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複数の介護負担を抱える高齢のアフリカ系アメリカ人女性の糖尿病転帰を改善するための介入 (MCGR21)

2023年5月18日 更新者:Joni Williams、Medical College of Wisconsin

複数の介護負担を抱える年配のアフリカ系アメリカ人女性の糖尿病転帰を改善するためのコミュニティベースの介入

これは、ミルウォーキー、ウィスコンシン、および次のいずれかに無作為に割り付けられました: 1) 複数の介護の責任に対処するための個人ベースの社会的支援、健康教育者が促進する介入 (n=30)、または 2) 個人ベースの健康教育者が促進する糖尿病教育とスキルトレーニング、および一般的な健康教育 (n=30)。 すべてのセッションは、健康教育者 (看護師、ソーシャル ワーカー、修士課程の訓練を受けた健康教育者) によって電話 (固定電話、モバイル デバイス、スマート デバイスなど) を介して配信され、週 12 回のセッションとブースター セッション 3 回で構成されます。 各セッションは 60 分まで続きます。 すべての研究評価は、ベースライン、3 か月、および 6 か月でプログラム アシスタントによって管理されます。

調査の概要

詳細な説明

研究者らは、2 型糖尿病 (T2DM) を患う 40 ~ 64 歳の AAW の転帰を改善するためのこの複数の介護介入の実現可能性と予備的な有効性をテストすることを提案しています。 . 研究の目標は、次の特定の目的の下で評価されます。

目的 1: 2 型糖尿病を伴う AAW での募集、セッションへの出席、保持、および治療順守によって測定されるマルチ介護介入の実現可能性を判断する

目的 2: 2 型糖尿病を伴う AAW の血糖および血圧コントロールに対するマルチケア介入の予備的有効性を、個別に提供された健康教育者主導の糖尿病強化通常ケアと比較して、6 か月でテストする 仮説 1: マルチケアを受ける AAW介護介入は、糖尿病強化通常ケアを受けた AAW と比較して、生後 6 か月でヘモグロビン A1c が大幅に減少する 仮説 2: 複数の介護介入を受けた AAW は、糖尿病強化通常ケアを受けた AAW と比較して、生後 6 か月で血圧が大幅に低下するお手入れ

目的 3: 2 型糖尿病患者のセルフケア行動と QOL に対するマルチケア介入の予備的有効性を、個別に提供された健康教育者主導の糖尿病強化通常ケアと比較して、6 か月でテストする 仮説 1: 治療を受ける AAW複数の介護介入は、糖尿病の強化された通常のケアを受けた AAW と比較して、6 か月でセルフケア行動 (食事、身体活動、服薬遵守、および血糖モニタリング) に有意な改善をもたらす 仮説 2: 複数の介護介入を受けた AAW糖尿病の強化された通常のケアを受けたAAWと比較して、6か月で生活の質(SF-12スコア)が大幅に改善されます

最後の 6 か月の評価では、調査参加者は電話による 30 ~ 40 分間の半構造化インタビューに参加するよう求められます。 調査結果は、介入を改善し、将来の R01 の持続的な行動変化に対する参加者の取り込みと動機付けを強化する要素を強調するのに役立ちます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

60

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Joni Williams, MD, MPH
  • 電話番号:414-955-8827
  • メールjswilliams@mcw.edu

研究場所

    • Wisconsin
      • Milwaukee、Wisconsin、アメリカ、53226
        • 募集
        • Medical College of Wisconsin
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

38年~62年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 年齢 40~64 歳
  • 女性としての自己認識
  • アフリカ系アメリカ人または非ヒスパニック系黒人であると自己認識している
  • 複数の介護の責任を自己申告する
  • スクリーニング/ベースライン評価時のHbA1c≧8%に基づく2型糖尿病の臨床診断
  • 英語でコミュニケーションが取れる方
  • 電話へのアクセス (つまり、固定電話、モバイル デバイス、スマート デバイスなど)

除外基準:

  • 重大な認知症、活動性精神病、または急性精神障害を示唆するスクリーニング/ベースライン評価での精神的混乱
  • 他の糖尿病試験への参加
  • -スクリーニングアンケートに基づく平均余命<6か月

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ヘルスサービス研究
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:マルチケア介入
複数の介護介入は、個人ベースの社会的支援、および健康教育者の促進から構成され、次のものが含まれます。ストーリーテリング/経験の共有 (5 分);ソーシャル サポートと問題解決 (15 分)。対処戦略 (15 分);および構造化糖尿病の教育とスキルのトレーニング (15 分)。 最後の 5 分間は、デブリーフィング/目標の確認に使用されます。
複数の介護介入は、個人ベースの社会的支援、および健康教育者の円滑化で構成され、次のものが含まれます。ストーリーテリング/経験の共有 (5 分);ソーシャル サポートと問題解決 (15 分)。対処戦略 (15 分);および構造化糖尿病の教育とスキルのトレーニング (15 分)。 最後の 5 分間は、目標の報告と確認に使用されます。
アクティブコンパレータ:糖尿病の強化された通常のケア介入
これは、個人ベースの健康教育者による糖尿病教育とスキルトレーニング、および一般的な健康教育で構成され、上記の構造化された糖尿病教育とスキルトレーニング (30 分) と、一般的な健康トピック (背痛など) に関する追加のディスカッションが行われます。 、消化不良など)(30分)。
これは、個人ベースの健康教育者による糖尿病教育とスキルトレーニング、および一般的な健康教育で構成され、上記の構造化された糖尿病教育とスキルトレーニング (30 分) と、一般的な健康トピック (背痛など) に関する追加のディスカッションが行われます。 、消化不良など)(30分)。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインから6ヶ月までの血糖コントロールの変化
時間枠:スクリーニング/ベースライン、3 か月、6 か月
訓練を受けた担当者は、指刺し (Point-of-Care デバイスを使用) または静脈穿刺を介して血液検体を採取し、HbA1c を測定するために 10cc の血液を採取します。 すべての収集は、研究参加者にとって便利な場所でコミュニティで行われます。 スクリーニング訪問時に、参加資格を得るにはHbA1cが8%以上である必要があります。
スクリーニング/ベースライン、3 か月、6 か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインから6か月までの食事の変更
時間枠:スクリーニング/ベースライン、3 か月、6 か月
食事は、国民健康・栄養調査で使用される26項目の食事スクリーニング質問票(DSQ)によって測定されます。 回答は、果物、野菜、乳製品、添加糖類、全粒穀物、繊維、およびカルシウムの個々の食事摂取量を推定するために使用されます。
スクリーニング/ベースライン、3 か月、6 か月
ベースラインから6か月までの身体活動の変化
時間枠:スクリーニング/ベースライン、3 か月、6 か月
身体活動は、過去 7 日間の身体活動について尋ねる 7 項目の国際身体活動アンケートを使用して測定されます。
スクリーニング/ベースライン、3 か月、6 か月
ベースラインから6ヶ月までの血圧コントロールの変化
時間枠:スクリーニング/ベースライン、3 か月、6 か月
血圧測定は、自動BPモニターを使用して看護師/健康教育者によって取得され、参加者は測定前に5分間快適に座っています。
スクリーニング/ベースライン、3 か月、6 か月
ベースラインから6ヶ月への血糖モニタリングの変化
時間枠:スクリーニング/ベースライン、3 か月、6 か月
血糖モニタリングは、以前に検証された糖尿病セルフケア活動の要約(SDSCA)スケールで評価されます。ここでは、過去7日間にSDSCAによって評価された5つの領域のそれぞれについてスコアが計算されます:食事、運動、血糖モニタリング、フットケア、喫煙状況。 スコアが高いほど、セルフケア行動への関与が高いことを意味します。
スクリーニング/ベースライン、3 か月、6 か月
ベースラインから 6 か月までの服薬アドヒアランスの変化
時間枠:スクリーニング/ベースライン、3 か月、6 か月
服薬順守は、6 項目の検証済み自己報告 Brooks Medication Adherence Scale で測定されます。 各質問は、順守についてはい/いいえの質問をします。「いいえ」の回答は順守が良好であることを示します。
スクリーニング/ベースライン、3 か月、6 か月
ベースラインから6か月までの健康関連の生活の質の変化
時間枠:スクリーニング/ベースライン、3 か月、6 か月
SF-12 は、機能状態を測定するための有効で信頼できる手段であり、身体的健康 (PCS-12) および精神的健康 (MCS-12) の結果スコアを要約します。 サマリー スコアの範囲は 0 ~ 100 で、スコアが高いほど生活の質が高いことを意味します。
スクリーニング/ベースライン、3 か月、6 か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Joni Williams, MD, MPH、Medical College of Wisconsin

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年12月14日

一次修了 (予想される)

2024年5月31日

研究の完了 (予想される)

2024年5月31日

試験登録日

最初に提出

2021年3月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年4月2日

最初の投稿 (実際)

2021年4月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年5月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年5月18日

最終確認日

2023年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • R21DK123720 (米国 NIH グラント/契約)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

2型糖尿病の臨床試験

マルチケア介入の臨床試験

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