- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05409248
Stimolazione cognitiva e Chemobrain. Un intervento innovativo per i sopravvissuti al cancro
Programma di intervento di stimolazione cognitiva per i sopravvissuti al cancro e suoi benefici sulle prestazioni cognitive e sulla qualità della vita
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si propone uno studio clinico di fase I/II/III in cui le prime due fasi serviranno a valutare la sicurezza dell'intervento e il tempo massimo tollerato di training cognitivo computerizzato per sessione in assenza di effetti avversi. La terza fase consisterà in uno studio controllato randomizzato in doppio cieco in cui verrà valutata l'efficacia del programma di stimolazione cognitiva computerizzata personalizzato e autosomministrato.
Fase I. Sulla base di un disegno 3 + 3 di aumento della dose, l'affaticamento o gli effetti avversi sperimentati saranno misurati dopo 15 minuti successivi di blocchi di allenamento di stimolazione cognitiva. La dose di allenamento sarà impostata su un blocco prima che due o più partecipanti abbiano segnalato affaticamento estremo o effetti avversi notevoli. Uno psicologo qualificato supervisionerà il processo.
Fase II. Per valutare l'efficacia dell'intervento, 20 partecipanti intraprenderanno una giornata di formazione intervallata e una giornata di valutazione per 15 giorni consecutivi. In questo modo, un totale di 8 sessioni di valutazione (giorno 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13 e 15) e 7 sessioni di stimolazione cognitiva (giorno 2, 4, 6, 8, 10, 12 e 14 ) sarà effettuato. Uno psicologo qualificato supervisionerà ogni fase del processo.
Fase III. Verrà stabilito un programma di stimolazione cognitiva personalizzato e computerizzato di 8 settimane, in cui il tempo di allenamento per sessione sarà determinato nella fase I. 120 partecipanti saranno randomizzati in rapporto 1: 1 a un intervento o gruppo di controllo attivo. Tutti i partecipanti effettueranno un pre e post-test, con un totale di 40 sessioni di formazione (dal lunedì al venerdì) durante 8 settimane. Sebbene questa fase sia impostata per essere una fase domiciliare online, lo psicologo responsabile monitorerà le prestazioni dei partecipanti e contatterà periodicamente i partecipanti tramite telefono.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Jon A Duñabeitia
- Numero di telefono: 0034634423742
- Email: jdunabeitia@nebrija.es
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Jose L Tapia
- Numero di telefono: 0034661157598
- Email: jtapia@nebrija.es
Luoghi di studio
-
-
Valencia
-
Alzira, Valencia, Spagna, 46600
- Reclutamento
- Hospital La Ribera
-
Contatto:
- Maria T Taberner
- Email: taberner_mte@gva.es
-
Contatto:
- Jose L Tapia
- Numero di telefono: 661157598
- Email: jtapia@nebrija.es
-
Investigatore principale:
- Maria T Taberner
-
Sub-investigatore:
- Athanasious Pouptsis
-
Sub-investigatore:
- David Collado
-
Sub-investigatore:
- Martín Núñez
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Le è stato diagnosticato un cancro al seno.
- Dopo aver subito la chemioterapia.
- Segnala lamentele oggettive o soggettive di deterioramento cognitivo.
Criteri di esclusione:
- Metastasi o tumori cerebrali.
- Esistenza di un disturbo medico, psichiatrico o neurologico rilevante.
- Significative menomazioni visive o motorie.
- Storia di abuso o dipendenza da alcol o droghe.
- Ricevere un altro intervento di stimolazione cognitiva.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo sperimentale
Giochi online progettati per mirare a specifiche abilità cognitive come l'attenzione, la percezione o l'inibizione).
La difficoltà delle attività verrà adattata automaticamente in base alle prestazioni di ciascun partecipante, richiedendo sempre il massimo sforzo cognitivo.
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Le attività gamificate online progettate per stimolare le funzioni cognitive (in particolare la funzione esecutiva) saranno svolte tramite un'applicazione mobile o un browser web.
Il feedback sulle prestazioni verrà mostrato dopo ogni attività.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo di controllo
Pittura online e giochi artistici progettati per non mirare alle abilità cognitive specifiche al test.
La durata delle attività corrisponderà a quella del gruppo sperimentale e la sua difficoltà sarà costante durante l'intervento.
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Giochi online non terapeutici basati su compiti artistici progettati per non allenare le capacità cognitive specifiche al test.
Il tempo di ogni sessione corrisponderà a quello del gruppo sperimentale.
Il feedback sulle prestazioni verrà mostrato dopo ogni partita.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica rispetto al basale nella scala mini-Mental Adjustment to Cancer (mini-MAC) alla settimana 8
Lasso di tempo: Basale e settimana 8
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Il mini-MAC è un questionario autovalutato di 29 voci convalidato che esamina cinque strategie di coping specifiche del cancro: spirito combattivo, impotenza, preoccupazione ansiosa, evitamento cognitivo e fatalismo.
Ogni elemento viene valutato utilizzando una scala Likert a 4 punti.
Punteggi più alti in ciascuna sottoscala significano un maggiore utilizzo di quella strategia.
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Basale e settimana 8
|
|
Cambiamento rispetto al basale nella valutazione cognitiva per Chemo Fog Research (CAB-CF) alla settimana 8
Lasso di tempo: Basale e settimana 8
|
Il CAB-CF è una batteria di valutazione neuropsicologica online che valuta un totale di 23 abilità cognitive, raggruppate in 5 domini cognitivi (attenzione, memoria, coordinazione, percezione e ragionamento).
Ogni abilità cognitiva viene valutata da 0 a 800.
Il punteggio del dominio cognitivo viene calcolato facendo la media dei punteggi delle abilità cognitive che lo compongono.
Punteggi più alti significano migliori prestazioni cognitive.
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Basale e settimana 8
|
|
Modifica rispetto al basale nello strumento di valutazione della funzionalità nel trattamento del cancro - Funzione cognitiva (FACT-COG) alla settimana 8
Lasso di tempo: Basale e settimana 8
|
Il FACT-COG è un questionario self-report di 37 voci che valuta la percezione dei pazienti delle loro capacità cognitive, funzionalità e qualità della vita.
Ogni elemento viene valutato utilizzando una scala Likert a 5 punti.
Punteggi più alti indicano un deterioramento cognitivo meno percepito.
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Basale e settimana 8
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale nello State-Trait Anxiety Inventory (STAI) alla settimana 8
Lasso di tempo: Basale e settimana 8
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Lo STAI è un self-report convalidato che valuta l'ansia che misura sia l'ansia di tratto che quella di stato.
Ogni elemento viene valutato utilizzando una scala Likert a 4 punti.
I possibili punteggi vanno da 0 (nessuna ansia) a 60 (grave ansia), per ciascuna categoria.
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Basale e settimana 8
|
|
Variazione rispetto al basale nel Beck Depression Inventory (BDI-II) alla settimana 8
Lasso di tempo: Basale e settimana 8
|
Il BDI-II è un inventario convalidato di autovalutazione di 21 item progettato per misurare la frequenza e la gravità dei sintomi depressivi.
I punteggi vanno da 0 (nessun sintomo depressivo) a 63 (depressione grave).
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Basale e settimana 8
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|
Modifica rispetto al basale nel Brief Fatigue Inventory (BFI) alla settimana 8
Lasso di tempo: Basale e settimana 8
|
Il BFI è uno strumento di 9 item progettato per valutare la gravità e l'impatto della fatica correlata al cancro.
Per i tre elementi che valutano la gravità della fatica, i punteggi vanno da 0 (nessuna fatica) a 10 (la peggiore fatica che si possa immaginare).
Per i sei item che valutano come la fatica interferisce con la vita quotidiana, i punteggi vanno da 0 (non interferisce) a 10 (interferisce completamente).
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Basale e settimana 8
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Cambiamento rispetto al basale nella misurazione della qualità della vita | L'Organizzazione mondiale della sanità - versione ridotta (WHOQOL-BREF) alla settimana 8
Lasso di tempo: Basale e settimana 8
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Il WHOQOL-BREF è un questionario di 26 domande progettato per misurare la qualità della vita.
Ha due domande riguardanti la soddisfazione generale per la salute e le restanti 24 domande sono raggruppate in quattro aree: salute fisica, salute psicologica, relazioni sociali e ambiente.
I punteggi per ciascun dominio vanno da 0 (scarsa qualità della vita percepita) a 100 (maggiore qualità della vita percepita)
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Basale e settimana 8
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Modifica rispetto al basale nella scala Columbia-Suicide Severity Rating (C-SSRS) alla settimana 8
Lasso di tempo: Basale e settimana 8
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Il C-SSRS è un questionario progettato per valutare l'esistenza di pensieri, desideri o comportamenti legati all'ideazione suicidaria, valutando un totale di dieci categorie (desiderio di essere morto; pensieri suicidari attivi non specifici; ideazione suicidaria attiva con qualsiasi metodo senza intenzione agire; ideazione suicidaria attiva con qualche intenzione di agire, senza un piano specifico; ideazione suicidaria attiva con un piano e intento specifici; atti o comportamenti preparatori; tentativo interrotto; tentativo interrotto; tentativo effettivo; suicidio completato.
Il questionario può essere somministrato come self-report, con ulteriori domande aperte di follow-up per fornire maggiori informazioni.
Il punteggio si riferisce alla presenza o all'assenza di ciascuna delle 10 categorie, fornite dalle risposte dicotomiche (Sì/No).
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Basale e settimana 8
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Jon A Duñabeitia, Universidad Nebrija
- Investigatore principale: Jose L Tapia, Univerisdad Nebrija
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Pendergrass JC, Targum SD, Harrison JE. Cognitive Impairment Associated with Cancer: A Brief Review. Innov Clin Neurosci. 2018 Feb 1;15(1-2):36-44.
- Janelsins MC, Heckler CE, Peppone LJ, Kamen C, Mustian KM, Mohile SG, Magnuson A, Kleckner IR, Guido JJ, Young KL, Conlin AK, Weiselberg LR, Mitchell JW, Ambrosone CA, Ahles TA, Morrow GR. Cognitive Complaints in Survivors of Breast Cancer After Chemotherapy Compared With Age-Matched Controls: An Analysis From a Nationwide, Multicenter, Prospective Longitudinal Study. J Clin Oncol. 2017 Feb 10;35(5):506-514. doi: 10.1200/JCO.2016.68.5826. Epub 2016 Dec 28.
- Hardy SJ, Krull KR, Wefel JS, Janelsins M. Cognitive Changes in Cancer Survivors. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2018 May 23;38:795-806. doi: 10.1200/EDBK_201179.
- Ahles TA. Brain vulnerability to chemotherapy toxicities. Psychooncology. 2012 Nov;21(11):1141-8. doi: 10.1002/pon.3196. Epub 2012 Oct 1.
- Asher A, Myers JS. The effect of cancer treatment on cognitive function. Clin Adv Hematol Oncol. 2015 Jul;13(7):441-50.
- Boykoff N, Moieni M, Subramanian SK. Confronting chemobrain: an in-depth look at survivors' reports of impact on work, social networks, and health care response. J Cancer Surviv. 2009 Dec;3(4):223-32. doi: 10.1007/s11764-009-0098-x. Epub 2009 Sep 16.
- Bray VJ, Dhillon HM, Bell ML, Kabourakis M, Fiero MH, Yip D, Boyle F, Price MA, Vardy JL. Evaluation of a Web-Based Cognitive Rehabilitation Program in Cancer Survivors Reporting Cognitive Symptoms After Chemotherapy. J Clin Oncol. 2017 Jan 10;35(2):217-225. doi: 10.1200/JCO.2016.67.8201. Epub 2016 Oct 28.
- Fernandes HA, Richard NM, Edelstein K. Cognitive rehabilitation for cancer-related cognitive dysfunction: a systematic review. Support Care Cancer. 2019 Sep;27(9):3253-3279. doi: 10.1007/s00520-019-04866-2. Epub 2019 May 30.
- Hutchinson AD, Hosking JR, Kichenadasse G, Mattiske JK, Wilson C. Objective and subjective cognitive impairment following chemotherapy for cancer: a systematic review. Cancer Treat Rev. 2012 Nov;38(7):926-34. doi: 10.1016/j.ctrv.2012.05.002. Epub 2012 Jun 2.
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- Von Ah D, Habermann B, Carpenter JS, Schneider BL. Impact of perceived cognitive impairment in breast cancer survivors. Eur J Oncol Nurs. 2013 Apr;17(2):236-41. doi: 10.1016/j.ejon.2012.06.002. Epub 2012 Aug 14.
- Zeng Y, Dong J, Huang M, Zhang JE, Zhang X, Xie M, Wefel JS. Nonpharmacological interventions for cancer-related cognitive impairment in adult cancer patients: A network meta-analysis. Int J Nurs Stud. 2020 Apr;104:103514. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2019.103514. Epub 2020 Jan 3.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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