Actieve Kleuterschool - Actieve Kinderen (AK-AC)

Achtergrond Een groeiend aantal bewijzen suggereert dat het niveau van lichamelijke activiteit (PA) van kinderen in instellingen voor onderwijs en opvang voor kinderen (OOJK) onvoldoende is. Bovendien komt sedentair gedrag, gedefinieerd als elk waakgedrag dat wordt gekenmerkt door een energieverbruik ≤ 1,5 metabole equivalenten in een zittende, liggende of liggende houding, veel voor en wordt het beschouwd als schadelijk voor de gezondheid van kinderen. Hoewel veel kinderen een gezonde en actieve levensstijl hebben, blijkt er een relatief grote groep kinderen te zijn met een laag PA-niveau. Dit kan leiden tot negatieve ontwikkelingseffecten, zoals een laag fitnessniveau, zwakke motoriek en obesitas. Dit is vooral zorgwekkend omdat bekend is dat het PA-niveau vaak loopt van de kindertijd tot de volwassenheid. Vroegtijdige interventie is dus van cruciaal belang, aangezien PA een cruciale rol speelt in de algehele gezondheid van kinderen en wordt geassocieerd met veel positieve gezondheidsresultaten, waaronder fysieke fitheid, cardiovasculaire gezondheid, botgezondheid en psychosociale en cognitieve ontwikkeling.

PA-niveaus blijken zeer variabel te zijn bij kinderen in ECEC-settings en kunnen daarom een ​​groot potentieel hebben voor effectieve interventies. Bovendien, aangezien de meeste kinderen op de meeste dagen van de week vele uren naar OOJK-instellingen gaan en deze instellingen kinderen uit het hele sociaaleconomische spectrum bereiken, kan de OOJK-omgeving een ideale manier zijn om het PA-niveau te verhogen, de sedentaire tijd te verminderen en de algehele gezondheid te verbeteren. van jonge kinderen. Docenten voor jonge kinderen identificeren echter eerder de ouders dan zichzelf als degenen die verantwoordelijk zijn voor het bevorderen van de PA van kinderen en mogen ervan uitgaan dat jonge kinderen de hele week voldoende PA krijgen, ongeacht hun activiteiten tijdens hun verblijf in de OOJK-omgeving. Interveniëren met kinderen en personeel in OOJK-omgevingen om hen de kennis, vaardigheden en motivatie bij te brengen om PA bij kinderen te promoten tijdens hun OOJK-tijd, kan dus aanzienlijke voordelen voor de volksgezondheid opleveren.

In eerdere studies hebben PA-interventies uitgevoerd in ECEC-settings slechts kleine tot matige effecten laten zien en waren ze nogal inconsistent tussen studies. De meeste PA-interventies die in ECEC-omgevingen zijn geïmplementeerd, zijn gestructureerde programma's die zijn ontwikkeld door PA-experts en alleen door het personeel worden uitgevoerd of met de sterke invloed van opgeleid onderzoekspersoneel. In sommige onderzoeken is aangetoond dat door personeel geleide interventies minder effectief zijn in het verhogen van PA dan interventies die worden uitgevoerd door PA-experts. Soortgelijke bevindingen zijn naar voren gekomen met betrekking tot interventie-effecten op fundamentele bewegingsvaardigheden. De belangrijkste verklaring voor de lagere efficiëntie van door personeel geleide interventies kan zijn dat PA-experts meer kennis en competenties hebben op dit gebied. Om door personeel geleide programma's te laten slagen, is de noodzaak van meerdere trainingssessies voor het personeel en het maximaliseren van het aantal opgeleide medewerkers benadrukt.

Onlangs hebben verschillende reviews de hoeveelheid kennis samengevat met betrekking tot verschillende aspecten van de context van en vereisten voor PA in verschillende soorten out-of-home-diensten voor kinderen in de voorschoolse leeftijd. Een overzicht van 34 onderzoeken onthulde kleine maar positieve en significante interventie-effecten voor kinderen (5 jaar) PA met matige tot krachtige intensiteit (MVPA) maar niet voor PA met lichte intensiteit. Op basis van hun bevindingen adviseerden de auteurs interventies op maat van de doelgroep en merkten op dat culturele overwegingen, behoeften van de gemeenschap en het bieden van voortdurende ondersteuning een sleutelrol zouden moeten spelen. Bovendien concludeerden ze dat dagelijkse gestructureerde PA-sessies, geïntegreerd in de dagelijkse activiteiten in de instellingen (routines) en gegeven door middel van een hands-on benadering, het meest waarschijnlijk zouden bijdragen aan het vergroten van de MVPA van kinderen.

Een overzicht van 24 PA-interventies in de kinderopvang, voornamelijk gericht op kinderen tussen de drie en vijf jaar, waarbij personeel voor of tijdens de interventieperiode deelnam aan professionele ontwikkeling en kinderen kansen bood op aanvullende PA. Minder dan de helft van de geïncludeerde onderzoeken had positieve effecten op het PA-niveau van kinderen. Voor verdere interventiestudies in ECEC deden de auteurs vier aanbevelingen, waarvan er twee waren gebaseerd op de artikelen die in de review waren opgenomen en twee op bewijs "uit bredere ECEC-literatuur". Ten eerste is er behoefte aan hoogwaardige professionele ontwikkeling voorafgaand aan en tijdens de interventie, en ten tweede is er behoefte aan "interventies die 'out of the box' zijn" in termen van bijvoorbeeld gemengde professionele ontwikkeling; de rol van technologie; gericht op de gezondheid, het welzijn en het activiteitenniveau van de opvoeders; gericht op PA-leerervaringen, tijd buitenshuis en energiepauzes; en het integreren van interventies in de dagelijkse routines van de instellingen. De derde, bredere aanbeveling ging over het belang van het ontwikkelen van zinvolle en betrouwbare samenwerking en relaties tussen medewerkers en onderzoekers. De vierde en laatste aanbeveling was gericht op de OOJK-omgeving als een sleutelfactor voor het bieden van goede kansen voor PA, die daarom in toekomstige interventies steeds meer benadrukt zou moeten worden.

Een ontbrekend perspectief in recente studies gericht op PA-interventies in OOJK-settings zou kunnen zijn dat ze niet volledig rekening houden met het feit dat de beroepspraktijk van OOJK-onderwijsprofessionals steeds complexer is geworden als gevolg van steeds diverser wordende samenlevingen en meerdere componenten die verband houden met arbeidsomstandigheden. Zo zullen top-down benaderingen en gestandaardiseerde oplossingen (programma's) mogelijk moeilijk te implementeren zijn in een steeds diverser wordende omgeving in termen van individuele, sociale, culturele en fysieke verschillen binnen en tussen instellingen. Daarom zou een geschikte benadering kunnen zijn om organisatorische en samenwerkende leerprocessen op te zetten, een gemeenschap van professioneel leren, om de competentie van het personeel te verbeteren en te behouden. Dit betekent het contextualiseren van de pedagogische praktijk door middel van voortdurende onderhandeling en reflectie tussen stafleden en door collectieve verantwoordelijkheid voor verbetering van de praktijk in plaats van alleen maar gestructureerde programma's te implementeren die zijn ontwikkeld door externe experts. Hoewel door experts geleverde interventies het meest geschikt lijken voor effectstudies, hebben benaderingen uit de 'echte wereld' die door kleuterleidsters worden geïmplementeerd mogelijk een groter potentieel voor het ontwikkelen van duurzame en verbeterde praktijken op de lange termijn.

De huidige studie suggereert daarom een ​​dialogische en bottom-upbenadering die rekening houdt met verschillen binnen en tussen lokale ECEC-settings, zoals kenmerken van de kindergroep; competenties van het personeel, persoonlijke voorkeuren en praktijken voor duurzame implementatie; verschillen in de fysieke binnen- en buitenomgeving; en beschikbare uitrusting om fysiek actief spel te bevorderen. Interventies die kunnen worden aangepast aan specifieke omstandigheden binnen een organisatie met behoud van de algehele trouw, hebben meer kans op succes. Het theoretisch kader van de huidige interventie is dan ook gebaseerd op de theorie van Wenger over praktijkgemeenschappen (COP). Cruciaal voor dit theoretische perspectief is het idee dat organisaties leergemeenschappen zijn die competenties en ervaringen delen om nieuwe praktijken te ontwikkelen. Een dergelijke gemeenschap impliceert vertrouwen in de professionaliteit van het personeel en hun kennis van en gevoeligheid voor het individuele kind en de kindgroepen, evenals hun bewustzijn van barrières en mogelijkheden op het gebied van omgeving en uitrusting. COP omvat drie vormen van verbondenheid: betrokkenheid, verbeeldingskracht en afstemming. Betrokkenheid is actief deelnemen aan de praktijk, behoeften aan leren en veranderen blootleggen en de collectieve ontwikkeling van de organisatie tot stand brengen. Verbeelding sluit aan bij de visie en beleving van de medewerkers van de interventie, evenals hun begrip van het doel. Alignment gaat over betrokkenheid bij het hele project. Om positieve veranderingen te bereiken op basis van COP, moeten deze vormen van verbondenheid worden gekoppeld aan bepaalde processen, zoals het tot stand brengen van wederzijds engagement in de loop van de tijd om verandering, zelfbewustzijn en reflectie op institutionele praktijken te bevorderen. Het is ook belangrijk om de kennis en het doel van een praktijk over de grenzen van de instelling heen over te dragen. Een ander belangrijk element is het opzetten van praktijken waarin meerdere perspectieven worden gehoord en gewaardeerd om ervoor te zorgen dat personeelsleden kunnen profiteren van kansen om zich te ontwikkelen en zichzelf te ervaren als erkende bijdragers aan de instelling. De huidige studie, "Active Kindergarten - Active Children" (AK-AC), heeft tot doel het potentieel te onderzoeken van een door het personeel geleide en door experts ondersteunde interventie om het PA-niveau van kinderen te verhogen en de sedentaire tijd binnen de ECEC-setting te verminderen in vergelijking met standaardzorg.

Methoden Deelnemers Alle kinderen die naar een van de 11 openbare ECEC-instellingen in de gemeente Sandefjord gingen en geboren waren in 2011 (drie- of vierjarigen) (n=130) werden uitgenodigd om deel te nemen aan het onderzoek. Ouders van in totaal 116 kinderen (89%) ondertekenden het toestemmingsformulier en de kinderen van deze ouders werden in het onderzoek betrokken. De interventie- en controlegroepen werden gevormd op centrumniveau; zes ECEC-instellingen werden willekeurig toegewezen aan de interventiegroep en vijf instellingen werden toegewezen aan de controlegroep. De ECEC-instellingen varieerden in grootte en aantal kinderen (variërend van 28 tot 100 kinderen). De meeste OOJK-instellingen volgen de nationaal aanbevolen verhouding tussen personeel en kind van één personeelslid per drie kinderen onder de drie jaar en per zes kinderen ouder dan drie jaar. De regelgeving vereist ook één OOJK-opgeleide leraar per negen kinderen onder de drie jaar en per 18 kinderen ouder dan drie jaar. De verdeling toonde een mix van centrumgroottes in zowel de interventie- als de controlegroep.

Interventie Vier PA-experts (onderzoekers (PhD) op het gebied van PA en gezondheid bij kinderen en leerkrachten lichamelijke opvoeding) ontwikkelden in samenwerking met twee leden van het ECEC-personeel en twee leden van de GGD (kinderfysiotherapeuten) een kader voor de interventie op basis van COP-elementen die door het personeel verder worden ontwikkeld, geconcretiseerd en geïmplementeerd. De interventie duurde vier maanden en omvatte de volgende onderdelen: pre-meetings en follow-up meetings in elke ECEC-instelling; een opstartseminarie en twee vervolgcursussen met alle medewerkers; lopende planning en collectieve reflectiepraktijk in de ECEC-instellingen; een Facebook-groep; en een uitrustingspakket.