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Indagine sulla tossicità del paclitaxel nel cancro al seno: i ruoli dell'attività fisica e della composizione corporea. (PABTOX)

29 ottobre 2024 aggiornato da: Universitair Ziekenhuis Brussel

Tossicità dose-limitanti del paclitaxel nelle pazienti con cancro al seno: studio delle interazioni tra farmacocinetica, attività fisica e composizione corporea: uno studio pilota osservazionale.

Questo studio esamina come un comune trattamento per il cancro al seno, il paclitaxel, possa a volte causare gravi effetti collaterali che rendono difficile per i pazienti continuare il trattamento. Questi effetti collaterali possono influenzare in modo significativo la qualità della vita di un paziente e persino incidere sul suo recupero e sui costi sanitari complessivi. La cosa interessante di questa ricerca è che considera come lo stile di vita di un paziente, in particolare i livelli di attività fisica e la composizione corporea (come la quantità di muscoli e grasso che hanno), potrebbero influenzare questi effetti collaterali.

I ricercatori stanno conducendo uno studio dettagliato su 40 donne in trattamento con paclitaxel, monitorando come il farmaco viene elaborato nei loro corpi e come la loro composizione corporea e l'attività fisica potrebbero svolgere un ruolo negli effetti collaterali che sperimentano. Usano un metodo speciale per monitorare i livelli dei farmaci nel sangue e tengono sotto controllo anche la salute e l'attività fisica dei pazienti attraverso questionari e moderni dispositivi di localizzazione.

L'obiettivo qui è duplice: in primo luogo, comprendere meglio perché questi effetti collaterali si verificano in alcune persone e non in altre, e in secondo luogo, sviluppare un modello in grado di prevedere chi potrebbe essere a maggior rischio di questi effetti collaterali in base alla composizione corporea, allo stile di vita e come il loro corpo gestisce il farmaco. Ciò potrebbe portare a piani di trattamento più personalizzati che potrebbero aiutare a ridurre il rischio di effetti collaterali gravi e migliorare l’esperienza terapeutica complessiva per le pazienti affette da cancro al seno.

In termini più semplici, questa ricerca sta cercando di trovare un modo per rendere il trattamento del cancro al seno con paclitaxel più sicuro e più confortevole considerando come lo stile di vita e il tipo di corpo di una persona potrebbero influenzare la sua reazione al farmaco. Ciò potrebbe fare una grande differenza nell’aiutare i pazienti a completare il trattamento con successo e con una migliore qualità di vita.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

40

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Jette
      • Brussel, Jette, Belgio, 1090
        • Non ancora reclutamento
        • Vrije Universiteit Brussel
        • Contatto:
        • Contatto:
      • Brussels, Jette, Belgio, 1090
        • Reclutamento
        • UZ Brussel

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

La popolazione dello studio è composta da pazienti di sesso femminile con diagnosi di cancro al seno in stadio II o III, identificate dal Dipartimento di Oncologia Medica dell'UZ Brussel, Belgio. I partecipanti idonei sono quelli programmati per un regime chemioterapico standard di 12 settimane con paclitaxel una volta alla settimana (PTX) in un contesto (neo-)adiuvante. I criteri di inclusione garantiscono una coorte diversificata in termini di stato della menopausa, con un precedente trattamento con taxani consentito se concluso più di un anno prima. I criteri di esclusione mirano a mantenere l'attenzione sugli effetti del PTX, escludendo quelli con disturbi cognitivi, studi sperimentali sui farmaci in corso, intolleranza/allergia al PTX documentata, farmaci controindicati o maschi.

Descrizione

Criterio di inclusione

  • Pazienti di sesso femminile con diagnosi di cancro al seno: rivolto specificamente a coloro con diagnosi di cancro al seno in stadio II o III, per comprendere gli effetti del paclitaxel all'interno di un gruppo di gravità della malattia piuttosto uniforme.
  • Previsto per 12 cicli di Paclitaxel (PTX) in un contesto (neo-)adiuvante: lo studio si concentra su pazienti programmati per sottoporsi a un regime chemioterapico standard di 12 settimane con paclitaxel, una volta alla settimana, come parte del loro piano di trattamento.
  • Età pari o superiore a 18 anni in stato (pre-)menopausale: sono ammissibili pazienti adulte di qualsiasi stato menopausale, garantendo un'ampia rappresentanza demografica.
  • L'uso precedente di taxani è consentito se il trattamento nel contesto adiuvante è terminato più di un anno fa: questo criterio consente l'inclusione di pazienti che potrebbero essere stati precedentemente sottoposti a trattamenti a base di taxani, a condizione che vi sia stato un periodo di washout sufficiente per ridurre al minimo l'influenza dei trattamenti precedenti sui risultati dello studio.

Criteri di esclusione

  • Compromissione cognitiva (incapacità di comprendere le istruzioni del test): garantire che i partecipanti possano comprendere e seguire le procedure e i requisiti dello studio è fondamentale per l'integrità dei dati e la sicurezza dei partecipanti.
  • Partecipazione a studi clinici su farmaci sperimentali: per evitare effetti confondenti derivanti da altri trattamenti sperimentali e concentrarsi sull'impatto della terapia standard con paclitaxel.
  • Intolleranza o allergia documentata al PTX (l'intolleranza o l'allergia non documentata porterà all'abbandono): i partecipanti devono essere in grado di tollerare il paclitaxel, poiché le reazioni avverse potrebbero compromettere la loro sicurezza e influenzare i risultati dello studio.

Farmaci che interagiscono nella terapia domiciliare: i pazienti che utilizzano farmaci noti per interagire con il paclitaxel potrebbero manifestare un metabolismo alterato del farmaco o un aumento della tossicità, potenzialmente distorcendo i risultati dello studio.

  • Sesso maschile: lo studio si concentra sul cancro al seno nelle pazienti di sesso femminile, poiché la presentazione, il trattamento e gli esiti della malattia possono variare in modo significativo tra i sessi.
  • Età inferiore a 18 anni: garantire che tutti i partecipanti siano adulti legali aiuta a rispettare gli standard etici e i requisiti normativi relativi al consenso e alla partecipazione alla ricerca clinica.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Pazienti con cancro al seno trattati con Paclitaxel
Intervento: Chemioterapia Paclitaxel Nome generico: Paclitaxel Forma di dosaggio: Infusione endovenosa Dosaggio: 80 mg/m² Frequenza: Una volta alla settimana Durata: 12 settimane
I partecipanti riceveranno paclitaxel, un agente chemioterapico taxano utilizzato nel trattamento del cancro al seno. La somministrazione prevede un'infusione endovenosa di paclitaxel alla dose di 80 mg/m². Il trattamento viene programmato una volta alla settimana, proseguendo per una durata totale di 12 settimane. Questo regime fa parte di una terapia (neo-)adiuvante per pazienti di sesso femminile con diagnosi di cancro al seno in stadio II o III. L'intervento mira a valutare la farmacocinetica del paclitaxel in relazione alla composizione corporea del paziente e all'attività fisica, valutandone l'impatto sulle tossicità dose-limitanti e sull'efficacia complessiva del trattamento.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Identificazione del parametro della composizione corporea (massa muscolare) correlato alle tossicità dose-limitanti (DLT)
Lasso di tempo: Valutato durante il periodo di trattamento di 12 settimane, con misurazioni al basale, cicli (ogni ciclo dura 7 giorni), 1 (settimana 1), 6 (settimana 6), 9 (settimana 9) e 12 (settimana 12).
Questa misura di esito mira a identificare parametri specifici relativi alla composizione corporea (massa muscolare (Kg)) che influenzano la comparsa e la gravità delle tossicità dose-limitanti nelle pazienti con cancro al seno sottoposte a trattamento con paclitaxel.
Valutato durante il periodo di trattamento di 12 settimane, con misurazioni al basale, cicli (ogni ciclo dura 7 giorni), 1 (settimana 1), 6 (settimana 6), 9 (settimana 9) e 12 (settimana 12).
Identificazione dei parametri di composizione corporea (% di grasso) correlati alle tossicità dose-limitanti (DLT)
Lasso di tempo: Valutato durante il periodo di trattamento di 12 settimane, con misurazioni al basale, cicli (ogni ciclo dura 7 giorni), 1 (settimana 1), 6 (settimana 6), 9 (settimana 9) e 12 (settimana 12).
Questa misura di esito mira a identificare parametri specifici relativi alla composizione corporea (grasso (%)) che influenzano la comparsa e la gravità delle tossicità dose-limitanti nelle pazienti con cancro al seno sottoposte a trattamento con paclitaxel.
Valutato durante il periodo di trattamento di 12 settimane, con misurazioni al basale, cicli (ogni ciclo dura 7 giorni), 1 (settimana 1), 6 (settimana 6), 9 (settimana 9) e 12 (settimana 12).
Identificazione dei parametri dell'attività fisica correlati alle tossicità dose-limitanti (DLT)
Lasso di tempo: Valutato durante il periodo di trattamento di 12 settimane, con misurazioni al basale, cicli (ogni ciclo dura 7 giorni), 1 (settimana 1), 6 (settimana 6), 9 (settimana 9) e 12 (settimana 12).
Questa misura di esito mira a identificare parametri specifici relativi ai livelli di attività fisica che influenzano l’insorgenza e la gravità delle tossicità dose-limitanti nelle pazienti con cancro al seno sottoposte a trattamento con paclitaxel.
Valutato durante il periodo di trattamento di 12 settimane, con misurazioni al basale, cicli (ogni ciclo dura 7 giorni), 1 (settimana 1), 6 (settimana 6), 9 (settimana 9) e 12 (settimana 12).

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Analisi dell'esposizione al paclitaxel (Cmax)
Lasso di tempo: Campioni di sangue raccolti e analizzati ai cicli 1 (settimana 1), 6 (settimana 6), 9 (settimana 9) e 12 (settimana 12) dopo l'infusione di paclitaxel. Ogni ciclo dura 7 giorni.
La valutazione dell'esposizione al paclitaxel misurando le concentrazioni sieriche per determinare la concentrazione massima rimane al di sopra della soglia di 0,05 µmol/L, che è predittiva di DLT nelle pazienti con cancro al seno.
Campioni di sangue raccolti e analizzati ai cicli 1 (settimana 1), 6 (settimana 6), 9 (settimana 9) e 12 (settimana 12) dopo l'infusione di paclitaxel. Ogni ciclo dura 7 giorni.
Analisi dell'esposizione al paclitaxel (AUC)
Lasso di tempo: Campioni di sangue raccolti e analizzati ai cicli 1 (settimana 1), 6 (settimana 6), 9 (settimana 9) e 12 (settimana 12) dopo l'infusione di paclitaxel. Ogni ciclo dura 7 giorni.
Valutazione dell'esposizione al paclitaxel misurando le concentrazioni sieriche nel sangue per determinare il periodo di tempo in cui la concentrazione rimane al di sopra della soglia di 0,05 µmol/L, che è predittiva di DLT nei pazienti con cancro al seno.
Campioni di sangue raccolti e analizzati ai cicli 1 (settimana 1), 6 (settimana 6), 9 (settimana 9) e 12 (settimana 12) dopo l'infusione di paclitaxel. Ogni ciclo dura 7 giorni.
Numero e tipo di tossicità dose-limitanti
Lasso di tempo: I DLT sono stati registrati la settimana successiva ai cicli di infusione di paclitaxel 1, 6, 9 e 12 (ciascun ciclo dura 7 giorni).
Documentazione e analisi del numero e del tipo di DLT sperimentati dai partecipanti, classificati secondo la classificazione Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0. Ciò include il monitoraggio della neutropenia e della neuropatia periferica indotta dalla chemioterapia, oltre ad altre tossicità.
I DLT sono stati registrati la settimana successiva ai cicli di infusione di paclitaxel 1, 6, 9 e 12 (ciascun ciclo dura 7 giorni).

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Eventi avversi correlati al trattamento
Lasso di tempo: Durante l'intero trattamento (12 cicli, ogni ciclo dura 7 giorni) e 7 giorni dopo il trattamento.
Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento valutati dal CTCAE v5.0
Durante l'intero trattamento (12 cicli, ogni ciclo dura 7 giorni) e 7 giorni dopo il trattamento.
Misurazione della composizione corporea tramite analisi dell'impedenza bioelettrica (BIA) (massa muscolare)
Lasso di tempo: Le valutazioni BIA sono programmate al basale (prima dell'inizio del trattamento con paclitaxel), al ciclo 6 (settimana 6) e al ciclo 12 (settimana 12). Ogni ciclo dura 7 giorni.
Questa misura di risultato prevede la valutazione della massa muscolare (kg), utilizzando l'analisi dell'impedenza bioelettrica (BIA). Lo scopo è determinare l'impatto della composizione corporea sulla farmacocinetica e l'insorgenza di tossicità dose-limitanti (DLT) in pazienti con cancro al seno sottoposti a trattamento con paclitaxel.
Le valutazioni BIA sono programmate al basale (prima dell'inizio del trattamento con paclitaxel), al ciclo 6 (settimana 6) e al ciclo 12 (settimana 12). Ogni ciclo dura 7 giorni.
Misurazione della composizione corporea tramite analisi dell'impedenza bioelettrica (BIA) (%)
Lasso di tempo: Le valutazioni BIA sono programmate al basale (prima dell'inizio del trattamento con paclitaxel), al ciclo 6 (settimana 6) e al ciclo 12 (settimana 12). Ogni ciclo dura 7 giorni.
Questa misura di risultato prevede la valutazione della percentuale di grasso, utilizzando l'analisi dell'impedenza bioelettrica (BIA). Lo scopo è determinare l'impatto della composizione corporea sulla farmacocinetica e l'insorgenza di tossicità dose-limitanti (DLT) in pazienti con cancro al seno sottoposti a trattamento con paclitaxel.
Le valutazioni BIA sono programmate al basale (prima dell'inizio del trattamento con paclitaxel), al ciclo 6 (settimana 6) e al ciclo 12 (settimana 12). Ogni ciclo dura 7 giorni.
Misurazione della composizione corporea tramite assorbimetria a raggi X doppi (DEXA) (massa muscolare)
Lasso di tempo: Le scansioni DEXA vengono condotte al basale (prima dell'inizio del trattamento con paclitaxel), al ciclo 6 (settimana 6) e al ciclo 12 (settimana 12). Ogni ciclo dura 7 giorni.
Questa misura di risultato prevede l'uso della doppia assorbimetria a raggi X (DEXA) per valutare la massa muscolare scheletrica (kg) nell'intero corpo e nelle regioni segmentate. Questa analisi si propone di esplorare la relazione tra composizione corporea e farmacodinamica del paclitaxel, concentrandosi sulla sua efficacia e tossicità.
Le scansioni DEXA vengono condotte al basale (prima dell'inizio del trattamento con paclitaxel), al ciclo 6 (settimana 6) e al ciclo 12 (settimana 12). Ogni ciclo dura 7 giorni.
Misurazione della composizione corporea tramite assorbimetria a raggi X doppi (DEXA) (massa grassa)
Lasso di tempo: Le scansioni DEXA vengono condotte al basale (prima dell'inizio del trattamento con paclitaxel), al ciclo 6 (settimana 6) e al ciclo 12 (settimana 12). Ogni ciclo dura 7 giorni.
Questa misura di risultato prevede l'uso della doppia assorbimetria a raggi X (DEXA) per valutare la massa grassa (kg) nell'intero corpo e nelle regioni segmentate. Questa analisi si propone di esplorare la relazione tra composizione corporea e farmacodinamica del paclitaxel, concentrandosi sulla sua efficacia e tossicità.
Le scansioni DEXA vengono condotte al basale (prima dell'inizio del trattamento con paclitaxel), al ciclo 6 (settimana 6) e al ciclo 12 (settimana 12). Ogni ciclo dura 7 giorni.
Misurazione della composizione corporea tramite assorbimetria a raggi X doppi (DEXA) (fluido extracellulare)
Lasso di tempo: Le scansioni DEXA vengono condotte al basale (prima dell'inizio del trattamento con paclitaxel), al ciclo 6 (settimana 6) e al ciclo 12 (settimana 12). Ogni ciclo dura 7 giorni.
Questa misura di risultato prevede l'uso della doppia assorbimetria a raggi X (DEXA) per valutare il fluido extracellulare (L), in tutto il corpo e nelle regioni segmentate. Questa analisi si propone di esplorare la relazione tra composizione corporea e farmacodinamica del paclitaxel, concentrandosi sulla sua efficacia e tossicità.
Le scansioni DEXA vengono condotte al basale (prima dell'inizio del trattamento con paclitaxel), al ciclo 6 (settimana 6) e al ciclo 12 (settimana 12). Ogni ciclo dura 7 giorni.
Questionario sulla qualità della vita dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC QLQ-C30)
Lasso di tempo: Somministrato al basale (prima dell'inizio del trattamento con paclitaxel) e dopo i cicli 6 (settimana 6), 9 (settimana 9) e 12 (settimana 12). Ogni ciclo dura 7 giorni.
L'EORTC QLQ-C30 è uno strumento consolidato progettato per valutare la qualità della vita nei pazienti affetti da cancro. Copre varie dimensioni tra cui il funzionamento fisico, emotivo e sociale, nonché i sintomi correlati al cancro e al suo trattamento. Questo questionario ha lo scopo di valutare in che modo il trattamento con paclitaxel influisce sul benessere generale e sul funzionamento quotidiano delle pazienti affette da cancro al seno.
Somministrato al basale (prima dell'inizio del trattamento con paclitaxel) e dopo i cicli 6 (settimana 6), 9 (settimana 9) e 12 (settimana 12). Ogni ciclo dura 7 giorni.
Modulo per il cancro al seno (BR) EORTC QLQ-BR45
Lasso di tempo: Completato insieme al QLQ-C30 al basale e dopo i cicli 6, 9 e 12. Ogni ciclo dura 7 giorni.
Questo questionario è un modulo aggiuntivo al QLQ-C30 per pazienti con cancro al seno. Valuta i sintomi e gli effetti collaterali specifici del cancro al seno e del suo trattamento, l’immagine corporea, il funzionamento sessuale e la prospettiva futura. L'obiettivo è quello di catturare le specifiche preoccupazioni sulla qualità della vita delle pazienti affette da cancro al seno sottoposte a trattamento con paclitaxel.
Completato insieme al QLQ-C30 al basale e dopo i cicli 6, 9 e 12. Ogni ciclo dura 7 giorni.
EORTC QLQ- Neuropatia periferica indotta da chemioterapia (CIPN) 20
Lasso di tempo: Questo questionario viene somministrato al basale e dopo i cicli 6, 9 e 12. Ogni ciclo dura 7 giorni.
Il QLQ-CIPN20 è progettato per valutare i sintomi della neuropatia periferica indotta dalla chemioterapia, un effetto collaterale comune del paclitaxel. Valuta i sintomi sensoriali, motori e autonomici correlati alla neuropatia. Questo questionario aiuterà a quantificare l'entità degli effetti collaterali neuropatici sperimentati dai pazienti e il loro impatto sulle attività quotidiane e sulla qualità della vita.
Questo questionario viene somministrato al basale e dopo i cicli 6, 9 e 12. Ogni ciclo dura 7 giorni.
Questionario sull'attività fisica dell'indagine europea sulla salute (EHIS PAQ)
Lasso di tempo: L'attività fisica viene monitorata per 7 giorni dopo i cicli di infusione di paclitaxel 1, 6, 9 e 12. Ciascun ciclo dura 7 giorni.
L’EHIS PAQ è progettato per raccogliere dati completi sui livelli di attività fisica in vari ambiti, tra cui lavoro, tempo libero e attività quotidiane. Questo strumento valuterà i cambiamenti nei modelli di attività fisica tra i pazienti affetti da cancro al seno trattati con paclitaxel ed esplorerà le correlazioni con i risultati del trattamento e la qualità della vita.
L'attività fisica viene monitorata per 7 giorni dopo i cicli di infusione di paclitaxel 1, 6, 9 e 12. Ciascun ciclo dura 7 giorni.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Nele Adriaenssens, PhD, Vrije Universiteit Brussel

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

30 luglio 2024

Completamento primario (Stimato)

6 maggio 2025

Completamento dello studio (Stimato)

31 ottobre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 aprile 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 aprile 2024

Primo Inserito (Effettivo)

29 aprile 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

1 novembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 ottobre 2024

Ultimo verificato

1 ottobre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

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INDECISO

Descrizione del piano IPD

Il protocollo sottolinea l’adesione al Regolamento generale sulla protezione dei dati (GDPR) e menziona le pratiche di archiviazione e gestione dei dati per garantire riservatezza e sicurezza. Tuttavia, non specifica le modalità per la condivisione dell’IPD al di fuori del gruppo di ricerca o con la comunità scientifica più ampia dopo lo studio.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cancro al seno

Prove cliniche su Chemioterapia con paclitaxel

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