- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01181128
Studio per valutare la sicurezza, la farmacocinetica e l'efficacia della proteina di fusione del fattore VIII Fc ricombinante (rFVIIIFc) in soggetti precedentemente trattati con grave emofilia A
A-LONG: una valutazione multicentrica in aperto della sicurezza, della farmacocinetica e dell'efficacia della proteina di fusione del fattore VIII Fc ricombinante (rFVIIIFc) nella prevenzione e nel trattamento del sanguinamento in soggetti precedentemente trattati con emofilia A grave
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New South Wales
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Camperdown, New South Wales, Australia
- Research Site
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South Australia
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Adelaide, South Australia, Australia
- Research Site
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Western Australia
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Perth, Western Australia, Australia
- Research Site
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Wien, Austria, 1090
- Research Site
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Bruxelles, Belgio, 1200
- Research Site
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Campinas, Brasile
- Research Site
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Calgary, Canada, T2N 2T9
- Research Site
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Toronto, Canada
- Research Site
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Vancouver, Canada, V6Z 1Y6
- Research Site
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Lyon Cedex 3, Francia, 69437
- Research Site
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BE
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Berlin, BE, Germania
- Research Site
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Northwest
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Bonn, Northwest, Germania
- Research Site
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Kashihara-shi, Giappone
- Research Site
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Kawasaki-shi, Giappone
- Research Site
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Kitakyushu-shi, Giappone
- Research Site
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Nagoya-shi, Giappone
- Research Site
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Shinjuku-ku, Giappone
- Research Site
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Suginami-ku, Giappone
- Research Site
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Hong Kong, Hong Kong
- Research Site
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Delhi
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New Delhi, Delhi, India
- Research Site
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Karna
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Bangalore, Karna, India
- Research Site
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Mahara
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Pune, Mahara, India
- Research Site
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Punjab
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Ludhiana, Punjab, India
- Research Site
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Tamilnadu
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Vellore, Tamilnadu, India
- Research Site
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Ramat Gan, Israele, 52621
- Research Site
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FI
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Firenze, FI, Italia
- Research Site
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MI
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Milano, MI, Italia
- Research Site
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VI
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Vicenza, VI, Italia
- Research Site
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Auckland, Nuova Zelanda, 1023
- Research Site
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Christchurch, Nuova Zelanda, 8001
- Research Site
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Palmerston North, Nuova Zelanda, 4442
- Research Site
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Basingstoke, Regno Unito, RG24 9NA
- Research Site
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Cambridge, Regno Unito, CB2 2QQ
- Research Site
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Glasgow, Regno Unito, G4 0SF
- Research Site
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London, Regno Unito, SE1 7EH
- Research Site
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London, Regno Unito, NW3 2QG
- Research Site
-
London, Regno Unito, E1 1BB
- Research Site
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Barcelona, Spagna
- Research Site
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Madrid, Spagna
- Research Site
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, Stati Uniti
- Research Site
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti
- Research Site
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Orange, California, Stati Uniti
- Research Site
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Sacramento, California, Stati Uniti
- Research Site
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San Diego, California, Stati Uniti
- Research Site
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Stati Uniti
- Research Site
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Stati Uniti
- Research Site
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Stati Uniti
- Research Site
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, Stati Uniti
- Research Site
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Stati Uniti
- Research Site
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti
- Research Site
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Michigan
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East Lansing, Michigan, Stati Uniti
- Research Site
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, Stati Uniti
- Research Site
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New York
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New York, New York, Stati Uniti
- Research Site
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti
- Research Site
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- Research Site
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Research Site
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Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti
- Research Site
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti
- Research Site
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Stati Uniti
- Research Site
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Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti
- Research Site
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Gauteng
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Johannesburg Parktown, Gauteng, Sud Africa
- Research Site
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W Cape
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Cape Town, W Cape, Sud Africa
- Research Site
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Göteborg, Svezia, 41345
- Research Site
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Zurich, Svizzera
- Research Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio, ≥12 anni di età con peso di almeno 40 kg
- Diagnosi di emofilia A grave, definita come
- Storia di almeno 150 giorni di esposizione precedenti documentati a qualsiasi prodotto Fattore VIII
- Conta piastrinica ≥100.000 cellule/μL
Criteri di esclusione:
- Storia degli inibitori del fattore VIII
- Disfunzione renale ed epatica
- Con diagnosi di altri disturbi della coagulazione oltre all'emofilia A
- Storia precedente di ipersensibilità o anafilassi associata a qualsiasi somministrazione di immunoglobuline FVIII o IV
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Profilassi individualizzata (su misura).
Il Giorno 0 di rFVIIIFc, tutti i partecipanti sono stati sottoposti ad analisi farmacocinetica (PK) con 50 UI/kg di rFVIIIFc per stimare i loro parametri PK e guidare la dose appropriata o l'intervallo di somministrazione. Un sottogruppo di partecipanti (sottogruppo farmacocinetico sequenziale) ha anche eseguito analisi farmacocinetiche con una singola dose di 50 UI/kg di Advate (giorno 0 di Advate) entro 8 settimane prima del giorno 0 di rFVIIIFc. È stato eseguito un lavaggio >= 96 ore prima della dose farmacocinetica di Advate o rFVIIIFc è stato somministrato. Il profilo farmacocinetico ripetuto con una singola dose di 50 UI/kg di rFVIIIFc è stato condotto alla settimana 14 o dopo 12-24 settimane di profilassi con rFVIIIFc. Dopo le valutazioni farmacocinetiche, tutti i partecipanti hanno iniziato il trattamento due volte alla settimana con 25 UI/kg di rFVIIIFc tramite iniezione endovenosa (IV) il giorno 1 e 50 UI/kg il giorno 4, seguito da una dose personalizzata e modifica dell'intervallo nell'intervallo da 25 a 65 UI /kg ogni 3-5 giorni, come determinato dall'analisi farmacocinetica di rFVIIIFc, per mantenere un livello minimo dall'1% al 3% (o superiore, come clinicamente indicato) di attività del FVIII. |
Altri nomi:
Altri nomi:
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Sperimentale: Profilassi settimanale
65 UI/kg di rFVIIIFc tramite iniezione EV ogni 7 giorni
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Altri nomi:
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Sperimentale: Dosaggio episodico (su richiesta).
Da 10 a 50 UI/kg di rFVIIIFc tramite iniezione endovenosa, come richiesto per il trattamento di un episodio emorragico
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Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di incidenza dello sviluppo dell'inibitore del FVIII
Lasso di tempo: fino a 52 settimane ± 2 settimane
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Un risultato del test dell'inibitore ≥0,6 unità Bethesda (BU)/mL, identificato e confermato dal nuovo test di un secondo campione ottenuto entro 2-4 settimane, è stato considerato positivo.
Entrambi i test dovevano essere eseguiti utilizzando il Bethesda Assay modificato da Nijmegen dal laboratorio centrale.
I tassi di incidenza insieme all'intervallo di confidenza (CI) al 95% sono stati riassunti per tutti i titoli per i soggetti con 50 o più giorni di esposizione (ED) a rFVIIIFc e un test dell'inibitore valido dopo la 50a esposizione.
Inoltre, sono stati riassunti anche i tassi di incidenza per tutti i soggetti indipendentemente dai loro giorni di esposizione a rFVIIIFc.
L'intervallo di confidenza al 95% è stato calcolato utilizzando il metodo esatto di Clopper-Pearson.
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fino a 52 settimane ± 2 settimane
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Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) ed eventi avversi gravi emergenti dal trattamento (TESAE)
Lasso di tempo: fino a 52 settimane + 30 giorni ± 1 settimana
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AE=qualsiasi evento medico sfavorevole che non ha necessariamente una relazione causale con il trattamento e potrebbe essere qualsiasi segno, sintomo o malattia sfavorevole e non intenzionale associato temporalmente all'uso del prodotto in studio, correlato o meno.
TEAE=AE presente prima di ricevere la prima iniezione di Advate o rFVIIIFc che successivamente è peggiorato in gravità o non era presente prima di ricevere la prima iniezione ma successivamente è comparso prima dell'ultima visita nello studio.
AE grave (SAE)=AE con conseguente morte, rischio immediato di morte, ricovero ospedaliero o prolungamento del ricovero esistente, disabilità/incapacità persistente o significativa, o un'anomalia congenita/difetto alla nascita, o qualsiasi altro evento clinicamente importante.
Gli eventi avversi emersi tra la prima iniezione di Advate e la prima iniezione di rFVIIIFc durante lo studio (sottogruppo PK sequenziale) o durante il periodo chirurgico/riabilitativo (sottogruppo Chirurgia) sono presentati separatamente.
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fino a 52 settimane + 30 giorni ± 1 settimana
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Numero di partecipanti con valori di laboratorio anomali potenzialmente significativi dal punto di vista clinico rispetto al basale
Lasso di tempo: fino a 52 settimane ± 2 settimane
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Le valutazioni di laboratorio clinico includevano ematologia e chimica del sangue.
La tabella non include gli esami di laboratorio valutati durante il periodo chirurgico/riabilitativo.
ULN=limite superiore della norma.
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fino a 52 settimane ± 2 settimane
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Numero di partecipanti con anomalie clinicamente rilevanti nei segni vitali o cambiamenti rilevanti rispetto al basale nei segni vitali
Lasso di tempo: fino a 52 settimane ± 2 settimane
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Viene presentato il numero di partecipanti con anomalie clinicamente rilevanti o cambiamenti rilevanti rispetto al basale di temperatura, polso (battiti al minuto [bpm]), pressione arteriosa sistolica (SBP) e pressione arteriosa diastolica (DBP).
Il basale (BL) è definito come l'ultima valutazione valutabile non mancante presa prima e più vicino alla prima dose di rFVIIIFc.
↑ significa aumento e ↓ significa diminuzione.
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fino a 52 settimane ± 2 settimane
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Tasso di sanguinamento annualizzato
Lasso di tempo: fino a 52 settimane ± 2 settimane (periodo di efficacia come definito nella descrizione)
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Episodi di sanguinamento annualizzati = (numero di episodi di sanguinamento durante il periodo di efficacia/numero di giorni durante il periodo di efficacia)*365,25.
Il periodo di efficacia nei bracci 1 e 2 è iniziato con la prima dose profilattica di rFVIIIFc e si è concluso con l'ultima dose (indipendentemente dal motivo della somministrazione).
Il periodo di efficacia nel Braccio 3 è iniziato al momento dell'ultimo campionamento PK rFVIIIFc ed è terminato alla data dell'ultima visita dello studio.
I periodi di valutazione farmacocinetica e chirurgia/riabilitazione non sono inclusi nel periodo di efficacia.
Un episodio di sanguinamento è iniziato dal primo segno di sanguinamento e si è concluso 72 ore dopo l'ultimo trattamento per l'emorragia, entro il quale qualsiasi sintomo di sanguinamento nella stessa sede o iniezioni a distanza inferiore o uguale a 72 ore sono stati considerati uguali episodio emorragico.
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fino a 52 settimane ± 2 settimane (periodo di efficacia come definito nella descrizione)
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Confronto dei tassi di sanguinamento annualizzati: braccio 1 e braccio 3
Lasso di tempo: fino a 52 settimane ± 2 settimane (periodo di efficacia come definito nella descrizione)
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Stimato utilizzando il modello binomiale negativo con il braccio di trattamento come covariata, basato sulla durata dell'intero studio per tutti i partecipanti.
Episodi emorragici annualizzati = (numero di episodi emorragici/numero di giorni nel rispettivo periodo)*365,25. Il periodo di efficacia nel braccio 1 è iniziato con la prima dose profilattica di rFVIIIFc e si è concluso con l'ultima dose (indipendentemente dal motivo della somministrazione).
Il periodo di efficacia nel Braccio 3 è iniziato al momento dell'ultimo campionamento PK rFVIIIFc ed è terminato alla data dell'ultima visita dello studio.
I periodi di valutazione farmacocinetica e chirurgia/riabilitazione non sono inclusi nel periodo di efficacia.
Un episodio di sanguinamento è iniziato dal primo segno di sanguinamento e si è concluso 72 ore dopo l'ultimo trattamento per il sanguinamento, entro il quale qualsiasi sintomo di sanguinamento nella stessa sede o iniezioni a distanza inferiore o uguale a 72 ore, sono stati considerati parte di lo stesso episodio di sanguinamento.
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fino a 52 settimane ± 2 settimane (periodo di efficacia come definito nella descrizione)
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Area sotto la curva (AUC) per dose (test di coagulazione in una fase)
Lasso di tempo: Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Area normalizzata della dose sotto la curva concentrazione-tempo del farmaco.
Il campionamento per il profilo Advate PK è stato condotto, dopo almeno 96 ore di washout, in questi punti temporali: preiniezione e a 30 (±3) minuti o 10 (±3) minuti, 1 ora (±15 minuti), 6 (±1 ) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 48 (±2) ore (giorno 2) e 72 (±2) ore (giorno 3) dall'inizio dell'iniezione.
Il campionamento per il profilo farmacocinetico di rFVIIIFc è stato condotto al giorno 0 (direttamente dopo almeno 96 ore di washout dal profilo farmacocinetico di Advate o entro 4 settimane dalla dose di Advate o altro prodotto a base di rFVIII) e ripetuto da 12 a 24 settimane dopo ai seguenti momenti: preiniezione e 30 (±3) minuti (o 10 (±3) minuti), 1 ora (±15 minuti), 6 (±1) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 72 (±2) ore (giorno 3), 96 (±2) ore (Giorno 4) e 120 (±2) ore (Giorno 5) dall'inizio dell'iniezione.
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Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Emivita di eliminazione (t1/2; saggio di coagulazione in una fase)
Lasso di tempo: Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Tempo necessario affinché l'attività del farmaco raggiunga la metà del suo valore originario.
Il campionamento per il profilo Advate PK è stato condotto, dopo almeno 96 ore di washout, in questi punti temporali: preiniezione e a 30 (±3) minuti o 10 (±3) minuti, 1 ora (±15 minuti), 6 (±1 ) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 48 (±2) ore (giorno 2) e 72 (±2) ore (giorno 3) dall'inizio dell'iniezione.
Il campionamento per il profilo farmacocinetico di rFVIIIFc è stato condotto al giorno 0 (direttamente dopo almeno 96 ore di washout dal profilo farmacocinetico di Advate o entro 4 settimane dalla dose di Advate o altro prodotto a base di rFVIII) e ripetuto da 12 a 24 settimane dopo ai seguenti momenti: preiniezione e 30 (±3) minuti (o 10 (±3) minuti), 1 ora (±15 minuti), 6 (±1) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 72 (±2) ore (giorno 3), 96 (±2) ore (Giorno 4) e 120 (±2) ore (Giorno 5) dall'inizio dell'iniezione.
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Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Clearance (CL; saggio di coagulazione in una fase)
Lasso di tempo: Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Velocità alla quale il corpo rimuove il farmaco, misurata come il volume del plasma eliminato dal farmaco per unità di tempo per unità di peso.
Il campionamento per il profilo Advate PK è stato condotto, dopo almeno 96 ore di washout, in questi punti temporali: preiniezione e a 30 (±3) minuti o 10 (±3) minuti, 1 ora (±15 minuti), 6 (±1 ) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 48 (±2) ore (giorno 2) e 72 (±2) ore (giorno 3) dall'inizio dell'iniezione.
Il campionamento per il profilo farmacocinetico di rFVIIIFc è stato condotto al giorno 0 (direttamente dopo almeno 96 ore di washout dal profilo farmacocinetico di Advate o entro 4 settimane dalla dose di Advate o altro prodotto a base di rFVIII) e ripetuto da 12 a 24 settimane dopo ai seguenti momenti: preiniezione e 30 (±3) minuti (o 10 (±3) minuti), 1 ora (±15 minuti), 6 (±1) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 72 (±2) ore (giorno 3), 96 (±2) ore (Giorno 4) e 120 (±2) ore (Giorno 5) dall'inizio dell'iniezione.
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Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Tempo medio di permanenza (MRT; saggio di coagulazione in una fase)
Lasso di tempo: Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Il tempo medio in cui una molecola di farmaco è presente nella circolazione sistemica.
Il campionamento per il profilo Advate PK è stato condotto, dopo almeno 96 ore di washout, in questi punti temporali: preiniezione e a 30 (±3) minuti o 10 (±3) minuti, 1 ora (±15 minuti), 6 (±1 ) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 48 (±2) ore (giorno 2) e 72 (±2) ore (giorno 3) dall'inizio dell'iniezione.
Il campionamento per il profilo farmacocinetico di rFVIIIFc è stato condotto al giorno 0 (direttamente dopo almeno 96 ore di washout dal profilo farmacocinetico di Advate o entro 4 settimane dalla dose di Advate o altro prodotto a base di rFVIII) e ripetuto da 12 a 24 settimane dopo ai seguenti momenti: preiniezione e 30 (±3) minuti (o 10 (±3) minuti), 1 ora (±15 minuti), 6 (±1) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 72 (±2) ore (giorno 3), 96 (±2) ore (Giorno 4) e 120 (±2) ore (Giorno 5) dall'inizio dell'iniezione.
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Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Recupero incrementale (saggio di coagulazione in una fase)
Lasso di tempo: Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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L'aumento dell'attività del fattore VIII in UI/dL per unità di dose somministrata in UI/kg.
Il campionamento per il profilo Advate PK è stato condotto, dopo almeno 96 ore di washout, in questi punti temporali: preiniezione e a 30 (±3) minuti o 10 (±3) minuti, 1 ora (±15 minuti), 6 (±1 ) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 48 (±2) ore (giorno 2) e 72 (±2) ore (giorno 3) dall'inizio dell'iniezione.
Il campionamento per il profilo farmacocinetico di rFVIIIFc è stato condotto al giorno 0 (direttamente dopo almeno 96 ore di washout dal profilo farmacocinetico di Advate o entro 4 settimane dalla dose di Advate o altro prodotto a base di rFVIII) e ripetuto da 12 a 24 settimane dopo ai seguenti momenti: preiniezione e 30 (±3) minuti (o 10 (±3) minuti), 1 ora (±15 minuti), 6 (±1) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 72 (±2) ore (giorno 3), 96 (±2) ore (Giorno 4) e 120 (±2) ore (Giorno 5) dall'inizio dell'iniezione.
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Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Confronto dei tassi di sanguinamento annualizzati: braccio 2 e braccio 3
Lasso di tempo: fino a 52 settimane ± 2 settimane (periodo di efficacia come definito nella descrizione)
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Stimato utilizzando il modello binomiale negativo con il braccio di trattamento come covariata, basato sulla durata dell'intero studio per tutti i partecipanti.
Episodi emorragici annualizzati = (numero di episodi emorragici/numero di giorni nel rispettivo periodo)*365,25. Il periodo di efficacia nel Braccio 2 è iniziato con la prima dose profilattica di rFVIIIFc e si è concluso con l'ultima dose (indipendentemente dal motivo della somministrazione).
Il periodo di efficacia nel Braccio 3 è iniziato al momento dell'ultimo campionamento PK rFVIIIFc ed è terminato alla data dell'ultima visita dello studio.
I periodi di valutazione farmacocinetica e chirurgia/riabilitazione non sono inclusi nel periodo di efficacia.
Un episodio di sanguinamento è iniziato dal primo segno di sanguinamento e si è concluso 72 ore dopo l'ultimo trattamento per l'emorragia, entro il quale qualsiasi sintomo di sanguinamento nella stessa sede o iniezioni a distanza inferiore o uguale a 72 ore sono stati considerati uguali episodio emorragico.
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fino a 52 settimane ± 2 settimane (periodo di efficacia come definito nella descrizione)
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Consumo annualizzato di rFVIIIFc per partecipante
Lasso di tempo: fino a 52 settimane ± 2 settimane (periodo di efficacia come definito nella descrizione)
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Il consumo è calcolato per il periodo di efficacia.
Il periodo di efficacia nei bracci 1 e 2 è iniziato con la prima dose profilattica di rFVIIIFc e si è concluso con l'ultima dose (indipendentemente dal motivo della somministrazione).
Il periodo di efficacia nel Braccio 3 è iniziato al momento dell'ultimo campionamento PK rFVIIIFc ed è terminato alla data dell'ultima visita dello studio.
I periodi di valutazione farmacocinetica e chirurgia/riabilitazione non sono inclusi nel periodo di efficacia.
Unità complessive (UI/kg) di consumo annualizzato di rFVIIIFc = [totale UI/kg di rFVIIIFc ricevuto durante il periodo di efficacia/numero di giorni nel periodo di efficacia] x 365,25.
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fino a 52 settimane ± 2 settimane (periodo di efficacia come definito nella descrizione)
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Valutazione del partecipante della risposta alle iniezioni per il trattamento di un episodio di sanguinamento
Lasso di tempo: fino a 52 settimane ± 2 settimane
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Valutazione del partecipante della risposta alla prima iniezione di rFVIIIFc per ogni episodio di sanguinamento.
Le percentuali si basavano sul numero di episodi emorragici per i quali è stata fornita una risposta alla prima iniezione, utilizzando la seguente scala a 4 punti: eccellente=sollievo improvviso dal dolore e/o miglioramento dei segni di sanguinamento entro circa 8 ore dall'iniezione iniziale; buono=deciso sollievo dal dolore e/o miglioramento dei segni di sanguinamento entro circa 8 ore dopo un'iniezione, ma potrebbe richiedere più di un'iniezione dopo 24-48 ore per una completa risoluzione; moderato=probabile o lieve effetto benefico entro 8 ore dall'iniezione iniziale e che richiede più di un'iniezione; nessuna risposta=nessun miglioramento o condizione peggiorata entro circa 8 ore dall'iniezione iniziale.
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fino a 52 settimane ± 2 settimane
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Valutazione dello sperimentatore della risposta al sanguinamento dei partecipanti all'iniezione di rFVIIIFc
Lasso di tempo: fino a 52 settimane ± 2 settimane
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Allo sperimentatore è stata data l'opportunità di registrare una valutazione della risposta di un partecipante al trattamento, se il partecipante è stato trattato in ospedale per un'emorragia maggiore, utilizzando la seguente scala a 4 punti: eccellente = improvviso sollievo dal dolore e/o miglioramento dei segni di sanguinamento entro circa 8 ore dall'iniezione iniziale; buono=deciso sollievo dal dolore e/o miglioramento dei segni di sanguinamento entro circa 8 ore dopo un'iniezione, ma potrebbe richiedere più di un'iniezione dopo 24-48 ore per una completa risoluzione; moderato=probabile o lieve effetto benefico entro 8 ore dall'iniezione iniziale e che richiede più di un'iniezione; nessuna risposta=nessun miglioramento o condizione peggiorata entro circa 8 ore dall'iniezione iniziale.
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fino a 52 settimane ± 2 settimane
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Tasso di sanguinamento annualizzato per sede del sanguinamento (articolazione, muscolo, interno, pelle/mucosa)
Lasso di tempo: fino a 52 settimane ± 2 settimane (periodo di efficacia come definito nella descrizione)
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Episodi di sanguinamento annualizzati = (numero di episodi di sanguinamento nella posizione specificata/numero di giorni nel periodo di efficacia) x 365,25.
Il periodo di efficacia nei bracci 1 e 2 è iniziato con la prima dose profilattica di rFVIIIFc e si è concluso con l'ultima dose (indipendentemente dal motivo della somministrazione).
Il periodo di efficacia nel Braccio 3 è iniziato al momento dell'ultimo campionamento PK rFVIIIFc ed è terminato alla data dell'ultima visita dello studio.
I periodi di valutazione farmacocinetica e chirurgia/riabilitazione non sono stati inclusi nel periodo di efficacia.
Un episodio di sanguinamento è iniziato dal primo segno di sanguinamento e si è concluso 72 ore dopo l'ultimo trattamento per l'emorragia, entro il quale qualsiasi sintomo di sanguinamento nella stessa sede o iniezioni a distanza inferiore o uguale a 72 ore sono stati considerati uguali episodio emorragico.
Qualsiasi sanguinamento in una posizione diversa era un episodio di sanguinamento separato indipendentemente dal tempo trascorso dall'ultima iniezione.
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fino a 52 settimane ± 2 settimane (periodo di efficacia come definito nella descrizione)
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Tasso di sanguinamento articolare annualizzato (spontaneo e traumatico)
Lasso di tempo: fino a 52 settimane ± 2 settimane (periodo di efficacia come definito nella descrizione)
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Episodi di sanguinamento annualizzati = (numero di episodi di sanguinamento del tipo specificato/numero di giorni nel periodo di efficacia) x 365,25.
Il periodo di efficacia nei bracci 1 e 2 è iniziato con la prima dose profilattica di rFVIIIFc e si è concluso con l'ultima dose (indipendentemente dal motivo della somministrazione).
Il periodo di efficacia nel Braccio 3 è iniziato al momento dell'ultimo campionamento PK rFVIIIFc ed è terminato alla data dell'ultima visita dello studio.
I periodi di valutazione farmacocinetica e chirurgia/riabilitazione non sono stati inclusi nel periodo di efficacia.
Un episodio di sanguinamento è iniziato dal primo segno di sanguinamento e si è concluso 72 ore dopo l'ultimo trattamento per l'emorragia, entro il quale qualsiasi sintomo di sanguinamento nella stessa sede o iniezioni a distanza inferiore o uguale a 72 ore sono stati considerati uguali episodio emorragico.
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fino a 52 settimane ± 2 settimane (periodo di efficacia come definito nella descrizione)
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Numero di giorni dall'ultima iniezione del trattamento a un nuovo episodio di sanguinamento
Lasso di tempo: fino a 52 settimane ± 2 settimane (periodo di efficacia come definito nella descrizione)
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Numero di giorni dall'ultima iniezione per trattare un episodio emorragico a un nuovo episodio emorragico, analizzato per episodio emorragico valutabile e per partecipante.
Per i valori "per partecipante", il numero di giorni dall'ultima iniezione per il trattamento di un'emorragia a un nuovo episodio emorragico viene prima calcolato in media tra tutti gli episodi emorragici valutabili per ciascun partecipante, quindi le statistiche descrittive sono state calcolate tra i partecipanti.
Un'iniezione di follow-up somministrata >72 ore dopo l'iniezione più recente effettuata per trattare un'emorragia è stata considerata una nuova emorragia nella stessa sede ed è stata classificata come tipo=Sconosciuto (non valutabile).
Il periodo di efficacia nei bracci 1 e 2 è iniziato con la prima dose profilattica di rFVIIIFc e si è concluso con l'ultima dose (indipendentemente dal motivo della somministrazione).
Il periodo di efficacia nel Braccio 3 è iniziato al momento dell'ultimo campionamento PK rFVIIIFc ed è terminato alla data dell'ultima visita dello studio.
I periodi di valutazione farmacocinetica e chirurgia/riabilitazione non sono stati inclusi nel periodo di efficacia.
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fino a 52 settimane ± 2 settimane (periodo di efficacia come definito nella descrizione)
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Numero di iniezioni necessarie per la risoluzione di un episodio di sanguinamento
Lasso di tempo: fino a 52 settimane ± 2 settimane (periodo di efficacia come definito nella descrizione)
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Un episodio di sanguinamento è iniziato dal primo segno di sanguinamento e si è concluso 72 ore dopo l'ultimo trattamento per l'emorragia, entro il quale qualsiasi sintomo di sanguinamento nella stessa sede o iniezioni a distanza inferiore o uguale a 72 ore sono stati considerati uguali episodio emorragico.
Vengono conteggiate tutte le iniezioni effettuate dal segno iniziale di sanguinamento fino all'ultima data/ora all'interno della finestra di sanguinamento.
La risoluzione di un'emorragia è definita come nessun segno di sanguinamento dopo l'iniezione per l'emorragia.
Il periodo di efficacia nei bracci 1 e 2 è iniziato con la prima dose profilattica di rFVIIIFc e si è concluso con l'ultima dose (indipendentemente dal motivo della somministrazione).
Il periodo di efficacia nel Braccio 3 è iniziato al momento dell'ultimo campionamento PK rFVIIIFc ed è terminato alla data dell'ultima visita dello studio.
I periodi di valutazione farmacocinetica e chirurgia/riabilitazione non sono inclusi nel periodo di efficacia.
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fino a 52 settimane ± 2 settimane (periodo di efficacia come definito nella descrizione)
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Numero di iniezioni richieste per la risoluzione di un episodio di sanguinamento in base alla sede dell'emorragia
Lasso di tempo: fino a 52 settimane ± 2 settimane (periodo di efficacia come definito nella descrizione)
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Si prega di consultare la misura di risultato 20 per una definizione del periodo di efficacia.
Un episodio di sanguinamento è iniziato dal primo segno di sanguinamento e si è concluso 72 ore dopo l'ultimo trattamento per l'emorragia, entro il quale qualsiasi sintomo di sanguinamento nella stessa sede o iniezioni a distanza inferiore o uguale a 72 ore sono stati considerati uguali episodio emorragico.
Sono state contate tutte le iniezioni effettuate dal segno iniziale di sanguinamento fino all'ultima data/ora all'interno della finestra di sanguinamento.
La risoluzione di un'emorragia è stata definita come nessun segno di sanguinamento dopo l'iniezione per l'emorragia.
Gli episodi emorragici che si sono presentati in più sedi sono inclusi come singolo evento nel riepilogo generale per il numero di iniezioni per risolvere quell'episodio emorragico, ma sono inclusi nei riepiloghi per ciascuna sede.
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fino a 52 settimane ± 2 settimane (periodo di efficacia come definito nella descrizione)
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Dose totale per iniezione richiesta per la risoluzione di un episodio di sanguinamento in base alla sede dell'emorragia
Lasso di tempo: fino a 52 settimane ± 2 settimane (periodo di efficacia come definito nella descrizione)
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Per ogni episodio emorragico in una sede, la dose totale è la somma delle dosi (UI/kg) somministrate in tutte le iniezioni somministrate per trattare quell'episodio emorragico.
Si prega di consultare la misura di risultato 20 per una definizione del periodo di efficacia.
Un episodio di sanguinamento è iniziato dal primo segno di sanguinamento e si è concluso 72 ore dopo l'ultimo trattamento per il sanguinamento, entro il quale qualsiasi sintomo di sanguinamento nella stessa sede o iniezioni a distanza inferiore o uguale a 72 ore, sono stati considerati parte di lo stesso episodio di sanguinamento.
Gli episodi emorragici che si sono presentati in più sedi sono inclusi come singolo evento nel riepilogo generale per la dose somministrata per risolvere quell'episodio emorragico, ma sono inclusi nei singoli riepiloghi per ciascuna sede.
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fino a 52 settimane ± 2 settimane (periodo di efficacia come definito nella descrizione)
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Volume allo stato stazionario (Vss; saggio di coagulazione in una fase)
Lasso di tempo: Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Volume di distribuzione allo stato stazionario.
Il campionamento per il profilo Advate PK è stato condotto, dopo almeno 96 ore di washout, in questi punti temporali: preiniezione e a 30 (±3) minuti o 10 (±3) minuti, 1 ora (±15 minuti), 6 (±1 ) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 48 (±2) ore (giorno 2) e 72 (±2) ore (giorno 3) dall'inizio dell'iniezione.
Il campionamento per il profilo farmacocinetico di rFVIIIFc è stato condotto al giorno 0 (direttamente dopo almeno 96 ore di washout dal profilo farmacocinetico di Advate o entro 4 settimane dalla dose di Advate o altro prodotto a base di rFVIII) e ripetuto da 12 a 24 settimane dopo ai seguenti momenti: preiniezione e 30 (±3) minuti (o 10 (±3) minuti), 1 ora (±15 minuti), 6 (±1) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 72 (±2) ore (giorno 3), 96 (±2) ore (Giorno 4) e 120 (±2) ore (Giorno 5) dall'inizio dell'iniezione.
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Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Volume allo stato stazionario (Vss; Saggio cromogenico a due stadi)
Lasso di tempo: Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Volume di distribuzione allo stato stazionario.
Il campionamento per il profilo Advate PK è stato condotto, dopo almeno 96 ore di washout, in questi punti temporali: preiniezione e a 30 (±3) minuti o 10 (±3) minuti, 1 ora (±15 minuti), 6 (±1 ) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 48 (±2) ore (giorno 2) e 72 (±2) ore (giorno 3) dall'inizio dell'iniezione.
Il campionamento per il profilo farmacocinetico di rFVIIIFc è stato condotto al giorno 0 (direttamente dopo almeno 96 ore di washout dal profilo farmacocinetico di Advate o entro 4 settimane dalla dose di Advate o altro prodotto a base di rFVIII) e ripetuto da 12 a 24 settimane dopo ai seguenti momenti: preiniezione e 30 (±3) minuti (o 10 (±3) minuti), 1 ora (±15 minuti), 6 (±1) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 72 (±2) ore (giorno 3), 96 (±2) ore (Giorno 4) e 120 (±2) ore (Giorno 5) dall'inizio dell'iniezione.
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Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Tempo per raggiungere l'1% e il 3% di attività del FVIII (saggio di coagulazione in una fase)
Lasso di tempo: Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Tempo stimato dopo la dose (in giorni) in cui l'attività del FVIII è diminuita rispettivamente a circa 1 o 3 UI/dL (1% o 3%) al di sopra del basale.
Il campionamento per il profilo Advate PK è stato condotto, dopo almeno 96 ore di washout, in questi punti temporali: preiniezione e a 30 (±3) minuti o 10 (±3) minuti, 1 ora (±15 minuti), 6 (±1 ) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 48 (±2) ore (giorno 2) e 72 (±2) ore (giorno 3) dall'inizio dell'iniezione.
Il campionamento per il profilo farmacocinetico di rFVIIIFc è stato condotto al giorno 0 (direttamente dopo almeno 96 ore di washout dal profilo farmacocinetico di Advate o entro 4 settimane dalla dose di Advate o altro prodotto a base di rFVIII) e ripetuto da 12 a 24 settimane dopo ai seguenti momenti: preiniezione e 30 (±3) minuti (o 10 (±3) minuti), 1 ora (±15 minuti), 6 (±1) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 72 (±2) ore (giorno 3), 96 (±2) ore (Giorno 4) e 120 (±2) ore (Giorno 5) dall'inizio dell'iniezione.
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Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Tempo per raggiungere l'1% e il 3% di attività del FVIII (saggio cromogenico a due stadi)
Lasso di tempo: Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Tempo stimato dopo la dose (in giorni) in cui l'attività del FVIII è diminuita rispettivamente a circa 1 o 3 UI/dL (1% o 3%) al di sopra del basale.
Il campionamento per il profilo Advate PK è stato condotto, dopo almeno 96 ore di washout, in questi punti temporali: preiniezione e a 30 (±3) minuti o 10 (±3) minuti, 1 ora (±15 minuti), 6 (±1 ) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 48 (±2) ore (giorno 2) e 72 (±2) ore (giorno 3) dall'inizio dell'iniezione.
Il campionamento per il profilo farmacocinetico di rFVIIIFc è stato condotto al giorno 0 (direttamente dopo almeno 96 ore di washout dal profilo farmacocinetico di Advate o entro 4 settimane dalla dose di Advate o altro prodotto a base di rFVIII) e ripetuto da 12 a 24 settimane dopo ai seguenti momenti: preiniezione e 30 (±3) minuti (o 10 (±3) minuti), 1 ora (±15 minuti), 6 (±1) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 72 (±2) ore (giorno 3), 96 (±2) ore (Giorno 4) e 120 (±2) ore (Giorno 5) dall'inizio dell'iniezione.
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Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Tempo alla massima attività (Tmax; test di coagulazione in una fase)
Lasso di tempo: Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Ora in cui si osserva l'attività massima (Cmax).
Il campionamento per il profilo Advate PK è stato condotto, dopo almeno 96 ore di washout, in questi punti temporali: preiniezione e a 30 (±3) minuti o 10 (±3) minuti, 1 ora (±15 minuti), 6 (±1 ) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 48 (±2) ore (giorno 2) e 72 (±2) ore (giorno 3) dall'inizio dell'iniezione.
Il campionamento per il profilo farmacocinetico di rFVIIIFc è stato condotto al giorno 0 (direttamente dopo almeno 96 ore di washout dal profilo farmacocinetico di Advate o entro 4 settimane dalla dose di Advate o altro prodotto a base di rFVIII) e ripetuto da 12 a 24 settimane dopo ai seguenti momenti: preiniezione e 30 (±3) minuti (o 10 (±3) minuti), 1 ora (±15 minuti), 6 (±1) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 72 (±2) ore (giorno 3), 96 (±2) ore (Giorno 4) e 120 (±2) ore (Giorno 5) dall'inizio dell'iniezione.
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Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Tempo alla massima attività (Tmax; analisi cromogenica in due fasi)
Lasso di tempo: Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Ora in cui si osserva l'attività massima (Cmax).
Il campionamento per il profilo Advate PK è stato condotto, dopo almeno 96 ore di washout, in questi punti temporali: preiniezione e a 30 (±3) minuti o 10 (±3) minuti, 1 ora (±15 minuti), 6 (±1 ) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 48 (±2) ore (giorno 2) e 72 (±2) ore (giorno 3) dall'inizio dell'iniezione.
Il campionamento per il profilo farmacocinetico di rFVIIIFc è stato condotto al giorno 0 (direttamente dopo almeno 96 ore di washout dal profilo farmacocinetico di Advate o entro 4 settimane dalla dose di Advate o altro prodotto a base di rFVIII) e ripetuto da 12 a 24 settimane dopo ai seguenti momenti: preiniezione e 30 (±3) minuti (o 10 (±3) minuti), 1 ora (±15 minuti), 6 (±1) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 72 (±2) ore (giorno 3), 96 (±2) ore (Giorno 4) e 120 (±2) ore (Giorno 5) dall'inizio dell'iniezione.
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Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Area sotto la curva (AUC) per dose (saggio cromogenico a due stadi)
Lasso di tempo: Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Area normalizzata della dose sotto la curva concentrazione-tempo del farmaco.
Il campionamento per il profilo Advate PK è stato condotto, dopo almeno 96 ore di washout, in questi punti temporali: preiniezione e a 30 (±3) minuti o 10 (±3) minuti, 1 ora (±15 minuti), 6 (±1 ) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 48 (±2) ore (giorno 2) e 72 (±2) ore (giorno 3) dall'inizio dell'iniezione.
Il campionamento per il profilo farmacocinetico di rFVIIIFc è stato condotto al giorno 0 (direttamente dopo almeno 96 ore di washout dal profilo farmacocinetico di Advate o entro 4 settimane dalla dose di Advate o altro prodotto a base di rFVIII) e ripetuto da 12 a 24 settimane dopo ai seguenti momenti: preiniezione e 30 (±3) minuti (o 10 (±3) minuti), 1 ora (±15 minuti), 6 (±1) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 72 (±2) ore (giorno 3), 96 (±2) ore (Giorno 4) e 120 (±2) ore (Giorno 5) dall'inizio dell'iniezione.
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Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Emivita di eliminazione (t1/2; Saggio cromogenico a due stadi)
Lasso di tempo: Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Tempo necessario affinché l'attività del farmaco raggiunga la metà del suo valore originario.
Il campionamento per il profilo Advate PK è stato condotto, dopo almeno 96 ore di washout, in questi punti temporali: preiniezione e a 30 (±3) minuti o 10 (±3) minuti, 1 ora (±15 minuti), 6 (±1 ) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 48 (±2) ore (giorno 2) e 72 (±2) ore (giorno 3) dall'inizio dell'iniezione.
Il campionamento per il profilo farmacocinetico di rFVIIIFc è stato condotto al giorno 0 (direttamente dopo almeno 96 ore di washout dal profilo farmacocinetico di Advate o entro 4 settimane dalla dose di Advate o altro prodotto a base di rFVIII) e ripetuto da 12 a 24 settimane dopo ai seguenti momenti: preiniezione e 30 (±3) minuti (o 10 (±3) minuti), 1 ora (±15 minuti), 6 (±1) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 72 (±2) ore (giorno 3), 96 (±2) ore (Giorno 4) e 120 (±2) ore (Giorno 5) dall'inizio dell'iniezione.
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Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Clearance (CL; Saggio cromogenico a due stadi)
Lasso di tempo: Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Velocità alla quale il corpo rimuove il farmaco, misurata come il volume del plasma eliminato dal farmaco per unità di tempo per unità di peso.
Il campionamento per il profilo Advate PK è stato condotto, dopo almeno 96 ore di washout, in questi punti temporali: preiniezione e a 30 (±3) minuti o 10 (±3) minuti, 1 ora (±15 minuti), 6 (±1 ) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 48 (±2) ore (giorno 2) e 72 (±2) ore (giorno 3) dall'inizio dell'iniezione.
Il campionamento per il profilo farmacocinetico di rFVIIIFc è stato condotto al giorno 0 (direttamente dopo almeno 96 ore di washout dal profilo farmacocinetico di Advate o entro 4 settimane dalla dose di Advate o altro prodotto a base di rFVIII) e ripetuto da 12 a 24 settimane dopo ai seguenti momenti: preiniezione e 30 (±3) minuti (o 10 (±3) minuti), 1 ora (±15 minuti), 6 (±1) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 72 (±2) ore (giorno 3), 96 (±2) ore (Giorno 4) e 120 (±2) ore (Giorno 5) dall'inizio dell'iniezione.
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Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Tempo medio di permanenza (MRT; analisi cromogenica a due stadi)
Lasso di tempo: Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Il tempo medio in cui una molecola di farmaco è presente nella circolazione sistemica.
Il campionamento per il profilo Advate PK è stato condotto, dopo almeno 96 ore di washout, in questi punti temporali: preiniezione e a 30 (±3) minuti o 10 (±3) minuti, 1 ora (±15 minuti), 6 (±1 ) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 48 (±2) ore (giorno 2) e 72 (±2) ore (giorno 3) dall'inizio dell'iniezione.
Il campionamento per il profilo farmacocinetico di rFVIIIFc è stato condotto al giorno 0 (direttamente dopo almeno 96 ore di washout dal profilo farmacocinetico di Advate o entro 4 settimane dalla dose di Advate o altro prodotto a base di rFVIII) e ripetuto da 12 a 24 settimane dopo ai seguenti momenti: preiniezione e 30 (±3) minuti (o 10 (±3) minuti), 1 ora (±15 minuti), 6 (±1) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 72 (±2) ore (giorno 3), 96 (±2) ore (Giorno 4) e 120 (±2) ore (Giorno 5) dall'inizio dell'iniezione.
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Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Recupero incrementale (saggio cromogenico a due stadi)
Lasso di tempo: Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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L'aumento dell'attività del fattore VIII in UI/dL per unità di dose somministrata in UI/kg.
Il campionamento per il profilo Advate PK è stato condotto, dopo almeno 96 ore di washout, in questi punti temporali: preiniezione e a 30 (±3) minuti o 10 (±3) minuti, 1 ora (±15 minuti), 6 (±1 ) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 48 (±2) ore (giorno 2) e 72 (±2) ore (giorno 3) dall'inizio dell'iniezione.
Il campionamento per il profilo farmacocinetico di rFVIIIFc è stato condotto al giorno 0 (direttamente dopo almeno 96 ore di washout dal profilo farmacocinetico di Advate o entro 4 settimane dalla dose di Advate o altro prodotto a base di rFVIII) e ripetuto da 12 a 24 settimane dopo ai seguenti momenti: preiniezione e 30 (±3) minuti (o 10 (±3) minuti), 1 ora (±15 minuti), 6 (±1) ore, 24 (±2) ore (giorno 1), 72 (±2) ore (giorno 3), 96 (±2) ore (Giorno 4) e 120 (±2) ore (Giorno 5) dall'inizio dell'iniezione.
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Vedere la descrizione della misura per il periodo di tempo completo.
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Questionario sull'indice di qualità della vita specifico per l'emofilia negli adulti (Haem-A-QoL): variazione dal basale alla settimana 14
Lasso di tempo: Basale, settimana 14
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L'Haem-A-QoL è costituito da elementi relativi a 10 domini specifici per convivere con l'emofilia ed è stato somministrato a partecipanti adulti (dai 17 anni in su).
I 10 domini sono: salute fisica, sentimento, visione di sé, sport/tempo libero, scuola/lavoro, gestione dell'emofilia e trattamento (lasso di tempo per tutti e 7 i domini, durante l'ultimo mese) e futuro, pianificazione familiare e prospettive per il futuro (lasso di tempo per tutti e 3 i domini, di recente).
I punteggi più bassi rappresentano una migliore QoL; pertanto, una variazione negativa rispetto al basale rappresenta un miglioramento nel corso dello studio.
I punteggi su una scala vanno da 0 a 100.
I partecipanti al braccio 1 sono stati stratificati in base al loro regime pre-studio (profilassi o su richiesta).
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Basale, settimana 14
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Questionario sull'indice di qualità della vita specifico per l'emofilia negli adulti (Haem-A-QoL): variazione dal basale alla settimana 28
Lasso di tempo: Basale, settimana 28
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L'Haem-A-QoL è costituito da elementi relativi a 10 domini specifici per convivere con l'emofilia ed è stato somministrato a partecipanti adulti (dai 17 anni in su).
I 10 domini sono: salute fisica, sentimento, visione di sé, sport/tempo libero, scuola/lavoro, gestione dell'emofilia e trattamento (lasso di tempo per tutti e 7 i domini, durante l'ultimo mese) e futuro, pianificazione familiare e prospettive per il futuro (lasso di tempo per tutti e 3 i domini, di recente).
I punteggi più bassi rappresentano una migliore QoL; pertanto, una variazione negativa rispetto al basale rappresenta un miglioramento nel corso dello studio.
I punteggi su una scala vanno da 0 a 100.
I partecipanti al braccio 1 sono stati stratificati in base al loro regime pre-studio (profilassi o su richiesta).
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Basale, settimana 28
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Questionario sull'indice di qualità della vita specifico per l'emofilia nei bambini (Haemo-QoL): variazione dal basale alla settimana 14 e alla settimana 28 nel punteggio totale di Haemo-QoL III
Lasso di tempo: Basale, settimana 14, settimana 28
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L'Haemo-QoL III, uno strumento di valutazione della qualità della vita per adolescenti con emofilia, è stato somministrato a partecipanti dai 13 ai 16 anni.
Questo strumento valuta i domini specifici della convivenza con l'emofilia ed è composto da 12 domini: salute fisica, sentimenti, visione di te stesso, famiglia, amici, altri, sport e scuola, trattamento, supporto percepito, gestione dell'emofilia, futuro e relazioni.
Il punteggio HAEMO-QoL totale è la somma di tutti i punteggi grezzi per tutte le sottoscale per i partecipanti per i quali è stato risposto almeno al numero minimo di domande richieste.
I punteggi totali sono presentati come Transformed Scale Score (TSS) da 0 a 100%, con punteggi più bassi che indicano una migliore qualità della vita.
Un cambiamento negativo indica un miglioramento.
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Basale, settimana 14, settimana 28
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Valutazione degli investigatori/chirurghi della risposta dei partecipanti a rFVIIIFc per chirurgia maggiore
Lasso di tempo: fino a 52 settimane
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Sulla base della prima valutazione dell'emostasi da parte del chirurgo/ricercatore 24 ore o più tardi dopo l'intervento.
Risposte scalate: Eccellente = 1, Buono = 2, Discreto = 3, Scarso/nessuno = 4.
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fino a 52 settimane
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Numero di iniezioni necessarie per mantenere l'emostasi durante interventi di chirurgia maggiore
Lasso di tempo: fino a 52 settimane
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Il numero di iniezioni per mantenere l'emostasi durante l'intervento chirurgico include tutte le iniezioni a scopo chirurgico, compresa la dose di carico fino alla data/ora di fine dell'intervento.
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fino a 52 settimane
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Dose per iniezione e dose totale necessarie per mantenere l'emostasi durante interventi di chirurgia maggiore
Lasso di tempo: fino a 52 settimane ± 2 settimane
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La dose media per iniezione è la dose media per tutte le iniezioni (inclusa la dose di carico) necessaria per mantenere l'emostasi durante l'intervento chirurgico.
La dose totale è la somma di tutte le iniezioni (compresa la dose di carico) necessarie per mantenere l'emostasi durante l'intervento chirurgico.
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fino a 52 settimane ± 2 settimane
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Perdita di sangue totale stimata durante interventi di chirurgia maggiore
Lasso di tempo: fino a 52 settimane ± 2 settimane
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fino a 52 settimane ± 2 settimane
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Numero di trasfusioni richieste per intervento chirurgico
Lasso di tempo: fino a 52 settimane ± 2 settimane
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Numero di trasfusioni di emocomponenti durante un singolo intervento chirurgico.
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fino a 52 settimane ± 2 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Medical Director, Bioverativ Therapeutics Inc.
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Katragadda S, Neelakantan S, Diao L, Wong N. Population Pharmacokinetic Analysis of Recombinant Factor VIII Fc Fusion Protein in Subjects With Severe Hemophilia A: Expanded to Include Pediatric Subjects. J Clin Pharmacol. 2021 Jul;61(7):889-900. doi: 10.1002/jcph.1854. Epub 2021 Apr 14.
- Mahlangu J, Powell JS, Ragni MV, Chowdary P, Josephson NC, Pabinger I, Hanabusa H, Gupta N, Kulkarni R, Fogarty P, Perry D, Shapiro A, Pasi KJ, Apte S, Nestorov I, Jiang H, Li S, Neelakantan S, Cristiano LM, Goyal J, Sommer JM, Dumont JA, Dodd N, Nugent K, Vigliani G, Luk A, Brennan A, Pierce GF; A-LONG Investigators. Phase 3 study of recombinant factor VIII Fc fusion protein in severe hemophilia A. Blood. 2014 Jan 16;123(3):317-25. doi: 10.1182/blood-2013-10-529974. Epub 2013 Nov 13.
- Shapiro AD, Ragni MV, Kulkarni R, Oldenberg J, Srivastava A, Quon DV, Pasi KJ, Hanabusa H, Pabinger I, Mahlangu J, Fogarty P, Lillicrap D, Kulke S, Potts J, Neelakantan S, Nestorov I, Li S, Dumont JA, Jiang H, Brennan A, Pierce GF. Recombinant factor VIII Fc fusion protein: extended-interval dosing maintains low bleeding rates and correlates with von Willebrand factor levels. J Thromb Haemost. 2014 Nov;12(11):1788-800. doi: 10.1111/jth.12723. Epub 2014 Oct 10.
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 997HA301
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Prove cliniche su Emofilia grave A
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Acibadem UniversityCompletatoAndatura | Malattia di Sever | Apofisite calcanealeTacchino
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University of Colorado, DenverCompletato
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Medical University of GdanskReclutamentoMalattia di Sever | Malattia di Osgood-SchlatterPolonia
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Fundacion PodoactivaCompletatoMalattia di Sever | Apofisite calcanealeSpagna
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Medical University of GdanskNon ancora reclutamentoMalattia di Sever | Malattia di Osgood-Schlatter | Dolore ApofisarioPolonia
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Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoAmerican Medical Society for Sports MedicineCompletatoMalattia di Sever | Apofisite | Sindrome di Osgood-Schlatter (OSS) | Sindrome di Sinding-Lorson e Johansson (SLJ)Stati Uniti
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University of DelawareCompletatoMalattia di Sever | Tendinopatia d'Achille | Tendinopatia inserzionale dell'Achille | Apofisite; CalcaneoStati Uniti
Prove cliniche su Fattore VIII (rFVIIIFc)
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Swedish Orphan BiovitrumPSI CROReclutamentoEmofilia A (moderata o grave)Norvegia, Italia, Svezia, Bulgaria, Francia, Grecia, Spagna
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Bioverativ Therapeutics Inc.CompletatoEmofilia grave AStati Uniti, Hong Kong, Israele
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Grifols Biologicals, LLCAttivo, non reclutanteMalattia di Von Willebrand
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Swedish Orphan BiovitrumAttivo, non reclutanteEmofilia ASpagna, Germania, Cechia, Italia, Estonia, Finlandia, Olanda, Arabia Saudita, Slovenia, Svezia, Svizzera, Regno Unito, Oman, Grecia
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Bioverativ Therapeutics Inc.Swedish Orphan BiovitrumCompletatoEmofilia grave AStati Uniti, Australia, Nuova Zelanda
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Bioverativ, a Sanofi companySwedish Orphan BiovitrumCompletatoEmofilia AStati Uniti, Francia, Italia, Spagna, Olanda, Regno Unito, Irlanda, Nuova Zelanda, Polonia, Australia, Germania, Brasile, Svezia, Canada
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Bioverativ Therapeutics Inc.Swedish Orphan BiovitrumCompletatoEmofilia AStati Uniti, Polonia, Regno Unito, Olanda, Sud Africa, Hong Kong, Australia, Irlanda
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Bioverativ, a Sanofi companySwedish Orphan BiovitrumCompletatoEmofilia A con inibitoriStati Uniti, Spagna, Canada, Belgio, Francia, Bulgaria, Italia, Regno Unito, Giappone, Germania
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Bioverativ Therapeutics Inc.CompletatoEmofilia AStati Uniti, Canada, Italia, Australia, Austria, Belgio, Brasile, Francia, Germania, Hong Kong, India, Irlanda, Israele, Giappone, Olanda, Nuova Zelanda, Polonia, Sud Africa, Spagna, Svezia, Svizzera, Regno Unito
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York UniversityGovernment of Nunavut; Qaujigiartiit Health Research CentreCompletatoSintomi depressivi | Regolazione delle emozioniCanada