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PET in vivo della densità sinaptica nei disturbi cognitivi

5 gennaio 2026 aggiornato da: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

PET in vivo della densità sinaptica nei disturbi cognitivi: valutazione prospettica della disfunzione neuronale e relazione con la sintomatologia

Questo studio confronterà il potere discriminante del [18F]-SynVesT-1 PET e dello standard-of-care [18F]-FDG PET in diversi disturbi cognitivi (malattia di Alzheimer, degenerazione frontotemporale, demenza a corpi di Lewy e disturbi psichiatrici della tarda età ). Inoltre, saranno valutati i cambiamenti nella PET [18F]-SynVesT-1 e la loro correlazione con la sintomatologia specifica.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Saranno inclusi quaranta controlli sani e 110 pazienti che sono stati indirizzati dalla clinica della memoria UZ Leuven con diagnosi incerta di deterioramento cognitivo e sono già stati inviati per l'imaging PET [18F]-FDG nel loro workup (dimensione stimata del sottogruppo: 30 pazienti con diagnosi AD (aMCI); 20 pazienti con DLB; 30 pazienti con FTD; 30 pazienti con disturbo psichiatrico in età avanzata).

Le scansioni saranno acquisite su uno scanner 3T GE Signa PET-MR, per 90 minuti a partire dall'iniezione di 150 MBq [18F]-SynVesT-1 per controlli sani e da 60 a 90 minuti dopo l'iniezione di 150 MBq [18F]-SynVesT -1 per i pazienti. Per i controlli sani, verranno raccolti manualmente campioni di sangue arterioso discreti ogni 10s da 10 a 90s; ogni 15s da 90s a 3min; e poi a 3.5, 5, 6.5, 8, 12, 15, 20, 25, 30, 45, 60, 75 e 90 min. I campioni di plasma per la correzione dei radiometaboliti saranno raccolti a 3, 8, 15, 30, 60 e 90 minuti dopo l'iniezione.

Tutti i controlli sani saranno inoltre sottoposti a una batteria di test neuropsicologici e, se necessario, nei pazienti verranno eseguiti ulteriori test neuropsicologici limitati oltre a quelli della clinica della memoria.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

134

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Leuven, Belgio, 3000
        • UZ Leuven

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

40 controlli sani e 110 pazienti con diagnosi incerta di deterioramento cognitivo. Tutti i gruppi dovrebbero includere entrambi i sessi. I controlli sani dovrebbero essere distribuiti uniformemente tra i 18 e gli 85 anni.

Descrizione

  1. Controlli sani:

    Criterio di inclusione:

    • Età compresa tra i 18 e gli 85 anni (da distribuire uniformemente su intervalli di età).
    • Il soggetto è giudicato in buona salute dall'investigatore sulla base dell'anamnesi, dell'esame fisico compresi i segni vitali, dei test clinici di laboratorio e dell'analisi delle urine.
    • Nessuna storia o evidenza di attuale grave disturbo neurologico, interno o psichiatrico, sulla base della valutazione medica e della valutazione neuropsicologica.
    • In soggetti < 60 anni di età, una scansione MRI strutturale insignificante valutata da un radiologo esperto. Nei soggetti >= 60 anni di età sono accettabili iperintensità della sostanza bianca corrispondenti a un punteggio della lesione della sostanza bianca (WML) <= 2 (di 3) sulla scala dei cambiamenti della sostanza bianca correlata all'età.
    • Quando ha più di 50 anni, il soggetto è disposto a sottoporsi a un'ulteriore scansione 18F-NAV-4694 quando lo stato dell'amiloide cerebrale è sconosciuto.

    Criteri di esclusione:

    • Il soggetto ha una storia di qualsiasi malattia importante che possa interferire con le indagini o rendere il soggetto non idoneo alla partecipazione secondo l'interpretazione dello sperimentatore (in particolare malattie epatiche e renali, diabete non controllato o la maggior parte delle forme di cancro).
    • Il soggetto ha una storia di un grave disturbo neurologico o anomalie strutturali cerebrali note.
    • Il soggetto è parente di primo grado (fratello, genitore o figli) di una persona con storia neurologica o psichiatrica valutata da un neurologo o psichiatra (in particolare demenza).
    • Evidenza di compromissione cognitiva valutata da un punteggio MMSE <28.
    • Il soggetto ha una storia o evidenza di malattia psichiatrica, come valutato da uno strumento di autovalutazione dei sintomi psichiatrici convalidato (Symptom Checklist-90, Beck Depression Inventory (BDI) e Geriatric Depression Scale (GDS)).
    • Il soggetto è attualmente un utente (incluso l'"uso ricreativo") di qualsiasi droga illecita, inclusa la cannabis, o ha una storia di abuso di droghe o alcol.
    • Il soggetto usa cronicamente farmaci che hanno effetti sul sistema nervoso centrale (per es., oppioidi, neurolettici, sedativi, antidepressivi, sonniferi).
    • Il soggetto è stato esposto a radiazioni ionizzanti (> 1 mSv) in altri studi di ricerca negli ultimi 12 mesi.
    • Il soggetto ha una controindicazione per la risonanza magnetica.
    • Il soggetto soffre di claustrofobia o non può tollerare la reclusione durante le procedure di scansione PET-MRI; il soggetto non può restare fermo per circa 90 minuti all'interno dello scanner.
    • Il soggetto non è disposto a evitare attività fisiche insolite, non abituate o faticose (ad es. Sollevamento pesi, corsa, bicicletta) dal momento della visita pre-studio fino alla fine della scansione.
    • Il soggetto non comprende le procedure dello studio.
    • - Il soggetto non vuole o non è in grado di eseguire tutte le procedure dello studio o è considerato in qualche modo non idoneo dal ricercatore principale.
    • Il soggetto è incinta (secondo il test delle urine Ulti Med hCG) o sta allattando.
    • Il soggetto è una donna in età fertile (WOCBP) che non accetta di applicare metodi contraccettivi appropriati durante la partecipazione allo studio e continua a farlo per almeno 6 mesi dopo il completamento dello studio. Per WOCBP: non sono accettati metodi contraccettivi con un indice di Pearl relativamente alto (metodi naturali, minipillola al di fuori del periodo postpartum, spermicidi o preservativi in ​​monoterapia o nessun uso di contraccettivi quando si è sessualmente attivi).
    • Il soggetto è un uomo con una partner WOCBP incinta o non incinta, che non accetta di usare il preservativo e continua a farlo fino a 90 giorni dopo il completamento dello studio. Inoltre, la partner WOCBP non incinta dovrebbe utilizzare un metodo contraccettivo altamente efficace.
    • Il soggetto non è d'accordo che i risultati incidentali vengano comunicati al medico di medicina generale e al partecipante stesso.
    • Il soggetto è in terapia anticoagulante.
  2. Pazienti:

Criterio di inclusione:

  • Pazienti indirizzati con diagnosi incerta e successiva necessità di FDG PET cervello nel loro work-up per differenziare tra disturbi demenziali o per escludere la demenza nei disturbi psichiatrici ad esordio tardivo con deterioramento cognitivo.
  • Una valutazione neuropsicologica di routine è stata eseguita durante il work-up clinico nella clinica della memoria.
  • Il soggetto ha almeno 30 anni.

Criteri di esclusione:

  • Il soggetto ha una storia o evidenza di altre principali patologie neurologiche, psichiatriche o interne maggiori che potrebbero renderlo non idoneo alla partecipazione secondo l'interpretazione dello sperimentatore (inclusi disturbi cardiaci, polmonari, ematologici, gastrointestinali o la maggior parte delle forme di cancro ).
  • La condizione neurologica del soggetto ha un impatto predominante sulla funzione motoria.
  • Il soggetto non presenta deficit cognitivo-comportamentali oggettivi sulla base della valutazione neuropsicologica.
  • Il soggetto presenta importanti alterazioni vascolari anormali per l'età o altre lesioni strutturali alla RM.
  • Il soggetto è attualmente un utente (incluso l'"uso ricreativo") di qualsiasi droga illecita, inclusa la cannabis, o ha una storia di abuso di droghe o alcol.
  • Il soggetto è stato esposto a radiazioni ionizzanti (> 1 mSv) in altri studi di ricerca negli ultimi 12 mesi.
  • Il soggetto ha una controindicazione per la risonanza magnetica.
  • Il soggetto soffre di claustrofobia o non può tollerare la reclusione durante le procedure di scansione PET-MRI; il soggetto non può stare fermo per 30 minuti all'interno dello scanner.
  • Il soggetto non è disposto a evitare attività fisiche insolite, non abituate o faticose (ad es. Sollevamento pesi, corsa, bicicletta) dal momento della visita pre-studio fino alla fine della scansione.
  • Il soggetto non comprende le procedure dello studio o non ha un tutore che comprenda le procedure dello studio.
  • Il soggetto (o il tutore) non vuole o non è in grado di eseguire tutte le procedure dello studio o è considerato in qualche modo inadatto dal ricercatore principale.
  • Il soggetto non è d'accordo che i risultati incidentali vengano comunicati al medico di medicina generale e al partecipante stesso.
  • Il soggetto è incinta (secondo il test delle urine Ulti Med hCG) o sta allattando.
  • Il soggetto è una donna in età fertile (WOCBP) che non accetta di applicare metodi contraccettivi appropriati durante la partecipazione allo studio e continua a farlo per almeno 6 mesi dopo il completamento dello studio. Per WOCBP: non sono accettati metodi contraccettivi con un indice di Pearl relativamente alto (metodi naturali, minipillola al di fuori del periodo postpartum, spermicidi o preservativi in ​​monoterapia o nessun uso di contraccettivi quando si è sessualmente attivi).
  • Il soggetto è un uomo con una partner WOCBP incinta o non incinta, che non accetta di usare il preservativo e continua a farlo fino a 90 giorni dopo il completamento dello studio. Inoltre, la partner WOCBP non incinta dovrebbe utilizzare un metodo contraccettivo altamente efficace.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Controlli sani
Densità sinaptica PET-MR e test neuropsicologici
PET radioligando che si lega alla proteina 2A della vescicola sinaptica come proxy per la densità sinaptica
Pazienti con malattia di Alzheimer
Densità sinaptica PET-RM e ulteriori test neuropsicologici (se necessario)
PET radioligando che si lega alla proteina 2A della vescicola sinaptica come proxy per la densità sinaptica
Pazienti con degenerazione frontotemporale
Densità sinaptica PET-RM e ulteriori test neuropsicologici (se necessario)
PET radioligando che si lega alla proteina 2A della vescicola sinaptica come proxy per la densità sinaptica
Pazienti con demenza a corpi di Lewy
Densità sinaptica PET-RM e ulteriori test neuropsicologici (se necessario)
PET radioligando che si lega alla proteina 2A della vescicola sinaptica come proxy per la densità sinaptica
Pazienti con disturbi psichiatrici in tarda età
Densità sinaptica PET-RM e ulteriori test neuropsicologici (se necessario)
PET radioligando che si lega alla proteina 2A della vescicola sinaptica come proxy per la densità sinaptica

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Confronto del potere discriminante di [18F]-SynVesT-1 PET e dello standard di cura [18F]-FDG PET in diversi disturbi cognitivi
Lasso di tempo: I pazienti saranno inclusi dopo essere stati sottoposti a [18F]-FDG PET. Il tempo stimato tra [18F]-SynVest-1 e [18F]-FDG PET è di circa 3 mesi. La durata stimata della visita per [18F]-SynVest-1 PET è di 3 ore. L'analisi dei dati verrà eseguita quando tutti i soggetti saranno scansionati.
Le scansioni PET anonime [18F]-SynVest-1 e [18F]-FDG di pazienti con malattia di Alzheimer, degenerazione frontotemporale, demenza a corpi di Lewy o disturbi psichiatrici in età avanzata saranno valutate da valutatori esperti all'oscuro della diagnosi finale al fine di confrontare il potere discriminante di entrambi i traccianti.
I pazienti saranno inclusi dopo essere stati sottoposti a [18F]-FDG PET. Il tempo stimato tra [18F]-SynVest-1 e [18F]-FDG PET è di circa 3 mesi. La durata stimata della visita per [18F]-SynVest-1 PET è di 3 ore. L'analisi dei dati verrà eseguita quando tutti i soggetti saranno scansionati.
Cambiamenti di densità sinaptica
Lasso di tempo: La valutazione neuropsicologica verrà eseguita il giorno della PET [18F]-SynVesT-1. La durata stimata della visita è di 3 ore. L'analisi dei dati verrà eseguita quando tutti i soggetti saranno scansionati.
La densità sinaptica di [18F]-SynVesT-1 cambia in diversi disturbi cognitivi e correlazione con la sintomatologia
La valutazione neuropsicologica verrà eseguita il giorno della PET [18F]-SynVesT-1. La durata stimata della visita è di 3 ore. L'analisi dei dati verrà eseguita quando tutti i soggetti saranno scansionati.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Koen Van Laere, MD, PhD, DSc, UZ/KU Leuven

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

11 aprile 2022

Completamento primario (Effettivo)

28 maggio 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

4 giugno 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 aprile 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 maggio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

20 maggio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

8 gennaio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 gennaio 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

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No

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No

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Prove cliniche su Malattia di Alzheimer

Prove cliniche su [18F]-SynVest-1

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