심장외과의 전쇠약과 재입원

물리치료 데이터베이스를 기반으로 한 3년간의 후향적 연구가 수행되었으며, 65세 이상의 환자 453명이 등록되었습니다. 그들 모두는 이전의 심전도 및/또는 도플러 심초음파에 의해 결정된 심혈관 질환(심근경색, 판막 역류 또는 협착증)의 확립된 진단을 받았고, 모두 외과적 개입(관상동맥 우회술[CAB], 판막 교체 또는 판막 수리)을 받았습니다. 이전의 신경/근육 질환(이전 뇌졸중 또는 근이영양증), 이전 부상으로 인한 인지 장애, 허약 점수 ≥ 5, 비선택적/응급 수술 절차 또는 불완전한 데이터가 있는 환자는 제외되었습니다.

병원 프로토콜에 따르면 노쇠는 예정된 선택 수술 24시간 전에 임상 노쇠 점수(CFS)에 의해 평가되었습니다. 우리는 이 점수에 따라 환자를 CFS에 따라 비 허약(허약 점수 1~3)과 전 허약(허약 점수 4)의 두 그룹으로 분류했습니다.

환자가 수술 중 또는 ICU에서 뇌졸중, 감염, 24시간 이상의 기계 환기 시간 연장, 48시간 이상의 ICU 체류 또는 병원 내 사망과 같은 심혈관 부작용을 경험한 경우 제외되었습니다. 우리의 목적은 수술 합병증이 없는 환자를 평가하는 것이기 때문에 이러한 환자를 제외하기로 결정했습니다. 최근 우리 그룹은 단기간에 심장 수술 후 전 허약 환자가 더 나쁜 결과를 보였다는 것을 입증했습니다.

포함된 모든 환자는 병원 및 물리 치료 데이터베이스의 데이터를 사용하여 3년 동안 분석되었으며, 여기에는 퇴원 후 6개월마다 진료 예약 및 주요 심혈관 부작용(심방 세동, 폐렴, 흉막 삼출, 급성 심근 경색, 심부전, 뇌졸중 및 죽음).

이 후향적 연구는 기관 윤리 위원회(번호 2.352.465)의 승인을 받았습니다.