Condizionamento a base di treosulfan per il trapianto allogenico di cellule staminali (SCT) nei tumori linfoidi

Criterio di inclusione:

1. Età inferiore ai fisiologici 68 anni.

2. Pazienti con NHL e HL con indicazione al trapianto allogenico come segue:

   • Linfoma aggressivo e linfoma di Hodgkin; recidiva dopo trapianto autologo
   • linfoma follicolare; fallimento di almeno un regime precedente
3. La malattia deve essere in uno stato chemiosensibile o stabile rispetto alla precedente terapia prima del trapianto.
4. I pazienti devono avere un donatore correlato o non correlato HLA disposto a donare cellule staminali del sangue periferico o midollo osseo. La corrispondenza si basa sulla tipizzazione ad alta risoluzione di classe I (HLA-A, -B, -C) e di classe II (HLA-DRB1, -DQB1). L'obiettivo è trapiantare > 3 x 106 cellule CD34+ per kg di peso corporeo del ricevente
5. I pazienti devono firmare il consenso informato scritto
6. Adeguato controllo delle nascite in pazienti fertili

Criteri di esclusione:

1. Malattia progressiva conclamata prima del trapianto.
2. Bilirubina > 3,0 mg/dl, transaminasi > 3 volte il limite normale superiore
3. Creatinina > 2,0 mg/dl
4. ECOG-Performance status > 2
5. Infezione incontrollata
6. Gravidanza o allattamento
7. Capacità di diffusione polmonare anomala (DLCO <40% del predetto)
8. Grave malattia cardiovascolare
9. Coinvolgimento della malattia del SNC
10. Versamento pleurico o ascite > 1 litro
11. Ipersensibilità nota alla fludarabina o al treosulfan
12. Condizioni/malattie psichiatriche che compromettono la capacità di dare il consenso informato o di cooperare adeguatamente