- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04494438
특발성 신증후군에 대한 리툭시맙
2023년 1월 2일 업데이트: Gian Marco Ghiggeri MD, PhD, Istituto Giannina Gaslini
저용량 스테로이드 의존성 특발성 신증후군 환자에서의 Rituximab
단클론항체 리툭시맙이 청소년 형태의 SDNS에서 관해를 유지하는 데 스테로이드보다 열등하지 않은지 여부에 대한 가치로 인한 공개 라벨, 무작위, 통제 시험.
우리는 적어도 1년 동안 스테로이드 치료를 받고 있는 특발성 신증후군의 영향을 받는 30명의 소아 환자를 등록할 것입니다. 안정적인 관해를 유지하는 데 필요한 최소 약물 용량은 0.4~0.7mg/kg/일입니다.
이 실험은 표준 경구 프레드니손 과정을 통해 관해가 달성되는 동안 한 달의 초기 실행 단계를 제공합니다. 차도가 달성되면 소아는 무작위로 평행 팔 개방 라벨 RCT에서 1개월 동안 프레드니손 단독 요법을 계속하거나(대조군) 리툭시맙(375 mg/m2 - 개입)을 1회 정맥 주사합니다. 프레드니손은 한 달 후에 양팔에서 테이퍼링됩니다.
연구 개요
연구 유형
중재적
등록 (실제)
30
단계
- 3단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
-
-
-
Genova, 이탈리아, 16147
- IRCCS Giannina Gaslini Institute
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
1년 (어린이)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 1세에서 16세 사이의 연령.
- 질병 기간에 관계없이 연구 시작 시점에 최소 6개월에서 최대 12개월 동안 스테로이드 의존성 특발성 신증후군.
- 저용량 스테로이드 의존성(0.4~0.7mg/kg/일)
제외 기준:
- 자가면역 검사 양성(ANA, nDNA, ANCA) 또는 감소된 C3 수준
- 선천성 기형을 암시하는 조직학적 패턴(IgM 침착물이 없는 확산성 간질 경화증, 낭포성 관 확장, 전자 현미경에서 미토콘드리아 손상의 증거.
- 소아 연령의 특발성 신증후군과 상관관계가 없는 조직학적 패턴(막성 사구체신염, 루푸스 신염, 미만성 및/또는 국소 혈관염, 아밀로이드증).
- 병리학(NPHS1, NPHS2, WT1)에 일반적으로 관여하는 족세포 유전자의 동형접합 또는 이형접합 돌연변이의 증거.
- 예상 사구체 여과율(eGFR) < 60ml/min.
- HCV, HBV, parvovirus 또는 mycoplasm에 대한 순환 IgM의 존재.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
간섭 없음: 스테로이드 테이퍼링.
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|
실험적: 리툭시맙
클로르페나민 말레산염 2.5-5mg(현지 프로토콜 및 환자 허용 기준에 따라), 메틸프레드니솔론(2mg /Kg) 생리 식염수 및 경구용 파라세타몰(8 mg/kg).
|
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
3개월 단백뇨
기간: 3 개월
|
비열등한 것으로 간주되려면 리툭시맙이 스테로이드 중단을 허용하고 사전 지정된 비열등성 마진 내에서 대조군 수준의 3배 수준으로 3개월 단백뇨를 유지해야 합니다.
|
3 개월
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
재발 시간 측정
기간: 12 개월
|
단백뇨 재발 위험 및 스테로이드 회복 필요성, 스테로이드 중단 후 생존 분석.
|
12 개월
|
공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 연구 책임자: Gian Marco Ghiggeri, MD, Istituto Giannina Gaslini
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Ravani P, Magnasco A, Edefonti A, Murer L, Rossi R, Ghio L, Benetti E, Scozzola F, Pasini A, Dallera N, Sica F, Belingheri M, Scolari F, Ghiggeri GM. Short-term effects of rituximab in children with steroid- and calcineurin-dependent nephrotic syndrome: a randomized controlled trial. Clin J Am Soc Nephrol. 2011 Jun;6(6):1308-15. doi: 10.2215/CJN.09421010. Epub 2011 May 12.
- Ravani P, Ponticelli A, Siciliano C, Fornoni A, Magnasco A, Sica F, Bodria M, Caridi G, Wei C, Belingheri M, Ghio L, Merscher-Gomez S, Edefonti A, Pasini A, Montini G, Murtas C, Wang X, Muruve D, Vaglio A, Martorana D, Pani A, Scolari F, Reiser J, Ghiggeri GM. Rituximab is a safe and effective long-term treatment for children with steroid and calcineurin inhibitor-dependent idiopathic nephrotic syndrome. Kidney Int. 2013 Nov;84(5):1025-33. doi: 10.1038/ki.2013.211. Epub 2013 Jun 5.
- Magnasco A, Ravani P, Edefonti A, Murer L, Ghio L, Belingheri M, Benetti E, Murtas C, Messina G, Massella L, Porcellini MG, Montagna M, Regazzi M, Scolari F, Ghiggeri GM. Rituximab in children with resistant idiopathic nephrotic syndrome. J Am Soc Nephrol. 2012 Jun;23(6):1117-24. doi: 10.1681/ASN.2011080775. Epub 2012 May 10.
- Pescovitz MD, Book BK, Sidner RA. Resolution of recurrent focal segmental glomerulosclerosis proteinuria after rituximab treatment. N Engl J Med. 2006 May 4;354(18):1961-3. doi: 10.1056/NEJMc055495. No abstract available.
- Ghiggeri GM, Musante L, Candiano G, Bruschi M, Santucci L, Barbano G, Trivelli A, Rivabella L, Gusmano R, Perfumo F. Protracted remission of proteinuria after combined therapy with plasmapheresis and anti-CD20 antibodies/cyclophosphamide in a child with oligoclonal IgM and glomerulosclerosis. Pediatr Nephrol. 2007 Nov;22(11):1953-6. doi: 10.1007/s00467-007-0550-y. Epub 2007 Jul 28.
- Ruggenenti P, Ruggiero B, Cravedi P, Vivarelli M, Massella L, Marasa M, Chianca A, Rubis N, Ene-Iordache B, Rudnicki M, Pollastro RM, Capasso G, Pisani A, Pennesi M, Emma F, Remuzzi G; Rituximab in Nephrotic Syndrome of Steroid-Dependent or Frequently Relapsing Minimal Change Disease Or Focal Segmental Glomerulosclerosis (NEMO) Study Group. Rituximab in steroid-dependent or frequently relapsing idiopathic nephrotic syndrome. J Am Soc Nephrol. 2014 Apr;25(4):850-63. doi: 10.1681/ASN.2013030251. Epub 2014 Jan 30.
- Guigonis V, Dallocchio A, Baudouin V, Dehennault M, Hachon-Le Camus C, Afanetti M, Groothoff J, Llanas B, Niaudet P, Nivet H, Raynaud N, Taque S, Ronco P, Bouissou F. Rituximab treatment for severe steroid- or cyclosporine-dependent nephrotic syndrome: a multicentric series of 22 cases. Pediatr Nephrol. 2008 Aug;23(8):1269-79. doi: 10.1007/s00467-008-0814-1. Epub 2008 May 9.
- Fernandez-Fresnedo G, Segarra A, Gonzalez E, Alexandru S, Delgado R, Ramos N, Egido J, Praga M; Trabajo de Enfermedades Glomerulares de la Sociedad Espanola de Nefrologia (GLOSEN). Rituximab treatment of adult patients with steroid-resistant focal segmental glomerulosclerosis. Clin J Am Soc Nephrol. 2009 Aug;4(8):1317-23. doi: 10.2215/CJN.00570109. Epub 2009 Jul 2.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2013년 7월 1일
기본 완료 (실제)
2016년 12월 1일
연구 완료 (실제)
2016년 12월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2020년 7월 28일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2020년 7월 28일
처음 게시됨 (실제)
2020년 7월 31일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2023년 1월 4일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2023년 1월 2일
마지막으로 확인됨
2023년 1월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
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