- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03414346
Analisi degli effetti sui tessuti umani dopo l'applicazione delle modalità terapeutiche.
Confronto di diverse percentuali di efficacia dell'acqua durante l'applicazione della crioterapia nella riduzione della temperatura superficiale della pelle: uno studio clinico randomizzato in singolo cieco.
Come modalità terapeutica, la crioterapia è molto utilizzata per il controllo dei danni ai tessuti molli durante le fasi acute e subacute. La crioterapia è in grado di ridurre il dolore, lo stato infiammatorio, lo spasmo muscolare, la conduzione nervosa, il tasso metabolico, la formazione di edema e di prevenire il danno ipossico secondario. Questi effetti sono dovuti alla conduzione del calore, che passa dal tessuto alle diverse modalità di crioterapia, portando alla riduzione della temperatura del tessuto.
La diversità delle modalità di crioterapia nella pratica clinica, come impacchi di ghiaccio tritato, alimenti surgelati, impacchi di gel e impacchi di ghiaccio bagnato, è ampiamente esplorata dagli studi. Per ottenere l'anestesia mediante crioterapia si stabilisce che la temperatura cutanea deve raggiungere i 13,6 gradi centigradi (ºC). Gli impacchi di ghiaccio sono la modalità più efficace di crioterapia se posizionati direttamente sulla pelle, questa efficacia è accentuata quando gli impacchi di ghiaccio sono associati all'acqua. Per migliorare l'area di contatto il pacco deve essere avvolto.
Anche se gli impacchi di ghiaccio bagnato sono la modalità più efficace, ci sono pochi studi che si avvicinano. Non ci sono studi che analizzano una percentuale ideale di acqua in ghiaccio neanche in questa modalità. Inoltre, non si osserva se la quantità di acqua interferisce sulla conduzione del calore dalla pelle all'impacco di ghiaccio e nei tempi di riscaldamento. Inoltre, nessuno degli studi misura la quantità di dolore durante l'applicazione della crioterapia e se vi fosse alcuna differenza tra impacchi di ghiaccio bagnati e impacchi di ghiaccio isolati.
Pertanto, lo scopo di questo studio è analizzare la modalità di crioterapia più efficace per ridurre la temperatura della pelle, il tempo di riscaldamento e la quantità di disagio durante l'applicazione.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
I dati per il calcolo della dimensione del campione sono stati presi da Kanlayanaphotpron e Janwantanakul (2005), che si sono anche avvicinati all'applicazione della crioterapia. Il software utilizzato per calcolare il campione era GPower 3.1.9.2. Un campione di 16 soggetti è stato ottenuto per raggiungere una potenza del 90%, necessaria per rilevare una differenza sulla media dei gruppi in misure ripetute con un alfa del 5%. I soggetti saranno scelti attraverso social media e inviti informali.
I soggetti parteciperanno al laboratorio quattro volte, il primo giorno per l'orientamento e le misurazioni (massa corporea e plica cutanea), e la raccolta dei dati inizierà il secondo giorno.
La temperatura della stanza sarà impostata tra 23°C e 25°C, e l'umidità intorno al 70%. Il soggetto sarà in posizione supina sulla barella, rilassato e istruito a non toccare la regione della coscia destra per 20 minuti prima dell'intervento per stabilizzare la temperatura corporea. La coscia verrà misurata e il centro segnato per determinare il luogo in cui si depositerà il pacco e la temperatura raccolta.
L'intervento durerà 20 minuti, e l'ordine di applicazione sarà secondo la randomizzazione. Al soggetto verrà chiesto di segnare il suo livello di dolore sulla scala analogica visiva ogni minuto.
La temperatura della coscia destra verrà misurata mediante termografia a infrarossi, prima dell'intervento, subito dopo l'asportazione e ogni minuto fino al tempo totale dell'intervento.
Per sintetizzare i dati si utilizzeranno statistiche descrittive, si individueranno i valori di media, deviazione standard e le misure raccolte. Attraverso il test di Shapiro-Wilk verrà verificata la distribuzione dei dati relativi alla normalità. Per confrontare i valori del test iniziale e finale verranno utilizzati l'ANOVA e il post-hoc di Bonferroni. Nel caso in cui i dati siano al di fuori degli standard normali, verrà utilizzata una trasformazione per raggiungere la normalità. Se i dati non raggiungono ancora la normalità dopo la trasformazione, verranno utilizzati i test non parametrici (Mann-Whitney e Kruskal Walis). Il livello di confidenza adottato per tutti i test sarà del 95% (p
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
SC
-
Araranguá, SC, Brasile, 88.906-072
- Santa Catarina Federal University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Nessun infortunio ortopedico nei tre mesi precedenti lo studio;
- Un minimo di 18 anni e un massimo di 40 anni;
- Femmina;
- Deve accettare di non praticare esercizio il giorno prima dello studio e di non ingerire caffeina, alcol o cibi un'ora prima dell'intervento.
Criteri di esclusione:
- Ipersensibilità al freddo e orticaria;
- iposensibilità al freddo;
- Fenomeno di Raynaud diagnosticato;
- Qualsiasi ferita aperta alla coscia;
- Malattia muscolare o neurologica;
- Diabete diagnosticato;
- Fumatori di sigarette.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Esclusivo impacco di ghiaccio:
Applicazione impacco di ghiaccio: 500 grammi di ghiaccio tritato.
|
Ogni soggetto riceverà un intervento sperimentale di soli 500 grammi di ghiaccio tritato.
L'intervento durerà 20 minuti, e l'ordine di applicazione, espresso in % di acqua X ghiaccio, sarà secondo la randomizzazione (realizzata nella prima giornata).
La confezione sarà avvolta in una fascia per migliorare l'area di contatto.
Al soggetto verrà chiesto di contrassegnare il suo livello di dolore sulla scala analogica visiva (nessun punteggio di dolore di 0 e dolore così grave come potrebbe essere un punteggio di 10) ogni minuto fino al tempo totale dell'intervento.
|
|
Sperimentale: Impacco di ghiaccio aggiunto il 10% di acqua:
Applicazione impacco di ghiaccio bagnato: 500 grammi di ghiaccio tritato aggiunti a 50 ml di acqua a temperatura ambiente.
|
Ogni soggetto riceverà un intervento sperimentale di impacco di ghiaccio aggiunto a 50 ml di acqua.
L'intervento durerà 20 minuti, e l'ordine di applicazione, espresso in % di acqua X ghiaccio, sarà secondo la randomizzazione (realizzata nella prima giornata).
La confezione sarà avvolta in una fascia per migliorare l'area di contatto.
Al soggetto verrà chiesto di contrassegnare il suo livello di dolore sulla scala analogica visiva (nessun punteggio di dolore di 0 e dolore così grave come potrebbe essere un punteggio di 10) ogni minuto fino al tempo totale dell'intervento.
|
|
Sperimentale: Impacco di ghiaccio aggiunto al 100% di acqua:
Applicazione della borsa del ghiaccio bagnato: 500 grammi di ghiaccio tritato aggiunti a 500 ml di acqua a temperatura ambiente.
|
Ogni soggetto riceverà un intervento sperimentale di impacco di ghiaccio aggiunto a 500 ml di acqua.
L'intervento durerà 20 minuti, e l'ordine di applicazione, espresso in % di acqua X ghiaccio, sarà secondo la randomizzazione (realizzata nella prima giornata).
La confezione sarà avvolta in una fascia per migliorare l'area di contatto.
Al soggetto verrà chiesto di contrassegnare il suo livello di dolore sulla scala analogica visiva (nessun punteggio di dolore di 0 e dolore così grave come potrebbe essere un punteggio di 10) ogni minuto fino al tempo totale dell'intervento.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
La modalità di crioterapia più efficace
Lasso di tempo: 3 giorni
|
Valutazione della percentuale più efficace di acqua e ghiaccio, come modalità di crioterapia, nell'attenuazione della temperatura cutanea.
Sarà valutato in tre visite, a distanza di 24 ore l'una dall'altra.
|
3 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Riscaldamento dopo l'applicazione del ghiaccio.
Lasso di tempo: 3 giorni
|
La temperatura cutanea verrà verificata prima dell'applicazione della crioterapia e successivamente durante 40 minuti, a distanza di 2 minuti ogni misurazione.
|
3 giorni
|
|
Ricorrenza del dolore.
Lasso di tempo: 3 giorni
|
Il paziente verrà istruito a indicare la quantità di dolore minuto per minuto dal momento 0 a 20 minuti di applicazione.
|
3 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Alessandro Haupenthal, Doctorate, Santa Catarina Federal University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods. 2007 May;39(2):175-91. doi: 10.3758/bf03193146.
- Belitsky RB, Odam SJ, Hubley-Kozey C. Evaluation of the effectiveness of wet ice, dry ice, and cryogenic packs in reducing skin temperature. Phys Ther. 1987 Jul;67(7):1080-4. doi: 10.1093/ptj/67.7.1080.
- Chesterton LS, Foster NE, Ross L. Skin temperature response to cryotherapy. Arch Phys Med Rehabil. 2002 Apr;83(4):543-9. doi: 10.1053/apmr.2002.30926.
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- de Estefani D, Ruschel C, Beninca IL, Dos Santos Haupenthal DP, de Avelar NCP, Haupenthal A. Volume of water added to crushed ice affects the efficacy of cryotherapy: a randomised, single-blind, crossover trial. Physiotherapy. 2020 Jun;107:81-87. doi: 10.1016/j.physio.2019.12.005. Epub 2019 Dec 16.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- 1771454
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