- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02547831
Approccio mutazionale su misura della beta-catenina nei pazienti con tumore desmoide sporadico extra-addominale
Si tratta di uno studio osservazionale prospettico multicentrico sotto l'egida dell'ISG (Italian Sarcoma Group) che valuta la sopravvivenza libera da progressione locale a 3 anni di pazienti affetti da fibromatosi primitiva extra-addominale gestita con approccio conservativo di prima linea e trattata solo in caso di malattia progressiva dimostrata.
Tutti i pazienti inclusi saranno posti in attesa e vedi l'approccio e quindi spostati al trattamento in caso di malattia progressiva radiologica documentata.
Per i pazienti valutati principalmente per sospetto tumore desmoide, verrà eseguita una biopsia con ago centrale (eventualmente sotto guida TC/ecografia) per la diagnosi istologica e l'analisi mutazionale dell'esone 3 di CTNNB1 (gene che codifica per la beta-catenina). Se la biopsia incisionale o la procedura chirurgica è stata eseguita altrove, verranno richiesti campioni per la conferma istologica e l'analisi mutazionale (centralizzazione presso l'istituto degli investigatori).
In caso di progressione a 3 mesi, definita come crescita tumorale documentata radiologicamente (con contrasto MRI potenziato) da Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST), i trattamenti somministrati verranno proposti e poi registrati nel database clinico. La scelta del trattamento e eventualmente la possibilità di continuare la "sola sorveglianza" sarà a discrezione del Comitato multidisciplinare del sarcoma dell'Istituzione o come parte di studi clinici con il consenso del paziente.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio osservazionale prospettico multicentrico sotto l'egida dell'ISG (Italian Sarcoma Group) che valuta la sopravvivenza libera da progressione locale a 3 anni di pazienti affetti da fibromatosi primitiva extra-addominale gestita con approccio conservativo di prima linea e trattata solo in caso di malattia progressiva dimostrata.
Tutti i pazienti inclusi saranno posti in attesa e vedi l'approccio e quindi spostati al trattamento in caso di malattia progressiva radiologica documentata.
Per i pazienti valutati principalmente per sospetto tumore desmoide, verrà eseguita una biopsia con ago centrale (eventualmente sotto guida TC/ecografia) per la diagnosi istologica e l'analisi mutazionale dell'esone 3 di CTNNB1 (gene che codifica per la beta-catenina). Se la biopsia incisionale o la procedura chirurgica è stata eseguita altrove, verranno richiesti campioni per la conferma istologica e l'analisi mutazionale (centralizzazione presso la nostra istituzione) e in casi selezionati verrà ottenuta una nuova biopsia.
In caso di progressione a 3 mesi, definita come crescita tumorale documentata radiologicamente (mediante MRI potenziata) da Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST), i trattamenti somministrati saranno proposti e poi registrati nel database clinico (la valutazione radiologica sarà centralizzata presso Istituto Rizzoli, Bologna- Dott. Vandel).
La terapia includerà le seguenti opzioni:
- Chirurgia
- Radioterapia
- Trattamento medico inclusa terapia ormonale (ad es. tamoxifene, toremifene), chemioterapia a basso dosaggio (ad es. metotrexato e vinorelbina/vinblastina), FANS (ad es. celecoxib) e terapia target (Glivec)
- Combinazione La scelta del trattamento ed eventualmente la possibilità di continuare la "sola sorveglianza" sarà a discrezione del Comitato multidisciplinare del sarcoma dell'Istituzione o nell'ambito di studi clinici con il consenso del paziente.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Alessandro Gronchi, MD
- Numero di telefono: +390223903234
- Email: alessandro.gronchi@istitutotumori.mi.it
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Chiara Colombo, MD
- Numero di telefono: +390223903234
- Email: chiara.colombo@istitutotumori.mi.it
Luoghi di studio
-
-
-
Milan, Italia, 20133
- Reclutamento
- Fondazione IRCCS Istituto Tumori Milano
-
Contatto:
- Alessandro Gronchi, MD
- Numero di telefono: +39023903234
- Email: alessandro.gronchi@istitutotumori.mi.it
-
-
Torino
-
Candiolo, Torino, Italia, 10060
- Reclutamento
- Fondazione del Piemonte per l' Oncologia - IRCCS
-
Contatto:
- Giovanni Grignani, MD
- Numero di telefono: +39.011.9933623
- Email: giovanni.grignani@ircc.it
-
Contatto:
- Erica Palesandro
- Numero di telefono: +39.011.9933623
- Email: erica.palesandro@ircc.it
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Forme sporadiche
- Nessun limite di età (possono essere inclusi pazienti pediatrici)
- Fibromatosi extra addominale primaria o con pregressa resezione inadeguata (R2) delle estremità, parete toracica/addominale e testa/collo
- Diagnosi istologica secondo i criteri OMS eseguita su biopsia o campione chirurgico dal nostro patologo
- Esame diagnostico radiologico eseguito (MRI con mezzo di contrasto- pesata in T1 e T2)
- Modulo di consenso informato firmato
- Adeguata compliance dei pazienti al piano di follow-up
Criteri di esclusione:
- Controindicazione alla risonanza magnetica
- Desmoide di tipo familiare
- Ricorrenza
- Fibromatosi primitiva extraaddominale resecata con margini R0/R1
- Pazienti in trattamento per tumore desmoide
- Altri tumori maligni negli ultimi 5 anni, ad eccezione del carcinoma in situ della cervice e dei tumori cutanei basocellulari trattati con intento eradicante
- Grave malattia psichiatrica che preclude il consenso informato o limita la compliance
- Malattia medica che richiede un trattamento corrispondente a uno dei farmaci attualmente in uso nel tumore desmoide [terapia ormonale (ad es. tamoxifene/toremifene, chemioterapia a basse dosi (ad es. metotrexato e vinorelbina/vinblastina), FANS (ad es. celecoxib) e terapia target ( Glivec)]
- Impossibilità di garantire un follow-up adeguato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Solo caso
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Approccio osservazionale
I pazienti saranno posti in attesa e vedrai l'approccio e quindi spostati a un trattamento specifico in caso di progressione
|
I pazienti saranno posti in attesa e vedi l'approccio senza alcun trattamento specifico
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 3 anni
|
3 anni
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Alessandro Gronchi, MD, Fondazione IRCCS Istituto Tumori Milano
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- INT 13/12
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