- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01947465
Immunogeniciteit en veiligheid van vaccinaties bij immuungecompromitteerde personen
Een prospectieve cohortstudie in 6 Zwitserse reumatologiecentra en 4 reisklinieken over de immunogeniciteit en veiligheid van tetanus en hepatitis Een vaccin bij patiënten met reumatoïde artritis, axiale spondyloartritis en vasculitis en gezonde controles
Achtergrond en relevantie van het project:
Patiënten met auto-immuun inflammatoire reumatische aandoeningen (AIIRD) lopen een verhoogd risico om infecties op te lopen. Het verhoogde risico kan worden toegeschreven aan de immunologische aandoening zelf, maar ook aan de immunosuppressieve behandeling. Vaccinatie tegen veel infecties wordt aanbevolen bij deze patiëntengroep. De immunogeniciteit van vaccins kan echter worden verminderd en kan ook worden beïnvloed door de toegediende behandeling. Potentiële reactivering van de onderliggende ziekte veroorzaakt door vaccinatie is een andere belangrijke zorg.
Vanuit patiënten- en volksgezondheidsperspectief is het geven van advies over vaccins een belangrijke taak van artsen. Het volbrengen van deze taak is vaak moeilijk, omdat gegevens over de immunogeniciteit en veiligheid van vaccins bij deze patiëntengroepen schaars zijn, vooral met betrekking tot de behandeling met nieuwe immunosuppressiva, zoals biologische middelen. Ten slotte, en dat is belangrijk, is de gezondheid van AIIRD-patiënten dankzij nieuwe therapeutische opties aanzienlijk verbeterd en ondernemen steeds meer patiënten overzeese reisactiviteiten waarvoor aanvullende vaccinaties nodig zijn. In dit kader is een betrouwbaar advies met betrekking tot vaccinaties bijna onmogelijk, omdat van de meeste reisvaccinaties de immunogeniciteit en het veiligheidsprofiel onbekend is.
Onderzoek naar de immunogeniciteit en veiligheid van vaccins bij verschillende auto-immuunontstekingsziekten die met verschillende immunosuppressieve medicatie worden behandeld, is dringend nodig om op bewijs gebaseerd vaccinadvies te kunnen geven.
In deze observationele studie zullen de immunogeniciteit en veiligheid van tetanusbooster- en hepatitis A-vaccinaties worden beoordeeld bij AIIRD-patiënten. De immuunrespons zal worden geëvalueerd in functie van de onderliggende ziekte en de mogelijke invloed van veelgebruikte immunosuppressiva op de immuunrespons zal worden bestudeerd.
Rationale voor het bestuderen van tetanusbooster- en hepatitis A-vaccin Tetanusvaccinatie is een van de meest aanbevolen vaccinaties en het effect van een boostervaccinatie kan worden aangepakt. Hepatitis A-vaccin is het meest gebruikte reisvaccin. Ondanks hun belang zijn er slechts zeer beperkte gegevens beschikbaar over het tetanus- en hepatitis A-vaccin bij deze patiëntengroep. Door zich op deze vaccins te concentreren, zal de studie de weg wijzen naar de evaluatie van andere vaccins.
Het doel van deze studie is om te bepalen of tetanus- en hepatitis A-vaccinaties even immunogeen en veilig zijn bij AIIRD-patiënten als bij gezonde controles.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Bern, Zwitserland, 3010
- University of Bern, Inselspital, Division of Infectious Diseases and Travel Medicine
-
Bern, Zwitserland, 3010
- University of Bern, Inselspital, Division of Rheumatology
-
Geneva, Zwitserland, 1211
- University of Geneva, University Hospitals, Division of Rheumatology
-
Geneva, Zwitserland, 1211
- University of Geneva, University Hospitals, Service de Médecine Tropicale et Humanitaire
-
St. Gallen, Zwitserland, 9007
- Cantonal Hospital St. Gallen, Division of Rheumatology
-
Zürich, Zwitserland, 8001
- University of Zurich, Epidemiology, Biostatistics and Prevention Institute, Divison of Infectious Diseases
-
Zürich, Zwitserland, 8091
- University of Zurich, University Hopsital, Divison of Rheumatology
-
-
Aargau
-
Aarau, Aargau, Zwitserland, 5001
- Cantonal Hospital Aarau, Division of Rheumatology
-
-
Basel Town
-
Basel, Basel Town, Zwitserland, 4031
- University Hospital of Basel, Rheumatology Division
-
Basel, Basel Town, Zwitserland, 4051
- Swiss Tropical and Public Health Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Indicatie voor vaccinatie tegen hepatitis A en/of tetanus volgens de aanbevelingen van het Zwitserse Federale Bureau voor Volksgezondheid
- Mannelijke en vrouwelijke reumatische patiënten met reumatoïde artritis of axiale spondyloartritis (spondylitis ankylopoetica, axiale artritis psoriatica, axiale ongedifferentieerde spondyloartritis, enteropahtische artritis) of perifere artritis psoriatica of vasculitis (ziekte van Behçet of ANCA-geassocieerde vasculitis) of mannelijke en vrouwelijke gezonde deelnemers ≥ 18 jaar
- Geïnformeerde toestemming ondertekend na te zijn geïnformeerd
Uitsluitingscriteria:
- Bekende overgevoeligheid voor een vaccinbestanddeel
- Geschatte overleving van de patiënt minder dan 1 jaar
- Actieve kwaadaardige of actieve infectieziekte
- Drugs-/alcoholmisbruik
- Onvoldoende kennis van de lokale taal
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Gezonde controles
Als een vaccinatie is geïndiceerd volgens de aanbevelingen van het Zwitserse Federale Bureau voor Volksgezondheid: 319 gezonde controles zullen worden ingeschreven en zullen worden gevaccineerd tegen hepatitis A en/of tetanus
|
Hepatitis A- en/of tetanusvaccinatie zal op dag 0 aan deelnemers in alle groepen worden gegeven. Alle monovalente actieve hepatitis A-vaccinaties en alle vaccins die tetanustoxoïd bevatten die in Zwitserland verkrijgbaar zijn, mogen in het onderzoek worden gebruikt.
Andere namen:
|
|
Patiënten met reumatoïde artritis
Als een vaccinatie is geïndiceerd volgens de aanbevelingen van het Zwitserse Federale Bureau voor Volksgezondheid: 142 patiënten met reumatoïde artritis zullen worden ingeschreven en zullen hepatitis A- en/of tetanusvaccinatie krijgen.
|
Hepatitis A- en/of tetanusvaccinatie zal op dag 0 aan deelnemers in alle groepen worden gegeven. Alle monovalente actieve hepatitis A-vaccinaties en alle vaccins die tetanustoxoïd bevatten die in Zwitserland verkrijgbaar zijn, mogen in het onderzoek worden gebruikt.
Andere namen:
|
|
Patiënten met axiale spondylartritis
Als een vaccinatie is geïndiceerd volgens de aanbevelingen van het Zwitserse Federale Bureau voor Volksgezondheid: 142 patiënten met axiale spondylartritis zullen worden ingeschreven en zullen worden gevaccineerd tegen hepatitis A en/of tetanus.
|
Hepatitis A- en/of tetanusvaccinatie zal op dag 0 aan deelnemers in alle groepen worden gegeven. Alle monovalente actieve hepatitis A-vaccinaties en alle vaccins die tetanustoxoïd bevatten die in Zwitserland verkrijgbaar zijn, mogen in het onderzoek worden gebruikt.
Andere namen:
|
|
Patiënten met vasculitis
Als een vaccinatie is geïndiceerd volgens de aanbevelingen van het Zwitserse federale bureau voor volksgezondheid: 142 patiënten met vasculitis worden ingeschreven en krijgen hepatitis A- en/of tetanusvaccinatie.
|
Hepatitis A- en/of tetanusvaccinatie zal op dag 0 aan deelnemers in alle groepen worden gegeven. Alle monovalente actieve hepatitis A-vaccinaties en alle vaccins die tetanustoxoïd bevatten die in Zwitserland verkrijgbaar zijn, mogen in het onderzoek worden gebruikt.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Immunogeniciteit van hepatitis A- en tetanusvaccinatie bij patiënten met reumatoïde artritis, axiale spondyloartritis en vasculitis en bij gezonde controles
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline in geometrisch gemiddelde antilichaamtiter en seroprotectie na 4 weken en na 12 weken
|
vergelijking van de geometrisch gemiddelde antilichaamtiter en het percentage seroprotected individuen na tetanus- en hepatitis A-vaccinatie tussen elke ziektegroep en gezonde controles
|
Verandering ten opzichte van baseline in geometrisch gemiddelde antilichaamtiter en seroprotectie na 4 weken en na 12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid van tetanus- en hepatitis A-vaccins bij patiënten met reumatoïde artritis, axiale spondyloartritis en vasculitis en bij gezonde controles
Tijdsspanne: Activering van reumatische aandoening zal worden beoordeeld gedurende 1 week na toediening van het vaccin en na 4 en 12 weken in vergelijking met de uitgangswaarde
|
Aantal patiënten met enige verergering of reactivering van de reumatische aandoening na toediening van het vaccin Aantal deelnemers met bijwerkingen op het vaccin (lokale en systemische reacties) bij patiënten met reumatoïde artritis, axiale spondyloartritis en vasculitis en bij gezonde controles |
Activering van reumatische aandoening zal worden beoordeeld gedurende 1 week na toediening van het vaccin en na 4 en 12 weken in vergelijking met de uitgangswaarde
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Christoph Hatz, Professor, University of Zurich, Epidemiology, Biostatistics and Prevention Institute
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- van Assen S, Elkayam O, Agmon-Levin N, Cervera R, Doran MF, Dougados M, Emery P, Geborek P, Ioannidis JP, Jayne DR, Kallenberg CG, Muller-Ladner U, Shoenfeld Y, Stojanovich L, Valesini G, Wulffraat NM, Bijl M. Vaccination in adult patients with auto-immune inflammatory rheumatic diseases: a systematic literature review for the European League Against Rheumatism evidence-based recommendations for vaccination in adult patients with auto-immune inflammatory rheumatic diseases. Autoimmun Rev. 2011 Apr;10(6):341-52. doi: 10.1016/j.autrev.2010.12.003. Epub 2010 Dec 20.
- Bijl M, Kallenberg CG, van Assen S. Vaccination of the immune-compromised patients with focus on patients with autoimmune-inflammatory diseases. Neth J Med. 2011 Jan;69(1):5-13.
- Doran MF, Crowson CS, Pond GR, O'Fallon WM, Gabriel SE. Frequency of infection in patients with rheumatoid arthritis compared with controls: a population-based study. Arthritis Rheum. 2002 Sep;46(9):2287-93. doi: 10.1002/art.10524.
- Bernatsky S, Hudson M, Suissa S. Anti-rheumatic drug use and risk of serious infections in rheumatoid arthritis. Rheumatology (Oxford). 2007 Jul;46(7):1157-60. doi: 10.1093/rheumatology/kem076. Epub 2007 May 3.
- Kotton CN. Vaccination and immunization against travel-related diseases in immunocompromised hosts. Expert Rev Vaccines. 2008 Jul;7(5):663-72. doi: 10.1586/14760584.7.5.663.
- Rahier JF, Moutschen M, Van Gompel A, Van Ranst M, Louis E, Segaert S, Masson P, De Keyser F. Vaccinations in patients with immune-mediated inflammatory diseases. Rheumatology (Oxford). 2010 Oct;49(10):1815-27. doi: 10.1093/rheumatology/keq183. Epub 2010 Jun 29.
- Steffen R, Kane MA, Shapiro CN, Billo N, Schoellhorn KJ, van Damme P. Epidemiology and prevention of hepatitis A in travelers. JAMA. 1994 Sep 21;272(11):885-9.
- Agarwal N, Ollington K, Kaneshiro M, Frenck R, Melmed GY. Are immunosuppressive medications associated with decreased responses to routine immunizations? A systematic review. Vaccine. 2012 Feb 14;30(8):1413-24. doi: 10.1016/j.vaccine.2011.11.109. Epub 2011 Dec 21.
- Buhler S, Jaeger VK, Adler S, Bannert B, Brummerhoff C, Ciurea A, Distler O, Franz J, Gabay C, Hagenbuch N, Herzog C, Hasler P, Kling K, Kyburz D, Muller R, Nissen MJ, Siegrist CA, Villiger PM, Walker UA, Hatz C. Safety and immunogenicity of tetanus/diphtheria vaccination in patients with rheumatic diseases-a prospective multi-centre cohort study. Rheumatology (Oxford). 2019 Sep 1;58(9):1585-1596. doi: 10.1093/rheumatology/kez045.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Infecties
- Ziekten van het immuunsysteem
- Auto-immuunziekten
- Gewrichtsziekten
- Musculoskeletale aandoeningen
- Reumatische aandoeningen
- Bindweefselziekten
- Spinale ziekten
- Botziekten
- Botziekten, besmettelijk
- Artritis
- Artritis, reumatoïde
- Vasculitis
- Spondylitis
- Spondylartritis
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Immunologische factoren
- Vaccins
Andere studie-ID-nummers
- CS_2013_01
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Artritis, reumatoïde
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNog niet aan het wervenSeptische arthritisFrankrijk
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...The First Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University; Zhejiang...Werving
-
Texas Tech University Health Sciences Center, El...Beëindigd
-
Nantes University HospitalVoltooidSeptische arthritisFrankrijk
-
wangxiaodongVoltooid
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...VoltooidSeptische arthritisChina
-
Rennes University HospitalVoltooid
-
Assiut UniversityNog niet aan het wervenSeptische arthritis
-
Assiut UniversityNog niet aan het werven
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisVoltooid
Klinische onderzoeken op Hepatitis A-vaccin en tetanusvaccin
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...VoltooidHIV-infectiesVerenigde Staten, Puerto Rico
-
National Cancer Institute (NCI)BeëindigdBorstkanker | Blaaskanker | DarmkankerVerenigde Staten
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Voltooid
-
Washington University School of MedicineNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Actief, niet wervendGezonde volwassenen | ImmunologieVerenigde Staten
-
GlaxoSmithKlineBeëindigdHepatitis B | Tetanus | Difterie | Haemophilus Influenzae type b | Hele cel kinkhoestDominicaanse Republiek
-
Institute of Medical Biology, Chinese Academy of...Jiangsu Province Centers for Disease Control and PreventionVoltooid
-
Dr. med. Micha LoebermannVoltooidMultiple sclerose, relapsing-remittingDuitsland
-
Oregon Health and Science UniversityActief, niet wervendReumatische aandoeningenVerenigde Staten
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)VoltooidGlioom | Astrocytoom | OligodendroglioomVerenigde Staten
-
GlaxoSmithKlineNog niet aan het werven