- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01996267
HER2 양성 유방암의 신보강 화학요법, TRAIN-2 (TRAIN-2)
HER2 양성 유방암에 대한 선행 전신 치료 최적화 - TRAIN-2 연구
연구 개요
상세 설명
선행 트라스투주맙 치료는 HER2 양성 유방암 환자에게 유익합니다. 트라스투주맙과 안트라사이클린의 잠재적 상승작용 심장독성은 높은 병리학적 완전 반응률을 보인 비안트라사이클린 함유 요법의 개발로 이어졌습니다. 그러나 안트라사이클린은 HER2 양성 유방암에서 여전히 매우 활동적이며 트라스투주맙과 에피루비신의 안전한 조합을 뒷받침하는 증거가 증가하고 있습니다. 따라서 비 안트라사이클린 함유 요법에 에피루비신을 추가하면 HER2 양성 유방암 환자의 결과를 더욱 향상시킬 수 있습니다.
여러 보고서에서 신보조제 요법을 포함하는 트라스투주맙에 페르투주맙을 추가함으로써 이중 HER2 차단의 이점을 확인했습니다. 그러나 Neosphere 연구에서 병용 치료의 결과는 pCR 비율이 약 44%인 주간 파클리탁셀, 트라스투주맙, 카보플라틴 조합을 사용한 2상 시험에서 발견한 것과 유사합니다. 이 요법에 페르투주맙을 추가하면 높은 pCR 비율이 증가하고 환자에게 상당한 이점이 추가될 가능성이 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Alkmaar, 네덜란드, 1815 JD
- MCA
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Almelo, 네덜란드, 7609 PP
- ZGT
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Amsterdam, 네덜란드, 1066 CX
- Antoni van Leeuwenhoek
-
Amsterdam, 네덜란드, 1090 HM
- OLVG
-
Amsterdam, 네덜란드, 1081 HV
- AZVU
-
Beverwijk, 네덜란드, 1940 EB
- Rode Kruis Ziekenhuis
-
Breda, 네덜란드, 4819 EV
- Amphia Ziekenhuis
-
Delft, 네덜란드, 2625 AD
- Reinier de Graaf Groep
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Den Bosch, 네덜란드
- Jeroen Bosch Hospital
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Den Haag, 네덜란드, 2545 CH
- Haga
-
Deventer, 네덜란드, 7416 SE
- Deventer Ziekenhuis
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Ede, 네덜란드, 6716 RP
- Ziekenhuis Gelderse Vallei
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Eindhoven, 네덜란드, 5631 BM
- Máxima Medisch Centrum
-
Eindhoven, 네덜란드, 5602 ZA
- Catharina Ziekenhuis
-
Geldrop, 네덜란드, 5664 EH
- St Anna Geldrop
-
Geleen, 네덜란드, 6162 BG
- Orbis Medisch Centrum
-
Gouda, 네덜란드, 2803 HH
- Groene Hart
-
Haarlem, 네덜란드, 2035 RC
- Kennemer Gasthuis
-
Heerlen, 네덜란드, 6401 CX
- Atrium Medisch Centrum Parkstad
-
Hoofddorp, 네덜란드, 2134 TM
- Spaarne Ziekenhuis
-
Hoorn, 네덜란드, 1624 NP
- Westfries Gasthuis
-
Leeuwarden, 네덜란드, 8934 AD
- MCL
-
Leiden, 네덜란드, 2300 RC
- LUMC
-
Meppel, 네덜란드, 7943 KA
- Diaconessenhuis Meppel
-
Nijmegen, 네덜란드
- Canisius-Wilhelmina Hospital
-
Purmerend, 네덜란드, 1441 RN
- Waterlandziekenhuis
-
Schiedam, 네덜란드, 3100 AE
- Vlietland ziekenhuis
-
Tilburg, 네덜란드, 5022 GC
- St. Elisabeth
-
Utrecht, 네덜란드, 3582 KE
- Diaconessenhuis Utrecht
-
Venlo, 네덜란드
- VieCuri Medisch Centrum voor Noord-Limburg
-
Zaandam, 네덜란드, 1502 DV
- Zaans Medisch Centrum
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Zwolle, 네덜란드, 8025 AB
- Isala Klinieken
-
den Haag, 네덜란드, 2597 AX
- Bronovo Ziekenhuis
-
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 조직학적으로 확인된 침윤성 유방암
- II기 또는 III기 질환. 결절 상태는 초음파, 세침 흡인, 감시 림프절 생검 또는 FDG-PET 스캔으로 검사해야 합니다.
다음 정의 중 하나에 따라 핵심 생검의 침습적 구성 요소에서 HER2의 과발현 및/또는 증폭:
•강한 완전 원주 막 염색(점수 3+)을 나타내는 침습성 종양 세포의 >30%
• HER2 유전자 증폭은 in situ hybridization에 의해 핵당 >6 HER2 유전자 복사로 정의됩니다.
- 연령 ≥18
- Eastern Cooperative Oncology Group 수행 상태 ≤1
- 적절한 골수 기능(ANC >1.5 x 109/l, 혈소판 >100 x 109/l)
- 적절한 간 기능(ALAT, ASAT 및 빌리루빈 <정상 상한치의 2.5배)
- 적절한 신장 기능(크레아티닌 청소율 >50 ml/min)
- 심초음파 또는 MUGA로 측정한 LVEF ≥50%
- 연구 프로토콜 및 후속 일정 준수를 잠재적으로 방해하는 심리적, 가족적, 사회학적 또는 지리적 조건의 부재
- 환자를 비정상적인 위험에 빠뜨릴 수 있는 의학적 상태가 없음.
- 서명된 서면 동의서
제외 기준:
- 이전 방사선 요법 또는 화학 요법
- 다른 악성 종양이 화학요법이나 방사선 요법을 사용하지 않고 치유 의도로 ≥5년 전에 치료된 경우가 아닌 한 상피내암종을 제외한 다른 악성 종양.
- 현재 임신 또는 모유 수유. 가임 여성은 적절한 피임법을 사용해야 합니다.
- 원격 전이의 증거. 원격 전이의 존재에 대한 평가에는 국소 절차에 따라 흉부 X선, 간 초음파, 동위원소 뼈 스캔, 흉부 및 복부의 CT 스캔 및/또는 FDG-PET 스캔이 포함될 수 있습니다.
- 양측 침윤성 유방암의 증거. 양측 침윤성 유방암의 존재 평가에는 유방조영술, 유방 초음파 및/또는 유방 MRI가 포함될 수 있습니다.
- 동시 항암 치료 또는 다른 연구 약물.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: FEC-T +페르투주맙
플루오로우라실; 500mg/m2; 1일차 에피루비신; 90mg/m2; 1일 시클로포스파미드; 500mg/m2; 1일 트라스투주맙; 6mg/kg(로딩 용량 8mg/kg) 페르투주맙; 420mg(로딩 용량 840mg); 1일 주기는 21일마다 반복됩니다.
|
주기는 21일마다 반복됩니다.
다른 이름들:
|
활성 비교기: PTC+페르투주맙
파클리탁셀; 80mg/m2; 1,8일 트라스투주맙; 6mg/kg(로딩 용량 8mg/kg); 1일 카보플라틴; AUC=6; 1일 페르투주맙; 420mg(로딩 용량 840mg); 1일 주기 21일마다 반복
|
주기가 21일마다 반복됨
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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병리학적 완전 반응을 보인 환자 수
기간: 30주차에
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HER2 양성 유방암에서 3주기의 FEC-T + 페르투주맙 또는 3주기의 PTC + 페르투주맙에 선행하는 6주기 선행 PTC + 페르투주맙의 효능을 비교하기 위해
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30주차에
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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안전성 및 내약성의 척도로서 2등급 이상의 부작용이 있는 환자의 수
기간: 35주까지
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다양한 요법의 안전성을 설명하기 위해 독성을 두 군 간에 비교합니다.
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35주까지
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pCR에 대한 예후 및 예측 바이오마커 식별
기간: 치료 종료 후 1년 이내
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신보강 치료 후 pCR에 대한 예후 및 예측 바이오마커를 확인하기 위해
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치료 종료 후 1년 이내
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Gabe S Sonke, MD, Antoni van Leeuwenhoek, Amsterdam
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- van der Voort A, van Ramshorst MS, van Werkhoven ED, Mandjes IA, Kemper I, Vulink AJ, Oving IM, Honkoop AH, Tick LW, van de Wouw AJ, Mandigers CM, van Warmerdam LJ, Wesseling J, Vrancken Peeters MT, Linn SC, Sonke GS. Three-Year Follow-up of Neoadjuvant Chemotherapy With or Without Anthracyclines in the Presence of Dual ERBB2 Blockade in Patients With ERBB2-Positive Breast Cancer: A Secondary Analysis of the TRAIN-2 Randomized, Phase 3 Trial. JAMA Oncol. 2021 Jul 1;7(7):978-984. doi: 10.1001/jamaoncol.2021.1371.
- van Ramshorst MS, van der Voort A, van Werkhoven ED, Mandjes IA, Kemper I, Dezentje VO, Oving IM, Honkoop AH, Tick LW, van de Wouw AJ, Mandigers CM, van Warmerdam LJ, Wesseling J, Vrancken Peeters MT, Linn SC, Sonke GS; Dutch Breast Cancer Research Group (BOOG). Neoadjuvant chemotherapy with or without anthracyclines in the presence of dual HER2 blockade for HER2-positive breast cancer (TRAIN-2): a multicentre, open-label, randomised, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2018 Dec;19(12):1630-1640. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30570-9. Epub 2018 Nov 6.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정된)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- M13TRT
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유방암에 대한 임상 시험
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Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen Breast Cancer...완전한
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University of UtahNational Cancer Institute (NCI)모병피로 | 좌식 생활 | 전이성 전립선암 | IV기 전립선암 AJCC(American Joint Committee on Cancer) v8 | IVA기 전립선암 AJCC(American Joint Committee on Cancer) v8 | IVB기 전립선암 AJCC(American Joint Committee on Cancer) v8미국
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Jonsson Comprehensive Cancer Center아직 모집하지 않음전립선암 | IVB기 전립선암 American Joint Committee on Cancer(AJCC) v8미국
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Rashmi Verma, MDNational Cancer Institute (NCI)모병거세저항성 전립선암 | 전이성 전립선 선암종 | IVB기 전립선암 American Joint Committee on Cancer(AJCC) v8미국
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Jonsson Comprehensive Cancer Center빼는전립선 선암종 | 2기 전립선암 AJCC v8 | IIC기 전립선암 AJCC v8 | IIA기 전립선암 AJCC v8 | IIB기 전립선암 AJCC v8 | 1기 전립선암 American Joint Committee on Cancer(AJCC) v8미국
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Jonsson Comprehensive Cancer Center종료됨거세저항성 전립선암 | 전이성 전립선암 | IVA기 전립선암 AJCC v8 | IVB기 전립선암 AJCC v8 | IV기 전립선암 American Joint Committee on Cancer(AJCC) v8미국
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Jonsson Comprehensive Cancer CenterMiraDX모집하지 않고 적극적으로전립선 선암종 | 2기 전립선암 AJCC v8 | IIC기 전립선암 AJCC v8 | IIA기 전립선암 AJCC v8 | IIB기 전립선암 AJCC v8 | 1기 전립선암 American Joint Committee on Cancer(AJCC) v8미국
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Jonsson Comprehensive Cancer CenterProgenics Pharmaceuticals, Inc.종료됨2기 전립선암 AJCC v8 | IIIA기 전립선암 AJCC v8 | IIIB기 전립선암 AJCC v8 | IIC기 전립선암 AJCC v8 | 3기 전립선암 AJCC v8 | IIIC기 전립선암 AJCC v8 | IIA기 전립선암 AJCC v8 | IIB기 전립선암 AJCC v8 | 1기 전립선암 American Joint Committee on Cancer(AJCC) v8미국
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Jonsson Comprehensive Cancer Center종료됨생화학적으로 재발하는 전립선암 | 전이성 전립선암 | 뼈의 전이성 악성 신생물 | IVA기 전립선암 AJCC v8 | IVB기 전립선암 AJCC v8 | IV기 전립선암 American Joint Committee on Cancer(AJCC) v8미국
FEC-T+페르투주맙에 대한 임상 시험
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AHS Cancer Control Alberta종료됨
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Universidad Nacional Autonoma de MexicoHospital General Regional #1 IMSS, Queretaro México; Clínica Hospital Dr. Ismael Vázquez... 그리고 다른 협력자들알려지지 않은
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Ludwig-Maximilians - University of MunichEli Lilly and Company; Sanofi; Novartis; AstraZeneca; Chugai Pharma USA; Janssen Diagnostics, LLC완전한
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Ludwig-Maximilians - University of Munich완전한
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Red de Terapia CelularUniversidad de Murcia; Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca; Public Health Service... 그리고 다른 협력자들완전한
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Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University모병
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Association Européenne de Recherche en OncologieBristol-Myers Squibb알려지지 않은