- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03712696
DIGNICAP™ 시스템의 효능 및 안전성 (DIGNICAP)
화학요법으로 인한 탈모증 예방을 위한 DIGNICAP™ 시스템의 효능 및 안전성에 관한 연구
화학 요법 유발 탈모증(CIA)은 암 치료의 가장 흔하고 정서적으로 고통스러운 부작용 중 하나입니다.
이 연구에서 우리는 보조 화학 요법(CT)이 포함된 안트라사이클린을 받는 원발성 유방암 환자의 탈모증을 예방하기 위한 두피 냉각 시스템 DigniCap®의 타당성과 효과를 평가하고자 했습니다.
탁산 기반 보조 CT를 사용하거나 사용하지 않고 안트라사이클린을 투여할 예정인 원발성 유방암을 가진 여성의 단일 기관에서 수행된 전향적 2단계 디자인 임상 시험. 환자들은 2014년 7월부터 2016년 11월까지 등록되었으며, 5년 동안 매년 추적 관찰되었습니다.
두피 냉각 기간은 CT 약 30분 전에 시작되었습니다. CT 약물 및 용량에 따라 CT 전체 및 이후 90-120분 동안 두피 온도를 3-5°C로 유지하였다.
연구 개요
상세 설명
화학 요법으로 유발된 탈모증을 예방하기 위한 두피 냉각은 1970년대부터 사용되어 왔으며 일반적으로 유방암에 사용되는 것을 포함하여 많은 화학 요법으로 인한 탈모증을 우수하거나 효과적으로 예방합니다. 두피 냉각에 의해 제공되는 탈모증으로부터의 보호는 혈관 수축으로 인해 두피의 혈류가 감소하고 모낭의 신진 대사 속도가 감소하여 결과적으로 화학 요법 제에 대한 노출이 감소합니다. 이것은 모낭의 분열 세포에 대한 손상을 제한합니다.
일반적으로 두피 냉각은 잘 견딥니다. 허용 오차는 0-10의 시각적 아날로그 척도로 등급을 매길 수 있으며, 여기서 0은 '참을 수 없음'을 나타내고 10은 '정말 잘 참을 수 있음'을 의미합니다. 평균 점수는 6.9에서 8.0 사이입니다. 심각한 부작용은 보고되지 않았습니다. 가장 흔하게 보고된 부작용은 두통, 모자의 무거움으로 인한 불쾌감, 냉증, 현기증 및 일시적 현기증입니다. 두통은 대부분 심각하지 않으며 일반적으로 파라세타몰로 예방할 수 있습니다. 동결은 보고된 적이 없습니다. 환자의 10% 이상에서 나타난 부작용은 전체 연구 중 단 4건에서만 두피 냉각을 중단한 이유였습니다.
DigniCap® 시스템은 높은 효능, 안전성 및 수용 가능한 환자의 편안함과 함께 지속적인 두피 냉각을 제공하도록 개발되었습니다. 이 시스템은 컴퓨터화된 인터페이스를 기반으로 제어 장치에 통합된 냉장고 장치로 구성됩니다. 이 시스템은 부드럽고 꽉 끼는 실리콘 캡이 튜브를 통해 연결되는 소형 모바일 캐비닛을 형성합니다. 액체 냉각제는 캐비닛의 냉각 저장소에서 펌핑되어 캡 내의 작은 운하를 통해 순환합니다. 두 개의 개별 냉각 회로를 통해 냉각수가 캡의 전면과 후면을 통해 자율적으로 흐를 수 있습니다. 두피 온도는 캡에 있는 세 개의 개별 센서(두 개의 온도 센서와 보안 센서)로 모니터링됩니다. 미리 설정된 온도의 편차는 즉시 감지되고 시스템에 의해 자동으로 조정됩니다. 네오프렌으로 만든 외부 캡은 내부 실리콘 캡을 고정하고 절연하는 데 사용됩니다.
탈모는 두피 모발이 50% 이상 손실된 후에 눈에 띄게 나타나기 때문에 보조 화학 요법을 받는 초기 유방암 여성을 대상으로 화학 요법으로 인한 탈모증을 예방하기 위한 디그니캡 시스템의 효능과 안전성을 평가할 것입니다. 각 화학 요법 주기마다 두피 콜드 캡을 적용합니다. 탈모는 환자 자가 평가(VAS 척도)와 각 화학 요법 주기 이전에 촬영한 5장의 표준화된 사진 및 5점 딘 척도로 의사가 평가합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Milan, 이탈리아
- European Institute of Oncology
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 18세 이상의 여성 수행 상태(ECOG) 0- 1
- I기 또는 II기 유방암의 문서화된 진단
다음 요법 중 하나를 포함하여 치유 의도가 있는 보조 환경에서 계획된 화학 요법 과정:
- 독소루비신 60mg/m2 또는 에피루비신 90mg/m2 및 시클로포스파미드 600mg/m2 x 4주기 IV 매 3주마다
- Docetaxel 75mg/m2 및 cyclophosphamide 600mg/m2 x 4주기 IV 매 3주마다
- 파클리탁셀 80 mg/m2 매주 IV x 트라스투주맙 IV 포함 또는 불포함 최소 12주
- 도세탁셀 75-100 mg/m2 정맥주사 3주마다 x 4주기 트라스투주맙 정맥주사 유무에 관계없이 매주 또는 3주마다
- trastuzumab과 같은 표적 제제는 허용됩니다.
- 안트라사이클린과 탁산(위에 보고된 용량)을 모두 포함하는 요법을 받는 환자도 이 시험(AC/T, EC/T, TAC 등)에 적합합니다.
- 6개월 이내에 화학 요법을 완료할 계획
- 프로토콜 치료에 대한 정보에 입각한 동의서에 서명할 의지와 능력
- 화학 요법의 첫 번째 주기 전 및 마지막 화학 요법 후 1개월의 머리 사진을 포함하는 연구 절차에 기꺼이 참여
- 화학 요법 치료 종료 후 5년 동안 후속 조치를 위해 연장 프로토콜에 등록할 의향이 있음
- 음성 임신 검사(가임 여성의 경우).
제외 기준:
- Savin 척도에서 사진 I-3 이상과 유사한 여성형 탈모 환자
- 이전 화학 요법
- 모발에 영향을 미치는 자가면역 질환; 예를 들어 원형 탈모증, 탈모와 관련된 전신성 루푸스
- 전체 뇌 방사선의 역사
- 포함 기준에 명시된 것 이외의 화학 요법을 사용할 계획.
- LHRH 유사체를 제외한 화학 요법과 병행 호르몬 요법. 화학 요법 완료 후 지시에 따라 호르몬 요법을 사용해야 합니다.
- 알칼리성 포스파타제, AST 및 총 빌리루빈을 포함하여 정상 상한치의 1.5배를 초과하는 비정상 간 기능 검사를 동반한 활동성 바이러스성 간염을 포함하여 임상적으로 유의미한 간 질환을 기본으로 합니다. 길버트병(간접 빌리루빈 수치 상승만 해당) 환자는 참여할 수 있습니다.
- 혈청 크레아티닌 > 정상 상한으로 정의되는 임상적으로 유의한 신장 기능 장애.
- 계획된 치료 및 후속 조치를 완료하는 환자의 능력을 위태롭게 하는 심각한 동시 감염 또는 의학적 질병
- 이전 화학 요법 요법으로 유발된 지속적인 등급 2(또는 그 이상) 탈모증의 병력
- 탈모를 유발할 수 있는 다른 임상 연구에 참여하거나 다른 연구 물질, 약물, 장치 또는 시술에 노출된 경우 생명을 위협하는 악성 종양
- 한랭 응집소 질환 또는 한랭글로불린혈증의 병력.
- 치료되지 않았거나 제대로 조절되지 않은 갑상선기능항진증 또는 갑상선기능저하증의 증거
- 실리콘 알레르기의 역사
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 디그니캡™
DigniCap® 시스템
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화학 요법으로 인한 탈모증을 예방하기 위한 두피 냉각
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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탈모 감소
기간: 21일
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VAS(Visual Analogue Scale)를 사용하여 5각도에서 촬영한 사진을 사용하여 화학 요법의 마지막 주기(마지막 CT 주입 후 21일)를 완료한 후 환자가 직접 탈모(HR)를 평가했습니다(등급 0: 탈모 없음, 등급 1: < 25% 탈모, 2등급: 25~50% 탈모, 3등급: 50~75% 탈모, 4등급: >75% 탈모)
|
21일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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의사가 평가한 탈모
기간: 21일
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5점 Dean's scale(탈모에 대한 Judith C Dean's Scale)로 의사가 평가한 탈모 감소(0등급: 탈모 없음, 1등급: < 25% 탈모, 2등급: 25-50% 탈모, 3등급: 탈모의 50-75%, 4등급: >75% 탈모)
|
21일
|
머리/두피 통증 평가
기간: 21일
|
VAS(Visual Analogue Scale)를 사용하여 0(참을 수 없음)에서 100(매우 참을 수 있음)까지 머리/두피 통증 평가
|
21일
|
차가운 느낌 평가
기간: 21일
|
VAS(Visual Analogue Scale)를 사용하여 0(전혀 차갑지 않음)에서 10(최대한 나쁜 정도)까지 차가운 느낌 평가
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21일
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환자 만족도 평가
기간: 21일
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기술 수용 모델 설문지를 이용한 환자 만족도 평가
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21일
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환자 증상 평가
기간: 21일
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EORTC QLQ BR-23 설문지를 이용한 환자 증상 평가
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21일
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환자 건강 상태 평가
기간: 21일
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EORTC QLQ C-30 설문지를 이용한 환자 건강 상태 평가
|
21일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Elisabetta Munzone, MD, IEO
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
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