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중증 신장애 환자에서 GSK1265744의 약동학 연구

2020년 8월 27일 업데이트: ViiV Healthcare

중증 신장 장애가 있는 피험자와 건강한 대조 대조군 피험자에서 GSK1265744의 약동학 및 안전성을 평가하기 위한 1상, 공개 라벨, 병렬 그룹 연구

GSK1265744(744)는 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염의 치료 및 예방을 위해 현재 개발 중인 통합효소 가닥 전달 억제제(INSTI)입니다. 미변화체 744의 신장 제거율은 매우 낮으며 단일 30mg 방사성 표지 투여 후 소변에서 부모 744가 검출되지 않았습니다. 전반적인 배설에 대한 신장 청소율의 기여도는 미미하지만, 신장 손상은 간 및 소화관 약물 대사 및 수송의 일부 경로를 잠재적으로 억제할 수 있으며, 그 결과 약동학에 영향을 미칠 수 있습니다. 신장 손상 연구에 대한 현재 식품의약국(FDA)의 초안 지침은 담즙에서 주로 대사되거나 분비되는 약물에 대해서도 신장 손상 환자의 약동학(PK) 연구를 수행할 것을 제안합니다.

연구는 각각 8명의 피험자로 구성된 2개의 코호트(중증 신장 손상 및 정상 신장 기능)로 구성될 것입니다. 등록 시, 각 피험자는 연구 센터에 입원하고 경구 744 30밀리그램(mg)의 ​​단일 투여 후 일련의 PK 샘플링을 받게 됩니다. 피험자는 744 30 mg 투여 후 10-14일 후에 후속 평가를 위해 클리닉으로 돌아올 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

16

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Colorado
      • Lakewood, Colorado, 미국, 80228
        • GSK Investigational Site
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, 미국, 55404
        • GSK Investigational Site

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

신장애 피험자(코호트 1)

  • 정보에 입각한 동의서에 서명할 당시 18세에서 70세 사이입니다.
  • 스크리닝 시 수행된 24시간 소변 크레아티닌 청소율로 결정된 크레아티닌 청소율이 30밀리리터(mL)/분(분) 미만인 개인으로 정의되는 중증 신장애.
  • 신장애 피험자는 주임 시험자의 의견에 따라 임상적으로 안정적이라고 간주되는 임상 실험실 테스트 결과를 가져야 합니다. 조사자 및 의료 모니터의 의견에 따라 이러한 결과가 연구를 방해하거나 피험자에게 추가 안전 위험을 초래하지 않는 경우 참조 범위를 벗어난 실험실 매개 변수를 가진 피험자가 포함될 수 있습니다.
  • 체중 >= 50kg(kg) 및 19 - 38kg/meter(m)^2(포함) 범위 내의 체질량 지수(BMI)
  • 남성 또는 여성 여성 피험자는 수유 중이 아닌 임신하지 않은 경우(음성 혈청 hCG 검사로 확인됨) 참가 자격이 있습니다. 가임 여성은 받아들일 수 있는 산아제한 방법을 기꺼이 실천해야 합니다. 12개월 동안 자발적인 무월경으로 정의된 폐경 전 여성: 문서화된 난관 결찰술, 양쪽 난관 폐색의 후속 확인이 있는 자궁경 난관 폐쇄 절차, 자궁 적출술, 양측 난소 절제술. 폐경기
  • 동의 양식과 이 프로토콜에 나열된 요구 사항 및 제한 사항을 준수하는 것을 포함하는 서명된 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있습니다.

건강한 피험자(코호트 2)

  • 건강한 대조군 피험자는 +/-10세 연령에 대해 신장 손상 코호트의 피험자와 일치하지만 또한 다음 연령 범위에 남아 있어야 합니다.

정보에 입각한 동의서에 서명할 당시 18세에서 70세 사이입니다.

  • 병력, 신체 검사, 실험실 테스트 및 심장 모니터링을 포함한 의료 평가를 기반으로 조사자 또는 의학적으로 자격을 갖춘 피지명인이 결정한 건강.
  • 건강한 피험자는 스크리닝에서 수행된 24시간 소변 크레아티닌 청소율에 의해 결정된 바와 같이 크레아티닌 청소율 >= 90 mL/min인 개인으로 정의됩니다.
  • 건강한 대조군 대상자는 BMI +/- 25%에 대해 신장 손상 코호트의 대상자와 일치하지만 다음 범위에 있어야 합니다.

체중 >=50kg 및 BMI 범위 19 - 38kg/m^2(포함)

  • 남성 또는 여성 여성 피험자는 수유 중이 아닌 임신하지 않은 경우(음성 혈청 hCG 검사로 확인됨) 참가 자격이 있습니다. 가임 여성은 받아들일 수 있는 산아제한 방법을 기꺼이 실천해야 합니다. 12개월 동안 자발적인 무월경으로 정의된 폐경 전 여성: 문서화된 난관 결찰술, 양쪽 난관 폐색의 후속 확인이 있는 자궁경 난관 폐쇄 절차, 자궁 적출술, 양측 난소 절제술. 폐경기
  • 동의 양식과 이 프로토콜에 나열된 요구 사항 및 제한 사항을 준수하는 것을 포함하는 서명된 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있습니다.

제외 기준:

신장애 피험자(코호트 1)

  • 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) 및 빌리루빈 >1.5x 정상 상한치(ULN)(단리 빌리루빈 >1.5xULN은 빌리루빈이 분할되고 직접 빌리루빈이 <35%인 경우 허용됨).
  • 간 질환(급성 또는 만성 B형 및 C형 간염 포함) 또는 알려진 간 또는 담도 이상(길버트 증후군 또는 무증상 담석 제외)의 현재 또는 만성 병력.
  • 수정된 QT 간격(QTc) > 480밀리초(msec)

노트:

QTc는 프리데리시아의 공식(QTcF) 기계 판독 또는 수동 오버 판독에 따라 심박수에 대해 보정된 QT 간격입니다.

데이터 분석을 위해 Bazette의 공식(QTcB), QTcF 또는 사용 가능한 QTc 값의 합성에 따라 심박수에 대해 보정된 QT 간격이 RAP(보고 및 분석 계획)에 지정된 대로 사용됩니다.

  • 수축기 혈압이 90-160mmHg 범위를 벗어나거나 확장기 혈압이 45-95mmHg 범위를 벗어나거나 심박수가 50-100bpm 범위를 벗어나는 여성 대상자 또는 45 안정화된 항고혈압 치료가 있는(또는 없는) 남성 피험자의 경우 -100 bpm.
  • 지난 12개월 동안의 이전 심근 경색의 증거 또는 조사자의 의견으로 피험자의 안전을 방해할 수 있는 임의의 임상적으로 유의한 활동성 심혈관 질환.
  • 방실(AV) 차단 [Mobitz type 2 second degree or higher AV block], Wolf Parkinson White [WPW] 증후군 또는 기타 비정상적인 경로와 같은 임상적으로 유의한 모든 전도 이상(왼쪽 또는 오른쪽 완전 번들 분기 차단 제외).
  • 부비동 일시 중지 >3초.
  • 주임 조사자와 GSK 의료 모니터의 의견에 따라 개별 피험자의 안전을 방해할 모든 중대한 부정맥.
  • 지속되지 않거나 지속되는 심실 빈맥(>=3 연속 심실 이소성 박동).
  • 연구 절차의 완료 또는 피험자의 안전을 방해할 수 있다고 연구자가 생각하는 활동성 감염의 징후.
  • 신장 기능이 변동하거나 급격히 악화되거나 현재 혈액 투석, 복막 투석 또는 기타 신장 대체 요법 또는 신장 기능을 대신하는 기타 의료 절차를 받고 있습니다. 대상체의 신장 기능의 안정성 평가는 연구자에 의해 결정될 것이다.
  • 신장 이식의 역사.
  • 염증성 장 질환의 병력.
  • 담낭절제술 또는 기타 위장관 수술의 병력(연구 전 3개월 이상 충수 절제술 제외).
  • 스크리닝 이전 6개월 이내에 소화성 궤양 또는 췌장염의 병력.
  • 조사자 및 의료 모니터의 판단에 따라 해당 피험자로부터 파생된 데이터의 무결성 또는 피험자의 안전을 위태롭게 할 수 있는 기타 모든 의학적 상태(신장 장애 제외). 여기에는 연구 약물의 흡수, 대사 및/또는 배설을 방해할 수 있는 정상적인 위장 해부학 또는 운동성을 방해하는 기존 상태가 포함되지만 이에 국한되지 않습니다.
  • 동시 금지 약물의 사용
  • 투여 전 2주 이내에 의학적으로 필요한 약물의 투여 요법이 변경된 피험자.
  • 다음과 같이 정의된 연구 6개월 이내의 정기적인 음주 이력:

남성의 경우 주당 평균 14잔 이상, 여성의 경우 7잔 이상입니다. 한 잔은 알코올 12g에 해당합니다: 맥주 12온스(360밀리리터[mL]), 와인 5온스(150mL) 또는 80프루프 증류주 1.5온스(45mL).

  • 생활 방식 및/또는 식이 제한을 준수할 수 없거나 따르지 않음
  • 임의의 연구 약물 또는 그 성분에 대한 민감성 이력 또는 조사자 또는 의료 모니터의 의견에 참여를 금하는 약물 또는 기타 알레르기 이력. 또한 PK 검체 채취 시 헤파린을 사용하는 경우 헤파린에 대한 민감성 또는 헤파린 유발 혈소판 감소증 병력이 있는 피험자는 등록해서는 안 됩니다.
  • 알코올, 코카인, 암페타민, 펜시클리딘(PCP) 및/또는 바르비튜레이트에 대해 양성인 사전 연구 선별. 약물이 금지 약물이 아닌 경우 처방 약물로 인한 것이라면 양성 약물 스크리닝이 허용됩니다.
  • HIV 항체에 대한 양성 검사.
  • 24시간 소변 수집으로 결정된 크레아티닌 청소율 <15 mL/min.
  • 조사자와 GSK Medical Monitor의 의견에 따라 연구를 방해하거나 피험자에게 추가적인 안전 위험을 야기할 것으로 판단되는 스크리닝 시 혈청 칼륨의 임상적으로 유의한 상승.
  • 혈청 나트륨 수치 = 스크리닝 시 <125밀리당량(mEq)/리터(L)
  • 연구 참여로 인해 56일 이내에 500mL를 초과하는 혈액 또는 혈액 제품이 기증되는 경우.
  • 피험자는 임상 시험에 참여했으며 현재 연구에서 첫 번째 투약일 이전 다음 기간 내에 연구 제품을 받았습니다: 30일, 5 반감기 또는 연구 제품의 생물학적 효과 지속 시간의 두 배( 더 긴 것).
  • 프로토콜에 설명된 절차를 따르지 않거나 수행할 수 없음.

건강한 피험자(코호트 2)

  • ALT 및 빌리루빈 >1.5xULN(단리 빌리루빈 >1.5xULN은 빌리루빈이 분할되고 직접 빌리루빈 <35%인 경우 허용됨).
  • 간 질환(급성 또는 만성 B형 및 C형 간염 포함) 또는 알려진 간 또는 담도 이상(길버트 증후군 또는 무증상 담석 제외)의 현재 또는 만성 병력
  • QTc > 450밀리초

노트:

QTc는 프리데리시아의 공식(QTcF) 기계 판독 또는 수동 오버 판독에 따라 심박수에 대해 보정된 QT 간격입니다.

데이터 분석을 위해 QTcB, QTcF 또는 사용 가능한 QTc 값의 조합이 RAP에 지정된 대로 사용됩니다.

  • 수축기 혈압이 90-145mmHg 범위를 벗어나거나 확장기 혈압이 45-95mmHg 범위를 벗어나거나 심박수가 여성 피험자의 경우 50-100bpm, 남성 피험자의 경우 45-100bpm 범위를 벗어납니다.
  • 이전의 심근 경색 또는 조사자의 의견에 따라 피험자의 안전을 방해할 수 있는 임의의 임상적으로 유의한 활동성 심혈관 질환의 증거.
  • 방실차단[Mobitz type 2 second degree or higher AV block], Wolf Parkinson White [WPW] 증후군 또는 기타 비정상적인 경로와 같은 임상적으로 유의한 전도 이상(왼쪽 또는 오른쪽 완전 번들 분기 차단 제외).
  • 공동 일시 중지 > 3초.
  • 주임 연구원 및 GSK 의료 모니터의 의견에 따라 개별 피험자의 안전을 방해할 모든 중대한 부정맥.
  • 지속되지 않거나 지속되는 심실 빈맥(>=3 연속 심실 이소성 박동).
  • 연구 절차의 완료 또는 피험자의 안전을 방해할 수 있다고 연구자가 생각하는 활동성 감염의 징후.
  • 스크리닝 시 변동 또는 악화되는 신장 기능 또는 크레아티닌 청소율(CLCR) < 90 mL/min(24시간 소변 수집으로 결정). 대상체의 신장 기능의 안정성 평가는 연구자에 의해 결정될 것이다.
  • 연구 약물의 흡수, 대사 및/또는 배설을 방해할 수 있는 정상적인 위장관 해부학 또는 운동성, 간 및/또는 신장 기능을 방해하는 기존 질환이 있는 피험자.
  • 염증성 장 질환의 병력.
  • 담낭절제술 또는 기타 위장관 수술의 병력(연구 전 3개월 이상 충수 절제술 제외).
  • 스크리닝 이전 6개월 이내에 소화성 궤양 또는 췌장염의 병력.
  • 동시 금지 약물의 사용.
  • 다음과 같이 정의된 연구 6개월 이내의 정기적인 음주 이력:

남성의 경우 주당 평균 14잔 이상, 여성의 경우 7잔 이상입니다. 한 잔은 알코올 12g에 해당합니다: 맥주 12온스(360mL), 와인 5온스(150mL) 또는 80 프루프 증류주 1.5온스(45mL).

  • 스크리닝 전 30일 이내에 정기적으로 담배 또는 니코틴 함유 제품을 사용한 이력.
  • 생활 방식 및/또는 식이 제한을 준수할 수 없거나 따르지 않음
  • 임의의 연구 약물 또는 그 성분에 대한 민감성 이력 또는 조사자 또는 의료 모니터의 의견에 참여를 금하는 약물 또는 기타 알레르기 이력. 또한 PK 검체 채취 시 헤파린을 사용하는 경우 헤파린에 대한 민감성 또는 헤파린 유발 혈소판 감소증 병력이 있는 피험자는 등록해서는 안 됩니다.
  • B형 간염 표면 항원(또는 B형 간염 표면 항체가 음성인 양성 B형 간염 코어 항체) 또는 연구 치료의 첫 번째 투여 전 언제든지 양성 C형 간염 항체 검사 결과의 존재.
  • 알코올, 코카인, 암페타민, PCP 및/또는 바르비투르산염에 양성인 연구 전 선별 검사.
  • HIV 항체에 대한 양성 검사.
  • 연구 참여로 인해 56일 이내에 500mL를 초과하는 혈액 또는 혈액 제품이 기증되는 경우.
  • 피험자는 임상 시험에 참여했으며 현재 연구에서 첫 번째 투약일 이전 다음 기간 내에 연구 제품을 받았습니다: 30일, 5 반감기 또는 연구 제품의 생물학적 효과 지속 시간의 두 배( 더 긴 것).
  • 프로토콜에 설명된 절차를 따르지 않거나 수행할 수 없음.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 신장 장애가 있는 피험자
중증 신장애 피험자는 744 30 mg의 단일 경구 용량을 투여받게 됩니다.
백색 내지 거의 백색의 코팅이 된 타원형 정제로서 단위용량은 30mg으로 경구투여용으로 되어 있는 약품 입니다.
활성 비교기: 신장 기능이 정상인 피험자
신장 기능이 정상인 피험자는 744 30mg의 단회 경구 투여를 받습니다.
백색 내지 거의 백색의 코팅이 된 타원형 정제로서 단위용량은 30mg으로 경구투여용으로 되어 있는 약품 입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
단일 경구 투여 후 AUC(0-무한대) 및 Cmax의 측정에 의해 평가된 PK 매개변수의 복합.
기간: 샘플은 투여 전(투여 전 15분 이내), 투여 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 120 및 168시간에 수집됩니다.
무한 시간(AUC[0-무한대])으로 외삽된 시간 0(투여 전)에서 농도-시간 곡선 아래 면적(AUC[0-무한대]) 및 최대 관찰 농도(Cmax)로 평가된 744에 대한 PK 매개변수에 대한 중증 신장애의 효과를 비교하기 위해
샘플은 투여 전(투여 전 15분 이내), 투여 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 120 및 168시간에 수집됩니다.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
투여 후 2시간 및 24시간에서 GSK1265744의 혈장 내 비결합 농도 및 비결합 분획
기간: 샘플은 투약 후 2시간 및 24시간에 수집됩니다.
744의 혈장 중 비결합 농도 및 비결합 분획을 측정하여 평가된 744의 혈장 농도에 대한 중증 신장애의 영향을 평가하기 위해
샘플은 투약 후 2시간 및 24시간에 수집됩니다.
단일 경구 투여 후 혈장 AUC(0-t), %AUCex, C24, t1/2, CL/F, tlag, tmax 및 Vz/F의 측정으로 평가된 GSK1265744에 대한 복합 PK 매개변수
기간: 샘플은 투여 전(투여 전 15분 이내), 투여 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 120 및 168시간에 수집됩니다.
시간 0(투약 전)부터 최종 정량화 가능한 농도 시간(AUC[0-t])까지 농도-시간 곡선 아래 면적으로 평가된 744에 대한 PK 매개변수의 합성을 평가하기 위해, AUC(0-무한대)의 백분율 외삽법으로 구함(%AUCex), 투여 후 24시간에 관찰된 농도(C24), 겉보기 최종 단계 반감기(t1/2), 샘플링된 매트릭스에서 약물 농도 관찰 전 지연 시간(tlag), Cmax 발생 시간 (tmax), 경구 투여 후 겉보기 청소율(CL/F), 겉보기 최종기 분포 용적(Vz/F)
샘플은 투여 전(투여 전 15분 이내), 투여 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 120 및 168시간에 수집됩니다.
안전성 및 내약성의 척도로서 부작용이 있는 참가자 수
기간: -1일 ~ 15일
부작용이 있는 참가자 수의 임상 안전성 데이터로 평가한 744개의 단일 경구 용량의 안전성 및 내약성을 평가합니다. 연구 치료 시작부터 최종 후속 방문까지 부작용 보고. AE의 강도는 경증, 중등도 또는 중증으로 분류될 것입니다.
-1일 ~ 15일
임상 실험실 테스트에 의해 평가된 744의 단회 경구 투여의 안전성 및 내약성
기간: 14 일
혈액학, 임상 화학, 소변 검사 및 추가 매개변수를 포함한 안전성 실험실 테스트로 평가된 744의 단일 경구 투여의 안전성 및 내약성을 평가하기 위해
14 일
12-Lead 심전도로 평가된 744의 단회 경구 투여의 안전성 및 내약성
기간: 2일
12-리드 심전도(ECG)에 의해 평가된 744의 단일 경구 투여의 안전성 및 내약성을 평가하기 위함.
2일
활력 징후로 평가된 744의 단일 경구 투여의 안전성 및 내약성
기간: 14 일
활력 징후에 의해 평가된 744의 단일 경구 투여의 안전성 및 내약성을 평가하기 위함. 여기에는 체온, 수축기 및 확장기 혈압, 맥박수 및 호흡수가 포함됩니다.
14 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 7월 13일

기본 완료 (실제)

2016년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 1월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 1월 29일

처음 게시됨 (추정)

2015년 2월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 8월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 8월 27일

마지막으로 확인됨

2020년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

이 연구에 대한 IPD는 임상 연구 데이터 요청 사이트를 통해 제공됩니다.

IPD 공유 기간

IPD는 임상 연구 데이터 요청 사이트(아래 제공된 링크 클릭)를 통해 제공됩니다.

IPD 공유 액세스 기준

액세스는 연구 제안서가 제출되고 독립 검토 패널의 승인을 받은 후 데이터 공유 계약이 체결된 후에 제공됩니다. 액세스는 초기 12개월 동안 제공되지만 정당한 경우 최대 12개월까지 연장할 수 있습니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • ICF
  • CSR

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

HIV 감염에 대한 임상 시험

GSK1265744 30mg에 대한 임상 시험

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