- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04049929
Uno studio di fase I su YY-20394 in pazienti con tumori solidi avanzati
Uno studio di fase I a braccio singolo, in aperto, multicentrico su YY-20394 in pazienti con tumori solidi avanzati
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Cina, 200123
- Shanghai East Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi e/o femmine di età superiore ai 18 anni
- Tumori solidi avanzati confermati istologicamente o citologicamente. Fallimento o mancanza di trattamento standard.
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group da 0 a 2
- Aspettativa di vita di almeno 3 mesi
- Almeno una lesione misurabile secondo RECIST1.1.
Stato ematologico accettabile:
Conta assoluta dei neutrofili (ANC)≥1,5×10^9/L; Conta piastrinica (PLT)≥75×10^9/L; Emoglobina(Hb)≥80 g/L; Bilirubina totale (TBIL) ≤ 1,5 × superiore limite del valore normale (ULN); Alanina aminotransferasi (ALT) ≤ 1,5 × ULN; Aspartato aminotransferasi (AST)≤1,5×ULN; Creatinina(Cr)≤1,5×ULN; Frazioni di eiezione ventricolare sinistra (LVEF)≥50%; QTcF:maschio
- Accetta di utilizzare contraccettivi adeguati per tutto il periodo dello studio ed entro 6 mesi dall'ultima dose.
- Capacità di rispettare il protocollo approvato dallo sperimentatore.
- Capacità di comprensione e disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Precedentemente trattato con inibitori PI3Kδ e causa progressione della malattia (rimosso dallo studio a causa dell'intolleranza non è incluso).
- Qualsiasi trattamento antitumorale, entro 4 settimane prima dell'ingresso nello studio, come chemioterapia, radioterapia e immunoterapia. Nitrosourea o mitomicina C entro 6 settimane prima dell'ingresso nello studio. Droga orale di fluorouracile o piccoli farmaci mirati molecolari 2 settimane prima dell'ingresso nello studio.
- Eventuali altri agenti sperimentali entro 4 settimane prima dell'ingresso nello studio.
- Qualsiasi intervento chirurgico sull'organo principale (agobiopsia non inclusa) o lesioni gravi entro 4 settimane prima dell'ingresso nello studio. Il funzionamento selettivo è richiesto durante il periodo di studio.
- Gli eventi avversi del precedente trattamento antitumorale non sono tornati a CTCAE v5.0 ≤1.
- Esistono terzi versamenti interstiziali (come versamento pleurico massivo e ascite) che non possono essere controllati mediante drenaggio o altri metodi.
- Il dosaggio dell'ormone steroideo (prednisone equivalente) era superiore a 20 mg/giorno ed è durato per più di 14 giorni.
- Storia medica di difficoltà nella deglutizione, malassorbimento o altre malattie gastrointestinali croniche o condizioni che possono ostacolare la compliance e/o l'assorbimento del farmaco testato.
- Durante il periodo di studio, i farmaci che possono prolungare il QT (come i farmaci antiaritmici) non potevano essere interrotti.
- Pazienti con metastasi del sistema nervoso centrale (SNC) o metastasi meningee con sintomi clinici, o vi sono evidenze di metastasi del SNC o metastasi meningee non controllate approvate dagli investigatori.
- Infezioni batteriche, virali o fungine attive, incontrollate, che richiedono una terapia sistemica (come la polmonite).
- Sono consentite epatite b attiva (titoli HBV >1000 copie/ml o 200IU/ml), terapie antivirali profilattiche diverse dall'interferone. Pazienti con virus dell'epatite C (test degli anticorpi dell'epatite C positivo).
- Storia di immunodeficienza, incluso test HIV positivo, altri disturbi da immunodeficienza acquisita o congenita, trapianto di organi o trapianto allogenico di midollo osseo.
- Ha sofferto di qualsiasi malattia cardiaca nei 6 mesi precedenti l'ingresso nello studio, tra cui: (1) angina pectoris; (2) aritmia medicata o clinicamente significativa; (3) infarto del miocardio; (4) insufficienza cardiaca; (5) qualsiasi altra malattia cardiaca giudicata dai ricercatori non idonea per il test.
- Il test di gravidanza di base era positivo nelle donne in gravidanza, in allattamento o fertili.
- Secondo il giudizio dello sperimentatore, esistono malattie concomitanti che mettono seriamente in pericolo la sicurezza dei pazienti o pregiudicano il completamento dello studio (come ipertensione grave, diabete, malattie della tiroide, ecc.
- Pazienti affetti da altri tumori maligni primari negli ultimi 5 anni. Pazienti con tumori locali curabili (come carcinoma basocellulare o squamocellulare, carcinoma superficiale della vescica, carcinoma in situ della cervice o della mammella) potrebbero essere arruolati dopo la completa guarigione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: AA-20394
Le compresse YY-20394 verranno somministrate giornalmente per 28 giorni in cicli di 28 giorni fino a quando non compaiono segni di malattia progressiva, tossicità intollerabile o il soggetto interrompe il trattamento in studio per altri motivi.
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YY-20394 è un nuovo tipo di inibitore selettivo di PI3K-δ che differisce strutturalmente da idelalisib e dai suoi analoghi, mostrando un'elevata potenza contro PI3Kδ, ma con una selettività notevolmente migliorata (selettività >1.000 volte per PI3K-δ rispetto a PI3Kγ).
Questa maggiore selettività per PI3Kδ può ridurre il rischio di infezione grave osservata con idelalisib e in particolare con duvelisib a causa della forte soppressione immunitaria. La valutazione preclinica ha dimostrato una migliore efficacia e sicurezza per YY-20394 rispetto a idelalisib.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Eventi avversi valutati da NCI CTCAE v5.0
Lasso di tempo: con in 2 anni dopo la prima dose
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Incidenza di eventi avversi di YY-20394
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con in 2 anni dopo la prima dose
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta obiettiva
Lasso di tempo: con in 56 giorni dopo la prima dose
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La risposta sarà determinata dai criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi; v1.1
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con in 56 giorni dopo la prima dose
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Tasso di controllo delle malattie
Lasso di tempo: con in 56 giorni dopo la prima dose
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Il DCR sarà determinato dai criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi v1.1
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con in 56 giorni dopo la prima dose
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Concentrazione massima (Cmax)
Lasso di tempo: 10 minuti prima della somministrazione in G1, G7, G14; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 24 ore dopo la prima dose
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Uno dei parametri farmacocinetici (PK).
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10 minuti prima della somministrazione in G1, G7, G14; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 24 ore dopo la prima dose
|
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Tempo alla massima concentrazione (Tmax)
Lasso di tempo: 10 minuti prima della somministrazione in G1, G7, G14; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 24 ore dopo la prima dose
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Uno dei parametri farmacocinetici (PK).
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10 minuti prima della somministrazione in G1, G7, G14; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 24 ore dopo la prima dose
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Concentrazione minima (Cmin)
Lasso di tempo: 10 minuti prima della somministrazione in G1, G7, G14; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 24 ore dopo la prima dose
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Uno dei parametri farmacocinetici (PK).
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10 minuti prima della somministrazione in G1, G7, G14; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 24 ore dopo la prima dose
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Area sotto la curva (AUC)
Lasso di tempo: 10 minuti prima della somministrazione in G1, G7, G14; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 24 ore dopo la prima dose
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Uno dei parametri farmacocinetici (PK).
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10 minuti prima della somministrazione in G1, G7, G14; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 24 ore dopo la prima dose
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Emivita (t1/2)
Lasso di tempo: 10 minuti prima della somministrazione in G1, G7, G14; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 24 ore dopo la prima dose
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Uno dei parametri farmacocinetici (PK).
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10 minuti prima della somministrazione in G1, G7, G14; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 24 ore dopo la prima dose
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Gioco (CL)
Lasso di tempo: 10 minuti prima della somministrazione in G1, G7, G14; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 24 ore dopo la prima dose
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Uno dei parametri farmacocinetici (PK).
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10 minuti prima della somministrazione in G1, G7, G14; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 24 ore dopo la prima dose
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Eisenreich A, Rauch U. PI3K inhibitors in cardiovascular disease. Cardiovasc Ther. 2011 Feb;29(1):29-36. doi: 10.1111/j.1755-5922.2010.00206.x.
- Samuels Y, Wang Z, Bardelli A, Silliman N, Ptak J, Szabo S, Yan H, Gazdar A, Powell SM, Riggins GJ, Willson JK, Markowitz S, Kinzler KW, Vogelstein B, Velculescu VE. High frequency of mutations of the PIK3CA gene in human cancers. Science. 2004 Apr 23;304(5670):554. doi: 10.1126/science.1096502. Epub 2004 Mar 11. No abstract available.
- Yuan TL, Cantley LC. PI3K pathway alterations in cancer: variations on a theme. Oncogene. 2008 Sep 18;27(41):5497-510. doi: 10.1038/onc.2008.245.
- Kong D, Yamori T. Phosphatidylinositol 3-kinase inhibitors: promising drug candidates for cancer therapy. Cancer Sci. 2008 Sep;99(9):1734-40. doi: 10.1111/j.1349-7006.2008.00891.x. Epub 2008 Jul 4.
- Brown JR, Byrd JC, Coutre SE, Benson DM, Flinn IW, Wagner-Johnston ND, Spurgeon SE, Kahl BS, Bello C, Webb HK, Johnson DM, Peterman S, Li D, Jahn TM, Lannutti BJ, Ulrich RG, Yu AS, Miller LL, Furman RR. Idelalisib, an inhibitor of phosphatidylinositol 3-kinase p110delta, for relapsed/refractory chronic lymphocytic leukemia. Blood. 2014 May 29;123(22):3390-7. doi: 10.1182/blood-2013-11-535047. Epub 2014 Mar 10.
- Flinn IW, Kahl BS, Leonard JP, Furman RR, Brown JR, Byrd JC, Wagner-Johnston ND, Coutre SE, Benson DM, Peterman S, Cho Y, Webb HK, Johnson DM, Yu AS, Ulrich RG, Godfrey WR, Miller LL, Spurgeon SE. Idelalisib, a selective inhibitor of phosphatidylinositol 3-kinase-delta, as therapy for previously treated indolent non-Hodgkin lymphoma. Blood. 2014 May 29;123(22):3406-13. doi: 10.1182/blood-2013-11-538546. Epub 2014 Mar 10.
- Gopal AK, Kahl BS, de Vos S, Wagner-Johnston ND, Schuster SJ, Jurczak WJ, Flinn IW, Flowers CR, Martin P, Viardot A, Blum KA, Goy AH, Davies AJ, Zinzani PL, Dreyling M, Johnson D, Miller LL, Holes L, Li D, Dansey RD, Godfrey WR, Salles GA. PI3Kdelta inhibition by idelalisib in patients with relapsed indolent lymphoma. N Engl J Med. 2014 Mar 13;370(11):1008-18. doi: 10.1056/NEJMoa1314583. Epub 2014 Jan 22.
- Furman RR, Sharman JP, Coutre SE, Cheson BD, Pagel JM, Hillmen P, Barrientos JC, Zelenetz AD, Kipps TJ, Flinn I, Ghia P, Eradat H, Ervin T, Lamanna N, Coiffier B, Pettitt AR, Ma S, Stilgenbauer S, Cramer P, Aiello M, Johnson DM, Miller LL, Li D, Jahn TM, Dansey RD, Hallek M, O'Brien SM. Idelalisib and rituximab in relapsed chronic lymphocytic leukemia. N Engl J Med. 2014 Mar 13;370(11):997-1007. doi: 10.1056/NEJMoa1315226. Epub 2014 Jan 22.
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
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- YY-20394-003
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