- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01661192
Effetto del trattamento a lungo termine sulla sicurezza, tollerabilità ed efficacia dell'AAT nel diabete di tipo 1 (AAT Extension)
Studio in aperto (estensione 001) per valutare l'effetto del trattamento a lungo termine sulla sicurezza, tollerabilità ed efficacia dell'intervento di ALPHA-1 ANTITRYSIN (AAT)Glasia™ nel diabete mellito di tipo 1 (estensione allo studio KAMADA AAt 008, FASE I/II)
In uno studio precedente i ricercatori hanno valutato la sicurezza e l'efficacia del trattamento con AAT (alfa 1 antitripsina) in soggetti con diabete di tipo 1 di nuova diagnosi che mirano alla conservazione delle cellule beta.
Poiché il trattamento con AAT dovrebbe essere un trattamento cronico; l'interruzione del trattamento probabilmente comporterà l'eventuale perdita della funzione delle cellule beta preservate. In effetti, altri farmaci sperimentali mirati alla conservazione delle cellule beta hanno dimostrato che i pazienti che erano stati inizialmente trattati e avevano mantenuto la loro funzione iniziale delle cellule beta, avevano bisogno di continuare il trattamento o perdevano la funzione delle cellule beta.
Pertanto, in questo studio di estensione, ai pazienti che sono stati precedentemente trattati con AAT e hanno mantenuto una funzione delle cellule beta clinicamente significativa viene offerta la continuazione del trattamento, poiché è probabile che trarranno beneficio dall'uso del farmaco.
Lo studio proposto ha lo scopo di valutare l'effetto a lungo termine della TAA in soggetti con diabete mellito di tipo 1: sicurezza e tollerabilità del trattamento ed effetto sulla funzione delle cellule beta.
Ai soggetti che hanno completato tutte le visite dello studio 008 verrà offerto di partecipare allo studio di estensione.
Lo studio sarà composto da due bracci principali come segue:
Braccio 1: i soggetti che hanno mantenuto la secrezione di peptide C stimolata al picco ≥ 0,2 nmol/L continueranno il trattamento con AAT per un massimo di 18 trattamenti in base al gruppo di dosaggio a cui sono stati assegnati nello studio 008.
Braccio 2:
- Soggetti che non hanno mantenuto la secrezione di peptide C stimolata al picco ≥ 0,2 nmol/L e soggetti con secrezione di peptide C stimolata al picco ≥ 0,2 nmol/L che sono riluttanti a ricevere il farmaco in studio aggiuntivo.
Il follow-up clinico per tutti i soggetti in entrambi i bracci sarà di 3 anni
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Petah-Tikva, Israele, 49202
- Schneider Children's Medical Center
-
Zerifin, Israele
- Assaf Haroffeh Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetto (o genitore/tutore) disposto e in grado di firmare un consenso informato
- Capacità di soddisfare tutti i requisiti di studio.
- Un paziente che ha partecipato allo Studio 008 e ha ricevuto tutte le dosi del farmaco in studio, secondo il protocollo.
- Evidenza di funzione beta-cellulare residua clinicamente significativa dimostrata da concentrazioni di peptide C stimolato al picco MMTT ≥ 0,20 nmol/L (solo braccio 1).
- Età 10-25 anni (inclusi).
- Se una donna è in età fertile, il soggetto non è in gravidanza o in allattamento e utilizzerà la contraccezione ormonale orale o altri metodi contraccettivi ugualmente efficaci durante lo studio.
Criteri di esclusione:
- Soggetti con deficit di IgA (immunoglobulina A).
- Individui con una storia di gravi reazioni di ipersensibilità immediata, inclusa l'anafilassi, ai prodotti del plasma.
- Storia di allergia pericolosa per la vita, reazione anafilattica o risposta sistemica a prodotti derivati dal plasma umano.
- - Il soggetto sta ricevendo agenti immunosoppressivi o immunomodulanti o terapia citotossica o qualsiasi farmaco che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe interferire con lo studio.
- Malattie intercorrenti clinicamente significative, incluse (ma non limitate a): cardiache, epatiche, renali, neurologiche, ematologiche, neoplastiche, immunologiche, scheletriche o altro) che, a parere dello sperimentatore, potrebbero interferire con la sicurezza, la conformità o altri aspetti di questo studio. I pazienti con malattie croniche ben controllate potrebbero eventualmente essere inclusi dopo aver consultato il medico curante.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: AAT (alfa 1 antitripsina)
I soggetti che hanno mantenuto la secrezione di peptide C stimolata al picco ≥ 0,2 nmol/L continueranno il trattamento con AAT in base al gruppo di dosaggio a cui erano stati assegnati nello studio precedente (40 mg/kg o 60 mg/kg o 80 mg/kg), per via endovenosa, una volta al settimana per 6 settimane consecutive, a intervalli di 24 settimane per una durata di ~54 settimane.
|
|
|
Nessun intervento: Gruppo di follow-up
I soggetti che non hanno mantenuto la secrezione del peptide C stimolata al picco ≥ 0,2 nmol/L o i soggetti con la secrezione del peptide C stimolata al picco ≥ 0,2 nmol/L che sono riluttanti a ricevere il farmaco in studio aggiuntivo, saranno seguiti solo senza somministrazione del prodotto sperimentale
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sicurezza e tollerabilità della TAA in termini di eventi avversi ed eventi avversi gravi
Lasso di tempo: Al mese 36
|
Valuteremo ad ogni visita fino alla visita finale (mese 36) la sicurezza e la tollerabilità del farmaco in studio in termini di eventi avversi ed eventi avversi gravi
|
Al mese 36
|
|
Sicurezza e tollerabilità dell'AAT in termini di valori di laboratorio
Lasso di tempo: Al mese 36
|
Valuteremo ad ogni visita fino alla visita finale (mese 36) la sicurezza e la tollerabilità del farmaco in studio in termini di valori di laboratorio
|
Al mese 36
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Funzione delle cellule beta-AUC (Area Under the Curve) del peptide C stimolato da MMTT stimolato (test di tolleranza del pasto misto)
Lasso di tempo: al mese 36
|
al mese 36
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|
Percentuale di pazienti che mantengono il picco di peptide C stimolato >=0,2 nmol/L
Lasso di tempo: al mese 36
|
al mese 36
|
|
Percentuale di pazienti che raggiungono il target glicemico di HbA1c <=7,5%
Lasso di tempo: Al mese 36
|
Al mese 36
|
|
Dose giornaliera di insulina adattata al peso corporeo
Lasso di tempo: Al mese 36
|
Al mese 36
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Yael Lebenthal, MD, Rabin Medical Center
- Investigatore principale: Mariana Rachmiel, MD, Assaf Haroffe Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Malattie metaboliche
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni
- Malattie del sistema endocrino
- Diabete mellito
- Diabete mellito, tipo 1
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Inibitori della proteasi
- Inibitori della Serina Proteinasi
- Inibitori della tripsina
- Alfa 1-Antitripsina
- Inibitore della proteina C
Altri numeri di identificazione dello studio
- 006971ctil
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