- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02095145
Pillola di estratto di melograno nella prevenzione della crescita tumorale nei pazienti con carcinoma prostatico localizzato sottoposti a sorveglianza attiva
Uno studio esplorativo, randomizzato, controllato con placebo di fase IIA dell'estratto di frutto di melograno/Pomx™ in soggetti con carcinoma prostatico clinicamente localizzato sottoposti a sorveglianza attiva
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Per determinare l'effetto dell'estratto del frutto del melograno (PFE) 1000 mg, assunto giornalmente per 1 anno, sui livelli plasmatici del fattore di crescita insulino-simile (IGF-1) dal basale alla fine dello studio (52 settimane) nei partecipanti sottoposti a sorveglianza attiva (AS) per il cancro alla prostata in stadio iniziale.
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Per valutare la conformità con una somministrazione orale una volta al giorno di PFE rispetto al placebo per un periodo di 52 settimane.
II. Valutare la tossicità del PFE rispetto al placebo se assunto giornalmente per 52 settimane (+/- 1 settimana).
III. Confrontare e correlare l'effetto di 52 settimane di somministrazione giornaliera con PFE rispetto al placebo sui risultati della biopsia alla fine dello studio, inclusa la presenza o l'assenza di tumore, l'estensione del tumore e i punteggi di Gleason.
IV. Confrontare e correlare la modulazione dei seguenti biomarcatori con la risposta al PFE rispetto al placebo in tre aree di interesse: tessuto da un nucleo bioptico completamente benigno, tessuto tumorale da un nucleo positivo e tessuto normale adiacente al tumore da un nucleo positivo; plasma: rapporto fattore di crescita insulino-simile 1/proteina legante IGF 3 (rapporto IGF-1/IGFBP-3); tessuto prostatico (normale e anormale): apoptosi (CASPASE 3), Ki-67, 8OHdG, IGF-1R, recettore degli androgeni, IGF-1, IGFBP-3, antigene prostatico specifico (PSA).
V. Misurare i costituenti/metaboliti PFE nel plasma e nelle urine per la prova di accumulo (livelli minimi): acido ellagico, acido dimetilellagico, acido dimetilellagico glucuronide (DMEAG), urolitina A, urolitina A-glucuronide, urolitina B e urolitina B-glucuronide .
VI. Misurare il tempo di raddoppio del PSA (PSA DT) nel siero, utilizzando il calcolo fornito sul sito web del Memorial Sloan Kettering Cancer Center.
VII. Per valutare la fattibilità delle prove di chemioprevenzione del cancro in una popolazione di uomini sottoposti a sorveglianza attiva per il cancro alla prostata.
VIII. Misurazione del testosterone sierico.
SCHEMA: I pazienti sono randomizzati in 1 di 2 gruppi.
GRUPPO I: i pazienti ricevono una pillola di estratto di melograno per via orale (PO) una volta al giorno (QD) per 52 settimane (+/- 1 settimana).
GRUPPO II: i pazienti ricevono placebo PO QD per 52 settimane (+/- 1 settimana).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Burlington, Massachusetts, Stati Uniti, 01805
- Lahey Hospital and Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
- University of Minnesota/Masonic Cancer Center
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78229
- Urology San Antonio Research PA
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53792
- University of Wisconsin Hospital and Clinics
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I partecipanti devono essere stati sottoposti a una biopsia standard entro 13 mesi dalla visita dello studio al basale e deve essere stato diagnosticato un carcinoma prostatico clinicamente localizzato di basso grado (punteggio di Gleason = < 3+3 con un PSA al basale < 10 ng/ ml nei partecipanti di età < 70 anni, O punteggio di Gleason = < 3+4 con un PSA al basale = < 15 ng/ml nei partecipanti >= 70 anni di età); i partecipanti idonei saranno quegli uomini che sono in grado e disposti a sottoporsi a AS con monitoraggio del PSA e una biopsia programmata eseguita alla fine dello studio
- Non è previsto alcun trattamento concomitante (ormonale, radioterapico o chemioterapico sistemico) per il cancro alla prostata durante l'arruolamento nello studio (a meno che i partecipanti non dimostrino evidenza clinica di progressione del cancro alla prostata come sintomi, risultati dell'esame fisico, PSA in rapido aumento o risultati radiologici che confermano la progressione della malattia)
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 1
- Globuli bianchi (WBC) >= 3000/mm^3
- Piastrine >= 100.000 mm^3
- Emoglobina >= 10 g/dL
- Bilirubina totale = < 1,5 x limite superiore del normale istituzionale
- Fosfatasi alcalina =< 1,5 x limite superiore del normale istituzionale
- Aspartato aminotransferasi (AST) =< 1,5 x limite superiore del normale istituzionale
- Alanina aminotransferasi (ALT) =< 1,5 x limite superiore del normale istituzionale
- Creatinina sierica entro 1,5 volte il limite superiore del normale istituzionale
- Sodio 135-144 mmol/L (incluso)
- Potassio 3,2-4,8 mmol/L (incluso)
- I partecipanti dovranno utilizzare un metodo di controllo delle nascite approvato dal medico o l'astinenza se il loro partner sessuale è in età fertile
- I partecipanti devono essere disposti a rinunciare a cibi, bevande e integratori contenenti melograno per la durata dello studio
- Capacità di comprendere e disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi precedente intervento chirurgico alla prostata entro 30 giorni dalle procedure di riferimento; NOTA: le biopsie non sono considerate interventi chirurgici
- Evidenza di altri tumori (escluso il cancro della pelle non melanoma) negli ultimi 5 anni
- Precedenti radiazioni pelviche per qualsiasi motivo
- I partecipanti non possono assumere inibitori della 5-alfa-reduttasi durante lo studio o entro 6 mesi dalla visita dello studio al basale
- I partecipanti potrebbero non assumere carbamazepina (tegretol)
- I partecipanti potrebbero non ricevere altri agenti sperimentali
- Storia di reazioni allergiche attribuite a composti di composizione chimica o biologica simile al PFE
- Malattie intercorrenti non controllate incluse, ma non limitate a, infezioni in corso o attive o malattie psichiatriche/situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio
- Qualsiasi evento cardiaco significativo nei 12 mesi precedenti la registrazione, come episodio(i) di insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, infarto miocardico, angina pectoris instabile o angina pectoris persistente e stabile o aritmia cardiaca che richieda farmaci
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo I (pillola con estratto di melograno)
I pazienti ricevono la pillola di estratto di melograno PO QD per 52 settimane (+/- 1 settimana).
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Dato PO
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Gruppo II (placebo)
I pazienti ricevono placebo PO QD per 52 settimane (+/- 1 settimana).
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Studi correlati
Dato PO
Altri nomi:
Studi correlati
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione dell'IGF-1 plasmatico dal basale al post-trattamento
Lasso di tempo: Basale a 12 mesi
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L'endpoint primario per la modulazione dei biomarcatori dell'endpoint intermedio sarà la variazione dei livelli plasmatici di IGF-1 mediante un test quantitativo (ELISA) dal pre-studio al post-trattamento.
La differenza tra questi punti temporali per il gruppo placebo e il gruppo dell'estratto di frutta di melograno (PFE) sarà testata utilizzando un t-test a due campioni con trasformazione normalizzante se necessario o il test della somma dei ranghi di Wilcoxon.
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Basale a 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Conformità: numero di partecipanti che hanno assunto il farmaco in studio per protocollo
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
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Riassunto per braccio di trattamento con statistiche descrittive e testato per lo squilibrio utilizzando il test della somma dei ranghi di Wilcoxon.
Segnalato per ogni visita per protocollo alla settimana 13, alla settimana 26, alla settimana 39 e alla settimana 52 (fine dello studio).
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Fino a 1 anno
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Incidenza di eventi avversi classificati in base ai criteri terminologici comuni per gli eventi avversi (CTCAE)
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
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La tossicità del paziente durante lo studio sarà riassunta in diversi modi; la presenza o l'assenza di qualsiasi tossicità, il peggior grado CTCAE e la più forte relazione definita dallo sperimentatore saranno tutti esaminati e caratterizzati dal braccio di trattamento e analizzati in modo appropriato (somma dei ranghi di Wilcoxon per i dati ordinali, test esatto di Fisher per i dati dicotomici e registro dei ranghi test per il tempo ai dati dell'evento).
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Fino a 1 anno
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Variazione dei livelli di biomarcatori plasmatici rispetto al basale: IGFBP-3
Lasso di tempo: Settimana 13, Settimana 26, Settimana 39, Settimana 52
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Le differenze tra i gruppi saranno esaminate per il cambiamento rispetto al basale con i test appropriati; per i dati dicotomici verrà utilizzato il test esatto di Fisher, per i dati ordinali verrà utilizzato il test della somma dei ranghi di Wilcoxon e per i dati continui, e verrà utilizzato un test t a due campioni con trasformazione normalizzante se necessario o il test della somma dei ranghi di Wilcoxon.
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Settimana 13, Settimana 26, Settimana 39, Settimana 52
|
|
Variazione dei livelli di biomarcatori plasmatici rispetto al basale: IGF-1/GFBP-3
Lasso di tempo: Settimana 13, Settimana 26, Settimana 39, Settimana 52
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Le differenze tra i gruppi saranno esaminate per il cambiamento rispetto al basale con i test appropriati; per i dati dicotomici verrà utilizzato il test esatto di Fisher, per i dati ordinali verrà utilizzato il test della somma dei ranghi di Wilcoxon e per i dati continui, e verrà utilizzato un test t a due campioni con trasformazione normalizzante se necessario o il test della somma dei ranghi di Wilcoxon.
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Settimana 13, Settimana 26, Settimana 39, Settimana 52
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Variazione dell'antigene prostatico specifico (PSA) sierico totale rispetto al basale
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
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Fino a 1 anno
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Variazione del testosterone sierico
Lasso di tempo: fino a 1 anno
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fino a 1 anno
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Tempo di raddoppio dell'antigene prostatico specifico (PSA DT)
Lasso di tempo: fino a 52 settimane
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PSA DT sarà determinato dai valori di PSA ottenuti durante la partecipazione allo studio (basale e settimane 13, 26, 39 e 52).
L'endpoint secondario del PSA DT si basa sul valore al completamento dello studio (settimana 52 o al momento della conclusione anticipata).
Tuttavia, il PSA DT sarà determinato a partire dalla settimana 26 (il primo punto temporale con 3 valori) e dalla settimana 39 e registrato.
Il tempo di raddoppio del PSA è una misura basata sulla pendenza del PSA in più punti temporali.
Se la pendenza è relativamente piatta, il tempo di raddoppio previsto potrebbe essere ben oltre la durata dello studio effettivo.
Pertanto, il valore non è limitato al periodo di tempo durante il quale i dati vengono raccolti dal partecipante.
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fino a 52 settimane
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Variazione dei livelli di biomarcatori tissutali: PSA
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 52
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Confrontare e correlare la modulazione del biomarcatore in risposta a PFE rispetto al placebo in tre aree di interesse: tessuto da un nucleo di biopsia completamente benigno ("benigno" nei risultati), tessuto tumorale da un nucleo positivo ("tumore" nei risultati) e tessuto normale adiacente al tumore da un nucleo positivo ("adiacente" nei risultati).
Le differenze tra i gruppi saranno esaminate per il cambiamento rispetto al basale con i test appropriati; per i dati dicotomici verrà utilizzato il test esatto di Fisher, per i dati ordinali verrà utilizzato il test della somma dei ranghi di Wilcoxon e per i dati continui, e verrà utilizzato un test t a due campioni con trasformazione normalizzante se necessario o il test della somma dei ranghi di Wilcoxon.
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Dal basale alla settimana 52
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Variazione dei livelli di biomarcatori tissutali: IGF-1
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 52
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Confrontare e correlare la modulazione del biomarcatore in risposta a PFE rispetto al placebo in tre aree di interesse: tessuto da un nucleo di biopsia completamente benigno ("benigno" nei risultati), tessuto tumorale da un nucleo positivo ("tumore" nei risultati) e tessuto normale adiacente al tumore da un nucleo positivo ("adiacente" nei risultati).
Le misurazioni per ciascuno sono per base nucleare ("Nuc" nei risultati), citoplasmatica ("Cyt" nei risultati) e cellulare ("Cell" nei risultati).
Le differenze tra i gruppi saranno esaminate per il cambiamento rispetto al basale con i test appropriati; per i dati dicotomici verrà utilizzato il test esatto di Fisher, per i dati ordinali verrà utilizzato il test della somma dei ranghi di Wilcoxon e per i dati continui, e verrà utilizzato un test t a due campioni con trasformazione normalizzante se necessario o il test della somma dei ranghi di Wilcoxon.
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Dal basale alla settimana 52
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Variazione dei livelli di biomarcatori tissutali: IGFBP-3
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 52
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Confrontare e correlare la modulazione del biomarcatore in risposta a PFE rispetto al placebo in tre aree di interesse: tessuto da un nucleo di biopsia completamente benigno ("benigno" nei risultati), tessuto tumorale da un nucleo positivo ("tumore" nei risultati) e tessuto normale adiacente al tumore da un nucleo positivo ("adiacente" nei risultati).
Le misurazioni per ciascuno sono per base nucleare ("Nuc" nei risultati), citoplasmatica ("Cyt" nei risultati) e cellulare ("Cell" nei risultati).
Le differenze tra i gruppi saranno esaminate per il cambiamento rispetto al basale con i test appropriati; per i dati dicotomici verrà utilizzato il test esatto di Fisher, per i dati ordinali verrà utilizzato il test della somma dei ranghi di Wilcoxon e per i dati continui, e verrà utilizzato un test t a due campioni con trasformazione normalizzante se necessario o il test della somma dei ranghi di Wilcoxon.
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Dal basale alla settimana 52
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Variazione dei livelli di biomarcatori tissutali: CASP3
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 52
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Confrontare e correlare la modulazione del biomarcatore in risposta a PFE rispetto al placebo in tre aree di interesse: tessuto da un nucleo di biopsia completamente benigno ("benigno" nei risultati), tessuto tumorale da un nucleo positivo ("tumore" nei risultati) e tessuto normale adiacente al tumore da un nucleo positivo ("adiacente" nei risultati).
Le misurazioni per ciascuno sono per base nucleare ("Nuc" nei risultati), citoplasmatica ("Cyt" nei risultati) e cellulare ("Cell" nei risultati).
Le differenze tra i gruppi saranno esaminate per il cambiamento rispetto al basale con i test appropriati; per i dati dicotomici verrà utilizzato il test esatto di Fisher, per i dati ordinali verrà utilizzato il test della somma dei ranghi di Wilcoxon e per i dati continui, e verrà utilizzato un test t a due campioni con trasformazione normalizzante se necessario o il test della somma dei ranghi di Wilcoxon.
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Dal basale alla settimana 52
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Variazione dei livelli di biomarcatori tissutali: Ki-67
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 52
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Confrontare e correlare la modulazione del biomarcatore in risposta a PFE rispetto al placebo in tre aree di interesse: tessuto da un nucleo di biopsia completamente benigno ("benigno" nei risultati), tessuto tumorale da un nucleo positivo ("tumore" nei risultati) e tessuto normale adiacente al tumore da un nucleo positivo ("adiacente" nei risultati).
Le differenze tra i gruppi saranno esaminate per il cambiamento rispetto al basale con i test appropriati; per i dati dicotomici verrà utilizzato il test esatto di Fisher, per i dati ordinali verrà utilizzato il test della somma dei ranghi di Wilcoxon e per i dati continui, e verrà utilizzato un test t a due campioni con trasformazione normalizzante se necessario o il test della somma dei ranghi di Wilcoxon.
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Dal basale alla settimana 52
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Variazione dei livelli di biomarcatori tissutali: IGF-Rb
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 52
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Confrontare e correlare la modulazione del biomarcatore in risposta a PFE rispetto al placebo in tre aree di interesse: tessuto da un nucleo di biopsia completamente benigno ("benigno" nei risultati), tessuto tumorale da un nucleo positivo ("tumore" nei risultati) e tessuto normale adiacente al tumore da un nucleo positivo ("adiacente" nei risultati).
Le misurazioni per ciascuno sono per base nucleare ("Nuc" nei risultati), citoplasmatica ("Cyt" nei risultati) e cellulare ("Cell" nei risultati).
Le differenze tra i gruppi saranno esaminate per il cambiamento rispetto al basale con i test appropriati; per i dati dicotomici verrà utilizzato il test esatto di Fisher, per i dati ordinali verrà utilizzato il test della somma dei ranghi di Wilcoxon e per i dati continui, e verrà utilizzato un test t a due campioni con trasformazione normalizzante se necessario o il test della somma dei ranghi di Wilcoxon.
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Dal basale alla settimana 52
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Variazione dei livelli di biomarcatori tissutali: 8OHdG
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 52
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Confrontare e correlare la modulazione del biomarcatore in risposta a PFE rispetto al placebo in tre aree di interesse: tessuto da un nucleo di biopsia completamente benigno ("benigno" nei risultati), tessuto tumorale da un nucleo positivo ("tumore" nei risultati) e tessuto normale adiacente al tumore da un nucleo positivo ("adiacente" nei risultati).
Le misurazioni per ciascuno sono per base nucleare ("Nuc" nei risultati), citoplasmatica ("Cyt" nei risultati) e cellulare ("Cell" nei risultati).
Le differenze tra i gruppi saranno esaminate per il cambiamento rispetto al basale con i test appropriati; per i dati dicotomici verrà utilizzato il test esatto di Fisher, per i dati ordinali verrà utilizzato il test della somma dei ranghi di Wilcoxon e per i dati continui, e verrà utilizzato un test t a due campioni con trasformazione normalizzante se necessario o il test della somma dei ranghi di Wilcoxon.
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Dal basale alla settimana 52
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Variazione dei livelli di biomarcatori tissutali: AR
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 52
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Confrontare e correlare la modulazione del biomarcatore in risposta a PFE rispetto al placebo in tre aree di interesse: tessuto da un nucleo di biopsia completamente benigno ("benigno" nei risultati), tessuto tumorale da un nucleo positivo ("tumore" nei risultati) e tessuto normale adiacente al tumore da un nucleo positivo ("adiacente" nei risultati).
Le differenze tra i gruppi saranno esaminate per il cambiamento rispetto al basale con i test appropriati; per i dati dicotomici verrà utilizzato il test esatto di Fisher, per i dati ordinali verrà utilizzato il test della somma dei ranghi di Wilcoxon e per i dati continui, e verrà utilizzato un test t a due campioni con trasformazione normalizzante se necessario o il test della somma dei ranghi di Wilcoxon.
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Dal basale alla settimana 52
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Variazione dei livelli di componenti/metaboliti dell'estratto di frutta di melograno (PFE): urolitina A
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale alla settimana 13, alla settimana 26, alla settimana 39 e alla settimana 52
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Le differenze tra i gruppi saranno esaminate per il cambiamento rispetto al basale con i test appropriati; per i dati dicotomici verrà utilizzato il test esatto di Fisher, per i dati ordinali verrà utilizzato il test della somma dei ranghi di Wilcoxon e per i dati continui, e verrà utilizzato un test t a due campioni con trasformazione normalizzante se necessario o il test della somma dei ranghi di Wilcoxon.
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Variazione rispetto al basale alla settimana 13, alla settimana 26, alla settimana 39 e alla settimana 52
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Variazione dei livelli di costituenti/metaboliti PFE: urolitina B
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale alla settimana 13, alla settimana 26, alla settimana 39 e alla settimana 52
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Le differenze tra i gruppi saranno esaminate per il cambiamento rispetto al basale con i test appropriati; per i dati dicotomici verrà utilizzato il test esatto di Fisher, per i dati ordinali verrà utilizzato il test della somma dei ranghi di Wilcoxon e per i dati continui, e verrà utilizzato un test t a due campioni con trasformazione normalizzante se necessario o il test della somma dei ranghi di Wilcoxon.
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Variazione rispetto al basale alla settimana 13, alla settimana 26, alla settimana 39 e alla settimana 52
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Modifica del punteggio di Gleason
Lasso di tempo: Linea di base a 1 anno
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Il punteggio di Gleason è un sistema di classificazione utilizzato per determinare l'aggressività del cancro alla prostata, con punteggio da 1 a 5 dove 1 è tessuto sano e 5 è anormale.
Ai tumori della prostata vengono assegnati 2 punteggi per definire i 2 tipi di tessuto più diffusi.
Sono sommati insieme (intervallo totale di 2-10).
I punteggi tipici sono compresi tra 6 e 10, maggiore è il punteggio complessivo, maggiore è la probabilità che il cancro si diffonda.
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Linea di base a 1 anno
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Cambiamento nel coinvolgimento del tumore della biopsia sulla biopsia della prostata
Lasso di tempo: Linea di base a 1 anno
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Variazione della lunghezza dei nuclei bioptici che contenevano tessuto canceroso dal basale alla fine dello studio.
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Linea di base a 1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: David F Jarrard, University of Wisconsin, Madison
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCI-2014-00695 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA014520 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- N01CN35153 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- N01-CN-2012-00033
- N01CN00033 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- CO11378 (Altro identificatore: University of Wisconsin Hospital and Clinics)
- UWI2013-00-01 (Altro identificatore: DCP)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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