Esercizio durante la chemioterapia nelle donne anziane con carcinoma mammario in stadio I-III

OBIETTIVO PRIMARIO:

I. Determinare la fattibilità dell'implementazione di un intervento di esercizio fisico domiciliare negli anziani sottoposti a chemioterapia per carcinoma mammario in stadio iniziale.

OBIETTIVI SECONDARI:

I. Descrivere e determinare l'incidenza delle tossicità di grado 3-5 secondo i criteri di terminologia comune per gli eventi avversi (CTCAE) in generale e in tre sottogruppi di rischio ("a basso rischio", "a medio rischio" e "ad alto rischio") determinati dal Strumento del Cancer and Aging Research Group-Breast Cancer (CARG-BC).

II. Valutare l'accuratezza dello strumento CARG-BC nel prevedere l'incidenza delle tossicità di grado 3-5 CTCAE.

III. Determinare l'incidenza di riduzioni della dose, ritardi della dose, interruzione del trattamento e intensità della dose ridotta (RDI; definita come <85% della dose totale) in generale e nei tre sottogruppi di rischio.

IV. Determinare l'incidenza dei ricoveri in generale e nei tre sottogruppi di rischio.

V. Esaminare l'effetto dell'intervento sulla qualità della vita in generale e nei tre sottogruppi di rischio, come valutato dal Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast (FACT-B) e dal Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Fatigue (FACIT-F ).

VI. Esaminare l'effetto dell'intervento sulla funzione in generale e nei tre sottogruppi di rischio.

VII. Esaminare gli effetti dell'intervento sulle aspettative e sull'autoefficacia del paziente, valutati rispettivamente da Outcomes Expectations for Exercise (OEE) e Perceived Self-Efficacy for Fatigue Self-Management (PSEFSM).

CONTORNO:

I pazienti partecipano a sessioni di coaching individuali con un coach della salute una volta alla settimana (QW) per discutere i contenuti offerti nel programma e le sfide che stanno attualmente affrontando per raggiungere i loro obiettivi di esercizio. I pazienti ricevono una copia della cartella di lavoro del programma Walk with Ease (WWE), indossano un fitness tracker e sono incoraggiati a raggiungere 150 minuti di cammino a settimana durante la chemioterapia e fino a 1 mese dopo la chemioterapia. I pazienti partecipano anche al Growing Stronger Strength Training Program e ricevono manuali di istruzioni. Eseguono i primi 2 esercizi 2 giorni a settimana per 4 settimane e i successivi 2 esercizi 2 giorni a settimana per il resto del corso di chemioterapia. I pazienti mantengono i registri degli esercizi e completano i questionari per 30-45 minuti al basale, alla fine della chemioterapia e a 1 mese dopo la chemioterapia.