- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07322705
La trazione senza perineo in artroscopia dell'anca può ridurre efficacemente le complicanze perineali?
La trazione senza supporto perineale nell'artroscopia dell'anca può ridurre efficacemente le complicanze perineali? Uno studio multicentrico prospettico controllato randomizzato
L'obiettivo di questo studio clinico è analizzare l'impatto della trazione senza perineo-post rispetto alla tradizionale trazione con perineo-post sulle complicanze perineali nell'artroscopia dell'anca. La domanda principale a cui mira a rispondere è:
• La trazione senza perineo-post nell'artroscopia dell'anca può ridurre efficacemente le complicanze perineali? I ricercatori confronteranno il gruppo con trazione senza perineo-post con il gruppo con trazione convenzionale con perineo-post per verificare se il primo riduce le complicanze perineali e migliora l'efficienza senza compromettere i risultati chirurgici.
I partecipanti:
- Sottoporranno a trazione senza perineo-post o trazione standard con perineo-post durante l'artroscopia dell'anca
- Completeranno controlli per lesioni nervose il giorno 1 e alla dimissione, e questionari sulla funzione dell'anca (VAS, mHHS, IHOT-12, HOS) a 3 mesi
- Consentiranno la raccolta dei tempi operatori, della degenza ospedaliera e dei costi medici diretti per l'analisi economica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età compresa tra 15 e 60 anni;
- Aver soddisfatto i criteri diagnostici della sindrome da conflitto femoro-acetabolare (FAI) e indicazione per artroscopia dell'anca in base a storia clinica, sintomi, segni, esame fisico, imaging (radiografia antero-posteriore del bacino, proiezione a rana, ricostruzione 3D TC, risonanza magnetica) e iniezioni diagnostiche;
- In grado di leggere e firmare il modulo di consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Storia di trauma ad alta energia dell'anca, precedente intervento chirurgico all'anca omolaterale o controlaterale, necrosi avascolare della testa femorale, epifisiolisi della testa femorale, malattia di Perthes, osteoporosi grave, tumori, fratture da stress acetabolari, o malattie proliferative o immunitarie dell'anca;
- Malattie che causano intorpidimento inguinale, intorpidimento del piede, disfunzione sessuale, disfunzione urinaria, lesioni cutanee, lesioni perineali, lesioni nervose, dolore radicolare, intorpidimento interno o esterno della coscia;
- Funzione cardiaca, polmonare, epatica o renale anormale, gravi disturbi della coagulazione, diabete scarsamente controllato, giudicato dal ricercatore a rischio di infezione;
- Disturbi della coscienza, disturbi psichiatrici o disfunzione neuromuscolare che influenzano la funzione degli arti inferiori;
- Focolai infettivi attivi (lesioni infettive sistemiche o locali);
- Gravidanza, allattamento o gravidanza pianificata durante il periodo dello studio clinico;
- Partecipazione a un altro studio clinico negli ultimi 3 mesi;
- Pazienti ritenuti non idonei per lo studio clinico dal ricercatore per altri motivi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Trazione Senza Perno Perineale
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Trazione ottenuta con una cintura toraco-addominale e una cinghia inguinale controlaterale; tavolo operatorio inclinato di 10-15° in Trendelenburg; graduale distrazione di 10-20 kg sotto fluoroscopia fino a uno spazio articolare di 8-10 mm.
Non viene utilizzato alcun supporto perineale, eliminando la pressione perineale diretta. |
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Comparatore attivo: Trazione Post Perineale
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Tavolo per trazione standard con perno perineale imbottito posizionato contro l'inguine per fornire contro-trazione; l'arto interessato viene distratto sotto fluoroscopia fino a uno spazio articolare di 8-10 mm mentre l'arto controlaterale viene abdotto.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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L'incidenza di lesioni del nervo perineale
Lasso di tempo: Il primo giorno dopo l'intervento chirurgico
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L'incidenza di lesioni del nervo perineale includeva: intorpidimento perineale, dolore, lesioni dei tessuti molli, disfunzione sessuale e disfunzione urinaria.disfunzione
sessuale e disfunzione urinaria.
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Il primo giorno dopo l'intervento chirurgico
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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L'incidenza di dolore, intorpidimento, lesioni dei tessuti molli in altri luoghi
Lasso di tempo: Il primo giorno dopo l'intervento chirurgico
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Intorpidimento della caviglia dell'arto inferiore e lesione dei tessuti molli; dolore all'inguine controlaterale, intorpidimento e lesione dei tessuti molli; dolore toracico, intorpidimento, lesione dei tessuti molli con sede fissa
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Il primo giorno dopo l'intervento chirurgico
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Incidenza di lesioni nervose nella regione del perineo nei pazienti alla dimissione
Lasso di tempo: 7 giorni dopo l'intervento chirurgico
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L'incidenza di lesioni nervose nell'area perineale dei pazienti alla dimissione include: intorpidimento dell'area perineale, dolore, lesioni dei tessuti molli, disfunzione sessuale e urinaria.
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7 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Tempo di trazione intraoperatoria
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico (intraoperatoriamente)
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Tempo di trazione intraoperatorio
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Durante l'intervento chirurgico (intraoperatoriamente)
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Tempo di preparazione preoperatoria
Lasso di tempo: Immediatamente prima dell'intervento chirurgico (preoperatoriamente)
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Tempo di preparazione preoperatoria
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Immediatamente prima dell'intervento chirurgico (preoperatoriamente)
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Tempo di funzionamento
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico (intraoperatoriamente)
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Tempo operatorio
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Durante l'intervento chirurgico (intraoperatoriamente)
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La durata media del ricovero ospedaliero dopo l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: 6 settimane dopo l'intervento chirurgico
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La durata media del ricovero ospedaliero dopo l'intervento chirurgico
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6 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Valutazione della funzione articolare postoperatoria
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Visual Analog Scale (VAS) (intervallo 0-10; punteggi più alti indicano esiti peggiori).
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3 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Valutazione della funzione articolare postoperatoria
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Modified Harris Hip Score (mHHS) (intervallo 0-100; punteggi più alti indicano risultati migliori).
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3 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Valutazione della funzione articolare postoperatoria
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Hip Outcome Score (HOS) (intervallo 0%-100%; punteggi più alti indicano esiti migliori).
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3 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Valutazione Economica - Intensità del Dolore
Lasso di tempo: 14 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Questo studio condurrà una valutazione economica da una prospettiva del settore sanitario e societaria.
L'intensità del dolore è valutata utilizzando la Scala Analogica Visiva (VAS), una misura unidimensionale riportata come punteggi su una scala da 0 a 100 mm.
L'analisi di efficacia incorporerà questo risultato clinico.
La sicurezza sarà valutata monitorando l'incidenza di eventi avversi entro 3 mesi dall'intervento chirurgico.
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14 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Valutazione Economica - Funzione dell'Anca
Lasso di tempo: 14 giorni dopo l'intervento
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Questo studio condurrà una valutazione economica dal punto di vista del settore sanitario e della società.
La funzione dell'anca viene valutata utilizzando il punteggio modificato di Harris per l'anca (mHHS), una misura specifica per la disfunzione dell'anca e i sintomi correlati, riportata come punteggi su una scala da 0 a 100. L'analisi di efficacia includerà questo risultato clinico. La sicurezza sarà valutata monitorando l'incidenza di eventi avversi entro 3 mesi dall'intervento chirurgico. |
14 giorni dopo l'intervento
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Costo Sanitario Totale Medio per Paziente entro 14 Giorni Postoperatori
Lasso di tempo: Periodo di raccolta dati: Dalla randomizzazione fino a 14 giorni postoperatori.
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Questa è la misura di input dei costi per la valutazione economica, adottando una prospettiva del sistema sanitario.
Tutti i costi medici diretti relativi all'intervento chirurgico e alle cure successive, dal giorno dell'intervento fino a 14 giorni postoperatori, saranno raccolti tramite il Sistema Informativo Ospedaliero.
I costi includono le tariffe per l'intervento chirurgico, l'anestesia, i materiali medici, l'ospedalizzazione, i farmaci, gli esami di imaging e di laboratorio, e i costi aggiuntivi per la gestione delle complicanze.
Il costo totale medio per paziente (in Yuan cinesi, CNY) sarà calcolato separatamente per il "gruppo di trazione perineale-post convenzionale" e il "gruppo di trazione senza perineale-post".
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Periodo di raccolta dati: Dalla randomizzazione fino a 14 giorni postoperatori.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2024KY0158-KS001
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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