- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06418932
Terapia compressiva degli arti inferiori in pazienti con insufficienza cardiaca scompensata
Terapia compressiva degli arti inferiori in pazienti con insufficienza cardiaca scompensata e congestione tissutale sistemica predominante
Indagine clinica randomizzata 1:1 multicentrica in doppio cieco che valuta l'efficacia e la sicurezza della terapia compressiva degli arti inferiori più somministrazione parenterale di diuretici rispetto alla somministrazione di soli diuretici parenterali (trattamento standard) in pazienti con scompenso cardiaco scompensato e congestione e assenza prevalentemente sistemica dei tessuti di congestione sistemica intravascolare.
I pazienti verranno assegnati al trattamento standard (somministrazione parenterale di furosemide) rispetto alla somministrazione parenterale di furosemide più terapia compressiva degli arti inferiori per un massimo di 72 ore. La dose di furosemide in tutti i partecipanti si baserà sul giudizio clinico dell'operatore sanitario responsabile.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Valencia, Spagna
- Reclutamento
- Hospital Clinico Universitario de Valencia
-
Contatto:
- Julio JN Nuñez
- Numero di telefono: +34 652856689
- Email: yulnunez@gmail.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età pari o superiore a 18 anni.
- Paziente con giudizio clinico di insufficienza cardiaca acuta scompensata nelle prime 96 ore dall'inizio del trattamento diuretico parenterale.
- Paziente trattato con furosemide almeno 40 mg nelle ultime 24 ore.
- Livelli di NT-proBNP>1000 pg/ml almeno 1 volta dall'inizio dello scompenso.
- Presenza di edema tibio-malleolare almeno di grado II/IV al momento dell'inclusione.
- Diametro della vena cava inferiore (IVC) all'ecografia ≤21 mm al momento della visita di "screening".
Criteri di esclusione:
- Essere ricoverato nel reparto di terapia intensiva.
- Trapianto renale, insufficienza renale cronica stadio 5 (eGFR <15 ml/min/1,73 m2) o essere inserito in un programma di dialisi (peritoneale/emodialisi) o necessitare di ultrafiltrazione.
- Assenza di polsi periferici.
- Indice caviglia braccio (ABI) <0,9.
- Storia di grave malattia delle arterie periferiche.
- Precedente intolleranza al bendaggio compressivo.
- SC secondario ad infarto miocardico acuto.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Compressivo
Terapia compressiva degli arti inferiori più somministrazione parenterale di diuretici
|
Sistema di bendaggio compressivo multicomponente costituito da una benda interna a breve trazione e una benda esterna coesiva a lunga trazione, con indicatori di pressione su entrambe le bende, che fornisce una pressione sostenuta alla caviglia di ~20/40mmHg.
|
Comparatore attivo: Controllo
Solo diuretici parenterali
|
Somministrazione di soli diuretici parenterali
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Natriuresi
Lasso di tempo: 24 ore
|
Cambiamenti nella natriuresi a 24 ore dopo la randomizzazione.
|
24 ore
|
Peso
Lasso di tempo: 24 ore
|
Variazioni di peso a 24 ore dopo la randomizzazione
|
24 ore
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Diametro degli arti inferiori
Lasso di tempo: 72 ore
|
Cambiamenti nel diametro degli arti inferiori (a 5 e 10 cm dalle caviglie) a 24 e 72 ore dopo la randomizzazione.
|
72 ore
|
Punteggio di congestione
Lasso di tempo: 72 ore
|
Cambiamenti nel punteggio di congestione clinica a 24 e 72 ore
|
72 ore
|
Diametro della vena cava inferiore
Lasso di tempo: 72 ore
|
Cambiamenti nel diametro della vena cava inferiore a 3, 24 e 72 ore
|
72 ore
|
NT-proBNP
Lasso di tempo: 72 ore
|
Cambiamenti nei livelli circolanti della porzione N-terminale del pro-peptide natriuretico di tipo B (NT-proBNP) a 72 ore.
|
72 ore
|
CA125
Lasso di tempo: 15±3 giorni
|
Cambiamenti nei livelli circolanti dell'antigene dei carboidrati 125 (CA125) a 15±3 giorni
|
15±3 giorni
|
Dosi di furosemide
Lasso di tempo: 72 ore
|
Dosi di equivalenti di furosemide utilizzate nelle prime 72 ore dopo la randomizzazione
|
72 ore
|
Tempo per la somministrazione orale.
Lasso di tempo: 72 ore
|
È ora di passare dai diuretici alla somministrazione orale
|
72 ore
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Tolleranza
Lasso di tempo: 72 ore
|
Percentuale di pazienti in cui si raggiunge la tolleranza del bendaggio compressivo a 24 e 72 ore
|
72 ore
|
eGFR
Lasso di tempo: 72 ore
|
Velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) a 72 ore
|
72 ore
|
Disturbi elettrolitici
Lasso di tempo: 72 ore
|
Disturbi elettrolitici a 72 ore (iponatriemia: <135 mmo/l, ipernatriemia>150 mmo/l, ipokaliemia <3,5 mmo/l e iperkaliemia>5 mmo/l)
|
72 ore
|
Eventi avversi clinici
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Eventi avversi clinici a 30 giorni totali e cardiovascolari, con particolare attenzione alla morte cardiovascolare e allo scompenso dello scompenso cardiaco
|
30 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- COMPRESSION-HF
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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