Prostaatmetabolisme, kankerrisico en darmmicrobiota (PROMIC)

Prostaatkanker (PCa) is een belangrijke uitdaging voor het gezondheidszorgsysteem. PCa is de meest voorkomende kanker bij mannen in Finland en de meeste westerse landen. Interessant is dat, hoewel de incidentie van indolente (latente) PCa over de hele wereld zeer vergelijkbaar is, er wereldwijd een opmerkelijke, voor leeftijd gecorrigeerde incidentievariatie bestaat (tot een 40-voudig verschil tussen de hoogste en laagste incidentie).

Epidemiologische gegevens suggereren dat veroudering bij mannen in verband wordt gebracht met neoplastische processen in de prostaat, maar slechts een subgroep van mannen zal een echte maligniteit ontwikkelen die mogelijk hun levensduur of kwaliteit van leven kan beïnvloeden. Genetische factoren hebben een significant effect op het PCa-risico, maar zeer waarschijnlijk is de levensstijl (bijv. dieet en fysieke activiteit) beïnvloeden ook het PCa-risico, maar de mechanismen die beschermende of schadelijke effecten van levensstijl bemiddelen blijven onduidelijk.

Er is erkend dat de darmmicrobiota, dat wil zeggen de verzameling microben die het maag-darmkanaal koloniseren, een belangrijke rol speelt in veel metabolische routes en pathogenetische processen in het menselijk lichaam. Hoewel er enig bewijs is dat suggereert dat de darmmicrobiota de therapiereacties (vooral androgeendeprivatie) bij PCa beïnvloedt, is de potentiële rol ervan bij prostaatcarcinogenese niet goed gedocumenteerd. Onze eerdere studies suggereren dat de samenstelling van de darmmicrobiota verschillend is bij mannen met en zonder PCa die mogelijk bijdragen aan het Pca-risico, en dat veranderingen in de steroïdehormoonsynthese één mechanisme kunnen zijn hoe de darmmicrobiota het PCa-risico beïnvloedt.

PROMIC is een prospectieve, translationele, meervoudige cohortstudie in één centrum om de associatie tussen darmmicrobiota en PCa te onderzoeken. Het belangrijkste doel is om onze voorlopige bevindingen over de associatie tussen darmmicrobiota en PCa te valideren. We bestuderen ook metabolische kenmerken in de darmen, de systemische circulatie en het prostaatweefsel bij mannen met verschillende darmmicrobiota-signaturen. Het onderzoek wordt uitgevoerd in het Turku Universitair Ziekenhuis en de Universiteit van Turku.