- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02913729
Pre- versus postoperatieve versnelde gedeeltelijke borstbestraling (PAPBI-2)
27 september 2022 bijgewerkt door: The Netherlands Cancer Institute
Pre- versus postoperatieve versnelde gedeeltelijke borstbestraling bij borstkankerpatiënten in een vroeg stadium
De meeste lokale recidieven (LR) die worden gevonden na borstsparende therapie bevinden zich in of dichtbij het tumorbed.
Dit recidiefpatroon werd bevestigd door onderzoeken naar borstsparende chirurgie zonder adjuvante bestraling en door de update van de NSABP B-06-studie.
In de EORTC-boost-studie werd echter 29% van alle LR gevonden buiten het gebied van de oorspronkelijke tumor.
Toch toonde een recent overzicht van studies met borstsparende therapie (BCT) aan dat de plaats van lokale recidieven na BCT meestal in het tumorbed lag, met minder dan 10% van LR elders in de borst.
Dit leidde tot het concept van gedeeltelijke borstbestraling.
Bij versnelde gedeeltelijke borstbestraling (APBI) wordt een beperkt volume borstweefsel bestraald, waardoor een hogere dosis per fractie mogelijk is in vergelijking met volledige borstbestraling (WBI), wat gunstig is gezien de lage alfa/bèta-ratio en dus een hogere gevoeligheid voor hoge dosis per fractie.
Studie Overzicht
Toestand
Beëindigd
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Patiënten ondergaan pre- of postoperatief een gedeeltelijk versnelde borstbestraling van 5 x 5,2 Gy
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
65
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Saint-Cloud, Frankrijk, 92210
- Institut Curie
-
Villejuif, Frankrijk, 94805
- Institut Gustave-Roussy
-
-
-
-
-
Amsterdam, Nederland, 1066CX
- Antoni van Leeuwenhoek
-
Utrecht, Nederland, 3584CX
- University Medical Center Utrecht (UMCU)
-
-
-
-
-
Lisboa, Portugal, 1400-038
- Champilamaud Cancer Center
-
-
-
-
-
Valencia, Spanje, 46014
- University General Hospital Valencia-Erasa
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
49 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Vrouw
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwelijke patiënten ≥ 51 jaar
- klinisch stadium tumor-1-2 (≤ 3 cm)
- cN0
- Graad I of graad II (biopsie)
- Histologisch bewezen invasief ductaal adenocarcinoom
- Unifocale laesies op mammogram en MRI (kleine satellietlaesies grenzend aan de tumor worden geaccepteerd zolang het geschikt is voor lokale excisie, te bepalen door het deelnemende centrum)
- Prestatiestatus Wereldgezondheidsorganisatie ≤ 2
- Levensverwachting ≥ 5 jaar
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- Metastasen op afstand
- Lobulaire invasieve carcinomen
- Pure Ductal Carcinoma in situ (DCIS) zonder invasieve tumor
- Graad III in biopsie
- Drievoudige negatieve tumoren
- HER2neu-positieve tumoren
- Lymfvasculaire invasie in biopsie
- TNM pathologisch stadium N1-3
- pN+ (micro- of macrometastasen)
- Multicentrische / multifocale ziekte op mammogram of MRI
- Diffuse verkalkingen op mammogram (Birads 3, 4 of 5)
- Voorafgaande behandeling voor de protocoltumor (geen operatie, geen neoadjuvante chemotherapie of neoadjuvante hormonale therapie, geen eerdere radiotherapie)
- Vorige contralaterale borstkanker
- Andere neoplasmata in de afgelopen 5 jaar met uitzondering van:
- Basaalcelcarcinoom van de huid
- Adequaat behandeld carcinoom in situ van de baarmoederhals
- Geplande oncoplastische resectie met weefselverplaatsing
- Geen aansluiting bij de sociale zekerheid / ziektekostenverzekering
- Deelname aan een ander klinisch onderzoek dat de locoregionale behandeling van dit protocol verstoort
- Er wordt verwacht dat niet kan worden voldaan aan dosimetrische beperkingen, dwz long-/hartbeperkingen of als de verhouding PTV/ipsilaterale borst >30%
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: radiotherapie in arm 1
preoperatieve versnelde gedeeltelijke borstbestraling
|
bestraling
Andere namen:
|
Actieve vergelijker: radiotherapie in arm 2
postoperatieve versnelde gedeeltelijke borstbestraling
|
bestraling
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Cosmetisch resultaat
Tijdsspanne: 3 jaar
|
cosmetisch effect wordt gemeten door de behandelde borst te vergelijken met de contralaterale borst.
Het cosmetisch effect wordt op drie verschillende manieren gescoord: door middel van digitale foto's, vragenlijsten voor patiënten en vragenlijsten voor specialisten.
Deze gegevens zullen resulteren in een algeheel cosmetisch resultaat, beoordeeld als uitstekend, goed, redelijk of slecht.
|
3 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
tumor reactie
Tijdsspanne: 6 weken
|
pathologische respons zal worden gemeten in het verwijderde weefsel
|
6 weken
|
postoperatieve complicaties
Tijdsspanne: 6 weken
|
Het verwachte percentage acute chirurgische complicaties is ongeveer 16%.
Een stopregel is vastgesteld op 15% voor complicaties die ziekenhuisopname (inclusief intraveneuze antibiotica) en heroperatie vereisen
|
6 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Astrid Scholten, MD, PhD, The Netherlands Cancer Institute
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Fisher B, Anderson S, Bryant J, Margolese RG, Deutsch M, Fisher ER, Jeong JH, Wolmark N. Twenty-year follow-up of a randomized trial comparing total mastectomy, lumpectomy, and lumpectomy plus irradiation for the treatment of invasive breast cancer. N Engl J Med. 2002 Oct 17;347(16):1233-41. doi: 10.1056/NEJMoa022152.
- Bartelink H, Horiot JC, Poortmans PM, Struikmans H, Van den Bogaert W, Fourquet A, Jager JJ, Hoogenraad WJ, Oei SB, Warlam-Rodenhuis CC, Pierart M, Collette L. Impact of a higher radiation dose on local control and survival in breast-conserving therapy of early breast cancer: 10-year results of the randomized boost versus no boost EORTC 22881-10882 trial. J Clin Oncol. 2007 Aug 1;25(22):3259-65. doi: 10.1200/JCO.2007.11.4991. Epub 2007 Jun 18.
- Cajucom CC, Tsangaris TN, Nemoto T, Driscoll D, Penetrante RB, Holyoke ED. Results of salvage mastectomy for local recurrence after breast-conserving surgery without radiation therapy. Cancer. 1993 Mar 1;71(5):1774-9. doi: 10.1002/1097-0142(19930301)71:53.0.co;2-v.
- Elkhuizen PH, van de Vijver MJ, Hermans J, Zonderland HM, van de Velde CJ, Leer JW. Local recurrence after breast-conserving therapy for invasive breast cancer: high incidence in young patients and association with poor survival. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1998 Mar 1;40(4):859-67. doi: 10.1016/s0360-3016(97)00917-6.
- Osborne MP, Borgen PI, Wong GY, Rosen PP, McCormick B. Salvage mastectomy for local and regional recurrence after breast-conserving operation and radiation therapy. Surg Gynecol Obstet. 1992 Mar;174(3):189-94.
- Sanders ME, Scroggins T, Ampil FL, Li BD. Accelerated partial breast irradiation in early-stage breast cancer. J Clin Oncol. 2007 Mar 10;25(8):996-1002. doi: 10.1200/JCO.2006.09.7436. Erratum In: J Clin Oncol. 2007 Aug 10;25(23):3561.
- Veronesi U, Volterrani F, Luini A, Saccozzi R, Del Vecchio M, Zucali R, Galimberti V, Rasponi A, Di Re E, Squicciarini P, et al. Quadrantectomy versus lumpectomy for small size breast cancer. Eur J Cancer. 1990;26(6):671-3. doi: 10.1016/0277-5379(90)90114-9.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
10 november 2016
Primaire voltooiing (Werkelijk)
28 februari 2022
Studie voltooiing (Werkelijk)
28 februari 2022
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
4 februari 2016
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
21 september 2016
Eerst geplaatst (Schatting)
26 september 2016
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
29 september 2022
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
27 september 2022
Laatst geverifieerd
1 december 2021
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- M15PAP
- NL53862.031.15 (Andere identificatie: CCMO)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Ja
Beschrijving IPD-plan
gegevens van deze klinische studie zullen worden gedeeld met de vorige klinische studie van PAPBI
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Borstkanker
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeVoltooidBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Zweden, Duitsland
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidGeavanceerde Triple Negative Breast Cancer (TNBC) met hoge TAM'sFrankrijk, Italië, Oostenrijk, Taiwan, Verenigde Staten, Spanje, Australië, Korea, republiek van, België, Duitsland, Hongkong, Kalkoen
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital; The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University en andere medewerkersVoltooidDe klinische toepassingsgids van Conebeam Breast CTChina
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)VoltooidAdenocarcinoom van de dunne darm | Stadium III Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIA Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIB dunne darm adenocarcinoom AJCC v8 | Stadium IV Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Ampulla van Vater Adenocarcinoom | Stadium III... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)WervingVermoeidheid | Sedentaire levensstijl | Gemetastaseerd prostaatcarcinoom | Stadium IV prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVA prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVB prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Verenigde Staten
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...VoltooidBestudeer Chinese vrouwen die zich niet hebben gehouden aan de richtlijnen voor screening op mammografie van de American Cancer SocietyVerenigde Staten
-
Rashmi Verma, MDNational Cancer Institute (NCI)WervingCastratieresistent prostaatcarcinoom | Gemetastaseerd prostaatadenocarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNog niet aan het wervenProstaatcarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)WervingAnatomische fase II borstkanker AJCC v8 | Anatomische fase III borstkanker AJCC v8 | Borstcarcinoom in een vroeg stadium | Anatomische fase I Borstkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)WervingLokaal gevorderd pancreasadenocarcinoom | Inoperabel pancreasadenocarcinoom | Fase III Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8Verenigde Staten
Klinische onderzoeken op gedeeltelijke borstbestraling
-
Medical University of GrazVoltooidKwaliteit van het leven | Tevredenheid, patiënt | Complicaties, postoperatief/perioperatiefOostenrijk
-
University Hospital, BordeauxActief, niet wervendNiertumoren behandeld met minimaal invasieve chirurgieFrankrijk
-
Institut du Cancer de Montpellier - Val d'AurelleWervingBorstkanker | Kapselcontractuur geassocieerd met borstimplantaatFrankrijk
-
Thurgau Breast CenterWerving
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterActief, niet wervendBorstkankerVerenigde Staten
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustOnbekendBorstkankerVerenigd Koninkrijk
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaVoltooidSymptomatische borstknobbelVerenigde Staten
-
TaiHao Medical Inc.Actief, niet wervendBorstkanker | Borst ziektenTaiwan
-
University of Sao PauloOnbekendKwaadaardig neoplasma van de borstBrazilië
-
CairnSurgical, Inc.GeschorstBorstkanker VrouwVerenigde Staten, Canada, Verenigd Koninkrijk