화학 요법으로 유발된 인지 장애에서 아밀로이드 플라크 침착

이미저, 종양학자, 신경학자, 신경심리학자 및 생물통계학자로 구성된 연구자의 학제간 그룹의 초기 목표는 이미징 및 이미지 유도 개입을 위한 국립 암 연구소 빠른 시험의 최종 제출을 위한 개념 증명 파일럿 데이터를 얻는 것입니다: 탐색적 보조금 (R10) 이 파일럿 연구의 결과에 따라 달라집니다.

전반적인 목표는 [18F]Flutemetamol, FDG-PET 및 MRI를 사용하여 장기 보조 화학 요법을 받는 개인의 최대 16-50%에 영향을 미치는 CICI를 더 잘 이해하는 것입니다.2,3 지금까지 이 복잡하고 중요한 문제를 더 잘 이해하기 위해 다중 양식 이미징 기술을 사용하여 이 문제를 조사한 연구는 거의 없었습니다.

FDG-PET 및 MRI는 기억력 장애를 호소하는 노인 인구의 인지 장애 평가를 위해 임상 실습에서 일상적으로 사용됩니다. FDG-PET가 다양한 인지 및 치매 유발 장애로 인한 독특한 뇌 대사 패턴으로 인해 다양한 인지 장애의 분화 및 특성화를 도울 수 있다는 것은 잘 알려져 있습니다.4-6 FDG-PET는 치매 연구에서 광범위하게 연구되어 왔으며 임상 기준을 사용하여 확실하게 진단할 수 있기 수년 전에 알츠하이머병(AD)을 감지하는 데 높은 신뢰성을 가지고 있습니다.4

연구자가 아는 한, 기억력 문제를 호소하는 암 환자에게 FDG-PET 및 볼루스 물 활성화 패러다임을 사용한 소규모 연구는 단 한 건에 불과했습니다.7 현재까지, CICI를 경험하는 환자에서 보이는 인지 결핍 및 불만에 대한 잠재적 기여 인자로서 증가된 아밀로이드 플라크 부하의 가능성을 평가하기 위한 PET 영상화제로 [18F]Flutemetamol을 사용한 연구는 없었다. 이 프로젝트의 새로운 특징은 [18F]Flutemetamol-PET, FDG-PET 및 해부학적 MRI를 함께 사용하여 잘 이해되지 않았지만 일반적인 문제인 화학 요법으로 치료받은 유방암 환자의 인지 장애를 연구하는 것입니다.

[18F]Flutemetamol, FDG-PET 및 MRI가 이 장애의 병리생리학에 대한 정보를 제공할 수 있다면 이 현상의 원인과 인지 기능 장애를 초래하는 다른 조건을 더 잘 이해하는 데 중요한 단계가 될 것입니다. 이러한 영상 평가를 통해 CICI의 원인이 될 수 있는 대뇌 구조, 신진대사 및 아밀로이드 침착의 변경된 변화를 탐색할 수 있습니다. 이것은 어떤 개인이 이 문제의 영향을 받을 수 있는지 예측하고 이 일반적인 암 관련 장애를 치료하기 위한 궁극적인 치료 전략에 대한 정보를 제공하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이 연구는 [18F]Flutemetamol 및 FDG-PET 이미징을 사용하여 CICI를 앓고 있는 유방암 환자의 아밀로이드 플라크 부하 및 대뇌 포도당 대사를 각각 평가 및 정량화하고 이러한 결과를 MRI의 구조적 변화와 연관시킬 것입니다. 이 연구 환자의 [18F]Flutemetamol 및 FDG-PET 스캔은 건강한 대조군 개인의 스캔 데이터를 포함하는 두 개의 GE 소프트웨어 데이터베이스(CortexID-FDG 및 CortexID-Flutemetamol)와 비교되어 대뇌 포도당 대사 및 아밀로이드의 이상을 평가합니다. 연령대의 개인에 대해 예상되는 값과 다른 플라크 부담.