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보조 III기 결장암에서 치료 효과를 예측하기 위한 수술 전 화학감수성 검사 (PePiTA)

2023년 8월 4일 업데이트: Jules Bordet Institute

보조제 III기 결장암에서 치료 효과 예측인자로서의 수술 전 화학감수성 검사: PePiTA 시험

일차 작업 가설은 FOLFOX(폴린산, 플루오로우라실, 옥살리플라틴)의 한 과정 전후에 수행된 FDG-PET(플루오로데옥시글루코스 양전자 방출 단층 촬영)를 사용한 수술 전 화학 민감성 검사가 3기 결장암에 대한 보조제 FOLFOX. 이점은 수술 전 FDG-PET 흡수 변화를 무질병 및 전체 생존과 연관시켜 분석할 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

임상 2기 또는 3기에 적합한 조직학적으로 확인된 결장 선암종 환자는 연구 선별에 적합합니다. 서명된 정보에 입각한 동의서를 받고 연구를 포함하는 것은 조직학적 진단 후 15일 이내에 이루어져야 합니다. 결장암의 수술 전 병기를 결정하기 위한 일반적인 정밀 검사는 연구가 포함되기 1개월 전에 완료되어야 하며 CEA 평가, 결장 선암종에 대한 양성 조직학적 샘플 및 흉부 및 복부 CT 스캔을 포함해야 합니다. 서면 동의서를 받은 후 환자는 기본 PET/CT 스캔을 받고 CTC 및 SNP 분석을 위해 혈액 샘플을 기증합니다. 기본 검사와 조직학적 진단 사이의 지연은 21일을 초과해서는 안 됩니다. 기준선 검사는 FOLFOX 화학 요법의 첫 번째 과정이 시작되기 1주 전에 이루어져야 합니다. 화학 요법 후 13-15일 후에 PET/CT 및 CTC 분석을 위한 혈액 샘플링을 반복합니다. 표준 수술은 15일 후에 따르지만 수술 전 화학 요법의 1일부터 30일을 넘지 않습니다. 2개의 동결된 조직 코어는 수술 중에 얻어지고 중앙 종양 은행(Jules Bordet Institute)으로 즉시 드라이아이스 배송으로 보내지거나 -80°C에서 로컬로 저장되어 중앙 종양 은행으로 배치로 보내집니다. 그 후 환자는 종양 병리학적 단계에 따라 표준 치료를 받습니다. 완전히 적격인 환자에서 FOLFOX 화학요법은 수술 후 45일 이내에 시작해야 합니다. 달리 자격이 없는 3기 환자의 경우 수술 후 45일 이내에 FOLFOX 화학요법을 시작하는 것이 권장되지만 이러한 환자는 1차 분석에 포함되지 않습니다. II기 또는 IV기 결장암의 경우 치료는 연구자의 재량에 맡긴다. Mosaic Trial에서 나오는 일반적인 권장 사항과 일치시키기 위해 보조제 FOLFOX의 11개 과정이 예상됩니다.

보조 치료 완료 후 후속 절차는 II기 및 III기 환자에 대한 표준 유럽 임상 권장 사항을 따릅니다. 2기 질환 환자를 포함한 모든 환자에 대해 최소 3년의 추적 기간으로 임상 추적 데이터를 얻을 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

235

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Bouge, 벨기에, 5004
        • Clinique St-Luc Bouge
      • Brussels, 벨기에, 1020
        • CHU Brugmann
      • Brussels, 벨기에, 1000
        • Jules Bordet Institute
      • Brussels, 벨기에, 1000
        • Hopital Erasme
      • Brussels, 벨기에, 1050
        • IRIS Etterbeek-Ixelles
      • Brussels, 벨기에, 1200
        • Clin Université St-Luc Bruxelles
      • Brussels, 벨기에
        • HIS IZZ Bracops
      • Charleroi, 벨기에
        • Grand Hopital Charleroi
      • Edegem, 벨기에, 2650
        • UZ Antwerp
      • Gent, 벨기에, 9000
        • UZ Gent
      • Kortrijk, 벨기에, 8500
        • Az Groeninge
      • Liege, 벨기에, 4000
        • CHR Citadelle de Liège
      • Liège, 벨기에, 4000
        • CHU de Liège
      • Liège, 벨기에, 4000
        • Clinique St-Joseph
      • Merksem, 벨기에, 2170
        • ZNA - Jan Palfijin
      • Mons, 벨기에, 7000
        • CHU Ambroise Pare
      • Namur, 벨기에, 5000
        • CHR Namur
      • Oostende, 벨기에, 8400
        • AZ Damiaan
      • Ottignies, 벨기에
        • clinique St Pierre Ottignies
      • Turnhout, 벨기에
        • AZ Turnhout
      • Yvoir, 벨기에, 5530
        • Clinique Universites UCL Mont-Godinne

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 18세 이상
  • 3기 결장 선암에 적합한 임상/방사선학적 평가
  • 이전 화학 요법 없음
  • 사전 복부 또는 골반 방사선 조사 없음
  • WHO 수행 상태 0 또는 1
  • 연구 기간 및 이후 6개월 동안 효과적인 피임
  • 연구별 스크리닝 절차 이전에 얻은 서명된 정보에 입각한 동의서
  • 표준 수술 전 평가를 기반으로 근치적으로 절제 가능한 것으로 간주되는 종양(R0)
  • 백혈구 수 ≥ 3×109/L, 호중구 ≥ 1.5×109/L, 혈소판 수 ≥ 100×109/L, 헤모글로빈 ≥ 9g/dL(5.6mmol/L)
  • 직접 빌리루빈 ≤ 1.5×ULN; ASAT 및 ALAT ≤ 2.5×ULN; 알칼리 포스파타제 ≤ 2.5×ULN; 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5×ULN
  • 선별 기준 평가와 첫 번째 PET/CT 사이의 지연 < 21일
  • FDG 투여 시 혈당 < 150 mg/dl. PET/CT 촬영일에는 인슐린 또는 경구 항당뇨병 약물이 허용되지 않습니다.
  • 수술 전 시행할 첫 번째 화학요법 과정 준수
  • 첫 번째 PET/CT 영상과 신보강 FOLOFX 시작 사이의 지연 < 7일
  • D14에 수행된 두 번째 PET/CT 이미징(범위: D13-D15, D1은 화학요법 투여 첫날)
  • 두 번째 PET/CT와 수술 사이의 지연 < 7일
  • 수술 후 평가된 III기(ypTNM)
  • CEA < 1.5 x ULN 수술 후 1개월 -

제외 기준:

  • 스크리닝 전 28일 이내의 대수술, 개복 생검 또는 심각한 외상. 연구 과정 중 불완전하게 치유된 상처 또는 대수술이 필요할 것으로 예상되는 경우
  • 전이성 질환이 의심되는 경우
  • 내시경상 항문연으로부터 15cm 이내 또는 수술시 복막반사 아래에 위치한 직장암
  • 염증성 장 질환
  • 임신(ß-hCG 혈액 검사로 확인해야 하는 결석) 또는 모유 수유
  • 병력 또는 현재 중추 신경계 질환 또는 말초 신경 병증
  • 연구 치료제의 구성 요소에 대한 과민증
  • 피부의 기저 세포 암종 또는 상피 자궁 경부 암종을 제외한 지난 5년 동안의 이전 악성 종양
  • 임상적으로 관련된 관상동맥 질환 또는 지난 6주 동안의 심근 경색 병력 또는 조절되지 않는 부정맥의 고위험
  • 환자가 연구를 완료하거나 정보에 입각한 동의서에 서명하는 것을 허용하지 않는 의학적, 지리적, 사회학적, 심리적 또는 법적 조건
  • 연구자의 의견에 따라 연구에서 환자를 제외시킬 모든 중요한 질병

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 보조제 FOLFOX(수술 전 1주기)
수술 전 표준 FOLFOX 화학 요법의 1주기 이후 수술 후 11주기. 수술 전 화학 요법 주기 전후의 PET/CT.
수술 전 표준 FOLFOX 1주기 후 표준 보조 FOLFOX 화학요법 11주기.
다른 이름들:
  • FOLFOX-4 또는 동등물

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
3년 DFS로 측정한 보조 요법의 결과에 대한 수술 전 화학 요법의 한 과정 후 PET 평가 종양 FDG 섭취 반응의 예측 가치를 조사합니다.
기간: 보조 화학 요법 완료 후 3년 이내
보조 화학 요법 완료 후 3년 이내

2차 결과 측정

결과 측정
기간
OS에서 수술 전 화학 요법의 한 과정 후 PET 평가 종양 FDG 흡수 변화의 예측 가치를 조사합니다.
기간: 보조 화학 요법 완료 후 3년 이내
보조 화학 요법 완료 후 3년 이내
FDG-PET/CT 이미징에 의한 수술 전 화학 요법 반응 평가에서 상대 델타 SUV에 대한 최상의 컷오프 값을 평가합니다.
기간: 보조 화학 요법 완료 후 3년 이내
보조 화학 요법 완료 후 3년 이내
수술 전 화학 감수성 검사의 비용 효율성 분석
기간: 보조 화학 요법 완료 후 3년 이내
보조 화학 요법 완료 후 3년 이내
무병 생존에 대한 순환 종양 세포의 예측 가치 평가
기간: 보조 화학 요법 완료 후 3년 이내
보조 화학 요법 완료 후 3년 이내
DFS에서 독성 및 약물 표적 관련 유전자에 대한 SNP의 예측 가치 평가
기간: 보조 화학 요법 완료 후 3년 이내
보조 화학 요법 완료 후 3년 이내
향후 연구를 위한 동결 종양 은행 생성
기간: 공부를 시작한 날부터 2년 이내
공부를 시작한 날부터 2년 이내

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Alain Hendlisz, MD, Jules Bordet Institute, Brussels, Belgium

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2022년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2022년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 10월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 10월 13일

처음 게시됨 (추정된)

2009년 10월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 8월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 8월 4일

마지막으로 확인됨

2023년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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