- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01829217
Sunitinib nei non fumatori con adenocarcinoma polmonare
Uno studio di fase II su Sunitinib nei non fumatori con adenocarcinoma polmonare: identificazione delle alterazioni oncogeniche alla base della sensibilità a Sunitinib
Questo studio di ricerca è uno studio clinico di fase II, che testa la sicurezza e l'efficacia di un farmaco sperimentale per sapere se il farmaco funziona nel trattamento di un cancro specifico. "Investigativo" significa che il farmaco è in fase di studio. Significa anche che la FDA non ha ancora approvato sunitinib per il tuo tipo di cancro.
Sunitinib è stato approvato dalla FDA per il trattamento dei tumori stromali gastrointestinali, carcinoma renale avanzato e tumori neuroendocrini pancreatici avanzati. Mentre la maggior parte delle chemioterapie agisce interferendo con la replicazione delle cellule tumorali, il sunitinib agisce bloccando determinati segnali proteici all'interno della cellula. Poiché sunitinib funziona in modo diverso rispetto alle chemioterapie endovenose standard, la chiamiamo "terapia mirata". Questo farmaco è stato utilizzato anche in altri studi di ricerca e le informazioni di questi altri studi di ricerca suggeriscono che questo agente può aiutare a rallentare la crescita di alcuni tumori NSCLC.
In questo studio di ricerca, stiamo cercando di vedere se sunitinib può fermare la crescita di alcuni tumori NSCLC. Lo studio si concentra su un tipo di NSCLC, l'adenocarcinoma, che in precedenza è risultato essere più sensibile ad altri tipi di terapie orali mirate. Questo studio si concentrerà specificamente su (1) tumori dell'adenocarcinoma che non portano una mutazione in un gene del cancro noto (EGFR, KRAS o ALK) e si verificano in pazienti che non hanno mai fumato (meno di 100 sigarette nella loro vita) o (2) tumori adenocarcinoma che hanno una mutazione nel gene RET.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Obiettivi primari
- Valutare il tasso di risposta obiettiva (ORR) a sunitinib nei non fumatori con tumori polmonari wild-type per EGFR, KRAS e ALK in uno studio di fase II a braccio singolo
Obiettivi secondari
- Identificare le alterazioni oncogeniche alla base della sensibilità al sunitinib attraverso l'esecuzione del sequenziamento di nuova generazione (NGS) dei tumori polmonari trattati con sunitinib
- Per esplorare l'attività di sunitinib nei tumori polmonari noti per ospitare riarrangiamenti RET e altre alterazioni genomiche nei bersagli di sunitinib (ad es. cKIT, PDGFRa, PDGFRb).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02214
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Beth Isreal Deaconess Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato (stadio IV o ricorrente) confermato istologicamente o citologicamente
- Istologia dell'adenocarcinoma di qualsiasi variante, inclusa l'istologia adenosquamosa
- Wild-type per mutazioni in EGFR, KRAS e ALK
- Deve avere < 100 sigarette fumate nel corso della vita OPPURE essere noto per ospitare un riarrangiamento RET OPPURE un'altra alterazione genomica potenzialmente mirabile come definito dal protocollo
- La malattia deve essere misurabile secondo RECIST 1.1
- Almeno una precedente terapia sistemica (adiuvante o palliativa)
- 18 anni o più
- Aspettativa di vita superiore a 4 settimane
- Performance status ECOG adeguato 0 o 1
- Adeguata funzione dell'organo come definito nel protocollo
- Tessuto tumorale adeguato per le analisi correlate sullo studio o deve essere sottoposto a biopsia per ottenere tessuto adeguato
Criteri di esclusione:
- Incinta o allattamento
- Chemioterapia entro 4 settimane dall'inizio dello studio o mancato recupero da eventi avversi al grado 1 o inferiore a causa di agenti sistemici somministrati più di 4 settimane prima
- Radioterapia entro 2 settimane prima di entrare nello studio
- Chirurgia maggiore entro 4 settimane prima dell'ingresso nello studio
- Ricezione di altri agenti investigativi
- Metastasi cerebrali note non trattate, sintomatiche o progressive; presenza di meningite carcinomatosa; storia di emorragia intracranica o metastasi cerebrali che richiedono steroidi cronici
- Storia di reazioni allergiche attribuite a composti di composizione chimica o biologica simile a sunitinib
- Uso di alcuni inibitori e induttori del CYP3A4
- Emottisi o emorragia di grado 3 o 4 entro 4 settimane prima dell'ingresso nello studio
- Storia di disturbi emorragici significativi non correlati al cancro
- Ipertensione mal controllata
- Grave malattia cardiovascolare
- Prolungamento dell'intervallo QT corretto
- Storia di un diverso tumore maligno eccetto: carcinoma cervicale in situ, carcinoma a cellule basali o squamose della pelle, carcinoma prostatico centralizzato a basso rischio
- HIV positivo in terapia antiretrovirale di combinazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Sunitinib
Ciclo di 42 giorni, assunto per via orale ogni giorno per i primi 28 giorni seguiti da 14 giorni di pausa
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: L'ORR è stato valutato 6 settimane dopo la registrazione e ogni 6 settimane fino alla data della progressione documentata della malattia o del decesso, fino al 23 gennaio 2017 (circa 44 mesi).
|
Percentuale di pazienti con evidenza di risposta completa o parziale secondo i criteri RECIST1.1.
|
L'ORR è stato valutato 6 settimane dopo la registrazione e ogni 6 settimane fino alla data della progressione documentata della malattia o del decesso, fino al 23 gennaio 2017 (circa 44 mesi).
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Geoffrey Oxnard, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wu H, Shih JY, Yang JC. Rapid Response to Sunitinib in a Patient with Lung Adenocarcinoma Harboring KIF5B-RET Fusion Gene. J Thorac Oncol. 2015 Sep;10(9):e95-e96. doi: 10.1097/JTO.0000000000000611. No abstract available.
- Cooper AJ, Kobayashi Y, Kim D, Clifford SE, Kravets S, Dahlberg SE, Chambers ES, Li J, Rangachari D, Nguyen T, Costa DB, Rabin MS, Wagle N, Sholl LM, Janne PA, Oxnard GR. Identification of a RAS-activating TMEM87A-RASGRF1 Fusion in an Exceptional Responder to Sunitinib with Non-Small Cell Lung Cancer. Clin Cancer Res. 2020 Aug 1;26(15):4072-4079. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-20-0397. Epub 2020 Apr 20.
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Completamento primario (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Neoplasie polmonari
- Adenocarcinoma
- Adenocarcinoma del polmone
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Inibitori della chinasi proteica
- Sunitinib
Altri numeri di identificazione dello studio
- 13-086
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