterapia.
|
Questionario autosomministrato all'inclusione, a 6 mesi e 12 mesi post-inclusione, alla fine e 3 mesi dopo la fine della 3a o 4a linea di chemioterapia.
|
|
Autovalutazione dell'impatto della malattia sulla famiglia utilizzando la scala GHQ28
Lasso di tempo: Questionario autosomministrato all'inclusione, a 6 mesi e 12 mesi post-inclusione, alla fine e 3 mesi dopo la fine della 3a o 4a linea di chemioterapia.
|
Questionario autosomministrato all'inclusione, a 6 mesi e 12 mesi post-inclusione, alla fine e 3 mesi dopo la fine della 3a o 4a linea di chemioterapia.
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Autovalutazione della soddisfazione da parte del medico curante mediante la scala Likert
Lasso di tempo: Questionario autosomministrato a 6 mesi e 12 mesi post-inclusione, alla fine e 3 mesi dopo la fine della 3a o 4a linea di chemioterapia.
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Questionario autosomministrato a 6 mesi e 12 mesi post-inclusione, alla fine e 3 mesi dopo la fine della 3a o 4a linea di chemioterapia.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: CHVETZOFF Gisèle, MD, Centre Léon Bérard
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- OSS
- ET 2007-037
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