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Phelan-McDermid 증후군에서 비강내 옥시토신을 사용한 파일럿 치료

2021년 12월 2일 업데이트: Alexander Kolevzon
이것은 Phelan-McDermid 증후군(PMS)의 새로운 치료법으로서 비강내 옥시토신의 효능, 안전성 및 내약성을 조사하는 파일럿 연구입니다. 이 연구는 12주(1상) 동안 무작위 위약 대조 설계를 활용한 다음 12주 동안 공개 라벨 연장(2상)을 할 예정입니다. 목적은 주의력, 사회적 기억, 사회화, 언어 및 반복 행동의 손상에 대한 비강내 옥시토신의 효과를 평가하는 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

18

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • New York, New York, 미국, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

3년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • SHANK3 유전자의 병원성 결실 또는 돌연변이로 정의되고 염색체 마이크로어레이 또는 시퀀싱으로 확인된 펠란-맥더미드 증후군 진단을 받으십시오.
  • 5세에서 17세 사이여야 합니다.
  • 등록 전 최소 3개월 동안 안정적인 약물 및 심리사회적 요법을 받아야 합니다.

제외 기준:

  • 옥시토신에 대한 알레르기
  • 활성 심혈관 질환, 간질 또는 약물로 조절되지 않는 신장 질환
  • 임신, 수유 중이거나 성적으로 활발한 경우 피임을 거부하는 경우
  • 영어를 구사하지 못하거나 증상 보고를 위해 방문 시 지속적으로 참석하거나 연구 팀에서 프로토콜을 준수할 수 없다고 판단하는 간병인이 있습니다.
  • 환자가 참여하기에는 의학적으로 너무 타협된 동반이환 상태

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 옥시토신
연구의 첫 번째 단계는 이중 맹검, 위약 대조 디자인을 따를 것입니다. 실험군에 무작위로 배정된 참가자는 총 48IU에 대해 24IU 용량의 비강내 옥시토신을 하루 2회 투여받게 됩니다. 안전성 문제가 나타나면 복용량을 8 IU/일 줄일 수 있습니다. 연구의 두 번째 단계에서 모든 참가자는 동일한 용량의 옥시토신을 받게 됩니다.
비강내 옥시토신
다른 이름들:
  • 신토시논
위약 비교기: 식염
첫 번째 단계에서 위약군으로 무작위 배정된 환자는 24IU 용량의 비강 내 식염수를 1일 2회, 총 48IU 투여받게 됩니다. 연구의 두 번째 단계에서 모든 참가자는 동일한 용량의 옥시토신을 받게 됩니다.
위약

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이상 행동 체크리스트 변경 사항
기간: 기준선 및 12주차
기준선과 비교하여 12주차에 규모의 변화. 비정상적인 행동 체크리스트 - 치료 효과 평가를 위한 행동 평가 하위 척도.16 각 항목은 0점(전혀 문제가 없음), 1점(경미한 문제점), 2점(중간 정도 심각한 문제점) 또는 3점(심각한 문제점)으로 채점됩니다. 총 점수 범위는 0에서 48까지이며 점수가 높을수록 건강 상태가 좋지 않음을 나타냅니다.
기준선 및 12주차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
VPC(Visual Paired Comparison) 작업의 변경 사항
기간: 기준선 및 12주차
VPC 작업 변경에는 기준선과 비교하여 12주차에 2개의 하위 점수가 있습니다. 주제는 처음에 친숙해지기 위한 대상과 함께 제시되고 친숙한 대상은 새로운 대상과 짝을 이룹니다. 인식은 새로운 자극 대 친숙한 자극을 보는 시간의 백분율에서 파생된 참신성 점수로 지수화됩니다. Social-Novel Preference 점수는 사회적 테스트에서 새로운 자극과 친숙한 자극 모두를 보는 데 소비한 전체 시간 중 새로운 자극을 보는 데 소비한 시간의 비율을 나타냅니다. 비사회적 소설 선호도 점수는 비사회적 테스트에서 새로운 자극과 친숙한 자극을 모두 보는 시간 중 새로운 자극을 보는 시간의 비율을 말합니다. 점수는 -1에서 1 사이의 비율로 제공됩니다. -1점은 참가자가 친숙한 자극에 대한 선호도를 나타내고 1점은 새로운 자극에 대한 선호도를 나타냄을 의미합니다.
기준선 및 12주차
Gap-Overlap 작업의 변화
기간: 기준선 및 12주차
주의력을 측정하기 위한 세 가지 전산화된 시선 추적 작업 중 하나입니다. 세 개의 컴퓨터 화면이 나란히 설치되어 있습니다. 처음에는 중앙 화면에 자극이 나타나고 참가자가 해당 자극을 향하면 다른 자극이 측면 화면 중 하나에 나타납니다. "갭" 상태에서는 주변 자극이 나타나기 전에 중심 자극이 사라집니다. "오버랩" 상태에서는 중앙 자극이 화면에 남아 있고 주변 자극이 나타납니다. 두 조건 모두에서 중앙 자극에서 말초 자극까지의 참가자 안구 운동의 반응 시간(단속적 반응 시간)을 측정합니다. Gap Effect는 평균 Gap 및 Overlap 단속적 지연 시간 간의 차이를 측정합니다.
기준선 및 12주차
Flicker 작업의 변경
기간: 기준선 및 12주차
주의력을 측정하기 위한 세 가지 전산화된 시선 추적 작업 중 하나입니다. "깜박임 작업" 또는 4개의 대체 강제 선택 우선적 보기 패러다임 - 시각 시스템이 정보를 구문 분석할 수 있는 시간 간격입니다. 점수 범위는 -1에서 1까지이며 점수가 높을수록 더 나은(더 일반적인) 성능을 나타냅니다.
기준선 및 12주차
Vineland 적응 행동 척도의 변화
기간: 기준선 및 12주차

기준선과 비교하여 12주차에 척도의 평균 변화. Vineland 적응 행동 커뮤니케이션 영역은 적응 기능을 측정합니다.

Vineland-II 하위 영역(커뮤니케이션, 일상 생활 기술, 사회화, 운동, 적응 행동 복합, 내면화, 외현화 및 부적응)은 V-척도 점수(M=15, SD=3)입니다. 점수가 높을수록 더 잘 발달된 적응형 사회적 행동을 나타냅니다.

Vineland-II 도메인 및 복합 값은 표준 점수(M=100, SD=15)입니다. 점수가 높을수록 더 잘 발달된 적응형 사회적 행동을 나타냅니다.

기준선 및 12주차
반복 행동 척도 개정(RBS-R)의 변화
기간: 기준선 및 12주차
기준선과 비교하여 12주차에 반복 행동 척도의 변화. RBS-R은 하위 척도와 1-100의 추가 글로벌 등급 점수로 구성된 44개 항목의 자가 보고 설문지입니다. 상동 행동 하위 척도의 점수 범위는 0-27, 자해 행동 하위 척도는 0-24, 강박 행동 하위 척도는 0-18, 의례적/동일성 행동 하위 척도는 0-36, 제한된 관심 하위 척도는 0-9입니다. RBS-R의 총 척도는 0-214이며 점수가 높을수록 문제가 더 심각함을 나타냅니다.
기준선 및 12주차
임상적 전반적인 인상의 변화 - 심각도 척도
기간: 기준선 및 12주차
기준선과 비교하여 12주차에 임상 전체 인상-중증도 척도의 평균 변화. CGI(Clinical Global Impressions) 등급 척도는 일반적으로 발달 장애가 있는 환자의 치료 연구에서 증상 중증도 및 전반적인 개선을 측정하는 데 사용됩니다. CGI-S(There Severity Scale)는 평가 시점에 임상의가 질병의 중증도를 평가하도록 요구하는 7점 척도입니다. 1 - 7의 풀 스케일. 점수가 높을수록 증상의 심각도가 더 높음을 나타냅니다.
기준선 및 12주차
SSP(Short Sensory Profile)의 변화
기간: 기준선 및 12주차
기준선과 비교하여 12주차에 Short Sensory Profile Scale의 평균 변화, 감각 민감도 및 감각 추구 행동 측정. SSP는 38개 항목 간병인 설문지입니다. 항목은 1=항상 ~ 5=절대로 범위의 5점 Liker 척도를 기반으로 합니다. 촉각 감도 범위는 7-35입니다. 미각/후각 감도 범위는 4-20입니다. 움직임 감도 범위는 3-15입니다. 과소반응/감각 추구 범위는 7-35입니다. 청각 필터링 범위는 6-30입니다. 낮은 에너지/약한 범위는 6-30입니다. 시각/청각 감도 범위는 5-25입니다. 총 척도 범위는 38-190입니다. 점수가 낮을수록 감각 처리 이상일 확률이 높습니다.
기준선 및 12주차
Macarthur-Bates 의사소통 개발 목록(MCDI)의 변화
기간: 기준선 및 12주차
12주차의 Macarthur-Bates 의사소통 개발 인벤토리는 기준선과 비교하여 언어를 측정합니다. 단어 및 제스처 양식은 8-18개월 연령의 어린이를 위한 것입니다. 양식에서 첫 번째 부분은 부모가 동물 이름, 가정 용품 및 동작 단어와 같은 의미론적 범주로 구분된 수백 개의 초기 어휘 항목에 대한 어린이의 이해를 문서화하도록 유도합니다. 부모는 이해하거나 사용하는 단어를 표시하고 형식은 이해한 단어와 생성된 단어의 별도 색인을 생성합니다. 각 양식의 두 번째 부분은 부모에게 자녀가 시도했거나 완료한 의사소통 및 상징적 제스처를 기록하도록 요청합니다. 각 하위 척도 점수의 범위는 다음과 같습니다: 이해한 구문(0-28), 이해한 단어(0-396), 생성된 단어(0-396), 초기 제스처(0-18), 나중에 제스처(0-45), 합계 제스처(0-63). 점수가 높을수록 많은 수의 단어, 구 또는 몸짓을 이해하거나 생성했음을 나타냅니다.
기준선 및 12주차
EEG 작업의 변화: 청각 습관화
기간: 기준선 및 12주차
청각 습관화 EEG 작업에서 참가자는 일련의 4가지 톤을 듣고 각 톤(이벤트 관련 전위, ERP)에 대한 신경 반응의 평균을 냅니다. N1 및 P2 구성 요소는 청각 자극에 대한 일반적인 반응입니다. N1 반응은 자극 청취에 대한 초기의 빠른 반응이며 P2는 자극의 이후 처리를 반영합니다. 이 두 가지 모두 첫 번째 신호음에 대한 응답으로 커져야 하며 이후의 각 신호음에 대한 응답으로 감소해야 합니다. 이를 습관화라고 하며 N1 및 P2 구성 요소 모두에 대한 톤 1에서 톤 2 응답을 뺀 변화로 계산됩니다.
기준선 및 12주차
부작용의 수
기간: 12주차
12주차까지 발생한 이상 반응의 수
12주차
간병인 긴장 지수의 변화
기간: 기준선 및 12주차
기준선과 비교하여 12주차에 평균 변화 간병인 변형 지수. 간병인 부담 설문지는 정서적 문제가 있는 청소년의 간병인과 가족이 경험하는 부담을 자가 보고하는 21개 항목 척도이며, 5점 리커트 척도(0=전혀 그렇지 않음, 4=매우 많이)로 응답합니다. 0에서 84까지의 전체 척도, 점수가 높을수록 간병인 부담이 높음
기준선 및 12주차
MSEL(Mullen Scales of Early Learning)의 변화
기간: 기준선 및 12주.
기준선과 비교하여 12주차에 MSEL(Mullen Scales of Early Learning)의 변화. Mullen Scales 결과는 일반적으로 발달하는 아동이 평가 대상 아동이 나타내는 기술을 보여주는 연대기적 연령(CA)의 추정치를 제공하는 연령 등가를 사용하여 보고됩니다. Mullen Scales 결과는 T 점수를 사용하여 보고됩니다. (M = 100, SD = 15). 각 하위 척도는 표준화되어 연령에 상응하는 점수를 계산합니다. 점수가 높을수록 CA가 높으므로 결과가 더 좋습니다.
기준선 및 12주.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2016년 4월 29일

기본 완료 (실제)

2020년 7월 29일

연구 완료 (실제)

2020년 7월 29일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 3월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 3월 10일

처음 게시됨 (추정)

2016년 3월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 12월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 12월 2일

마지막으로 확인됨

2021년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

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펠란-맥더미드 증후군에 대한 임상 시험

식염에 대한 임상 시험

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