- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02913729
Ennen leikkauksen jälkeistä nopeutettua osittaista rintojen säteilytystä (PAPBI-2)
tiistai 27. syyskuuta 2022 päivittänyt: The Netherlands Cancer Institute
Ennen leikkauksen jälkeistä nopeutettua osittaista rintojen säteilytystä varhaisvaiheen rintasyöpäpotilailla
Suurin osa rintaa säästävän hoidon jälkeen löydetyistä paikallisista uusiutumisista (LR) on kasvainsängyssä tai sen lähellä.
Tämä uusiutumismalli vahvistettiin tutkimuksilla rintojen säilyttämisestä ilman adjuvanttisäteilytystä ja NSABP B-06 -tutkimuksen päivityksestä.
EORTC-tehostetutkimuksessa 29 % kaikista LR:stä löydettiin kuitenkin alkuperäisen kasvaimen alueen ulkopuolelta.
Silti äskettäinen katsaus Breast Conserving Therapy (BCT) -tutkimuksista osoitti, että paikallisten uusiutumisten paikka BCT:n jälkeen oli enimmäkseen kasvainkerroksessa, ja alle 10 % LR:stä oli muualla rinnassa.
Tämä johti käsitteeseen osittaisesta rintojen säteilytyksestä.
Kiihdytetyllä osittaisella rintojen säteilytyksellä (APBI) säteilytetään rajoitettu määrä rintakudosta, mikä mahdollistaa suuremman annoksen fraktiota kohti verrattuna koko rinnan säteilytykseen (WBI), mikä on suotuisaa ottaen huomioon alhainen alfa/beta-suhde ja siten suurempi herkkyys suuri annos fraktiota kohti.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Lopetettu
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaille tehdään osittainen nopeutettu rintojen säteilytys ennen leikkausta tai sen jälkeen 5 x 5,2 Gy
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
65
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat, 1066CX
- Antoni van Leeuwenhoek
-
Utrecht, Alankomaat, 3584CX
- University Medical Center Utrecht (UMCU)
-
-
-
-
-
Valencia, Espanja, 46014
- University General Hospital Valencia-Erasa
-
-
-
-
-
Lisboa, Portugali, 1400-038
- Champilamaud Cancer Center
-
-
-
-
-
Saint-Cloud, Ranska, 92210
- Institut Curie
-
Villejuif, Ranska, 94805
- Institut Gustave-Roussy
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
49 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Nainen
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Naispotilaat ≥ 51 vuotta
- kliinisen vaiheen kasvain-1-2 (≤ 3 cm)
- cN0
- Grade I tai Grade II (biopsia)
- Histologisesti todistettu invasiivinen duktaalinen adenokarsinooma
- Unifokaaliset leesiot mammografiassa ja magneettikuvauksessa (kasvaimen vieressä olevat pienet satelliittileesiot hyväksytään niin kauan kuin ne soveltuvat paikalliseen leikkaukseen osallistuvan keskuksen määrittämiseksi)
- Maailman terveysjärjestön suorituskykytila ≤ 2
- Elinajanodote ≥ 5 vuotta
- Kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Kaukaiset metastaasit
- Lobulaariset invasiiviset karsinoomat
- Pure Ductal Carcinoma in situ (DCIS) ilman invasiivista kasvainta
- Aste III biopsiassa
- Kolminkertaiset negatiiviset kasvaimet
- HER2neu-positiiviset kasvaimet
- Lymfvaskulaarinen invaasio biopsiassa
- TNM patologinen vaihe N1-3
- pN+ (mikro- tai makrometastaasit)
- Monikeskinen / multifokaalinen sairaus mammografiassa tai magneettikuvauksessa
- Diffuusi kalkkiutuminen mammografiassa (Birads 3, 4 tai 5)
- Aiempi hoito protokollan kasvaimeen (ei leikkausta, ei neoadjuvanttia kemoterapiaa tai neoadjuvanttia hormonihoitoa, ei aikaisempaa sädehoitoa)
- Aiempi kontralateraalinen rintasyöpä
- Muut kasvaimet viimeisen 5 vuoden aikana, lukuun ottamatta:
- Ihon tyvisolusyöpä
- Riittävästi hoidettu kohdunkaulan karsinooma in situ
- Suunniteltu onkoplastinen resektio kudosten siirrolla
- Ei sosiaaliturvaa/sairausvakuutusta
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen, joka häiritsee tämän protokollan paikallista alueellista hoitoa
- On odotettavissa, että dosimetrisiä rajoituksia ei voida täyttää, eli keuhkojen/sydämen rajoitteita tai jos PTV/ipsilateraalinen rinta-suhde >30 %
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: sädehoito kädessä 1
ennen leikkausta nopeutettu osittainen rintojen säteilytys
|
säteilytys
Muut nimet:
|
Active Comparator: sädehoito kädessä 2
leikkauksen jälkeinen nopeutettu osittainen rintojen säteilytys
|
säteilytys
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kosmeettinen lopputulos
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
kosmeettinen vaikutus mitataan vertaamalla käsiteltyä rintaa vastakkaiseen rintaan.
Kosmeettinen vaikutus pisteytetään kolmella eri tavalla: digitaalisilla valokuvilla, potilaskyselyillä ja erikoislääkärin kyselyillä.
Nämä tiedot johtavat kokonaiskosmeettiseen lopputulokseen, joka luokitellaan erinomaiseksi, hyväksi, kohtuulliseksi tai huonoksi.
|
3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
kasvainvaste
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
patologinen vaste mitataan poistetusta kudoksesta
|
6 viikkoa
|
postoperatiiviset komplikaatiot
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Odotettu akuuttien kirurgisten komplikaatioiden määrä on noin 16 %.
Pysäytyssääntö on 15 % komplikaatioille, jotka vaativat sairaalahoitoa (mukaan lukien suonensisäiset antibiootit) ja uusintaleikkausta
|
6 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Astrid Scholten, MD, PhD, The Netherlands Cancer Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Fisher B, Anderson S, Bryant J, Margolese RG, Deutsch M, Fisher ER, Jeong JH, Wolmark N. Twenty-year follow-up of a randomized trial comparing total mastectomy, lumpectomy, and lumpectomy plus irradiation for the treatment of invasive breast cancer. N Engl J Med. 2002 Oct 17;347(16):1233-41. doi: 10.1056/NEJMoa022152.
- Bartelink H, Horiot JC, Poortmans PM, Struikmans H, Van den Bogaert W, Fourquet A, Jager JJ, Hoogenraad WJ, Oei SB, Warlam-Rodenhuis CC, Pierart M, Collette L. Impact of a higher radiation dose on local control and survival in breast-conserving therapy of early breast cancer: 10-year results of the randomized boost versus no boost EORTC 22881-10882 trial. J Clin Oncol. 2007 Aug 1;25(22):3259-65. doi: 10.1200/JCO.2007.11.4991. Epub 2007 Jun 18.
- Cajucom CC, Tsangaris TN, Nemoto T, Driscoll D, Penetrante RB, Holyoke ED. Results of salvage mastectomy for local recurrence after breast-conserving surgery without radiation therapy. Cancer. 1993 Mar 1;71(5):1774-9. doi: 10.1002/1097-0142(19930301)71:53.0.co;2-v.
- Elkhuizen PH, van de Vijver MJ, Hermans J, Zonderland HM, van de Velde CJ, Leer JW. Local recurrence after breast-conserving therapy for invasive breast cancer: high incidence in young patients and association with poor survival. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1998 Mar 1;40(4):859-67. doi: 10.1016/s0360-3016(97)00917-6.
- Osborne MP, Borgen PI, Wong GY, Rosen PP, McCormick B. Salvage mastectomy for local and regional recurrence after breast-conserving operation and radiation therapy. Surg Gynecol Obstet. 1992 Mar;174(3):189-94.
- Sanders ME, Scroggins T, Ampil FL, Li BD. Accelerated partial breast irradiation in early-stage breast cancer. J Clin Oncol. 2007 Mar 10;25(8):996-1002. doi: 10.1200/JCO.2006.09.7436. Erratum In: J Clin Oncol. 2007 Aug 10;25(23):3561.
- Veronesi U, Volterrani F, Luini A, Saccozzi R, Del Vecchio M, Zucali R, Galimberti V, Rasponi A, Di Re E, Squicciarini P, et al. Quadrantectomy versus lumpectomy for small size breast cancer. Eur J Cancer. 1990;26(6):671-3. doi: 10.1016/0277-5379(90)90114-9.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 10. marraskuuta 2016
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 28. helmikuuta 2022
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 28. helmikuuta 2022
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 4. helmikuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 21. syyskuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 26. syyskuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 29. syyskuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 27. syyskuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. joulukuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- M15PAP
- NL53862.031.15 (Muu tunniste: CCMO)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Joo
IPD-suunnitelman kuvaus
tämän kliinisen tutkimuksen tiedot jaetaan edellisen kliinisen PAPBI-tutkimuksen kanssa
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Ei vielä rekrytointiaAnatomisen vaiheen II rintasyöpä AJCC v8 | Anatomisen vaiheen III rintasyöpä AJCC v8 | Varhaisen vaiheen rintasyöpä | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Yhdysvallat
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)PeruutettuPrognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain aivoissa | Metastaattinen rintasyöpä | Anatominen vaihe IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Fudan UniversityRekrytointiRintasyöpä | Rintojen kasvain | Rintojen kasvaimet | HER2-positiivinen rintasyöpä | Paikallisesti edennyt rintasyöpä | HER2-negatiivinen rintasyöpä | Hormonireseptoripositiivinen kasvain | Hormonireseptorinegatiivinen kasvain | Varhaisvaiheen rintasyöpä | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiAnatomisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Prognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain luussa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain imusolmukkeissa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain maksassa | Metastaattinen rintasyöpä | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain... ja muut ehdotYhdysvallat, Kanada, Saudi-Arabia, Korean tasavalta
-
National Cancer Institute (NCI)NCIC Clinical Trials Group; Cancer and Leukemia Group B; North Central Cancer... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiHormonireseptori positiivinen | Vaiheen IA rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen IB rintasyöpä AJCC v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIIB rintasyöpä AJCC v7 | Rintojen adenokarsinoomaYhdysvallat, Kanada, Australia, Puerto Rico, Uusi Seelanti, Irlanti, Peru, Yhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset osittainen rintojen säteilytys
-
Georgetown UniversityTuntematon
-
Zimmer BiometAktiivinen, ei rekrytointiNivelrikko | Avaskulaarinen nekroosi | Traumaattinen niveltulehdus | Ehdolliset sääriluun condyle- tai tasangonmurtumat | Nivelpinnan ehdollinen tarkistusYhdistynyt kuningaskunta, Espanja, Yhdysvallat, Italia, Ruotsi, Belgia, Itävalta, Ranska, Saksa, Sveitsi
-
DePuy InternationalValmisNivelrikko | Posttraumaattinen niveltulehdus | Kihti | Pseudo-kihtiSveitsi, Italia
-
Zimmer BiometPeruutettuNivelrikko | Traumaattinen niveltulehdus | Varuksen muodonmuutos | Krooninen polvikipu | Polven rappeuttava nivelsairausYhdysvallat
-
Mississippi Sports Medicine and Orthopaedic CenterDePuy OrthopaedicsValmisNivelrikko | Yksiosastoinen polven artroskopiaYhdysvallat
-
Thurgau Breast CenterRekrytointi
-
Medical University of GrazValmisElämänlaatu | Tyytyväisyys, kärsivällinen | Komplikaatiot, postoperatiiviset/perioperatiivisetItävalta
-
Atossa Therapeutics, Inc.Quest Diagnostics-Nichols Insitute; National Reference Laboratory for Breast... ja muut yhteistyökumppanitValmisRintojen kasvaimetYhdysvallat
-
McMaster UniversitySt. Joseph's Healthcare Hamilton; Sunnybrook Health Sciences CentreTuntematon
-
Atossa Therapeutics, Inc.PeruutettuRintasyöpä, preneoplastiset tilat, BRCAIsrael