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慢性B型肝炎ウイルス感染の被験者およびD型肝炎ウイルス同時感染の被験者におけるテノホビルジソプロキシルフマル酸塩と組み合わせたATI-2173の安全性と有効性の研究

2022年11月15日 更新者:Antios Therapeutics, Inc

慢性B型肝炎ウイルス感染の被験者およびD型肝炎ウイルス同時感染の被験者におけるテノホビルジソプロキシルフマル酸塩と組み合わせたATI-2173の安全性と有効性の第2A相無作為化、二重盲検、プラセボ対照、多施設、用量範囲研究

これは、慢性B型肝炎ウイルス感染症のボランティアとD型肝炎ウイルスの同時感染症のボランティアの両方における、安全性と有効性の無作為化、二重盲検、プラセボ対照、多施設、用量範囲研究です。 ボランティアはATI-2173を複数回経口投与され、血液検査を含む安全性と有効性が評価され、体が治験薬をどのように代謝および排除するか、また薬がウイルス感染にどのように影響するかが示されます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

40

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Kyiv、ウクライナ
        • Medical Center of Limited Liability Company "Harmoniya Krasy"
    • Republic Of Moldova
      • Chisinau、Republic Of Moldova、モルドバ共和国
        • Republican Clinical Hospital "Timofei Mosneaga" Arensia EM Unit

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

すべての科目:

  1. 署名と日付が記入されたインフォームド コンセント フォーム (ICF) の提供
  2. -研究期間中のすべての研究手順と利用可能性を遵守する意思を表明した
  3. 女性の場合、次のいずれかの基準を満たしています。

    1. 出産の可能性があり、許容される避妊方法を使用することに同意します。 許容される避妊方法は次のとおりです。

      • -最初の治験薬投与から、治験薬の最終投与後少なくとも6か月まで、または治験が完了するまでのいずれか長い方まで、異性間性交を控える
      • -全身避妊薬または子宮内避妊器具(ホルモンの有無にかかわらず)を使用して、最初の治験薬投与の少なくとも28日前から、治験薬の最終投与後少なくとも6か月まで、または治験の完了までのいずれか男性用コンドームまたは横隔膜/子宮頸部キャップと殺精子剤を使用して、最初の治験薬投与から少なくとも治験薬の最終投与後30日まで、または治験の完了までのいずれか長い方
      • -男性パートナーは、最初の治験薬投与の少なくとも6か月前に精管切除されました または
    2. -男性パートナーは、投与前6か月未満に精管切除を受けており、女性被験者は、最初の治験薬投与から少なくとも治験薬の最後の投与後6か月まで、または研究のいずれか長い方または
    3. -外科的に無菌(すなわち、完全な子宮摘出術、両側卵巣摘出術、または卵管結紮を受けた)と定義された非出産の可能性がある、または閉経後の状態(つまり、最初の前に別の病状なしで少なくとも1年間月経がないスクリーニング時の臨床部位の閉経後の状態の正常範囲内の薬物投与および卵胞刺激ホルモン[FSH]レベルの研究)
  4. 男性の場合、次のいずれかの基準を満たしています。

    1. -生殖能力があり、受け入れられている避妊計画の1つを使用することに同意し、最初の治験薬投与から最後の薬物投与の少なくとも90日後まで精子を提供しないことに同意します。 コホート D のみ: 生殖能力のある男性被験者は、容認された避妊法を使用し、最初の治験薬投与から最後の薬投与の少なくとも 6 か月後まで精子を提供しないことに同意する必要があります。 許容される避妊方法には、次のいずれかが含まれます。

      • 異性間性交の禁止
      • 殺精子剤を含む男性用コンドームまたは膣殺精子剤を含む男性用コンドーム(ジェル、フォーム、または座薬)または
    2. 子孫を残すことができません。 -外科的に無菌と定義されている(つまり、最初の治験薬投与の少なくとも6か月前に精管切除を受けている)
  5. 18歳以上70歳以下の男女
  6. 18.0 kg/m2 から 35.0 kg/m2 以内のボディマス指数 (BMI)
  7. ライトスモーカー、ノンスモーカー、または元スモーカー (ライトスモーカーとは、最初の治験薬投与前の少なくとも 90 日間、1 日あたり 10.0 ユニット以下のニコチンを使用している人として定義されます [ニコチン使用量の換算については付録 7 を参照してください]。 元喫煙者は、最初の治験薬投与の少なくとも 6 か月前からニコチン製品の使用を完全にやめた人と定義されます)。
  8. -スクリーニング時およびスクリーニングの少なくとも6か月前に血清HBsAg陽性
  9. -コホートA、B、およびEのみ、スクリーニング時に血清HBeAg陽性およびHBV DNA≧20,000 IU/mL、または血清HBeAg陰性およびHBV DNA≧2,000 IU/mL
  10. -スクリーニング時および最初の治験薬投与の前日(-1日目)のALTおよびASTが正常上限(ULN)の5倍未満

    -慢性HBVおよびHDVのみに感染した被験者:

  11. -スクリーニング時の血清中のHDV RNAが500 IU / mL以上で、スクリーニングの少なくとも6か月前のHDV感染の証拠(HDVAbまたはHDV RNA)

    コホート D のみの被験者:

  12. -スクリーニング時の血清HBsAgレベル≥100 IU / mL

除外基準:

  1. スクリーニング時に授乳中の女性
  2. -スクリーニング時または最初の治験薬投与前の妊娠検査により妊娠している女性
  3. -クレブジン、フマル酸テノホビルジソプロキシルまたは関連製品(ATI-2173の賦形剤、フマル酸テノホビルジソプロキシル、およびプラセボを含む)に対する重大な過敏症の病歴、および任意の薬物に対する重度の過敏反応(血管浮腫など)
  4. -重大な心血管、肺、血液、神経、精神、内分泌、免疫、または皮膚の疾患の病歴
  5. 臨床的に重要な筋肉障害、ミオパチーまたはその他の形態の肝疾患の存在
  6. -病歴または身体検査、バイタルサイン評価および/またはECG評価での所見の証拠に取り込まれた、臨床的に重要な疾患の存在、およびそうでなければ、リストされている他のすべての包含および除外基準のコンテキストで被験者を適格から除外する、調査官の判断による
  7. -医学的判断によって定義された、スクリーニング訪問時の臨床的に重要なECG異常の存在
  8. -スクリーニング時または最初の薬物投与前のアルコールおよび/または乱用薬物の検査結果が陽性
  9. 結核の病歴
  10. コカイン、ヘロイン、メタンフェタミンを含むがこれらに限定されない積極的な違法薬物の使用 (カンナビノイドの使用は許容されます)
  11. -薬物依存またはアルコール乱用の重大な履歴(1日あたり3単位以上のアルコール、過度のアルコール摂取、急性または慢性)
  12. -最初の治験薬投与前の28日間のアミオダロンの使用
  13. -臨床的に重要な胃腸または腎臓の疾患の存在または病歴、または薬物のバイオアベイラビリティに影響を与える可能性のある手術
  14. 以下のいずれかによって決定される肝硬変:

    • -スクリーニング前の6か月以内またはスクリーニング時のFibroScanまたはFibroSureテストによる肝線維症のスコアがF2を超える(またはHBV / HDVが重複感染している被験者の場合はF3を超える)または
    • -スクリーニング前の12か月以内またはスクリーニング時の肝生検でF2を超える(またはHBV / HDVが重複感染している被験者の場合はF3を超える)スコア
  15. -肝細胞癌の病歴または既知の存在
  16. -研究の1日目から14日以内の急性感染症またはその他の臨床的に重要な病気
  17. 臓器移植の歴史
  18. コントロールされていない高血圧の存在
  19. -HIV Ag / AbコンボまたはC型肝炎ウイルス検査に対するスクリーニング結果が陽性
  20. -スクリーニング時の臨床検査結果のその他の臨床的に重大な異常は、治験責任医師の意見では、被験者の参加のリスクを高め、研究への完全な参加を危険にさらし、または研究データの解釈を危うくします
  21. この臨床研究のための別のコホートへの組み入れ
  22. -最初の治験薬投与の28日前の治験薬(IP)の摂取
  23. -最初の治験薬投与前の28日間に50 mL以上の献血
  24. -最初の治験薬投与前の56日間に500 mL以上の献血
  25. -テノホビルまたはインターフェロンアルファによる治療以外のヌクレオシド療法を含む、HBVまたはHDVの以前に承認されたまたは治験中の治療。 -テノホビルまたはインターフェロンアルファによる以前の治療は、スクリーニングの少なくとも6か月前に中止されている必要があります。

    慢性HBVの被験者(コホートA、B、およびD):

  26. HDV 検査に対する陽性のスクリーニング結果

    コホート D のみの被験者:

  27. -AB-729、任意のsiRNA、またはアンチセンスオリゴヌクレオチド(ASO)の賦形剤に対する重大な過敏症の病歴

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ATI-2173 と Viread
ATI-2173 + テノホビル ジソプロキシル フマル酸塩 (Viread)
ATI-2173 は、抗 HBV 活性を高めながら、クレブジンへの全身曝露を減らすように設計された、クレブジンの肝臓を標的としたホスホルアミデート プロドラッグです。 経口カプセルとして投与されます。 Viread は、慢性 B 型肝炎ウイルスに使用されるヌクレオチド アナログ逆転写酵素阻害剤です。
アクティブコンパレータ:プラセボとビリード
ATI-2173 プラセボ + テノホビル ジソプロキシル フマル酸塩
Viread は、慢性 B 型肝炎ウイルスに使用されるヌクレオチド アナログ逆転写酵素阻害剤です。
他の名前:
  • テノホビル ジソプロキシル フマル酸塩
実験的:ATI-2173、Viread、AB-729
ATI-2173 + テノホビル ジソプロキシル フマル酸塩 (Viread) + AB-729
AB-729 は、強力な選択的皮下投与 N-アセチルガラクトサミン (GalNAc) 結合低分子干渉リボ核酸 (siRNA) HBV 阻害剤です。
アクティブコンパレータ:プラセボ、Viread、AB-729 プラセボ
ATI-2173 プラセボ + テノホビル ジソプロキシル フマル酸塩 (Viread) + AB-729 プラセボ
Viread は、慢性 B 型肝炎ウイルスに使用されるヌクレオチド アナログ逆転写酵素阻害剤です。
他の名前:
  • テノホビル ジソプロキシル フマル酸塩

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
少なくとも 1 つの治療に起因する有害事象 (TEAE) を経験した被験者の割合
時間枠:研究完了まで、平均1年
研究完了まで、平均1年
少なくとも 1 つの治療で緊急の重篤な AE (SAE) を経験した被験者の割合。
時間枠:研究完了まで、平均1年
研究完了まで、平均1年
治療に伴う用量制限毒性(DLT)を経験した被験者の割合
時間枠:研究完了まで、平均1年
研究完了まで、平均1年
緊急のグレード1、2、3、4または5の検査異常を少なくとも1回経験した被験者の割合
時間枠:研究完了まで、平均1年
研究完了まで、平均1年
TEAEにより治験薬を中止した被験者の割合
時間枠:研究完了まで、平均1年
研究完了まで、平均1年
時間に対するアラニンアミノトランスフェラーゼおよびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼレベル
時間枠:研究完了まで、平均1年
研究完了まで、平均1年
HBV感染者におけるHBVウイルス量の再発までの時間
時間枠:研究完了まで、平均1年
研究完了まで、平均1年
HBV/HDV 同時感染患者に対する治療中の HDV RNA の減少
時間枠:研究完了まで、平均1年
研究完了まで、平均1年

二次結果の測定

結果測定
時間枠
AB-729またはプラセボ+テノホビルの有無にかかわらず、90日目までおよび研究終了までのTE(最大、HBV)
時間枠:研究完了まで、平均1年
研究完了まで、平均1年
プラセボ+テノホビルのAB-729の有無にかかわらず、90日目までおよび研究終了までのAUEC(HBV)
時間枠:研究完了まで、平均1年
研究完了まで、平均1年
90日目までおよび試験終了までのTE(最大、HDV)
時間枠:研究完了まで、平均1年
研究完了まで、平均1年
90日目までおよび試験終了までのAUEC(HDV)
時間枠:研究完了まで、平均1年
研究完了まで、平均1年
HBV 感染者および HBV/ HDV 共感染者
時間枠:6か月のフォローアップで研究を完了するまで
6か月のフォローアップで研究を完了するまで
HBV/HDV 同時感染被験者における 90 日間の ATI-2173 + テノホビルまたはプラセボ + テノホビル後の治療終了後 6 か月までの HDV RNA ウイルス負荷 (Emax、HDV) のベースライン調整された最大減少
時間枠:6か月のフォローアップで研究を完了するまで
6か月のフォローアップで研究を完了するまで
血漿中の ATI-2173、クレブジン、テノホビル、および M1 の Cmax
時間枠:120日目まで
120日目まで
血漿中の ATI-2173、クレブジン、テノホビル、および M1 の Tmax
時間枠:120日目まで
120日目まで
血漿中のATI-2173、クレブジン、テノホビルおよびM1のCtrough
時間枠:120日目まで
120日目まで
血漿中のATI-2173、クレブジン、テノホビルおよびM1のCtau
時間枠:120日目まで
120日目まで
血漿中の ATI-2173、クレブジン、テノホビル、および M1 の AUC0-24
時間枠:120日目まで
120日目まで
血漿中の ATI-2173、クレブジン、テノホビル、および M1 の T1/2
時間枠:120日目まで
120日目まで
血漿中のATI-2173、クレブジン、テノホビルおよびM1のRAC(Cmax)
時間枠:120日目まで
120日目まで
血漿中のATI-2173、クレブジン、テノホビルおよびM1のRAC(AUC)
時間枠:120日目まで
120日目まで
個々の 90 日目のクレブジンとテノホビルの Cmin とウイルス量の Emax、HBV または Emax、HDV との相関
時間枠:90日目まで
90日目まで
治療群別の HBV SVR6 患者の割合
時間枠:研究完了まで、平均1年
研究完了まで、平均1年
治療アームごとの HDV SVR6 の被験者の割合 (HBV/HDV 重複感染被験者のみ)
時間枠:研究完了まで、平均1年
研究完了まで、平均1年
HBV SVR12、SVR18、および SVR24 の治療群別の被験者の割合
時間枠:研究完了まで、平均1年
研究完了まで、平均1年
HDV SVR12、SVR18、および SVR24 による治療群別の被験者の割合 (HBV/HDV 同時感染被験者のみ)
時間枠:研究完了まで、平均1年
研究完了まで、平均1年
治療中のALTフレアを伴う治療群別の被験者の割合
時間枠:90日目まで
90日目まで
治療群ごとの治療外ALTフレアがあり、治療中のALTフレアがない、治療群別の被験者の割合
時間枠:90日目から研究終了まで、平均1年
90日目から研究終了まで、平均1年
HBV DNA スロープオフ処理
時間枠:研究終了まで、平均1年
研究終了まで、平均1年
検証済みアッセイによる被験者のパーセンテージで測定した、SVR6 に到達した被験者の HBV pgRNA に対する効果
時間枠:研究終了まで、平均1年
研究終了まで、平均1年
治療群ごとの治療終了時のHBV pgRNA
時間枠:90日目まで
90日目まで
検証済みアッセイによる被験者のパーセンテージで測定された、HBV SVR6 に到達した被験者の HBsAg に対する効果
時間枠:研究終了まで、平均1年
研究終了まで、平均1年
HBV 感染被験者および HBV/HDV 同時感染被験者における 90 日間の ATI-2173 + テノホビル投与後の治療終了後 6 か月までの T(Emax,HBV)
時間枠:研究終了まで、平均1年
研究終了まで、平均1年
HBV感染被験者およびHBV/HDV同時感染被験者における90日間のATI-2173 +テノホビル投与後の治療終了後6ヶ月までのAUEC(HBV)
時間枠:研究終了まで、平均1年
研究終了まで、平均1年
HBV/HDV 同時感染被験者における 90 日間の ATI-2173 + テノホビル投与後の治療終了後 6 か月までの T(Emax,HBV)
時間枠:研究終了まで、平均1年
研究終了まで、平均1年
HBV/HDV 同時感染被験者における 90 日間の ATI-2173 + テノホビル投与後の治療終了後 6 か月までの AUEC(HDV)
時間枠:研究終了まで、平均1年
研究終了まで、平均1年
治療終了時の HBsAg、HBV pgRNA、および HBcrAg のベースラインからの変化、ならびに治療群ごとの HBV 感染および HBV/HDV 同時感染被験者における SVR6
時間枠:研究終了まで、平均1年
研究終了まで、平均1年
HBV 感染および HBV/HDV 共感染被験者における 90 日間の ATI-2173 + テノホビル (AB-729 の有無にかかわらず) またはプラセボ + テノホビル投与後の HBsAg、HBV pgRNA、および HBcrAg のベースラインからの減少
時間枠:研究終了まで、平均1年
研究終了まで、平均1年
ウイルス量の再発までの個々の時間と、90日目のクレブジンおよび/またはテノホビルのCminおよびAUCとの相関
時間枠:90日目まで
90日目まで
SVR6 と 90 日目のクレブジンおよび/またはテノホビルの Cmin および AUC との相関
時間枠:90日目まで
90日目まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年3月30日

一次修了 (実際)

2022年9月1日

研究の完了 (実際)

2022年9月1日

試験登録日

最初に提出

2021年4月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年4月12日

最初の投稿 (実際)

2021年4月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年11月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年11月15日

最終確認日

2022年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

D型肝炎の臨床試験

ATI-2173の臨床試験

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