ジンバブエの HIV 陽性成人における抗レトロウイルス療法と精神的健康転帰に対する心理的介入の効果
ジンバブエ農村部のHIV陽性成人における抗レトロウイルス療法の結果と一般的な精神障害の症状に対する心理的介入の影響
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
一般的な精神障害は、HIV とともに生きる人々の間で非常に蔓延しています。 治療せずに放置すると、一般的な精神障害は実質的な障害を引き起こし、抗レトロウイルス療法を順守する個人の能力を弱体化させ、抗レトロウイルス療法の結果を悪化させます。
ジンバブエのハラレで行われた最近のクラスター無作為対照試験では、フレンドシップ ベンチ介入 (一般の医療従事者による問題解決療法の 6 回のセッションと、ピア サポート グループによるセッション) が、一般的な精神障害の症状を効果的に軽減することが示されました。抗レトロウイルス療法の結果への介入と農村環境でのその有効性は研究されていません。
抗レトロ ウイルス療法の結果と HIV と共に生きる成人の一般的な精神障害の症状とジンバブエ農村部の一般的な精神障害に対する友情ベンチ介入の効果を調べるために、クラスター無作為化試験が実施されます。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
-
Masvingo、ジンバブエ
- SolidarMed
-
-
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳以上
- -少なくとも6か月間の第一選択の抗レトロウイルス療法の使用
- ビキータ地区在住
- 英語またはショナ語の知識
- 研究に関する情報を理解する能力
- 一般的な精神障害の陽性スクリーニング (SSQ-14 スコア ≥9)
- インフォームドコンセントの提供
除外基準:
- 現在の精神病/認知障害
- 臨床エイズ (WHO 臨床ステージ 4)
- -既知の妊娠または産後3か月以内
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:問題解決療法
介入グループの参加者は、強化されたケア基準に従って提供されるすべてのサービスに加えて、フレンドシップ ベンチの介入を受けます。
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フレンドシップ ベンチの介入は、6 回の個別カウンセリング セッションとピア主導のグループ活動で構成されます。
個々のカウンセリングは、問題解決療法に基づいており、一般の医療従事者によって提供されます。
個別のカウンセリング中、参加者は、最適ではない抗レトロウイルス療法のアドヒアランスにつながる問題を特定して取り組むよう積極的に奨励されます。
グループ活動では、参加者は収入を生み出すスキルを教えられ、介入の元参加者と個人的な経験を共有する機会があります。
研究参加者は、提供される標準的なケアに加えて、一般的な精神障害に対して利用可能な日常的なサービス、看護師主導の簡単なサポートカウンセリング、診療所の看護師による抗うつ薬(フルオキセチン)の評価、および必要に応じて精神科施設への紹介に関する情報を受け取ります。国の抗レトロウイルス治療ガイドラインに従っています。
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アクティブコンパレータ:標準治療の強化
対照群の参加者は、強化された標準治療を受けます。
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研究参加者は、提供される標準的なケアに加えて、一般的な精神障害に対して利用可能な日常的なサービス、看護師主導の簡単なサポートカウンセリング、診療所の看護師による抗うつ薬(フルオキセチン)の評価、および必要に応じて精神科施設への紹介に関する情報を受け取ります。国の抗レトロウイルス治療ガイドラインに従っています。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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2ヶ月から6ヶ月間の平均抗レトロウイルス療法アドヒアランスの平均差
時間枠:2~6ヶ月
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アドヒアランスは、処方された服用量のパーセンテージとして計算され、投薬イベント監視システム (MEMS) で測定されます。
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2~6ヶ月
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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1か月から12か月間の平均抗レトロウイルス療法アドヒアランスの差
時間枠:1~12ヶ月
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アドヒアランスは、処方された服用量のパーセンテージとして計算され、投薬イベント監視システム (MEMS) で測定されます。
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1~12ヶ月
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ショナ症状アンケート (SSQ-14) スコアのベースラインからの変化の差
時間枠:3、6、9、および 12 か月目
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ショーン症状アンケートは 14 項目のツールです。
報告された合計スコアは 0 ~ 14 です。14 は精神障害の最高レベルです。
各項目は、合計スコアに 0 または 1 のスコアを追加します。
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3、6、9、および 12 か月目
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患者健康アンケート (PHQ-9) スコアのベースラインからの変化の差
時間枠:3、6、9、および 12 か月目
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患者健康アンケートは 9 項目のツールです。
報告された合計スコアは 0 ~ 27 です。
27はうつ病の最高レベルです。
各アイテムは、合計スコアに 0 ~ 3 のスコアを追加します。
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3、6、9、および 12 か月目
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ウイルス量の抑制 (1000 コピー/ミリリットル未満)
時間枠:6 か月目 (つまり、180 日目 ± 90 日) および 12 か月目 (つまり、360 日目 ± 90 日)
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カテゴリ (はい、いいえ、無効または欠落)。
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6 か月目 (つまり、180 日目 ± 90 日) および 12 か月目 (つまり、360 日目 ± 90 日)
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Andreas D Haas, PhD、Institute of Social and Preventive Medicine (ISPM), University of Bern
- 主任研究者:Cordelia Kunzekwenyika, MD、SolidarMed, Swiss Organisation for Health in Africa
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- FB-ART
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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