Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Secukinumab voor de ontstekingsfase van Pyoderma Gangrenosum

25 mei 2021 bijgewerkt door: Wake Forest University Health Sciences

De werkzaamheid en veiligheid van Secukinumab voor de ontstekingsfase van Pyoderma Gangrenosum

Het doel van dit onderzoek is om erachter te komen welke effecten (goed en slecht) secukinumab heeft op het onderwerp en hun pyoderma gangrenosum.

Secukinumab is een type geneesmiddel dat menselijke monoklonale antilichamen wordt genoemd. Monoklonale antilichamen zijn eiwitten die andere specifieke eiwitten (in dit geval hormonen van het immuunsysteem genaamd "cytokines") die uw lichaam produceert, herkennen en zich eraan hechten. Het cytokine (een 'boodschapper'-eiwit in het lichaam) waaraan secukinumab zich bindt en waarvan de activiteit vermindert, is een natuurlijk voorkomend cytokine dat interleukine-17A (IL-17A) wordt genoemd. Aangenomen wordt dat IL-17A gedeeltelijk verantwoordelijk is voor ontsteking (pijn, zwelling, roodheid), en onderzoekers geloven dat IL-17A symptomen PG kan veroorzaken.

Studie Overzicht

Toestand

Ingetrokken

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een prospectieve, single-center, fase IIa-studie van secukinumab bij de behandeling van proefpersonen met de diagnose PG. Proefpersonen worden geëvalueerd bij screening, baseline (week 0), week 1, week 2, week 3, week 4 en vervolgens elke 4 weken gedurende 24 weken. De totale duur van de behandeling is maximaal 20 weken. Proefpersonen kunnen korter worden behandeld als de laesies vóór week 20 verdwijnen. De proefpersonen krijgen een vervolgbezoek na 24 weken, of 4 weken na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel. Proefpersonen zullen bij elk bezoek ook standaard wondverbanden laten aanbrengen. Proefpersonen krijgen 300 mg secukinumab SQ in week 0, 1, 2, 3 en 4, gevolgd door injecties om de 4 weken, gedurende maximaal 20 weken. Proefpersonen kunnen in week 16 een dosisverhoging krijgen (als er geen vermindering van ten minste 25% van de beoogde laesiegrootte is) tot 300 mg om de 2 weken.

  • Volledige bloedtelling (CBC), Comprehensive Metabolic panel (CMP), C-reactive protein (CRP), Erythrocyte sedimentation rate (ESR), Hepatitis panel, HIV-test, Zwangerschapstest en QuantiFERON gold TB-test zullen worden uitgevoerd bij de screening. (Bijlage 6)
  • CBC, CMP, CRP, ESR worden uitgevoerd in week 8 en week 20.
  • Pijnbeoordeling op Likert-schaal (een 10-puntsschaal om het pijnniveau te beoordelen - bijlage 2), een Investigator Global Assessment (IGA) (bijlage 3), Subject Global Assessment (SGA) (bijlage 3) en ulcer laesiebeoordeling ( bijlage 5) worden uitgevoerd bij screening, baseline en in week 2, 4, 8, 12, 16, 20 en 24.
  • Laesiefotografie zal worden gedaan bij de screening en bij alle bezoeken.
  • Bij elk bezoek zullen infectie- en bijwerkingenbeoordelingen en gelijktijdige medicatiebeoordelingen worden uitgevoerd.
  • De kwaliteit van leven wordt gemeten met de Dermatology Life Quality Index (DLQI) bij baseline en in week 20 (bijlage 4).

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Fase 2

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

1. Moet schriftelijke geïnformeerde toestemming geven. 2. Heeft een diagnose van pyoderma gangrenosum, zoals vastgesteld door de onderzoeker op basis van de volgende diagnostische criteria4:

a. Diagnose vereist zowel hoofdcriteria als ten minste twee minder belangrijke criteria i. Belangrijkste criteria

  1. Snelle progressie van een pijnlijke, necrolytische huidzweer met een onregelmatige, violetachtige en ondermijnde rand
  2. Andere oorzaken van huidulcera zijn uitgesloten ii. Kleine criteria

1. Geschiedenis die wijst op pathergie of klinische bevinding van cribriforme littekens 2. Systemische ziekten geassocieerd met PG 3. Histopathologische bevindingen (steriele dermale neutrofilie, ± gemengde ontsteking, ± lymfatische vasculitis) 4. Behandelingsrespons (snelle respons op behandeling met systemische steroïden)

3. PG globale beoordeling van matig tot ernstig, met ten minste één zweer met een diameter van ten minste 3 cm.

4. 18 jaar of ouder. 5. Moet systemische therapie vereisen voor hun pyoderma gangrenosum, zoals bepaald door de onderzoeker voorafgaand aan de baseline. De momenteel voorgeschreven laaggedoseerde corticosteroïden (≤ 10 mg/dag), en andere medicijnen binnen een week voorafgaand aan de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel, kunnen tijdens het onderzoek worden voortgezet zonder verandering in dosis of frequentie.

Uitsluitingscriteria:

  1. Vrouwelijke proefpersonen die gedurende ten minste 1 jaar niet postmenopauzaal zijn, chirurgisch steriel zijn of bereid zijn om effectieve anticonceptie toe te passen tijdens het onderzoek. Moeders die borstvoeding geven, zwangere vrouwen en vrouwen die zwanger willen worden terwijl ze studeren, moeten worden uitgesloten.
  2. Huidige deelname aan een onderzoeksstudie waarin de proefpersoon een medicamenteuze, biologische of niet-medicamenteuze behandeling krijgt (deelname aan studies van het registertype is toegestaan).
  3. Ernstige lokale infectie (bijv. cellulitis, abces) of systemische infectie (bijv. longontsteking, bloedvergiftiging) binnen de 3 maanden voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.
  4. Behandeling met een ander onderzoeksgeneesmiddel of goedgekeurde therapie voor gebruik in onderzoek binnen 28 dagen voorafgaand aan de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
  5. Behandeling met hoge doses (> 10 mg/dag) systemische steroïden (prednison) binnen een week voorafgaand aan de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel. Behandeling met ciclosporine, thalidomide, methotrexaat, mycofenolaatmofetil, azathioprine of andere systemische immunosuppressiva binnen de 14 dagen voorafgaand aan de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (vereiste van een wash-out van 2 weken).
  6. Bekende hiv+, bekende virale hepatitis-infectie, bekende tuberculose-infectie.
  7. Elke proefpersoon met een huidige of voorgeschiedenis van een maligniteit in de afgelopen vijf jaar (exclusief behandeld basaalcelcarcinoom).
  8. Klinisch significante afwijkende laboratoriumwaarden bij screening.
  9. Bekende prikkelbare darmziekte-geassocieerde PG

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Experimenteel
2 s.c. secukinumab 150 mg injecties
secukinumab 150 mg (2 injecties per dosis
Andere namen:
  • secukinumab

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Werkzaamheid - Investigator Global Assessment (IGA)
Tijdsspanne: Screening bezoek
Investigator Global Assessment (IGA) zoals gemeten door een 7-puntsschaal verankerd door 'Volledig duidelijk' en 'Erger'
Screening bezoek
Werkzaamheid - Investigator Global Assessment (IGA)
Tijdsspanne: Verander van Screeningsbezoek naar Baseline-bezoek.
Investigator Global Assessment (IGA) zoals gemeten door een 7-puntsschaal verankerd door 'Volledig duidelijk' en 'Erger'
Verander van Screeningsbezoek naar Baseline-bezoek.
Werkzaamheid - Investigator Global Assessment (IGA)
Tijdsspanne: Verander van basislijnbezoek naar week 2.
Investigator Global Assessment (IGA) zoals gemeten door een 7-puntsschaal verankerd door 'Volledig duidelijk' en 'Erger'
Verander van basislijnbezoek naar week 2.
Werkzaamheid - Investigator Global Assessment (IGA)
Tijdsspanne: Wissel van week 2 naar week 4.
Investigator Global Assessment (IGA) zoals gemeten door een 7-puntsschaal verankerd door 'Volledig duidelijk' en 'Erger'
Wissel van week 2 naar week 4.
Werkzaamheid - Investigator Global Assessment (IGA)
Tijdsspanne: Wissel van week 4 naar week 8.
Investigator Global Assessment (IGA) zoals gemeten door een 7-puntsschaal verankerd door 'Volledig duidelijk' en 'Erger'
Wissel van week 4 naar week 8.
Werkzaamheid - Investigator Global Assessment (IGA)
Tijdsspanne: Wissel van week 8 naar week 12.
Investigator Global Assessment (IGA) zoals gemeten door een 7-puntsschaal verankerd door 'Volledig duidelijk' en 'Erger'
Wissel van week 8 naar week 12.
Werkzaamheid - Investigator Global Assessment (IGA)
Tijdsspanne: Wissel van week 12 naar week 16.
Investigator Global Assessment (IGA) zoals gemeten door een 7-puntsschaal verankerd door 'Volledig duidelijk' en 'Erger'
Wissel van week 12 naar week 16.
Werkzaamheid - Investigator Global Assessment (IGA)
Tijdsspanne: Wissel van week 16 naar week 20.
Investigator Global Assessment (IGA) zoals gemeten door een 7-puntsschaal verankerd door 'Volledig duidelijk' en 'Erger'
Wissel van week 16 naar week 20.
Werkzaamheid - Investigator Global Assessment (IGA)
Tijdsspanne: Wissel van week 20 naar week 24.
Investigator Global Assessment (IGA) zoals gemeten door een 7-puntsschaal verankerd door 'Volledig duidelijk' en 'Erger'
Wissel van week 20 naar week 24.
Werkzaamheid - Onderwerp Global Assessment (SGA)
Tijdsspanne: Basislijn.
Subject Global Assessment (SGA) zoals gemeten door een 7-puntsschaal verankerd door 'Volledig duidelijk' en 'Erger'
Basislijn.
Werkzaamheid - Onderwerp Global Assessment (SGA)
Tijdsspanne: Verander van Baseline naar week 2.
Subject Global Assessment (SGA) zoals gemeten door een 7-puntsschaal verankerd door 'Volledig duidelijk' en 'Erger'
Verander van Baseline naar week 2.
Werkzaamheid - Onderwerp Global Assessment (SGA)
Tijdsspanne: Verander van week 2 naar week 4.
Subject Global Assessment (SGA) zoals gemeten door een 7-puntsschaal verankerd door 'Volledig duidelijk' en 'Erger'
Verander van week 2 naar week 4.
Werkzaamheid - Onderwerp Global Assessment (SGA)
Tijdsspanne: Verander van week 4 naar week 8. .
Subject Global Assessment (SGA) zoals gemeten door een 7-puntsschaal verankerd door 'Volledig duidelijk' en 'Erger'
Verander van week 4 naar week 8. .
Werkzaamheid - Onderwerp Global Assessment (SGA)
Tijdsspanne: Verander van week 8 naar week 12.
Subject Global Assessment (SGA) zoals gemeten door een 7-puntsschaal verankerd door 'Volledig duidelijk' en 'Erger'
Verander van week 8 naar week 12.
Werkzaamheid - Onderwerp Global Assessment (SGA)
Tijdsspanne: Verander van week 12 naar week 16.
Subject Global Assessment (SGA) zoals gemeten door een 7-puntsschaal verankerd door 'Volledig duidelijk' en 'Erger'
Verander van week 12 naar week 16.
Werkzaamheid - Onderwerp Global Assessment (SGA)
Tijdsspanne: Verander van week 16 naar week 20.
Subject Global Assessment (SGA) zoals gemeten door een 7-puntsschaal verankerd door 'Volledig duidelijk' en 'Erger'
Verander van week 16 naar week 20.
Werkzaamheid - Onderwerp Global Assessment (SGA)
Tijdsspanne: Verander van week 20 naar week 24.
Subject Global Assessment (SGA) zoals gemeten door een 7-puntsschaal verankerd door 'Volledig duidelijk' en 'Erger'
Verander van week 20 naar week 24.
Werkzaamheid - Beoordeling zwerenlaesie PG-doellaesie
Tijdsspanne: Wijziging van screeningbezoek, baseline en in week 2, 4, 8, 12, 16, 20 en 24.
Aantal proefpersonen dat een verbetering van 50% in de grootte van de PG-laesie bereikte
Wijziging van screeningbezoek, baseline en in week 2, 4, 8, 12, 16, 20 en 24.
Werkzaamheid - Beoordeling zwerenlaesie PG-doellaesie
Tijdsspanne: Wijziging van screeningbezoek, baseline en in week 2, 4, 8, 12, 16, 20 en 24.
Aantal proefpersonen dat een oplossing van de ontsteking bereikte met een erytheemscore van 0 en een grensverhoging van 0 op vijfpuntsschalen van geen tot zeer ernstig
Wijziging van screeningbezoek, baseline en in week 2, 4, 8, 12, 16, 20 en 24.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: William W Huang, MD. MPH, Wake Forest University Health Sciences

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 mei 2021

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 december 2021

Studie voltooiing (Verwacht)

1 april 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 februari 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 februari 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

18 februari 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

28 mei 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

25 mei 2021

Laatst geverifieerd

1 mei 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • IRB00063109
  • Huang_IIT_CAIN457AUS24T (Ander subsidie-/financieringsnummer: Novartis)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Pyoderma Gangrenosum

Klinische onderzoeken op secukinumab 150 mg (2 injecties per dosis

Abonneren