- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04273568
L'effetto delle tecniche di facilitazione neuromuscolare propriocettiva scapolare sul dolore e sulla funzionalità nella sindrome da conflitto subacromiale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Nello studio sono stati inclusi 32 pazienti di età compresa tra 20 e 60 anni con diagnosi di SIS.
I pazienti sono stati divisi casualmente in due gruppi. Il gruppo di esercizi ha ricevuto un programma di esercizi di 12 sessioni. Le tecniche scapolari PNF sono state applicate al gruppo PNF con lo stesso programma di esercizi. I pazienti sono stati valutati due volte; uno prima e uno dopo 6 settimane di trattamento; utilizzando la scala analogica visiva (VAS) per il dolore, l'algometro per il PPT, il goniometro digitale per il range di movimento (ROM), le disabilità del braccio, della spalla e della mano (DASH) per lo stato funzionale, il test laterale della scapola (LSST) per la discinesia scapolare, Criteri di Travell e Simons per il trigger point e Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) per lo stato emotivo. Alla fine del trattamento la soddisfazione del paziente è stata valutata con Global Change Scale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Istanbul, Tacchino, 34295
- Istanbul Aydin University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra i 20 e i 60 anni
- Diagnosi di SIS mediante risonanza magnetica ed esame clinico e un medico specialista
- Test di conflitto positivo (test di Hawkings, Neer e Jobe) o arco di movimento doloroso (60°-120°)
- Dolore unilaterale alla spalla che dura da almeno 3 mesi
- Modulo di consenso volontario firmato
Criteri di esclusione:
- Diagnosi di capsulite adesiva o lesione massiva della cuffia dei rotatori
- Dopo aver subito un intervento chirurgico agli arti superiori
- Presenza di malattie sistemiche reumatologiche
- Presenza di instabilità gleno-omerale
- Avere una malattia neurologica che colpisce l'arto superiore
- Diagnosi di radicolopatia cervicale
- Patologie articolari degenerative
- Avere problemi di comunicazione
- La terapia iniettiva di steroidi o la fisioterapia negli ultimi 6 mesi sono state riabilitate
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo 1 (gruppo PNF)
Il PNF scapolare e il programma di esercizi sono stati applicati al gruppo PNF.
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Le tecniche di avvio ritmico e di stretching ripetitivo nei modelli di elevazione anteriore-depressione posteriore della scapola e depressione anteriore-elevazione posteriore sono state applicate due volte a settimana per 6 settimane.
Un programma di esercizi composto da esercizi utilizzati nel trattamento conservativo della sindrome da conflitto di spalla per entrambi i gruppi è stato applicato due volte a settimana per 6 settimane.
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Comparatore attivo: Gruppo 2 (gruppo di esercizi)
Il programma di esercizi è stato applicato al gruppo di esercizi
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Un programma di esercizi composto da esercizi utilizzati nel trattamento conservativo della sindrome da conflitto di spalla per entrambi i gruppi è stato applicato due volte a settimana per 6 settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale Intensità del dolore dei pazienti a 6 settimane
Lasso di tempo: Basale e 6 settimane
|
L'intensità del dolore dei pazienti a riposo, durante l'attività e durante la notte è stata valutata utilizzando la VAS; Scala analogica visiva.
In questa valutazione, agli individui è stato detto che il numero "0" sulla linea orizzontale lunga 10 cm esprime "nessun dolore" e il numero "10" indica "dolore insopportabile" e che gli individui dovrebbero segnare l'intensità del dolore su questa linea.
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Basale e 6 settimane
|
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Variazione dallo stato funzionale basale dei pazienti a 6 settimane
Lasso di tempo: Basale e 6 settimane
|
Lo stato funzionale dei pazienti è stato valutato da The Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH).
DASH è una scala composta da 30 domande che mettono in discussione lo stato funzionale e i sintomi utilizzati nei disturbi muscoloscheletrici dell'arto superiore. Il numero della scala Likert (1: nessuna difficoltà, 5: non posso fare affatto) viene utilizzato per rispondere alle domande e il punteggio totale ottenuto è compreso tra 0 e 100.
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Basale e 6 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Gamma di movimento della spalla (ROM)
Lasso di tempo: Basale e 6 settimane
|
Le valutazioni EHA di flessione, abduzione, rotazione interna e rotazione esterna dell'articolazione della spalla sono state eseguite in posizione supina utilizzando il goniometro digitale.
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Basale e 6 settimane
|
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Soglia di pressione del dolore (PPT)
Lasso di tempo: Basale e 6 settimane
|
La soglia del dolore alla pressione è stata valutata utilizzando l'Algometro (dolorimetro).
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Basale e 6 settimane
|
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Discinesia scapolare
Lasso di tempo: Basale e 6 settimane
|
La discinesia scapolare è stata valutata con "The Lateral Scapular Slide Test (LSKT)".
In questo test viene misurata la distanza dell'angolo inferiore della scapola dal processo spinoso più vicino in 3 diverse posizioni (0°, 40-45°, 90°) e una differenza di 1 cm o più tra i due lati in una qualsiasi delle tre posizioni è considerata positiva per la discinesia scapolare.
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Basale e 6 settimane
|
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Punti trigger attivi
Lasso di tempo: Basale e 6 settimane
|
I punti trigger attivi sono stati valutati con il metodo della palpazione secondo i criteri di Travell e Simons.
Scaleno, trapezio superiore, muscolo elevatore della scapola, sovraspinato, infraspinato, sottoscapolare, piccolo rotondo, grande rotondo, deltoide anteriore, fibre del gruppo medio e posteriore, muscolo pettorale maggiore, piccolo pettorale, bicipite brachiale sono stati valutati con il metodo della palpazione in termini di presenza del punto trigger.
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Basale e 6 settimane
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Stato emozionale
Lasso di tempo: Basale e 6 settimane
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Gli stati emotivi dei casi sono stati valutati utilizzando la Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD), che consiste in 14 domande.
(AVEVA).
Questa scala ha una sottoscala di ansia a 7 domande (HAD-A) che valuta lo stato di ansia e una sottoscala di depressione a 7 domande (HAD-D) che valuta lo stato di depressione e una scala Likert a quattro punti viene utilizzata per rispondere le domande.
Per il punteggio totale di ciascun sottopunteggio, 0-7 punti sono normali, 8-10 punti sono al limite e 11 punti sono definiti anormali
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Basale e 6 settimane
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Soddisfazione del paziente: scala GRC (Global Rating of Change).
Lasso di tempo: Al termine del trattamento di 6 settimane
|
La soddisfazione del paziente è stata valutata sulla scala GRC (Global Rating of Change).
La scala utilizzata prevedeva 5 punti (-2: sto molto peggio.
-1: sto peggio, 0: sono uguale, +1: sto meglio, +2: sto molto meglio).
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Al termine del trattamento di 6 settimane
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Completamento primario (Effettivo)
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