- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05126823
Efficacia di un intervento combinato dell'app ACT+ per migliorare la flessibilità psicologica e i sintomi associati nei pazienti oncologici
Efficacia di un intervento combinato di accettazione e impegno per migliorare la flessibilità psicologica e i sintomi associati nei pazienti oncologici: uno studio clinico controllato randomizzato
Introduzione: alterazioni emotive e fisiche compaiono frequentemente nei pazienti oncologici. In questo senso, gli interventi basati sulla terapia dell'accettazione e dell'impegno (ACT) mostrano la loro efficacia per migliorare questi sintomi attraverso una maggiore flessibilità psicologica, tuttavia, ci sono poche prove dell'efficacia dell'ACT utilizzando la modalità combinata (faccia a faccia + app), nonostante questa modalità applicativa possa avere effetti benefici in questo gruppo di pazienti, che possono vedere la loro partecipazione agli interventi limitata come conseguenza della malattia.
Metodo / disegno: i pazienti affetti da cancro verranno assegnati in modo casuale a uno dei seguenti gruppi: (1) gruppo ACT + app faccia a faccia, (2) gruppo ACT faccia a faccia e (3) gruppo che riceve il trattamento abituale. Gli interventi pianificati durano tra le 8 e le 10 settimane e includono esercizi esperienziali, metafore, discussioni e compiti a casa per promuovere la consapevolezza e la flessibilità sui pensieri e le emozioni associate al cancro. Nel gruppo che utilizza l'app verranno forniti anche esercizi (mindfulness, respirazione), sistemi di promemoria, registrazione, rinforzo e monitoraggio. Si stima che saranno necessari un totale di 112 partecipanti (38 per gruppo) e verranno effettuate quattro valutazioni: T0 (pre-trattamento), T1 (post-trattamento, T2 (follow-up a tre mesi) e T3 (follow-up a sei mesi). mesi).
Ipotesi: I risultati primari che ci si aspetta di ottenere sono un aumento significativo della flessibilità psicologica dei pazienti che ricevono il trattamento, con una maggiore flessibilità nel gruppo che riceve l'intervento combinato, valutato con l'AAQ-II. Inoltre, come outcome secondari, si prevede di ottenere miglioramenti significativi in ansia e depressione (HADS), qualità della vita (EORTC QLQ C-30), affaticamento (BFI), insonnia (ISI) e crescita post-traumatica (PTGI-SF ).
Ipotesi: l'efficacia dell'intervento basato su ACT nei pazienti oncologici può essere aumentata se si aggiungono i benefici dell'utilizzo di una modalità che combina faccia a faccia e non faccia a faccia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Córdoba, Spagna, 14005
- Hospital Universitario Reina Sofía
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
I criteri di inclusione per i partecipanti sono:
- Uomini e donne, di età compresa tra i 18 ei 70 anni.
- Diagnosi del cancro, stadi I-III.
- Tipo di cancro: seno / polmone / colorettale.
- Idoneo o attualmente in trattamento per il cancro.
- Capacità di parlare correntemente lo spagnolo.
- Avere uno smartphone con accesso quotidiano e competenze di base per la gestione di smartphone/applicazioni.
- Accesso all'account di posta elettronica e a Internet.
- Attualmente non partecipa a un'altra sperimentazione clinica.
- Attualmente non riceve altri trattamenti psicologici.
Criteri di esclusione per i partecipanti alla sperimentazione:
- Uomini e donne di età > 70 anni.
- Diagnosi di cancro, stadio IV o altri tipi di cancro.
- Non idoneo al trattamento.
- Incapacità di gestire se stesso fluentemente in spagnolo.
- Non avere uno smartphone con accesso quotidiano e competenze di base su smartphone/applicazioni.
- Non avere accesso a un account di posta elettronica e a Internet.
- Attualmente partecipa a un altro studio clinico.
- Attualmente riceve altri trattamenti psicologici.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: ACT faccia a faccia + app
Combina sessioni ACT faccia a faccia con attività e risorse non faccia a faccia (applicazioni mobili)
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Nel gruppo ACT+app vengono svolti esercizi esperienziali, metafore, discussioni e compiti vengono utilizzati per promuovere la consapevolezza e la flessibilità sui pensieri e le emozioni associate al cancro e attività interlacciate senza contatto, che serviranno da supporto per ciascuno dei moduli .
Le attività senza contatto consisteranno nell'assegnazione di compiti, pratiche (consapevolezza, respirazione), sistemi di promemoria, registrazione, rinforzo e monitoraggio.
Saranno utilizzate risorse come brevi testi, video, file audio e sistemi di registrazione
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Comparatore attivo: AGIRE faccia a faccia
sessioni ACT faccia a faccia
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Nel gruppo ACT vengono svolti esercizi esperienziali, metafore, discussioni e compiti vengono utilizzati per promuovere la consapevolezza e la flessibilità sui pensieri e le emozioni associate al cancro
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Nessun intervento: Lista d'attesa
Gruppo lista d'attesa.
Dopo la seconda valutazione dei due gruppi ACT (al termine del trattamento), questo gruppo riceverà l'intervento ACT faccia a faccia.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Media dei punteggi di flessibilità psicologica
Lasso di tempo: Modifica dei punteggi medi di flessibilità psicologica dal basale a immediatamente dopo l'intervento
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Questionario di accettazione e azione-II (AAQ-II).
Questo strumento è progettato per valutare l'evitamento esperienziale e l'inflessibilità psicologica attraverso 7 domande a cui si risponde con una scala di tipo Likert da 1 (mai vero) a 7 (sempre vero) e un punteggio più alto indica una maggiore evitamento esperienziale (Bond et al., 2011 ).
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Modifica dei punteggi medi di flessibilità psicologica dal basale a immediatamente dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Media dei punteggi di ansia e depressione
Lasso di tempo: Modifica dei punteggi medi di ansia e depressione dal basale a immediatamente dopo l'intervento
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Scala di ansia e depressione ospedaliera (HADS).
Questa scala viene utilizzata per valutare l'ansia e la depressione in ambito ospedaliero.
Si compone di 14 item (7 per l'ansia e 7 per la depressione), a cui si risponde su una scala da 0 a 3, con valori massimi di 21 in ciascuna delle sottoscale
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Modifica dei punteggi medi di ansia e depressione dal basale a immediatamente dopo l'intervento
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Punteggi medi della qualità della vita utilizzando EORTC QLQ C-30
Lasso di tempo: Modifica dei punteggi medi delle diverse sottoscale della qualità della vita dal basale a immediatamente dopo l'intervento
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EORTC QLQ C-30 (versione 3), è uno strumento sviluppato per valutare la qualità della vita nei pazienti oncologici utilizzando 30 domande che fanno riferimento alla qualità della vita vissuta dal paziente durante l'ultima settimana.
I primi ventotto item includono domande su diversi sintomi e ricevono risposta su una scala che va da 1 (per niente) a 4 (molto), mentre gli ultimi due chiedono ai pazienti la percezione della loro salute globale e della loro qualità di vita in una scala da 1 (pessimo) a 7 (ottimo).
I diversi item sono raggruppati in scale funzionali (fisiche/ruolo/emotive/cognitive/sociali e globali) e scale sintomatologiche (affaticamento/nausea e vomito/dispnea/problemi del sonno/perdita di appetito/stitichezza/diarrea e impatto finanziario).
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Modifica dei punteggi medi delle diverse sottoscale della qualità della vita dal basale a immediatamente dopo l'intervento
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Media dei punteggi di fatica
Lasso di tempo: Modifica dei punteggi medi di affaticamento dal basale a immediatamente dopo l'intervento
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Il Brief Fatigue Inventory (BFI), è uno strumento sviluppato per valutare la fatica nei pazienti oncologici che consiste in 10 item con una scala di tipo Likert che valuta la fatica sperimentata nelle ultime 24 ore da 0 (nessuna fatica) a 10 (peggiore fatica immaginabile) .
Include anche una scala per valutare il grado in cui la fatica ha interferito con la vita quotidiana del paziente nelle ultime 24 ore, con una scala che va da 0 (non interferisce) a 10 (completamente dedotto).
I valori limite raccomandati nei pazienti oncologici sono: 1-3 (lieve); 4-7 (moderato) e 8-10 (grave)
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Modifica dei punteggi medi di affaticamento dal basale a immediatamente dopo l'intervento
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Media dei punteggi Insonnia
Lasso di tempo: Modifica dei punteggi medi di insonnia dal basale a immediatamente dopo l'intervento
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Indice di gravità dell'insonnia (ISI).
Questo strumento è progettato per valutare la gravità dell'insonnia vissuta attraverso 5 item che vengono valutati su una scala da 0 (per niente) a 4 (molto grave/molto insoddisfatto/molto).
La somma dei punteggi assegnati dal soggetto ai diversi item viene sommata e si ottiene un punteggio totale che va da 0 a 28.
I valori limite raccomandati sono i seguenti: 0-7 (assenza di insonnia clinica), 8-14 (insonnia subclinica), 15-21 (insonnia clinica moderata) e 22-28 (insonnia clinica grave).
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Modifica dei punteggi medi di insonnia dal basale a immediatamente dopo l'intervento
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Media nei punteggi di crescita post-traumatico
Lasso di tempo: Modifica dei punteggi medi della crescita post-traumatica dal basale a immediatamente dopo l'intervento
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Post-traumatic Growth Inventory-versione breve (PTGI-SF), è uno strumento progettato per valutare il cambiamento positivo che le persone sottoposte a un evento traumatico possono sperimentare, utilizzando 10 item che rispondono a una scala di tipo Likert da 0 (no ho sperimentato quel cambiamento) a 5 (ho sperimentato quel cambiamento in larga misura), con punteggi più alti che mostrano un cambiamento positivo maggiore
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Modifica dei punteggi medi della crescita post-traumatica dal basale a immediatamente dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Garcia-Torres F, Gomez-Solis A, Rubio Garcia S, Castillo-Mayen R, Gonzalez Ruiz-Ruano V, Moreno E, Moriana JA, Luque-Salas B, Jaen-Moreno MJ, Cuadrado-Hidalgo F, Galvez-Lara M, Jablonski M, Rodriguez-Alonso B, Aranda E. Efficacy of a Combined Acceptance and Commitment Intervention to Improve Psychological Flexibility and Associated Symptoms in Cancer Patients: Study Protocol for a Randomized Controlled Trial. Front Psychol. 2022 May 18;13:871929. doi: 10.3389/fpsyg.2022.871929. eCollection 2022.
- Garcia-Torres F, Garcia-Carmona M, Gomez-Solis A, Jurado-Gonzalez F, Jablonski M, Jaen-Moreno MJ, Aranda E. Anxiety, depression, quality of life and the mediating role of psychological flexibility: A study on Spanish cancer patients. Sci Rep. 2025 Jul 2;15(1):22530. doi: 10.1038/s41598-025-06942-6.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PY20_00485
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