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Efficacia di Denosumab sulla densità minerale ossea normale nelle donne che ricevono inibitori dell'aromatasi adiuvanti per carcinoma mammario in fase iniziale

5 ottobre 2023 aggiornato da: Hisako Ono, MD, PhD, Kyoto Prefectural University of Medicine

Uno studio multicentrico, randomizzato e comparativo sull'efficacia di Denosumab sulla densità minerale ossea normale nelle donne che ricevono inibitori dell'aromatasi adiuvanti per carcinoma mammario in fase iniziale (studio ENDEAVOR)

Questo studio multicentrico, randomizzato e comparativo valuterà l'efficacia di denosumab per prevenire la terapia adiuvante della perdita di densità minerale ossea (BMD) indotta da inibitori dell'aromatasi in pazienti con carcinoma mammario con BMD normale. Gli investigatori confronteranno gli effetti inibitori di denosumab sulla perdita ossea tra partecipanti con BMD normale a cui Letrozolo o Arimidex saranno somministrati come terapia endocrina postoperatoria per il carcinoma mammario sensibile agli ormoni in postmenopausa in stadio I-IIIA e controlli.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

BMD normale significa che il punteggio T è ≥-1,0 per le vertebre lombari (L1-L4) e/o il collo del femore.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

160

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Kyoto, Giappone, 6028566
        • Hisako Ono

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

16 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

I pazienti devono soddisfare tutti i seguenti elementi al momento della registrazione del caso:

  1. Pazienti con carcinoma mammario infiltrativo, di età ≥20 anni, che soddisfano le seguenti definizioni:

    • Quelli con diagnosi patologica di carcinoma mammario in stadio I, II o IIIA (Regolamento sulla gestione del cancro, 11a versione)
    • Coloro che hanno subito un intervento chirurgico appropriato, come la mastectomia e la chirurgia conservativa del seno
  2. Pazienti positivi al recettore per gli estrogeni (ER) o al recettore del progesterone (PgR) alla colorazione immunoistochimica (IHC)
  3. Donne che soddisfano uno dei seguenti criteri per la menopausa:

    • Quelli, di età ≥55 anni, senza mestruazioni
    • Quelli, invecchiati
    • Coloro che hanno subito ovariectomia bilaterale
  4. Pazienti in cui la BMD per le vertebre lombari (L1-L4) su DXA prima dell'inizio di questo studio è ≥-1,0 SD del valore medio delle giovani donne adulte (YAM) e la BMD per il collo del femore è ≥-1,0 SD di YAM
  5. Pazienti senza frattura vertebrale lombare o femorale
  6. Quelli con un ECOG PS di 0-2
  7. Quelli con funzioni organiche adeguate (dati di laboratorio entro 4 settimane prima della registrazione del caso)

    • Conta dei leucociti, ≥3.000/mm3 o conta dei neutrofili, ≥1.500/mm3
    • AST, ALT, ≤1,5 ​​volte il limite superiore dell'intervallo di riferimento istituzionale
    • Creatinina sierica, ≤1,5 ​​volte del limite superiore dell'intervallo di riferimento istituzionale
  8. La registrazione del caso deve essere eseguita prima del seguente punto: Dodici settimane dopo il completamento dell'intervento chirurgico o della chemioterapia postoperatoria (il completamento della chemioterapia si riferisce al completamento del ciclo finale, che comprende la fase di recupero).
  9. Pazienti con un intervallo di ≥4 settimane dopo l'interruzione della terapia con bifosfonati (preparati orali), preparati a base di estrogeni, raloxifene, preparati di calcitonina, preparati di vitamina K, preparati di vitamina D attiva o preparati di ipriflavone, che influenzano le ossa
  10. Coloro dai quali è stato ottenuto il consenso informato scritto relativo alla partecipazione allo studio

Criteri di esclusione:

Al momento della registrazione del caso, è necessario verificare se ogni paziente soddisfa uno dei seguenti elementi:

  1. Pazienti in cui la metastasi a distanza è stata confermata clinicamente o utilizzando procedure di imaging al momento della registrazione del caso
  2. Quelli con carcinoma mammario bilaterale
  3. Coloro per i quali è stata avviata la terapia ormonale postoperatoria prima di acconsentire alla partecipazione allo studio
  4. Coloro che hanno ricevuto la terapia endocrina entro 52 settimane prima di acconsentire alla partecipazione allo studio
  5. Coloro ai quali i preparati di bisfosfonati sono stati somministrati per via endovenosa entro 52 settimane prima del consenso alla partecipazione allo studio
  6. Quelli con le seguenti malattie che possono influenzare DXA

    • Grave scoliosi, immobilità, iperostosi o osteosclerosi delle vertebre lombari, calcificazione dell'aorta addominale e malattia vertebrale
  7. Quelli con una storia di tumori maligni diversi dal cancro al seno entro 260 settimane prima del consenso alla partecipazione allo studio
  8. Quelli con malattie dentali, come malattie infettive dei denti o traumi della mascella e dei denti. Coloro per i quali è prevista la chirurgia del dente o della mascella entro 6 settimane dopo aver acconsentito alla partecipazione allo studio (estrazione del dente, impianto)
  9. Altri che sono considerati non ammissibili dall'investigatore capo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: AI+denosumab VS solo AI
Confrontiamo l'assunzione di AI + iniezione di denosumab e l'assunzione di AI solo in pazienti con BMD normale a cui Letrozolo o Arimidex verranno somministrati come terapia endocrina postoperatoria e valutiamo l'efficacia dell'iniezione di denosumab sulla perdita ossea mediante terapia endocrina adiuvante.
Assunzione di AI + iniezione di denosumab per 6 mesi VS solo assunzione di AI
Altri nomi:
  • pralia

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
variazione percentuale della densità minerale ossea (BMD) per le vertebre lombari (L1-L4) su assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA)
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'inizio di questo studio
La variazione è un valore ottenuto sottraendo 1 dalla BMD dopo 12 mesi/la BMD basale è espressa in percentuale
12 mesi dopo l'inizio di questo studio

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
variazione percentuale della densità minerale ossea per le vertebre lombari (L1-L4) su DXA
Lasso di tempo: dopo 2, 3, 4 e 5 anni
variazione percentuale della densità minerale ossea per il collo del femore: dopo 2/3/4/5 anni
dopo 2, 3, 4 e 5 anni
variazione percentuale della densità minerale ossea per il collo del femore
Lasso di tempo: dopo 12 mesi e 2/3/4/5 anni
variazione percentuale della densità minerale ossea per il collo del femore: dopo 12 mesi e 2/3/4/5 anni
dopo 12 mesi e 2/3/4/5 anni
variazione percentuale della BMD per il radio (viene utilizzato un densimetro osseo a ultrasuoni)istituzioni in cui vengono utilizzati densimetri ossei a ultrasuoni)
Lasso di tempo: dopo 2 e 4 settimane, successivamente ogni 4 settimane (per 2 anni dopo la registrazione)(solo
variazione percentuale della BMD per il radio (viene utilizzato un densimetro osseo a ultrasuoni): dopo 2 e 4 settimane, successivamente ogni 4 settimane (per 2 anni dopo la registrazione) (solo istituti in cui vengono utilizzati densimetri ossei a ultrasuoni)
dopo 2 e 4 settimane, successivamente ogni 4 settimane (per 2 anni dopo la registrazione)(solo
Cambiamenti nei marcatori del metabolismo osseo e Ca
Lasso di tempo: dopo 24 settimane
Variazioni di Ca (mg/dL corretti in base al livello di albumina) e marcatori del metabolismo osseo come TRAP5b, fosfatasi alcalina specifica per l'osso (BSAP), pentosidina nel sangue) mediante prelievo di sangue ogni 6 mesi
dopo 24 settimane
Tasso di comparsa di fratture morbose in tutti i partecipanti
Lasso di tempo: fino a 3 anni
Tasso di comparsa di fratture morbose fino a 3 anni in tutti i partecipanti. Le fratture morbose comprendono tutti i tipi di fratture.
fino a 3 anni
Sopravvivenza libera da malattia
Lasso di tempo: almeno 5 anni
Sopravvivenza libera da malattia alla fine dello studio
almeno 5 anni
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: almeno 5 anni
Sopravvivenza globale alla fine dello studio
almeno 5 anni
Comparsa di eventi avversi
Lasso di tempo: almeno 5 anni
Tasso di comparsa di eventi avversi (come ipocalcemia e necrosi della mascella)
almeno 5 anni
Qualità della vita (QOL)
Lasso di tempo: dopo 24 settimane
Qualità della vita (QOL), versione giapponese Euro-Qol (EQ-5D-5L) valutata mediante questionario ogni 6 mesi
dopo 24 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Hisako Ono, PhD, Kyoto Prefectural University of Medicine
  • Investigatore principale: Tetsuya Taguchi, PhD, Kyoto Prefectural University of Medicine

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

25 settembre 2017

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2023

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 settembre 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 ottobre 2017

Primo Inserito (Effettivo)

30 ottobre 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 ottobre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 ottobre 2023

Ultimo verificato

1 ottobre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cancro al seno

Prove cliniche su Iniezione di Denosumab

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