- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01498991
Riabilitazione della gamba con lesioni al midollo spinale (AMES)
Riabilitazione dell'arto inferiore con AMES a seguito di lesione incompleta del midollo spinale (SCI)
Lo scopo di questo studio è determinare se gli individui con lesione incompleta del midollo spinale (SCI) che non sono ancora in grado di camminare normalmente 1 anno dopo la loro LM sono in grado di percepire e muovere meglio le gambe colpite dopo 10-13 settimane di trattamento con un nuovo robot dispositivo terapeutico.
L'ipotesi è che l'utilizzo del dispositivo AMES sulle gambe di soggetti cronici con LM incompleta si tradurrà in un miglioramento della forza, della sensibilità nelle gambe e di un'andatura funzionale migliorata negli arti trattati.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le lesioni traumatiche del midollo spinale (SCI) colpiscono oltre 200.000 persone negli Stati Uniti, con diverse migliaia di nuove lesioni ogni anno. La maggior parte del recupero, dopo la SCI, si verifica nei sei mesi successivi all'intervento. Un ulteriore recupero dopo 12 mesi è insolito.
In questo studio 10 soggetti, più di 1 anno dopo l'infortunio, saranno arruolati per testare la sicurezza e l'efficacia di un nuovo tipo di dispositivo di terapia robotica noto come dispositivo AMES. Lo scopo di questo studio di Fase I/II è quello di indagare l'uso del movimento assistito e della tecnologia AMES (Enhanced Sensation) nella riabilitazione delle gambe dei partecipanti con SCI incompleta.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30309
- Shepherd Center, Crawford Research Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paraplegia o tetraplegia dovuta a LM
- Almeno 1 anno dopo una lesione incompleta del midollo spinale
- Può tollerare di stare seduto in posizione eretta per almeno un'ora
- Capace di sopportare il peso e di fare un passo con o senza un dispositivo di assistenza
- Sulla funzione sensoriale ASIA (tocco leggero), un punteggio di almeno 1 al livello L4 e L5
- Primary ASIA Motor Criterion (PAMC) un punteggio totale di 4-12 per estensori dell'anca, estensori del ginocchio, dorsiflessori della caviglia e flessori plantari della caviglia, con un punteggio minimo di 1 per ciascuno di questi muscoli nella gamba di qualificazione
Criteri di esclusione:
- Frattura dell'arto trattato con conseguente perdita di mobilità
- TBI concomitante o ictus (i pazienti che hanno subito un lieve trauma cranico durante il trauma senza evidenza di anomalie strutturali nelle immagini cerebrali si qualificheranno per lo studio) o altre lesioni o malattie neurologiche
- TVP dell'arto trattato
- Lesione del nervo periferico dell'estremità trattata
- Osteo- o artrite reumatoide che limitano il raggio di movimento
- Contratture pari o superiori al 50% del ROM normale
- Condizioni della pelle non tolleranti al dispositivo o seduti in posizione eretta
- Disturbo neurodegenerativo progressivo
- Trattamento con Botox dell'estremità trattata nei 5 mesi precedenti
- Terapia ITB cronica
- Disturbo convulsivo incontrollato
- Ipertensione/angina incontrollata
- Dolore all'arto interessato o intolleranza all'esercizio
- Partecipazione a un'altra terapia o programma basato su attività
- Punteggio combinato sulla funzione motoria ASIA per estensori del ginocchio, dorsiflessori della caviglia e flessori plantari della caviglia al di fuori dell'intervallo 3-9
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Trattamento dell'AMES
Il soggetto riceverà 30 sessioni di trattamento, condotte 3-4 volte a settimana sul dispositivo AMES.
Ogni sessione consisterà in test seguiti da 40 minuti di trattamento (20 minuti per ciascuna gamba) utilizzando il dispositivo AMES.
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Il dispositivo AMES ruota la caviglia su un intervallo di 30 gradi mentre i vibratori stimolano i tendini attaccati ai muscoli che muovono la gamba.
Ogni partecipante riceverà un trattamento di entrambi gli arti inferiori.
Il trattamento delle 2 gambe sarà programmato per essere eseguito nella stessa sessione.
Il compito del soggetto è assistere il movimento del dispositivo.
Il dispositivo di trattamento AMES abbina il movimento assistito e la vibrazione del tendine (sensazione migliorata) in 30 trattamenti che dureranno ciascuno circa 40 minuti (20 minuti sulla gamba destra e 20 minuti sulla gamba sinistra).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Velocità dell'andatura
Lasso di tempo: Basale (pre-trattamento), cambiamento post-trattamento rispetto al basale (in media 13 settimane), 3 mesi dopo il completamento dei trattamenti (in media 26 settimane dal basale).
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Misurato dal sistema GAITRite
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Basale (pre-trattamento), cambiamento post-trattamento rispetto al basale (in media 13 settimane), 3 mesi dopo il completamento dei trattamenti (in media 26 settimane dal basale).
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Test della soglia di vibrazione
Lasso di tempo: Basale (pre-trattamento), cambiamento post-trattamento rispetto al basale (in media 13 settimane), 3 mesi dopo il completamento dei trattamenti (in media 26 settimane dal basale).
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Basale (pre-trattamento), cambiamento post-trattamento rispetto al basale (in media 13 settimane), 3 mesi dopo il completamento dei trattamenti (in media 26 settimane dal basale).
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Scala Ashworth modificata
Lasso di tempo: Basale (pre-trattamento), cambiamento post-trattamento rispetto al basale (in media 13 settimane), 3 mesi dopo il completamento dei trattamenti (in media 26 settimane dal basale).
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Basale (pre-trattamento), cambiamento post-trattamento rispetto al basale (in media 13 settimane), 3 mesi dopo il completamento dei trattamenti (in media 26 settimane dal basale).
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Test del cammino di 10 metri a tempo
Lasso di tempo: Basale (pre-trattamento), cambiamento post-trattamento rispetto al basale (in media 13 settimane), 3 mesi dopo il completamento dei trattamenti (in media 26 settimane dal basale).
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Basale (pre-trattamento), cambiamento post-trattamento rispetto al basale (in media 13 settimane), 3 mesi dopo il completamento dei trattamenti (in media 26 settimane dal basale).
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Valutazione dell'andatura inclusa la lunghezza del passo e la cadenza
Lasso di tempo: Basale (pre-trattamento), cambiamento post-trattamento rispetto al basale (in media 13 settimane), 3 mesi dopo il completamento dei trattamenti (in media 26 settimane dal basale).
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Misurato dal sistema GAITRite
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Basale (pre-trattamento), cambiamento post-trattamento rispetto al basale (in media 13 settimane), 3 mesi dopo il completamento dei trattamenti (in media 26 settimane dal basale).
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Test di movimento attivo della caviglia
Lasso di tempo: Prima di ogni seduta di trattamento, in media 3 volte a settimana
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I partecipanti eseguiranno un'attività di mobilità attiva (ROM) ogni volta che vengono trattati con il dispositivo AMES, in cui spostano l'articolazione interessata a diversi angoli articolari target, guidati da un feedback visivo su uno schermo sul dispositivo AMES .
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Prima di ogni seduta di trattamento, in media 3 volte a settimana
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Forza della caviglia
Lasso di tempo: Prima di ogni seduta di trattamento, in media 3 volte a settimana
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Il dispositivo AMES testerà la caviglia colpita in ogni direzione per la massima forza di contrazione volontaria.
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Prima di ogni seduta di trattamento, in media 3 volte a settimana
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ASIA Punteggi motori e sensoriali per L2-S1
Lasso di tempo: Basale (pre-trattamento), cambiamento post-trattamento rispetto al basale (in media 13 settimane), 3 mesi dopo il completamento dei trattamenti (in media 26 settimane dal basale).
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Basale (pre-trattamento), cambiamento post-trattamento rispetto al basale (in media 13 settimane), 3 mesi dopo il completamento dei trattamenti (in media 26 settimane dal basale).
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Paul J Cordo, PhD, Oregon Health and Science University
- Investigatore principale: Andrew Nemecek, MD, Oregon Health and Science University
- Investigatore principale: Deborah Backus, PT, PhD, Shepherd Center, Atlanta GA
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB00007762
- R01NS061304-22 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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