Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Op PSMA gebaseerde 18F-DCFPyL PET/CT- en PET/MRI-pilootstudies bij prostaatkanker

10 december 2024 bijgewerkt door: University of Wisconsin, Madison
Het algemene doel van dit onderzoek is het valideren en ontwikkelen van een niet-invasieve beeldvormende biomarker voor de detectie, progressie en recidief van prostaatkanker. De ontwikkeling van een dergelijke biomarker kan nuttig zijn om fenotypes van indolente en agressieve prostaatkanker te onderscheiden, waardoor een geschikte risicoadaptieve therapie kan worden geselecteerd.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

De onderzoekers stellen voor om een ​​nieuw prostaatspecifiek membraanantigeen (PSMA)-gebaseerd middel voor positronemissietomografie (PET) van de tweede generatie, 18F-DCFPyL, te evalueren voor de detectie van primaire en gemetastaseerde prostaatkanker. 18F-DCFPyL PET vertoont een zeer hoge tumor-tot-achtergrond en tumorspecifieke opname, wat een gevoeligere en nauwkeurigere methode mogelijk maakt voor de detectie van vroege tumorrecidief en gemetastaseerde ziekte in vergelijking met de huidige PET-radiotracers en de huidige standaardzorgbeeldvorming, waaronder 99mTc-methyleendifosfonaat botscintigrafie (botscan), contrastversterkte computertomografie (CT) en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI).

Primaire doelstellingen: De onderzoekers stellen voor om dit PET-middel te evalueren voor vier verschillende klinische scenario's voor prostaatkanker.

  1. detectie van klinisch significante hoogwaardige prostaatkanker en initiële stadiëring
  2. detectie van recidiefplaatsen in de setting van biochemisch recidief na definitieve prostatectomie
  3. detectie van geavanceerde androgeenresistente uitgezaaide prostaatkanker, en
  4. detectie van klinisch significante prostaatkanker bij primaire prostaatkanker met een zeer laag tot gemiddeld risico

Secundaire doelstellingen:

  • Evalueer de prestaties van 18F-DCFPyL PET- en MRI-DWI voor het hele lichaam voor de detectie van lokaal-nodale en metastatische ziekte op afstand bij de initiële stadiëring in vergelijking met conventionele beeldvormingsmodaliteiten (CT en botscintigrafie).
  • Correleer 18F-DCFPyL PET gestandaardiseerde opnamewaarden (SUV) en MRI-parameters met PSMA-expressie door prostatectomiepathologie IHC.
  • Evalueer de specificiteit van 18F-DCFPyL PET voor het onderscheiden van primaire prostaatkanker versus niet-kwaadaardige prostaatlaesies (BPH, prostatitis).
  • Vergelijking van CT met lage dosis van het hele lichaam en MRI-afgeleide PET SUV-kwantificering van het hele lichaam.
  • Evalueer de prestaties van speciale bekken 18F-DCFPyL PET/MRI met dynamische PET-acquisitie en multi-parametrische MRI voor differentiatie van urine versus recidiverende maligniteit in het prostatectomiebed.
  • Evalueer de bijdrage van MRI DWI van het hele lichaam verkregen uit PET/MRI om de diagnostische prestaties van 18F-DCFPyL PET/CT en PET/MRI voor de detectie van gemetastaseerde prostaatkankerlaesies te verbeteren.
  • Beoordeel de kwantitatieve nauwkeurigheid van PET-afgeleide gestandaardiseerde opnamewaarde (SUV)-gebaseerde parameters in 18F-DCFPyL PET verkregen van PET/MRI versus PET/CT.
  • Beoordeel de kwantitatieve reproduceerbaarheid van 18F-DCFPyL PET/CT afgeleide SUV-waarden in normale orgaan- en metastatische tumorlaesies.
  • Evalueer het vermogen van 18F-DCFPyL PET om de detectie van klinisch significante primaire prostaatkanker te verbeteren bij mannen met prostaatkanker met een zeer laag tot gemiddeld risico onder actief toezicht of waakzaam afwachten.

Update: vanaf de verificatie in juli 2022 schrijven de onderzoekers zich niet langer in voor deelstudies 1 en 2.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

126

Fase

  • Vroege fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Verenigde Staten, 53792
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Prostaatkanker pathologisch bewezen door prostaatbiopsie (nieuw gediagnosticeerd voor deelonderzoek 1 en 4)
  • Histologiegraad prostaatbiopsie ≥ Gleason 1, 6, 3+4 of 4+3; positieve biopsie >2 kernen
  • Elke PSA toegestaan
  • Twee opeenvolgende stijgende PSA-waarden (alleen subonderzoek 3)
  • Castratiewaarden van testosteron - totaal testosteron < 50 ng/dL (alleen subonderzoek 3)
  • Patiënten die worden beschouwd als kandidaten voor en medisch geschikt zijn voor het ondergaan van prostatectomie
  • Ten minste 7 dagen na de meest recente prostaatbiopsie
  • Beeldvorming van bewijs van vermoedelijke gemetastaseerde ziekte, waaronder CT, botscan, MRI, echografie of andere PET-modaliteiten (alleen subonderzoek 3)
  • Nieuwe diagnose van prostaatkanker die een aanvullende biopsie-evaluatie ondergaat (alleen subonderzoek 4)
  • Karnofsky prestatiestatus van minimaal 70 (alleen deelstudie 4)
  • Algemene gezondheid en anatomie geschikt voor het ondergaan van transrectale echografie-MRI-fusiebiopsie van de geïdentificeerde laesies en standaard 12-core sextent-biopsie (alleen subonderzoek 4)

Uitsluitingscriteria:

  • Eerdere externe bestralingstherapie of brachytherapie van het bekken
  • Chemotherapie voor prostaatkanker
  • Androgeendeprivatietherapie voor prostaatkanker
  • Onderzoekstherapie voor prostaatkanker (alleen subonderzoek 3)
  • Niet plat kunnen liggen tijdens PET/CT of tolereren
  • Voorgeschiedenis van enige andere maligniteit in de afgelopen 2 jaar, anders dan basaalcelcarcinoom van de huid of oppervlakkig plaveiselcelcarcinoom van de huid dat niet is uitgezaaid en oppervlakkige blaaskanker.
  • Geen prostatectomie gepland meer dan 12 uur na beeldvorming (alleen deelonderzoek 1)
  • Serumcreatinine > 2 keer de bovengrens van normaal
  • Totaal bilirubine > 3 keer de bovengrens van normaal
  • Levertransaminasen > 5 keer de bovengrens van normaal

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Diagnostisch
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: 18F-DCFPyL PET
Vier afzonderlijke substudies ter evaluatie van 18F-DCFPyL PET-beeldvorming van prostaatkanker in vier klinische scenario's voor prostaatkanker onder de volgende subkoppen: (1) primaire prostaatkanker, (2) biochemisch recidief na prostatectomie voorafgaand aan bestralingstherapie, (3) androgeenresistente metastasen ziekte en (4) detectie van klinisch significante prostaatkanker bij primaire prostaatkanker met laag tot gemiddeld risico
18F-DCFPyL PET vertoont een zeer hoge tumor-tot-achtergrond en tumorspecifieke opname, wat een gevoeligere en nauwkeurigere methode mogelijk maakt voor de detectie van vroege tumorrecidief en gemetastaseerde ziekte in vergelijking met de huidige PET-radiotracers en de huidige standaardzorgbeeldvorming, waaronder 99mTc-methyleendifosfonaat botscintigrafie (botscan), contrastversterkte computertomografie (CT) en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI).

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
18F-DCFPyL PSMA-gebaseerd PET en multiparametrische MRI met DWI voor subonderzoek 1: primaire prostaatkanker
Tijdsspanne: één studiebezoek (maximaal 3,5 uur)
Evaluatie van de prestaties van 18F-DCFPyL PSMA-gebaseerde PET en multi-parametrische MRI (MP-MRI) met DWI (Diffusion Weighted Imaging) en gadolinium DCE (Dynamic Contrast Enhanced) met behulp van een speciale PET/MRI-scanner om klinisch significant groter volume te detecteren hoogwaardige primaire prostaatkanker op basis van de correlatie van de pathologie van de stap-sectie van de prostatectomie.
één studiebezoek (maximaal 3,5 uur)
Evalueer 18F-DCFPyL PSMA-gebaseerd PET voor lokalisatie voor subonderzoek 2: biochemisch recidief
Tijdsspanne: één studiebezoek (maximaal 3,5 uur)
Om de prestaties van 18F-DCFPyL PSMA-gebaseerde PET te evalueren voor de lokalisatie van de plaats van recidiverende prostaatkanker bij mannen met biochemisch recidief na definitieve prostatectomie met geplande bergingstherapie met externe stralen (EBRT). De PSA-respons op prostaatfossa-bestraling zal worden vergeleken met de pre-berging 18F-DCFPyL PET-opname in het bestralingsveld.
één studiebezoek (maximaal 3,5 uur)
Vergelijk de detecteerbaarheid van 18F-DCFPyL voor subonderzoek 3: gemetastaseerde androgeenresistente prostaatkanker
Tijdsspanne: tot 7 dagen
Om de detecteerbaarheid van uitgezaaide prostaatkanker te vergelijken met behulp van 18F-DCFPyL PET verkregen uit PET/CT en PET/MRI in vergelijking met conventionele beeldvormingsmodaliteiten (CIM) (botscan en CT) bij mannen met androgeenresistente prostaatkanker.
tot 7 dagen
Subonderzoek 4: Percentage positieve detectie van kanker met behulp van PET/MRI-gerichte MRI/transrectale echografie (TRUS)-fusiebiopsie met en zonder aanvullende PSMA PET-informatie
Tijdsspanne: één studiebezoek (maximaal 3,5 uur)
Evalueren van het vermogen van 18F-DCFPyL PSMA PET om de detectie van klinisch significante kanker bij mannen met prostaatkanker met een zeer laag tot gemiddeld risico te verbeteren met behulp van een speciale PET/MRI.
één studiebezoek (maximaal 3,5 uur)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Deelonderzoek 1: Detectie van lokaal-nodale en metastatische ziekte op afstand (PET
Tijdsspanne: één studiebezoek (maximaal 3,5 uur)
Evalueer de prestaties van 18F-DCFPyL PET- en MRI-DWI voor het hele lichaam voor de detectie van lokaal-nodale en metastatische ziekte op afstand bij de initiële stadiëring in vergelijking met conventionele beeldvormingsmodaliteiten (CT en botscintigrafie).
één studiebezoek (maximaal 3,5 uur)
Subonderzoek 1: Correlatie van 18F-DCFPyL PET en MRI
Tijdsspanne: één studiebezoek (maximaal 3,5 uur)
Correleer 18F-DCFPyL PET gestandaardiseerde opnamewaarden (SUV) en MRI-parameters met PSMA-expressie door prostatectomiepathologie IHC.
één studiebezoek (maximaal 3,5 uur)
Deelstudie 1: Specificiteit van 18F-DCFPyL
Tijdsspanne: één studiebezoek (maximaal 3,5 uur)
Evalueer de specificiteit van 18F-DCFPyL PET voor het onderscheiden van primaire prostaatkanker versus niet-kwaadaardige prostaatlaesies (BPH, prostatitis).
één studiebezoek (maximaal 3,5 uur)
Deelonderzoek 1: CT met lage dosis versus MRI-afgeleide PET-SUV
Tijdsspanne: één studiebezoek (maximaal 3,5 uur)
Vergelijking van CT met lage dosis van het hele lichaam en MRI-afgeleide PET SUV-kwantificering van het hele lichaam.
één studiebezoek (maximaal 3,5 uur)
Deelonderzoek 2: Detectie van lokaal-nodale en metastatische ziekte op afstand (bekken)
Tijdsspanne: één studiebezoek (maximaal 3,5 uur)
Vergelijking van 18F-DCFPyL PET van het hele lichaam met MR-MRI van het bekken en DWI van het hele lichaam voor de detectie van metastatische ziekte in de lokale knopen en metastatische ziekte op afstand bij de initiële stadiëring in vergelijking met conventionele beeldvormingsmodaliteiten (CT en botscintigrafie).
één studiebezoek (maximaal 3,5 uur)
Deelonderzoek 2: Specifieke bekken 18F-DCFPyL PET/MRI met dynamische PET-acquisitie en multiparametrische MRI
Tijdsspanne: één studiebezoek (maximaal 3,5 uur)
Evalueer de prestaties van speciale bekken 18F-DCFPyL PET/MRI met dynamische PET-acquisitie en multi-parametrische MRI voor differentiatie van urine versus recidiverende maligniteit in het prostatectomiebed.
één studiebezoek (maximaal 3,5 uur)
Deelonderzoek 3: Bijdrage van MRI van het hele lichaam DWI
Tijdsspanne: Tot 7 dagen
Evalueer de bijdrage van MRI DWI van het hele lichaam verkregen uit PET/MRI om de diagnostische prestaties van 18F-DCFPyL PET/CT en PET/MRI voor de detectie van gemetastaseerde prostaatkankerlaesies te verbeteren.
Tot 7 dagen
Deelonderzoek 3: Kwantitatieve nauwkeurigheid
Tijdsspanne: Tot 7 dagen
Beoordeel de kwantitatieve nauwkeurigheid van 18F-DCFPyL PET-gestandaardiseerde opnamewaardeparameters van PET/MRI versus PET/CT.
Tot 7 dagen
Deelonderzoek 3: Kwantitatieve reproduceerbaarheid
Tijdsspanne: Tot 7 dagen
Beoordeel de kwantitatieve reproduceerbaarheid van 18F-DCFPyL PET/CT afgeleide SUV-waarden in normale orgaan- en metastatische tumorlaesies.
Tot 7 dagen
Deelstudie 4: Positief detectiepercentage van prostaatkanker via biopsie op PSMA PET versus mpMRI alleen in groepen met een zeer laag tot gemiddeld risico actieve bewaking en waakzame wachtende patiënten
Tijdsspanne: één studiebezoek (maximaal 3,5 uur)
Evalueer het positieve detectiepercentage van prostaatkanker via biopsie op PSMA PET versus mpMRI alleen bij actieve bewakings- en waakzame wachtende patiënten met zeer lage tot gemiddelde risicogroepen.
één studiebezoek (maximaal 3,5 uur)
Deelonderzoek 4: Detectiegraad van klinisch significante prostaatkanker bij mannen met gerichte MRI/US-biopsie
Tijdsspanne: één studiebezoek (maximaal 3,5 uur)
Om het vermogen van PSMA PET alleen versus mpMRI alleen versus gecombineerde PSMA PET met mpMRI te evalueren om klinisch significante prostaatkanker te detecteren bij mannen met gerichte MRI / US-biopsie.
één studiebezoek (maximaal 3,5 uur)
Deelstudie 4: Detectiepercentage van prostaatkanker versus vals-positieve bevindingen via biopsie
Tijdsspanne: één studiebezoek (maximaal 3,5 uur)
Evalueer het detectiepercentage van prostaatkanker en vals-positieve bevindingen via biopsie en beschikbare prostatectomiehistopathologie op PSMA PET/MRI versus alleen mpMRI in verschillende anatomische prostaatregio's (overgang, centrale, perifere zones) in deze risicocohorten.
één studiebezoek (maximaal 3,5 uur)
Deelstudie 4: aantal deelnemers dat van behandelplan en chirurgisch behandelplan verandert na opname van PSMA-gebaseerde PET-gerichte biopsie
Tijdsspanne: één studiebezoek (maximaal 3,5 uur)
Beoordeel de verandering in behandeling en chirurgisch behandelplan voor en na opname van PSMA-gebaseerde PET-gerichte biopsie histopathologische informatie en aanvullende PET/MRI PET-informatie over het bekken en het hele lichaam zal worden verkregen.
één studiebezoek (maximaal 3,5 uur)
Deelstudie 4: Correlatie van PET- en MRI-parameters voor PET- en/of MRI-positieve laesies met biopsiehistopathologie, kankergraadgroep, PSA en andere klinische parameters
Tijdsspanne: één studiebezoek (maximaal 3,5 uur)
Kwalitatieve en kwantitatieve PET- en MRI-parameters voor PET- en/of MRI-positieve laesies zullen worden gecorreleerd met biopsiehistopathologie, kankergraadgroep, PSA en andere klinische parameters.
één studiebezoek (maximaal 3,5 uur)
Deelonderzoek 4: verandering in Gleason-score
Tijdsspanne: één studiebezoek (maximaal 3,5 uur), post-prostatectomie (zorgstandaard)
PET- en MRI-gestuurde biopsie histopathologie prostaat Gleason-scorebereik zal worden vergeleken en geëvalueerd voor verbetering van de Gleason-score bij patiënten die een prostatectomie ondergaan met beschikbare prostatectomie-histopathologie als referentiestandaard. Gleason-scores variëren van 6-10, waarbij hogere cijfers duiden op kanker van een hogere graad.
één studiebezoek (maximaal 3,5 uur), post-prostatectomie (zorgstandaard)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Steve Y Cho, MD, University of Wisconsin, Madison

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

2 februari 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 november 2024

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 november 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 juli 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 juli 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

27 juli 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

12 december 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 december 2024

Laatst geverifieerd

1 december 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • UW16062
  • A539300 (Andere identificatie: UW Madison)
  • 2016-0883 (Andere identificatie: Institutional Review Board)
  • NCI-2017-01643 (Register-ID: NCI Trial ID)
  • Bluemke Family Trust (Andere identificatie: Private)
  • Protocol Version 8/25/2023 (Andere identificatie: UW Madison)

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Prostaatkanker

Klinische onderzoeken op 18F-DCFPyL PET

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken