Arabinoxilan-oligosaccaridi (AXOS) per la gestione del diabete di tipo 2

La prevalenza del diabete di tipo 2 (T2D) è un'alta prevalenza e la principale causa di morte e disabilità in tutto il mondo. La qualità della vita è significativamente ridotta in questi pazienti ei costi per le cure mediche sono enormi. I pazienti con T2D sono spesso trattati con metformina, ma l'aderenza al trattamento è relativamente scarsa, con la disbiosi intestinale come causa principale. La disbiosi intestinale non è stata affrontata in ambito clinico, sebbene numerosi studi supportino il suo ruolo nello sviluppo della malattia. Vi è un urgente bisogno di migliorare i trattamenti esistenti con metformina per migliorare l'aderenza alla terapia farmacologica e la gestione della malattia. I prebiotici sono fibre alimentari che stimolano la crescita e l'attività del microbiota intestinale benefico. I prebiotici sono stati suggeriti come alimento medico e potrebbero essere molto utili come efficace approccio adiuvante nella gestione del T2D e di altre malattie metaboliche. Carbiotix AB, un'azienda biotecnologica con sede a Lund, ha sviluppato un estratto di fibra di mais contenente arabinoxilan-oligosaccaridi (AXOS), che hanno un grande potenziale per migliorare la salute dell'intestino.

In questo progetto, verrà eseguito uno studio clinico per verificare se l'estratto di fibra di mais può aumentare significativamente l'aderenza alla metformina con miglioramento della salute intestinale e del metabolismo del glucosio nei pazienti con T2D. Per massimizzare la potenziale efficacia dell'intervento, verrà utilizzato un "prodotto ibrido" contenente arabinogalattano (AG), xilano-oligosaccaridi (XOS) e AXOS, basandosi su XOS e AXOS naturalmente presenti nell'estratto di fibra di mais.

Un centinaio di soggetti con T2D e trattati con metformina saranno reclutati per questo studio di intervento controllato randomizzato parallelo in cieco. Dopo una visita di screening, i soggetti verranno randomizzati per testare il prodotto ibrido o il gruppo placebo (maltodestrina). La durata dell'intervento è di 4 mesi e ai soggetti dello studio verrà chiesto di consumare quotidianamente il prodotto ibrido o il placebo (2x 5 g). All'inizio, della settimana 8 e della settimana 16, i soggetti dello studio visiteranno il centro di studio per la misurazione del peso corporeo, della circonferenza della vita e della pressione sanguigna. Durante queste 3 visite, vengono prelevati campioni di sangue a digiuno per l'analisi del metabolismo del glucosio e dell'insulina, dei lipidi nel sangue e dei marcatori di infiammazione. Vengono inoltre raccolti campioni fecali per studiare l'effetto del prodotto ibrido sulla composizione del microbiota. A intervalli regolari durante lo studio, i soggetti devono eseguire un monitoraggio della glicemia a 7 punti e compilare questionari sui sintomi gastrointestinali. Durante l'intero periodo di studio, tutti i soggetti vengono contattati regolarmente per monitorare il loro stato di salute.

Se il prodotto ibrido mostra un forte potenziale per migliorare l'aderenza al trattamento con metformina, ciò porterà a migliorare la cura del diabete con conseguenze economiche ridotte. La promozione di un intestino sano mediante il consumo di fibre solubili aiuta anche a sostenere la funzione immunitaria, la regolazione della glicemia, l'aumento dell'assorbimento dei nutrienti (ad es. vitamina B12) e un migliore controllo del peso corporeo. Questi benefici per la salute si tradurranno senza dubbio in un migliore benessere nella vita privata e lavorativa e quindi in una qualità di vita notevolmente migliorata per i pazienti con T2D. Inoltre, un trattamento efficace del T2D ridurrà anche la prevalenza dei fattori di rischio cardiovascolare, che sono obiettivi chiave nell'attuale dibattito sulla salute pubblica.