- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02201485
Syndroom van Budd-Chiari in China: ballonangioplastiek alleen of in combinatie met plaatsing van een stent?
Ballonangioplastiek alleen versus in combinatie met stentplaatsing voor de behandeling van Budd-Chiari-syndroom in China: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Budd-Chiari-syndroom (BCS) wordt gedefinieerd als de leveruitstroomobstructie van de kleine leveraders naar de samenvloeiing tussen vena cava inferior en rechter atrium, wat vaak leidt tot levensbedreigende complicaties, zoals leverfalen en portale hypertensie-gerelateerde complicaties . Momenteel wordt een stapsgewijze behandelingsstrategie toegepast, waaronder antistolling, trombolyse, percutane rekanalisatie (d.w.z. percutane transluminale angioplastiek [PTA] alleen of in combinatie met plaatsing van een stent), transjugulaire intrahepatische portosystemische shunt en levertransplantatie. In West onderging slechts minder dan 20% van de BCS-patiënten percutane rekanalisatie; percutane rekanalisatie daarentegen is de meest gebruikelijke behandelingsmodaliteit die in China wordt gebruikt.
Onlangs heeft een 11-jarige retrospectieve casusreeks van 177 Chinese patiënten met primaire BCS een hogere mate van herocclusie laten zien in de groep met alleen PTA dan in de groep met PTA gecombineerd met stentplaatsing (31% versus 7,7%, p<0,001). . Bovendien werd re-occlusie beschouwd als de onafhankelijke voorspeller van sterfte. Dienovereenkomstig veronderstelden we dat PTA alleen een slechtere overleving zou kunnen hebben dan PTA in combinatie met stentplaatsing bij Chinese patiënten met primaire BCS.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Shanxi
-
Xi'an, Shanxi, China, 710032
- Xijing Hospital of Digestive Diseases
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Geïnformeerde toestemming.
- Leeftijd 18-75 jaar oud.
- Budd-Chiari-syndroom
- Child-Pugh scoort <13 punten.
- Komt in aanmerking voor percutane rekanalisatie.
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap of borstvoeding.
- Maligniteit.
- HIV-infectie.
- Ernstige hart- of longaandoeningen.
- Ernstige nierfunctiestoornis (serum> 265,2 umol/l).
- Ongecontroleerde systemische infectie.
- Allergisch voor contrastmiddelen.
- Slechte naleving.
- Een voorgeschiedenis van percutane rekanalisatie.
- Komt niet in aanmerking voor percutane rekanalisatie.
- Levercirrose met ernstige portale hypertensie-gerelateerde complicaties.
- Acuut leverfalen.
- Progressieve verslechtering van de leverfunctie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: PTA in combinatie met stentplaatsing
In deze groep ondergaan de patiënten percutane ballonangioplastiek met of zonder stentplaatsing angioplastiek in combinatie met stentplaatsing.
|
|
|
Actieve vergelijker: PTA alleen
In deze groep ondergaan de patiënten alleen percutane ballonangioplastiek.
De patiënten gaan in de volgende gevallen over naar de stentplaatsing: 1) herocclusie met trombose; en 2) ten minste 2 herocclusiegebeurtenissen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
De incidentie van herocclusie tussen PTA alleen en in combinatie met stentplaatsingsgroepen
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
De overleving tussen PTA alleen en in combinatie met stentplaatsingsgroepen
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
|
De incidentie van proceduregerelateerde complicaties tussen PTA alleen en in combinatie met stentplaatsingsgroepen
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
|
De duur van ziekenhuisopname tussen PTA alleen en in combinatie met stentplaatsingsgroepen
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
|
Het herhalingspercentage van symptomen tussen PTA alleen en in combinatie met stentplaatsingsgroepen
Tijdsspanne: 2 jaar
|
2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Guohong Han, MD, Xijing Hospital of Digestive Diseases, Fourth Military Medical University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Han G, Qi X, Zhang W, He C, Yin Z, Wang J, Xia J, Xu K, Guo W, Niu J, Wu K, Fan D. Percutaneous recanalization for Budd-Chiari syndrome: an 11-year retrospective study on patency and survival in 177 Chinese patients from a single center. Radiology. 2013 Feb;266(2):657-67. doi: 10.1148/radiol.12120856. Epub 2012 Nov 9.
- Qi X, Han G. Images in clinical medicine. Abdominal-wall varices in the Budd-Chiari syndrome. N Engl J Med. 2014 May 8;370(19):1829. doi: 10.1056/NEJMicm1308567. No abstract available.
- Qi X, Wu F, Ren W, He C, Yin Z, Niu J, Bai M, Yang Z, Wu K, Fan D, Han G. Thrombotic risk factors in Chinese Budd-Chiari syndrome patients. An observational study with a systematic review of the literature. Thromb Haemost. 2013 May;109(5):878-84. doi: 10.1160/TH12-10-0784. Epub 2013 Feb 28.
- Qi X, Wu F, Fan D, Han G. Prevalence of thrombotic risk factors in Chinese Budd-Chiari syndrome patients: results of a prospective validation study. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2014 May;26(5):576-7. doi: 10.1097/MEG.0000000000000056. No abstract available.
- Qi X, Guo W, He C, Zhang W, Wu F, Yin Z, Bai M, Niu J, Yang Z, Fan D, Han G. Transjugular intrahepatic portosystemic shunt for Budd-Chiari syndrome: techniques, indications and results on 51 Chinese patients from a single centre. Liver Int. 2014 Sep;34(8):1164-75. doi: 10.1111/liv.12355. Epub 2013 Nov 20.
- Qi X, Han G, Guo W, Yin Z, Fan D. Education and Imaging. Hepatobiliary and pancreatic: Budd-Chiari syndrome with infra-hepatic obstruction of inferior vena cava. J Gastroenterol Hepatol. 2013 Jun;28(6):905. doi: 10.1111/jgh.12228. No abstract available.
- Wang Q, Li K, He C, Yuan X, Luo B, Qi X, Guo W, Bai W, Yu T, Fan J, Wang Z, Yuan J, Li X, Zhu Y, Han N, Niu J, Lv Y, Liu L, Li J, Tang S, Guo S, Wang E, Xia D, Wang Z, Cai H, Wang J, Yin Z, Xia J, Fan D, Han G. Angioplasty with versus without routine stent placement for Budd-Chiari syndrome: a randomised controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019 Sep;4(9):686-697. doi: 10.1016/S2468-1253(19)30177-3. Epub 2019 Jul 3.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2BCS-rencanalization
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Budd-Chiari-syndroom
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityNog niet aan het wervenEen prospectieve studie naar IVUS en DSA-begeleiding bij de behandeling van het Budd-Chiari-syndroomBudd-Chiari-syndroomChina
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaVoltooid
-
Corporacion Parc TauliIngetrokkenCirrose | Hepatische veneuze trombose
-
University Hospital FreiburgWervingLevercirrose | Portale hypertensie | Poortadertrombose | Niet-cirrotische portale hypertensie | Budd-Chiari-syndroom | Portaal Systemische ShuntDuitsland
-
Medical University of ViennaWervingPoortadertrombose | Budd-Chiari-syndroom | Niet-cirrotische portale hypertensie | Vasculaire leverziekte | Rendu Osler Weber | Cardiale cirrose | Porto-sinusoïdale vaataandoeningOostenrijk
-
Washington University School of MedicinePatient-Centered Outcomes Research Institute; Mayo Clinic; The University of Texas... en andere medewerkersVoltooidSyringomyelie | Arnold-Chiari-misvorming, type 1 | Chiari Malformatie Type I | Type I Arnold-Chiari MalformatieVerenigde Staten
-
Assiut UniversityWervingChiari-misvorming, type 1Egypte
-
Hospital Israelita Albert EinsteinVoltooidChiari-misvorming type 2 | Myelomeningokèle | Meningomyelokèle | Open spina bifida | Chiari misvorming met Spina BifidaBrazilië
-
University of MichiganAanmelden op uitnodiging
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensActief, niet wervendCerebrospinale vloeistof | Fasecontrast-MRI | Type I Chiari-misvorming | Cerebrale hemodynamische | Craniospinaal hydrodynamischFrankrijk
Klinische onderzoeken op Stent
-
Zhujiang HospitalBeijing Tiantan Hospital; Guangdong Provincial People's Hospital; First Affiliated... en andere medewerkersVoltooidBehandelresultaat door stentondersteunde embolisatieChina
-
Chang Gung Memorial HospitalNog niet aan het wervenCoronaire hartziekteTaiwan
-
Yonsei UniversityOnbekendColorectale kankerKorea, republiek van
-
Baylor College of MedicineEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... en andere medewerkersBeëindigdVaginale vernauwingVerenigde Staten
-
Biotronik, Inc.VoltooidPerifere vaatziekte | Perifere slagaderziekteCanada, Verenigde Staten
-
StentysVoltooid
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineOnbekendIntracraniële aneurysma'sChina
-
WellStar Health SystemWervingAcute ischemische beroerteVerenigde Staten
-
University of LeipzigActief, niet wervendPerifere arteriële ziekteDuitsland
-
Kantonsspital AarauIngetrokkenPerifere arteriële ziekte | Stenose van de popliteale arterie