- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06355076
Nuova ricostruzione uretrale nella resezione radicale laparoscopica robot-assistita
Confronto tra nuova ricostruzione e anastomosi nella resezione radicale laparoscopica assistita da robot: uno studio prospettico randomizzato controllato
Lo scopo di questo studio clinico è confrontare nuove ricostruzioni e anastomosi nella resezione laparoscopica radicale assistita da robot. Comprenderà anche la possibilità di esplorare nuove ricostruzioni per risolvere completamente l'incontinenza urinaria postoperatoria dei pazienti. Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:
Esiste un miglioramento significativo nel controllo urinario nei pazienti con nuova ricostruzione rispetto ai pazienti con anastomosi? I ricercatori hanno confrontato la nuova ricostruzione con l'anastomosi nella resezione radicale laparoscopica assistita da robot per vedere se la nuova ricostruzione migliorava l'incontinenza urinaria dopo l'intervento.
I partecipanti:
Il gruppo di intervento ha adottato la nuova ricostruzione proposta dalla nostra équipe; L'anastomosi end-to-end è stata eseguita nel gruppo di non intervento.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
È uno dei tumori maligni più comuni in urologia e il suo tasso di incidenza è il secondo tra i tumori maligni maschili nel mondo. Negli ultimi anni, con lo sviluppo economico e sociale della Cina, il tasso di incidenza è aumentato di anno in anno, il che mette seriamente a rischio la resezione radicale dell'attuale piano di trattamento. Sebbene la chirurgia radicale possa prolungare il tempo di sopravvivenza dei pazienti, a causa della lesione chirurgica, l'incidenza dell'incontinenza urinaria e della funzione sessuale dopo l'intervento è elevata, il che influisce notevolmente sulla salute fisiologica, sulla salute mentale e sulla funzione sociale dei pazienti.
Per risolvere i problemi di cui sopra, il team del Professor Shi Benkang del Dipartimento di Urologia dell'Ospedale Qilu dell'Università di Shandong ha migliorato la ricostruzione esistente del tratto urinario dopo aver consultato un gran numero di letterature correlate e combinandola con le nuove scoperte del precedente lavoro anatomico del nostro team, che necessitava da eseguire con il sistema chirurgico Da Vinci Xi. Suturando continuamente la fascia sulla superficie del muscolo elevatore anale e della cresta mediana dorsale posteriore (MDR) e della fascia di Dirichlet del tessuto laterale, si è raggiunto lo scopo di proteggere il fascio tubiero sacculare apicale (NVB) e mantenere la stabilità della lunghezza della funzione di allungamento vascolare e nervoso nella MDR posteriore Abbiamo scoperto che l'incontinenza urinaria postoperatoria dei pazienti con la nuova tecnica di ricostruzione è ovviamente migliore di quella dell'anastomosi, che fornisce una nuova idea per migliorare l'incontinenza urinaria postoperatoria dei pazienti RARP.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Shouzhen Chen, Dr.
- Numero di telefono: 18560089085
- Email: chensz@mail.sdu.edu.cn
Luoghi di studio
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Cina, 276600
- Reclutamento
- Qilu hospital
-
Contatto:
- shouzhen chen
- Numero di telefono: 18560089085
- Email: 201900412102@mail.sdu.edu.cn
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni, confermata dalla patologia della puntura come cancro alla prostata
- Il tumore non presenta metastasi estese a distanza o ha raggiunto uno stato resecabile mediante chemioterapia neoadiuvante e terapia endocrina
- Disposto ad accettare la prostatectomia radicale laparoscopica assistita da robot
Criteri di esclusione:
- Le metastasi tumorali non possono ottenere un effetto curativo attraverso la chirurgia
- Concomitanza di gravi complicanze cardiovascolari e cerebrovascolari
- Unire gravi disturbi mentali e neurologici
- Scarsa funzionalità epatica e renale
- Rifiuto di accettare la prostatectomia radicale laparoscopica robot assistita
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Nuovo braccio per la ricostruzione uretrale
Il gruppo sperimentale ha ricevuto una nuova tecnica di ricostruzione, in cui l'elevatore dell'ano e la cresta mediana dorsale (MDR) del muscolo striato laterale sono stati suturati alla fascia di Dirichlet per una sutura continua prima dell'anastomosi.
|
Questo tipo di sutura di ricostruzione ha un'area più ampia, maggiore fermezza, migliore fissazione della posizione dell'estremità rotta e prolungamento della lunghezza funzionale.
|
|
Comparatore attivo: Braccio tradizionale per anastomosi vescica-uretra
Anastomosi termino-terminale tra vescica e uretra
|
Questo tipo di sutura di ricostruzione ha un'area più ampia, maggiore fermezza, migliore fissazione della posizione dell'estremità rotta e prolungamento della lunghezza funzionale.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Recupero dell'incontinenza urinaria
Lasso di tempo: alla prima estubazione del catetere, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi e 1 anno dopo l'estubazione del catetere
|
Recupero dell'incontinenza urinaria nel gruppo di intervento e nel gruppo di non intervento alla prima estubazione del catetere, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi e 1 anno dopo l'estubazione del catetere
|
alla prima estubazione del catetere, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi e 1 anno dopo l'estubazione del catetere
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
complicazione
Lasso di tempo: alla prima estubazione del catetere, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi e 1 anno dopo l'estubazione del catetere
|
le complicanze includono infezioni, sanguinamento, ecc.
|
alla prima estubazione del catetere, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi e 1 anno dopo l'estubazione del catetere
|
|
PSA
Lasso di tempo: alla prima estubazione del catetere, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi e 1 anno dopo l'estubazione del catetere
|
Antigene specifico della prostata
|
alla prima estubazione del catetere, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi e 1 anno dopo l'estubazione del catetere
|
|
ricorrenza
Lasso di tempo: alla prima estubazione del catetere, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi e 1 anno dopo l'estubazione del catetere
|
Recidiva del tumore
|
alla prima estubazione del catetere, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi e 1 anno dopo l'estubazione del catetere
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Shouzhen Chen, Dr., Qilu Hospital of Shandong University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sanda MG, Dunn RL, Michalski J, Sandler HM, Northouse L, Hembroff L, Lin X, Greenfield TK, Litwin MS, Saigal CS, Mahadevan A, Klein E, Kibel A, Pisters LL, Kuban D, Kaplan I, Wood D, Ciezki J, Shah N, Wei JT. Quality of life and satisfaction with outcome among prostate-cancer survivors. N Engl J Med. 2008 Mar 20;358(12):1250-61. doi: 10.1056/NEJMoa074311.
- Ficarra V, Rossanese M, Crestani A, Alario G, Mucciardi G, Isgro A, Giannarini G. Robot-assisted Radical Prostatectomy Using the Novel Urethral Fixation Technique Versus Standard Vesicourethral Anastomosis. Eur Urol. 2021 Apr;79(4):530-536. doi: 10.1016/j.eururo.2021.01.028. Epub 2021 Feb 4.
- Cui J, Guo H, Li Y, Chen S, Zhu Y, Wang S, Wang Y, Liu X, Wang W, Han J, Chen P, Nie S, Yin G, Shi B. Pelvic Floor Reconstruction After Radical Prostatectomy: A Systematic Review and Meta-analysis of Different Surgical Techniques. Sci Rep. 2017 Jun 2;7(1):2737. doi: 10.1038/s41598-017-02991-8.
- Rocco B, Gregori A, Stener S, Santoro L, Bozzola A, Galli S, Knez R, Scieri F, Scaburri A, Gaboardi F. Posterior reconstruction of the rhabdosphincter allows a rapid recovery of continence after transperitoneal videolaparoscopic radical prostatectomy. Eur Urol. 2007 Apr;51(4):996-1003. doi: 10.1016/j.eururo.2006.10.014. Epub 2006 Oct 23.
- Mungovan SF, Carlsson SV, Gass GC, Graham PL, Sandhu JS, Akin O, Scardino PT, Eastham JA, Patel MI. Preoperative exercise interventions to optimize continence outcomes following radical prostatectomy. Nat Rev Urol. 2021 May;18(5):259-281. doi: 10.1038/s41585-021-00445-5. Epub 2021 Apr 8.
- Moore K, Allen M, Voaklander DC. Pad tests and self-reports of continence in men awaiting radical prostatectomy: establishing baseline norms for males. Neurourol Urodyn. 2004;23(7):623-6. doi: 10.1002/nau.20067.
- Qi W, Dou M, Xu L, Qu S, Zhu Y, Chen S, Shi B. Robot-assisted radical prostatectomy using a novel urethral reconstruction technique vs standard vesicourethral anastomosis. A retrospective cohort study. World J Urol. 2023 Jan;41(1):51-58. doi: 10.1007/s00345-022-04208-8. Epub 2022 Nov 24.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CSZ03
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Cancro alla prostata
-
Zeba Ahmad, Ph.D.American Cancer Society, Inc.ReclutamentoCaregiving for CancerStati Uniti
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)CompletatoAdenocarcinoma dell'intestino tenue | Adenocarcinoma dell'intestino tenue in stadio III AJCC v8 | Adenocarcinoma dell'intestino tenue in stadio IIIA AJCC v8 | Adenocarcinoma dell'intestino tenue in stadio IIIB AJCC v8 | Adenocarcinoma dell'intestino tenue stadio IV AJCC v8 | Ampolla di Vater... e altre condizioniStati Uniti
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...CompletatoStudio delle donne cinesi che non hanno aderito alle linee guida per lo screening mammografico dell'American Cancer SocietyStati Uniti
-
Institut Cancerologie de l'OuestAttivo, non reclutanteQualità della vita al lavoro | Professionisti paramedici | Toccare Massaggio | Cancer CenterFrancia
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)RitiratoCancro al seno in stadio IV prognostico AJCC v8 | Neoplasia maligna metastatica nel cervello | Carcinoma mammario metastatico | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Yonsei UniversityNon ancora reclutamentoRAS/BRAF Wild-Type Advanced Cancer MathementCorea, Repubblica di
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)CompletatoCancro al seno in stadio anatomico IV AJCC v8 | Cancro al seno in stadio IV prognostico AJCC v8 | Neoplasia maligna metastatica nell'osso | Neoplasia maligna metastatica nei linfonodi | Neoplasia maligna metastatica nel fegato | Carcinoma mammario metastatico | Neoplasia maligna metastatica nel... e altre condizioniStati Uniti, Canada, Arabia Saudita, Corea del Sud
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterReclutamentoAdenocarcinoma prostatico | Cancro alla prostata in stadio II AJCC v8 | Fase I Cancro alla prostata American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stati Uniti
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNovartis PharmaceuticalsReclutamentoCarcinoma della prostata | Stadio IVB Cancro alla prostata American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stati Uniti
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Attivo, non reclutanteElettroacopuntura combinata con paclitaxel legato alla proteina e anticorpo PD-1 per il trattamento di seconda linea di HER2 negativo, PMMR/MSS Advanced Gastric CancerCina
Prove cliniche su Nuova ricostruzione uretrale
-
Assiut UniversityNon ancora reclutamento
-
University of Illinois at ChicagoCompletatoObesità | Malattia mentale
-
New York City Department of Health and Mental HygienePublic Health Solutions; The New York Academy of Medicine; New York City Health... e altri collaboratoriCompletato
-
Afeka, The Tel-Aviv Academic College of EngineeringHebrew University of JerusalemCompletato
-
Hospices Civils de LyonCompletatoDissinergia dello sfintere striato detrusore (DSSD)Francia
-
Hadassah Medical OrganizationRitiratoSarcoma | Glioblastoma | NeuroblastomaIsraele
-
Rabin Medical CenterSconosciuto
-
The Plastic Surgery FoundationCompletatoDanni alla foto facciale | Rughe fini perioculari | Rughe sottili perioraliStati Uniti
-
Paolo CassanoNorth Suffolk Mental Health Association; Mclean HospitalCompletatoDisturbo depressivo maggioreStati Uniti