Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Gerandomiseerde Sitagliptine Ontwenningsstudie (MK-0431-845)

22 februari 2019 bijgewerkt door: Merck Sharp & Dohme LLC

Een multicenter, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde klinische fase III-studie om de werkzaamheid en veiligheid van de voortzetting van sitagliptine te bestuderen in vergelijking met de stopzetting van sitagliptine tijdens de initiatie en titratie van insuline glargine (LANTUS®) bij proefpersonen met type 2 Suikerziekte

Dit is een onderzoek naar voortzetting van sitagliptine versus stopzetting van sitagliptine bij deelnemers met diabetes mellitus type 2 (T2DM) en onvoldoende glykemische controle die insuline glargine (LANTUS®) initiëren en titreren op basis van een treat-to-target-algoritme om nuchtere glucosespiegels van 72 te bereiken. -100 mg/dl (4-5,6 mmol/l). Een primaire hypothese van dit onderzoek is dat voortzetting van sitagliptine na 30 weken resulteert in een grotere verlaging van hemoglobine A1C (A1C) in vergelijking met stopzetting van sitagliptine.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

746

Fase

  • Fase 3

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Heb T2DM op basis van de richtlijnen van de American Diabetes Association
  • Volg een van de volgende behandelingsregimes:

    1. Stabiele dosis sitagliptine (100 mg/dag) en metformine IR of XR (metformine) (≥1500 mg/dag), ofwel gelijktijdig toegediend of als een vaste dosiscombinatie (FDC) gedurende ≥12 weken met A1C tussen 7,5% en 11,0% , inclusief.

      OF

    2. Stabiele dosis van metformine (≥1500 mg/dag) en een andere dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4)-remmer (in de maximale gelabelde dosis, anders dan sitagliptine, hetzij gelijktijdig toegediend of als FDC, gedurende ≥12 weken met A1C tussen 7,5 % en 11,0%, inclusief.

      OF

    3. Stabiele dosis sitagliptine (100 mg/dag) en metformine (≥1500 mg/dag), hetzij gelijktijdig toegediend of als FDC, en een sulfonylureumderivaat gedurende ≥12 weken OF stabiele dosis van metformine (≥1500 mg/dag) en een sulfonylureumderivaat toegediend als een FDC en sitagliptine (100 mg/dag) met A1C tussen 7,0% en 10,0%, inclusief.

      OF

    4. Stabiele dosis metformine (≥1500 mg/dag) en een andere DPP-4-remmer (bij maximale gelabelde dosis), anders dan sitagliptine, ofwel gelijktijdig toegediend of als FDC, en een sulfonylureumderivaat gedurende ≥12 weken OF stabiele dosis metformine ( ≥1500 mg/dag) en een sulfonylureum toegediend als een FDC en een andere DPP-4-remmer anders dan sitagliptine met A1C tussen 7,0% en 10,0%, inclusief OF
    5. Stabiele dosis metformine (≥1500 mg/dag) en een sulfonylureumderivaat, ofwel gelijktijdig toegediend ofwel als FDC gedurende ≥12 weken met A1C tussen 7,5% en 11,0%, inclusief.
  • Maak kennis met een van de volgende categorieën:

    1. De deelnemer is een man
    2. De deelnemer is een vrouw die geen voortplantingsvermogen heeft
    3. De deelnemer is een vrouw die zich kan voortplanten en stemt ermee in om zwangerschap te voorkomen terwijl ze het onderzoeksgeneesmiddel krijgt en gedurende 14 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel door zich te onthouden van heteroseksuele activiteit OF aanvaardbare anticonceptie te gebruiken (of haar partner te laten gebruiken) tijdens heteroseksuele handelingen activiteit

Uitsluitingscriteria:

  • Is behandeld met een anti-hyperglycemisch middel (AHA) anders dan in het protocol gespecificeerde middelen (d.w.z. anders dan metformine, DPP-4-remmer of sulfonylureumderivaat) in de voorgaande 12 weken.
  • Heeft een voorgeschiedenis van 2 of meer episodes van hypoglykemie resulterend in toevallen, coma of bewustzijnsverlies OF heeft de afgelopen 8 weken terugkerende (≥ 3 keer per week) episodes van hypoglykemie gehad.
  • Heeft een voorgeschiedenis van diabetes mellitus type 1 (T1DM) of ketoacidose, of heeft een voorgeschiedenis van latente auto-immuundiabetes bij volwassenen (LADA), wordt door de onderzoeker beoordeeld als mogelijk T1DM of LADA bevestigd met een C-peptide <0,7 ng/ml (<0,23 nmol/L), of heeft een voorgeschiedenis van andere specifieke soorten diabetes (bijv. genetische syndromen, secundaire pancreasdiabetes, diabetes als gevolg van endocrinopathieën, door geneesmiddelen of chemicaliën geïnduceerde of na orgaantransplantatie).
  • Wordt door de onderzoeker beoordeeld als niet geschikt voor, of stemt niet in met de doelstelling, een nuchtere glucosewaarde van 72-100 mg/dl (4,0-5,6 mmol/l).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Sitagliptine
Sitagliptine 100 mg, oraal, eenmaal daags gedurende 30 weken
Sitagliptine 100 mg, oraal, eenmaal daags gedurende 30 weken
Andere namen:
  • Januvia®
Ten minste 1500 mg/dag, oraal, tweemaal daags voor deelnemers die aan het onderzoek deelnemen met metformine met onmiddellijke afgifte + sitagliptine of een vaste dosiscombinatie (FDC).
Ten minste 1500 mg/dag, oraal, eenmaal daags voor deelnemers die aan het onderzoek deelnemen met metformine met verlengde afgifte + sitagliptine of een FDC.
Insuline glargine (LANTUS®) gestart met 10 eenheden en getitreerd op basis van een treat-to-target algoritme om nuchtere glucosespiegels van 72-100 mg/dL (4-5,6 mmol/L) te bereiken; eenmaal daags subcutaan toegediend.
Andere namen:
  • LANTUS®)
Placebo-vergelijker: Placebo
Placebo naar sitagliptine, 100 mg, oraal, eenmaal daags gedurende 30 weken
Ten minste 1500 mg/dag, oraal, tweemaal daags voor deelnemers die aan het onderzoek deelnemen met metformine met onmiddellijke afgifte + sitagliptine of een vaste dosiscombinatie (FDC).
Ten minste 1500 mg/dag, oraal, eenmaal daags voor deelnemers die aan het onderzoek deelnemen met metformine met verlengde afgifte + sitagliptine of een FDC.
Insuline glargine (LANTUS®) gestart met 10 eenheden en getitreerd op basis van een treat-to-target algoritme om nuchtere glucosespiegels van 72-100 mg/dL (4-5,6 mmol/L) te bereiken; eenmaal daags subcutaan toegediend.
Andere namen:
  • LANTUS®)
Placebo naar sitagliptine, 100 mg, oraal, eenmaal daags gedurende 30 weken

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van baseline in A1C in week 30
Tijdsspanne: Basislijn en week 30
A1C is een bloedmarker die wordt gebruikt om de gemiddelde bloedglucosewaarden gedurende langere tijd te rapporteren. Percentage A1C is de verhouding van geglyceerd hemoglobine tot totaal hemoglobine x 100. Deze wijziging ten opzichte van de uitgangswaarde weerspiegelt dus de A1C van week 30 min de A1C van week 0.
Basislijn en week 30
Percentage gedocumenteerde symptomatische hypoglykemie met bloedglucose ≤70 mg/dL (≤3,9 mmol/L)
Tijdsspanne: Tot 30 weken
Gedocumenteerde symptomatische hypoglykemie wordt gedefinieerd als een gebeurtenis waarbij typische symptomen van hypoglykemie gepaard gaan met een gemeten (bijv. vingerprik) plasmaglucoseconcentratie ≤70 mg/dl (≤3,9 mmol/l). Het aantal voorvallen was het totale aantal voorvallen gedeeld door de follow-uptijd (deelnemersjaren), inclusief meerdere voorvallen van dezelfde deelnemer.
Tot 30 weken
Percentage deelnemers dat het studiegeneesmiddel stopzette vanwege een AE
Tijdsspanne: Tot 30 weken
Een AE wordt gedefinieerd als elk ongunstig en onbedoeld teken, waaronder een abnormale laboratoriumbevinding, symptoom of ziekte geassocieerd met het gebruik van een medische behandeling of procedure, ongeacht of het wordt beschouwd als gerelateerd aan de medische behandeling of procedure, die zich voordoet in de loop van de studie.
Tot 30 weken
Percentage deelnemers dat een of meer bijwerkingen heeft ervaren
Tijdsspanne: Tot 32 weken
Een AE wordt gedefinieerd als elk ongunstig en onbedoeld teken, waaronder een abnormale laboratoriumbevinding, symptoom of ziekte geassocieerd met het gebruik van een medische behandeling of procedure, ongeacht of het wordt beschouwd als gerelateerd aan de medische behandeling of procedure, die zich voordoet in de loop van de studie.
Tot 32 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage deelnemers met voorvallen van gedocumenteerde symptomatische hypoglykemie met bloedglucose ≤70 mg/dL (≤3,9 mmol/L)
Tijdsspanne: Tot 30 weken
Gedocumenteerde symptomatische hypoglykemie wordt gedefinieerd als een gebeurtenis waarbij typische symptomen van hypoglykemie gepaard gaan met een gemeten (bijv. vingerprik) plasmaglucoseconcentratie ≤70 mg/dl (≤3,9 mmol/l). De incidentie (aantal deelnemers met ≥1 gebeurtenis gedeeld door aantal deelnemers) van gedocumenteerde symptomatische hypoglykemie werd bepaald.
Tot 30 weken
Verandering ten opzichte van baseline in totale dagelijkse insulinedosis (eenheden) in week 30
Tijdsspanne: Basislijn en week 30
De verandering ten opzichte van de uitgangswaarde weerspiegelt de totale dagelijkse insulinedosis van week 30 min de totale dagelijkse insulinedosis van week 0. De totale dagelijkse insulinedosis in week 0 was per definitie 0, omdat bij aanvang geen insuline werd toegediend.
Basislijn en week 30
Percentage gedocumenteerde hypoglykemie met bloedglucose ≤70 mg/dL (≤3,9 mmol/L)
Tijdsspanne: Tot 30 weken
Gedocumenteerde hypoglykemie wordt gedefinieerd door een gemeten (bijvoorbeeld met een vingerprik) plasmaglucoseconcentratie ≤70 mg/dl (≤3,9 mmol/l). Het aantal voorvallen was het totale aantal voorvallen gedeeld door de follow-uptijd (deelnemersjaren), inclusief meerdere voorvallen van dezelfde deelnemer.
Tot 30 weken
Percentage gedocumenteerde hypoglykemie met bloedglucose <56 mg/dL (≤3,1 mmol/L)
Tijdsspanne: Tot 30 weken
Gedocumenteerde hypoglykemie wordt gedefinieerd door een gemeten (bijvoorbeeld met een vingerprik) plasmaglucoseconcentratie <56 mg/dl (≤3,1 mmol/l). Het aantal voorvallen was het totale aantal voorvallen gedeeld door de follow-uptijd (deelnemersjaren), inclusief meerdere voorvallen van dezelfde deelnemer.
Tot 30 weken
Percentage deelnemers met gedocumenteerde hypoglykemie met bloedglucose <56 mg/dl (≤3,1 mmol/l)
Tijdsspanne: Tot 30 weken
Gedocumenteerde hypoglykemie wordt gedefinieerd door een gemeten (bijvoorbeeld met een vingerprik) plasmaglucoseconcentratie <56 mg/dl (≤3,1 mmol/l).
Tot 30 weken
Percentage deelnemers met A1C-doel <7,0% (<53 mmol/mol) in week 30
Tijdsspanne: Week 30
A1C is een bloedmarker die wordt gebruikt om de gemiddelde bloedglucosewaarden gedurende langere tijd te rapporteren. Percentage A1C is de verhouding van geglyceerd hemoglobine tot totaal hemoglobine x 100.
Week 30
Verandering ten opzichte van baseline in nuchtere plasmaglucose (FPG) in week 30
Tijdsspanne: Basislijn en week 30
Bloedglucose werd gemeten op nuchtere basis. Er werd bloed afgenomen bij predosis op dag 1 en na 30 weken behandeling om verandering in plasmaglucosespiegels te bepalen (d.w.z. FPG in week 30 minus FPG in week 0).
Basislijn en week 30
Percentage gedocumenteerde symptomatische hypoglykemie met bloedglucose <56 mg/dl (≤3,1 mmol/l)
Tijdsspanne: Tot 30 weken
Gedocumenteerde symptomatische hypoglykemie wordt gedefinieerd als een gebeurtenis waarbij typische symptomen van hypoglykemie gepaard gaan met een gemeten (bijv. vingerprik) plasmaglucoseconcentratie <56 mg/dl (≤3,1 mmol/l). Het aantal voorvallen was het totale aantal voorvallen gedeeld door de follow-uptijd (deelnemersjaren), inclusief meerdere voorvallen van dezelfde deelnemer.
Tot 30 weken
Percentage deelnemers met gedocumenteerde hypoglykemie met bloedglucose ≤70 mg/dL (≤3,9 mmol/L)
Tijdsspanne: Tot 30 weken
Gedocumenteerde hypoglykemie wordt gedefinieerd door een gemeten (bijvoorbeeld met een vingerprik) plasmaglucoseconcentratie ≤70 mg/dl (≤3,9 mmol/l).
Tot 30 weken
Percentage deelnemers met gedocumenteerde symptomatische hypoglykemie met bloedglucose <56 mg/dl (≤3,1 mmol/l)
Tijdsspanne: Tot 30 weken
Gedocumenteerde symptomatische hypoglykemie wordt gedefinieerd als een gebeurtenis waarbij typische symptomen van hypoglykemie gepaard gaan met een gemeten (bijv. vingerprik) plasmaglucoseconcentratie <56 mg/dl (≤3,1 mmol/l).
Tot 30 weken
Percentage deelnemers met A1C-streefwaarde <7,0% (<53 mmol/mol in week 30 en geen gedocumenteerde hypoglykemie met bloedglucose ≤70 mg/dl (≤3,9 mmol/l) tot week 30
Tijdsspanne: Week 30
A1C is een bloedmarker die wordt gebruikt om de gemiddelde bloedglucosewaarden gedurende langere tijd te rapporteren. Percentage A1C is de verhouding van geglyceerd hemoglobine tot totaal hemoglobine x 100.
Week 30

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

9 mei 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

22 januari 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 januari 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

11 april 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

11 april 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

14 april 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 februari 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 februari 2019

Laatst geverifieerd

1 februari 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Ja

Beschrijving IPD-plan

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Diabetes mellitus type 2

Klinische onderzoeken op Sitagliptine

3
Abonneren