- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03706482
Boost broze botten vóór de geboorte (BOOSTB4)
Een verkennend, open label, multicenter fase I/II-onderzoek met meerdere doses ter evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van postnatale of prenatale en postnatale intraveneuze toediening van allogene geëxpandeerde foetale mesenchymale stamcellen voor de behandeling van ernstige osteogenesis imperfecta in vergelijking met een combinatie van historische en onbehandelde prospectieve Controles
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Stockholm County
-
Stockholm, Stockholm County, Zweden, 171 76
- Karolinska University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria Postnatale groep:
- Het ondertekende toestemmingsformulier van de ouder/wettelijke voogd
- Klinische diagnose van OI type III of IV AND
- Moleculaire diagnose van OI (substitutie van glycine in het voor collageen triple-helix coderende gebied van het COL1A1- of COL1A2-gen)
- Leeftijd jonger dan 18 maanden (berekend vanaf zwangerschapsweek 40+0, d.w.z. de gecorrigeerde leeftijd)
- Ouder/wettelijke voogd ouder dan 18 jaar
Inclusiecriteria Prenatale Groep:
- De vrouw heeft het toestemmingsformulier ondertekend
- Alleen vrouwen bij wie zwangerschapsafbreking niet meer mogelijk is of waarbij de vrouw zich heeft gecommitteerd om de zwangerschap voort te zetten, kunnen in het onderzoek worden opgenomen
- Verdenking van OI type III of IV bij de foetus op echografische bevindingen EN
- Moleculaire diagnose van OI bij de foetus (substitutie van glycine in het voor collageen triple-helix coderende gebied van het COL1A1- of COL1A2-gen)
- Draagtijd tussen 16+0 en 35+6 weken+dagen
- Zwangere vrouw ouder dan 18 jaar
Inclusiecriteria Historische controlegroep:
- Het ondertekende toestemmingsformulier van de ouder/wettelijke voogd
- Klinische en moleculaire diagnose van OI (substitutie van glycine in het voor collageen triple-helix coderende gebied van het COL1A1- of COL1A2-gen)
- Gegevens over fracturen en groei zijn beschikbaar
- Ouder/wettelijke voogd ouder dan 18 jaar
Opnamecriteria Prospectieve onbehandelde controlegroep:
- Postnatale inclusie: De inclusiecriteria voor de postnatale groep zijn van toepassing.
- Prenatale inclusie: De inclusiecriteria voor de prenatale groep zijn van toepassing, behalve inclusiecriterium 2.
Uitsluitingscriteria Postnatale groep:
- Bestaan van een andere bekende aandoening die de behandeling zou kunnen verstoren, zoals, maar niet beperkt tot, orgaandisfunctie (bijvoorbeeld lever- of nierfalen of bronchopulmonale dysplasie), aangeboren hartafwijking, hypoxische encefalopathie l-lll, ernstige neurologische problemen, immuundeficiënties, spierziekten, ernstige misvormingen of syndromen gediagnosticeerd door klinisch onderzoek.
- Elke contra-indicatie voor invasieve procedures zoals een matige/ernstige bloedingsneiging
- Bekende risicofactoren voor stolling, zoals, maar niet beperkt tot, eerdere bloedstolsels, familiegeschiedenis van stolsels, stollingsstoornis (erfelijk of verworven), hartfalen, ontstekingsaandoeningen (bijvoorbeeld lupus, reumatoïde artritis, inflammatoire darmziekte)
- Positieve Donor Specifieke Antilichaam-test
- Bekende allergie/overgevoeligheid voor Fungizone en/of Gensumycin
- Abnormaal karyotype of andere bevestigde genetische syndromen
- Oncologische ziekte (eerdere of huidige maligniteit)
- Onvermogen om te voldoen aan het onderzoeksprotocol en het follow-upschema
- Onvermogen om de informatie te begrijpen en geïnformeerde toestemming te geven
Uitsluitingscriteria Prenatale groep:
- Meerling zwangerschap
- Naast elkaar bestaan van een andere aandoening die de behandeling zou kunnen verstoren, zoals beoordeeld door de onderzoeker of de verloskundige van de patiënt
- Abnormaal foetaal karyotype of ander bevestigd genetisch syndroom
- Elke contra-indicatie voor invasieve procedures zoals bloedingsneiging of besmettelijke infecties, zoals, maar niet beperkt tot, HIV, Syfilis, Hepatitis B, Hepatitis C of andere bekende infectieziekten die de foetus kunnen schaden
- Bekende risicofactoren voor stolling, zoals, maar niet beperkt tot, eerdere bloedstolsels, familiegeschiedenis van stolsels, stollingsstoornis (erfelijk of verworven), hartfalen, ontstekingsaandoeningen (bijvoorbeeld lupus, reumatoïde artritis, inflammatoire darmziekte)
- Positieve Donor Specifieke Antilichaam-test
- Bekende allergie/overgevoeligheid voor Fungizone en/of Gensumycin
- Oncologische ziekte bij vrouw of foetus (eerdere of huidige maligniteit)
- Bevalling niet willen of kunnen ondergaan via een electieve keizersnede
- Onvermogen om te voldoen aan het onderzoeksprotocol en het follow-upschema
- Onvermogen om de informatie te begrijpen en geïnformeerde toestemming te geven
Uitsluitingscriteria Historische controlegroep:
- Bestaan van een andere stoornis die de studie zou kunnen verstoren
- Abnormaal karyotype
Uitsluitingscriteria Prospectieve onbehandelde controlegroep:
- Postnatale insluiting: De uitsluitingscriteria, behalve uitsluitingscriterium 2, 3, 4 en 5 voor de postnatale groep zijn van toepassing.
- Prenatale inclusie: De uitsluitingscriteria, behalve uitsluitingscriterium 1, 4, 5, 6 en 7 voor de prenatale groep zijn van toepassing.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Postnataal
15 deelnemers. Toediening van vier postnatale doses BOOST-cellen met de eerste dosis zo snel mogelijk na de geboorte en de drie aanvullende doses +4, +8 en +12 maanden na de eerste dosis. Elke dosis is 3x10^6 MSC/kg lichaamsgewicht. |
Vier doses geëxpandeerde menselijke mesenchymale stamcellen uit de foetale lever in het eerste trimester.
|
|
Geen tussenkomst: Prospectieve controle (onbehandeld)
1-30 deelnemers. Proefpersonen die in aanmerking komen voor het onderzoek, maar niet bereid/in staat zijn om deel te nemen aan een van de experimentele armen. |
|
|
Experimenteel: Prenataal
3 deelnemers. Toediening van één prenatale dosis BOOST-cellen gevolgd door drie postnatale doses +4, +8 en +12 maanden na de eerste dosis. Elke dosis is 3x10^6 MSC/kg lichaamsgewicht. |
Vier doses geëxpandeerde menselijke mesenchymale stamcellen uit de foetale lever in het eerste trimester.
|
|
Geen tussenkomst: Historische controle
18-90 deelnemers (1-5 per opgenomen en behandelde proefpersoon). Overeenkomende historische controles. Onderwerpen zullen worden geïdentificeerd in historische registers en gegevens zullen worden opgehaald uit nationale OI-registers en de OI Variant Database (Dalgleish 2018). |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid en verdraagbaarheid gemeten als ernst, ernst en frequentie van aan de behandeling gerelateerde bijwerkingen.
Tijdsspanne: Van baseline tot de langdurige follow-up (10 jaar na de eerste dosis).
|
Het primaire eindpunt is veiligheid en verdraagbaarheid, gemeten als ernst, ernst en frequentie van aan de behandeling gerelateerde ongewenste voorvallen (AE's), met specifieke aandacht voor het volgende:
|
Van baseline tot de langdurige follow-up (10 jaar na de eerste dosis).
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal breuken.
Tijdsspanne: Van baseline tot de primaire follow-up (6 en 12 maanden na de laatste dosis) en daarna jaarlijks beoordeeld tot het einde van de langdurige follow-up (10 jaar na de eerste dosis).
|
Aantal breuken.
|
Van baseline tot de primaire follow-up (6 en 12 maanden na de laatste dosis) en daarna jaarlijks beoordeeld tot het einde van de langdurige follow-up (10 jaar na de eerste dosis).
|
|
Tijd (dagen) tot de eerste breuk na elke stamceltoediening.
Tijdsspanne: Van elke dosis stamcellen tot het tijdstip van de eerste breuk. Beoordeeld tot 10 jaar na de eerste stamceldosis.
|
Tijd (dagen) tot de eerste breuk na elke stamceltoediening.
|
Van elke dosis stamcellen tot het tijdstip van de eerste breuk. Beoordeeld tot 10 jaar na de eerste stamceldosis.
|
|
Aantal breuken bij de geboorte.
Tijdsspanne: Geëvalueerd bij de geboorte.
|
Aantal breuken bij de geboorte.
|
Geëvalueerd bij de geboorte.
|
|
Verandering in beenmergdichtheid (g/cm2).
Tijdsspanne: Van baseline tot de primaire follow-up (6 en 12 maanden na de laatste dosis) en daarna jaarlijks beoordeeld tot het einde van de langdurige follow-up (10 jaar na de eerste dosis).
|
Verandering in beenmergdichtheid (g/cm2).
|
Van baseline tot de primaire follow-up (6 en 12 maanden na de laatste dosis) en daarna jaarlijks beoordeeld tot het einde van de langdurige follow-up (10 jaar na de eerste dosis).
|
|
Groei (cm).
Tijdsspanne: Van baseline tot de primaire follow-up (6 en 12 maanden na de laatste dosis) en daarna jaarlijks beoordeeld tot het einde van de langdurige follow-up (10 jaar na de eerste dosis).
|
Groei (cm) zoals beoordeeld door arts.
|
Van baseline tot de primaire follow-up (6 en 12 maanden na de laatste dosis) en daarna jaarlijks beoordeeld tot het einde van de langdurige follow-up (10 jaar na de eerste dosis).
|
|
Groei (kg).
Tijdsspanne: Van baseline tot de primaire follow-up (6 en 12 maanden na de laatste dosis) en daarna jaarlijks beoordeeld tot het einde van de langdurige follow-up (10 jaar na de eerste dosis).
|
Groei (kg) zoals beoordeeld door arts.
|
Van baseline tot de primaire follow-up (6 en 12 maanden na de laatste dosis) en daarna jaarlijks beoordeeld tot het einde van de langdurige follow-up (10 jaar na de eerste dosis).
|
|
Verandering in klinische status van OI.
Tijdsspanne: Van baseline tot de primaire follow-up (6 en 12 maanden na de laatste dosis) en daarna jaarlijks beoordeeld tot het einde van de langdurige follow-up (10 jaar na de eerste dosis).
|
Verandering in klinische status van OI op basis van parameters gedefinieerd onder werkzaamheidsbeoordelingen beschreven in protocol, zoals beoordeeld door OI-behandelaar.
|
Van baseline tot de primaire follow-up (6 en 12 maanden na de laatste dosis) en daarna jaarlijks beoordeeld tot het einde van de langdurige follow-up (10 jaar na de eerste dosis).
|
|
Beoordeling van biochemische botomzetting door analyse van de markers P-Calcium, P-fosfaat, P-albumine, S-ALP, fP-PTH, S-25-OH Vitamine D, botspecifiek S-ALP, S-CTx, S- Osteocalcine en U-DPD/Krea en U-NTx/Krea in bloed- en urinemonsters.
Tijdsspanne: Van baseline tot de primaire follow-up (6 en 12 maanden na de laatste dosis) en daarna jaarlijks beoordeeld tot het einde van de langdurige follow-up (10 jaar na de eerste dosis).
|
Beoordeling van biochemische botomzetting.
|
Van baseline tot de primaire follow-up (6 en 12 maanden na de laatste dosis) en daarna jaarlijks beoordeeld tot het einde van de langdurige follow-up (10 jaar na de eerste dosis).
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Impact op de onderwerpen Quality of Life: Infant Toddler Quality of Life Questionnaire™ (ITQOL)
Tijdsspanne: Van baseline tot de primaire follow-up (6 en 12 maanden na de laatste dosis) en daarna jaarlijks beoordeeld tot het einde van de langdurige follow-up (10 jaar na de eerste dosis).
|
Kwaliteit van leven beoordeeld met behulp van de Infant Toddler Quality of Life Questionnaire™ (ITQOL).
|
Van baseline tot de primaire follow-up (6 en 12 maanden na de laatste dosis) en daarna jaarlijks beoordeeld tot het einde van de langdurige follow-up (10 jaar na de eerste dosis).
|
|
Incidentie van donorcellen die zijn geënt in weefselmonsters van patiënten, beoordeeld door histologie.
Tijdsspanne: Van baseline tot de primaire follow-up (6 en 12 maanden na de laatste dosis) en daarna jaarlijks beoordeeld tot het einde van de langdurige follow-up (10 jaar na de eerste dosis).
|
Inplanting van donorcellen.
|
Van baseline tot de primaire follow-up (6 en 12 maanden na de laatste dosis) en daarna jaarlijks beoordeeld tot het einde van de langdurige follow-up (10 jaar na de eerste dosis).
|
|
Analyse van een reeks cytokines en microblaasjes om paracriene effecten te evalueren.
Tijdsspanne: Van baseline tot de primaire follow-up (6 en 12 maanden na de laatste dosis) en daarna jaarlijks beoordeeld tot het einde van de langdurige follow-up (10 jaar na de eerste dosis).
|
Paracriene effecten zullen worden geanalyseerd uit plasma geïsoleerd uit perifeer bloed.
|
Van baseline tot de primaire follow-up (6 en 12 maanden na de laatste dosis) en daarna jaarlijks beoordeeld tot het einde van de langdurige follow-up (10 jaar na de eerste dosis).
|
|
Beoordeel het potentieel van niet-invasieve methoden voor prenatale diagnose van OI door genetische analyse van ouder-DNA.
Tijdsspanne: Van baseline tot geboorte voor prenatale groep.
|
Tijdens de studie zal niet-invasieve prenatale diagnostiek worden bestudeerd.
|
Van baseline tot geboorte voor prenatale groep.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Eva Åström, MD PhD, Karolinska University Hospital
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- KIBB01
- 2015-003699-60 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- ICF
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Osteogenese Imperfecta
-
Adichunchanagiri Institute of Medical Sciences,...VoltooidGescheurde meniscus | Knieartroscopie (voor diagnostiek of therapie) | Knie -meniscusblessure | Meniscale reparatieIndië
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncMereo BioPharmaVoltooidOsteogenese Imperfecta Type III | Osteogenese Imperfecta Type IV | Osteogenesis Imperfecta, Type IVerenigde Staten, Canada, Denemarken, Frankrijk, Verenigd Koninkrijk
-
University Hospital, GhentUniversity Ghent; Brittle Bone Society; Osteogenesis Imperfecta FederationWerving
-
Emory UniversityNog niet aan het wervenOsteogenese Imperfecta | Osteogenese Imperfecta Type III
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidOsteogenese ImperfectaVerenigde Staten
-
Shriners Hospitals for ChildrenNovartisVoltooid
-
Alexander HawkinsLynch Regenerative Medicine, LLCActief, niet wervendAnale fistel | Complexe perianale fistelVerenigde Staten
-
Adichunchanagiri Institute of Medical Sciences,...VoltooidPostoperatieve complicaties | Hernia | Ventrale hernia | Chirurgische site-infectie | Incisionele hernia | Buikwand Hernia | İnuinal HerniaIndië
-
Nationwide Children's HospitalVoltooidHerhaalde infusies van mesenchymale stromale cellen bij kinderen met osteogenesis imperfecta (STOD3)Osteogenese Imperfecta Type III | Osteogenese Imperfecta Type IIVerenigde Staten
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUniversité de Liège; Institut Necker Enfants Malades; Fondation Université de ParisNog niet aan het werven
Klinische onderzoeken op BOOST-cellen
-
KU LeuvenJessa Hospital; University Hospital, Ghent; Vrije Universiteit Brussel; Revalidatieziekenhuis...Werving
-
Erasmus Medical CenterUniversity Medical Center Groningen; Academisch Medisch Centrum - Universiteit... en andere medewerkersActief, niet wervendCovid-19-vaccinatieNederland
-
National Cancer Institute, EgyptOnbekendBijwerking van radiotherapieEgypte
-
Immunitor LLCOnbekendGlioblastoom Multiforme | Glioom van de hersenenMongolië
-
St George Hospital, AustraliaOnbekend
-
Maastricht University Medical CenterBeëindigdFysieke activiteit | Obesitas bij kinderen | Overgewicht en obesitas | Serieus spelNederland
-
University College, LondonNational Institute for Health Research, United KingdomOnbekendVroege borstkankerFrankrijk, Korea, republiek van, Verenigd Koninkrijk, Italië, Verenigde Staten, China, Maleisië, Saoedi-Arabië, Zuid-Afrika, Spanje, Zwitserland, Thailand
-
Philips RespironicsVoltooidGezond | Slaaptekort | Onvoldoende Slaap SyndroomVerenigde Staten
-
Oxford ImmunotecVoltooidTuberculoseVerenigde Staten, Zuid-Afrika
-
Alphatec Spine, Inc.BeëindigdLumbale degeneratieve schijfziekteVerenigde Staten