Timing van griepvaccinatie bij patiënten met hartfalen (FLU-HF)

Hartfalen (HF) is een van de meest voorkomende oorzaken van ziekenhuisopname in Canada en kost het Canadese gezondheidszorgsysteem jaarlijks meer dan 1 miljard dollar. Influenzavaccinatie is een goedkope strategie om influenza-infecties te voorkomen en een belangrijke trigger voor HF-decompensatie en heropname in het ziekenhuis te verminderen. Toch blijft de optimale timing van vaccintoediening onduidelijk. Wanneer patiënten met HF voorafgaand aan of tijdens het 'griepseizoen' met een acute decompensatie in het ziekenhuis worden opgenomen, kan dit een ideaal moment zijn om het vaccin toe te dienen. Patiënten met acute HF-decompensatie hebben echter significante ontstekingsschade en kunnen aanzienlijk verminderde immuunresponsen hebben; dus vaccintoediening tijdens opname tijdens een acute gedecompenseerde HF-episode leidt mogelijk niet tot hoge anti-influenza-antilichaamtiters. Een effectievere strategie kan zijn om te vaccineren nadat de decompensatie is verdwenen, wanneer patiënten stabieler zijn. De gerandomiseerde FLU-HF-studie zal bepalen of het toedienen van het griepvaccin aan patiënten die in het ziekenhuis zijn opgenomen met een acute HF-decompensatie of wachten tot ze gestabiliseerd zijn als poliklinische patiënt, leidt tot een verbeterde anti-influenzarespons.