Allenamento ad alta intensità con lombalgia cronica non specifica (LBP-HIT)

La lombalgia è un disturbo comune, che si verifica in tutto il mondo sia nei maschi che nelle femmine in tutte le fasce d'età1. La prevalenza è maggiore nelle femmine e l'incidenza raggiunge il picco tra i 30 ei 65 anni. È attualmente la causa muscoloscheletrica più frequente di disabilità funzionale e ha un impatto socio-economico importante sulla società odierna. Sebbene a una piccola percentuale di persone con lombalgia possa essere diagnosticata una specifica causa sottostante, quasi il 90% delle persone con lombalgia presenta sintomi di origine non specifica. Una parte di questi sintomi è solo di breve durata, ma il 23% di tutte le persone svilupperà lombalgia cronica aspecifica (NSCLBP).

La terapia fisica (ET) è attualmente una componente importante nel trattamento del NSCLBP. Precedenti studi hanno analizzato gli effetti di varie modalità di terapia fisica, come la terapia del controllo motorio, l'allenamento per la stabilità del core e l'allenamento per il condizionamento aerobico. Tuttavia, i risultati della terapia possono essere bassi e le linee guida a favore dell'utilizzo di un programma specifico sono contraddittorie. Pertanto, non è ancora chiaro quale sia la modalità terapeutica più adatta. Inoltre, non sono disponibili raccomandazioni sull'intensità ottimale dell'allenamento durante la riabilitazione delle persone con NSCLBP.

Poiché sia ​​il decondizionamento aerobico che quello muscolare sono evidenti nelle persone con lombalgia cronica e i miglioramenti della forma fisica complessiva possono influenzare i risultati della terapia in questa popolazione, l'ET incentrato specificamente sulla forma fisica può essere sostenuto per la riabilitazione NSCLBP. L'allenamento ad alta intensità (HIT) è stato promosso come un metodo di allenamento efficace ed efficiente per migliorare la forma fisica e i parametri relativi alla salute nelle persone sane. Inoltre, l'HIT ha portato con successo al ricondizionamento e al miglioramento degli esiti funzionali e correlati alla malattia in persone con altre malattie croniche come la sclerosi multipla, l'insufficienza cardiaca, la BPCO e le malattie cardiometaboliche. Sebbene alcuni studi abbiano mostrato risultati promettenti per l'effetto dell'HIT sulla lombalgia come ad alta intensità isolata, le prove sono ancora scarse e i risultati dello studio non sono chiari a causa di carenze metodologiche. Per valutare l'HIT per la riabilitazione delle persone con NSCLBP, è stato sviluppato composto da cardio ad intervalli ad alta intensità e allenamento per la forza di tutto il corpo ad alto carico.

Lo scopo di questo studio pilota è 1) valutare la fattibilità di un programma HIT per la riabilitazione di persone con NSCLBP e 2) valutare gli effetti di un programma HIT sugli esiti correlati alla malattia e sulla forma fisica rispetto a un programma di riabilitazione convenzionale in persone con NSCLBP.