Infusionele FOLFOX Plus Camrelizumab en Apatinib versus HAIC-FOLFOX Plus Camrelizumab en Apatinib voor geavanceerde HCC

Inclusiecriteria:

1. Patiënten boden zich vrijwillig aan om aan dit onderzoek deel te nemen en ondertekenden geïnformeerde toestemming;
2. Leeftijd 18-75, man of vrouw;
3. ECOG PS-score 0-2;
4. Beoordeling van de leverfunctie van Child-Pugh: Graad A of B
5. De klinische diagnose komt overeen met primair hepatocellulair carcinoom (HCC) en de laesie komt overeen met BCLC-stadium C
6. Heeft geen enkel ander eerstelijnsgeneesmiddel gekregen, zoals Sorafenib
7. Volgens de RECIST 1.1-standaard hebben patiënten ten minste één meetbare laesie (CT/MRI-scan lange diameter ≥10 mm of CT/MRI-scan korte diameter ≥15 mm voor lymfeklierlaesies, en de laesie heeft geen radiotherapie, bevriezing of andere lokale behandelingen ondergaan) ;
8. Verwachte overleving ≥ 12 weken;
9. De functie van vitale organen voldoet aan de volgende vereisten (exclusief het gebruik van bloedbestanddelen en celgroeifactoren binnen 14 dagen): Bloedroutine: Aantal witte bloedcellen ≥3,0×10^9/L Aantal bloedplaatjes ≥70×10^9/ L Hemoglobine ≥80g/L (zonder bloedtransfusie); Lever- en nierfunctie: serumcreatinine (SCr) ≤ 1,5 keer de bovengrens van de normale waarde (ULN); Totaal bilirubine (TBIL) ≤ 1,5 keer de bovengrens van de normale waarde (ULN); AST- of ALT-niveaus ≤ 3 keer de bovengrens van de normale waarde (ULN)
10. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten ermee instemmen anticonceptiva te gebruiken (zoals spiraaltjes, anticonceptiva of condooms) tijdens en binnen zes maanden na het einde van de medicatie. Patiënten met een negatieve serum- of urinezwangerschapstest binnen 7 dagen vóór deelname aan het onderzoek en die niet - vrouwen die borstvoeding geven, en mannen moeten ermee instemmen anticonceptiva te gebruiken tijdens de onderzoeksperiode en gedurende 6 maanden na het einde van de onderzoeksperiode.
11. Proefpersonen hebben een goede naleving en werken mee aan de opvolging.
12. Personen met een HBV- of HCV-infectie moeten een antivirusbehandeling krijgen zonder interfron.

Uitsluitingscriteria:

1. In het verleden immunotherapeutische geneesmiddelen of interferon hebben gekregen.
2. Ernstige allergische reactie op andere monoklonale antilichamen, immunotherapie of chemotherapie.
3. Vrouwelijke proefpersonen die zwanger zijn of voeding krijgen.
4. Patiënten met aangeboren of verworven immuundeficiënties.
5. Abnormale stollingsfunctie (INR>2,0, PT>16s), een neiging tot bloeden hebben of een trombolyse- of antistollingstherapie ondergaan, en preventief gebruik van een lage dosis aspirine en heparine met een laag molecuulgewicht toestaan
6. De patiënt heeft tegelijkertijd aan andere kwaadaardige tumoren geleden (behalve genezen huidbasaalcelcarcinoom en baarmoederhalscarcinoom in situ)
7. De patiënt heeft een actieve infectie, koorts van onbekende oorsprong binnen 7 dagen (CTCAE>2)
8. Patiënten met aangeboren of verworven immuundeficiënties.
9. Met klinische symptomen of ziekten van het hart die niet goed onder controle zijn.

Volgens het oordeel van de onderzoeker moeten de patiënten met factoren die de resultaten van het onderzoek kunnen beïnvloeden of ervoor kunnen zorgen dat het onderzoek halverwege wordt beëindigd, zoals alcoholisme, drugsmisbruik en andere ernstige ziekten (waaronder psychische aandoeningen), samen worden behandeld. ernstige laboratoriumafwijkingen, vergezeld van familiale of sociale factoren, die de veiligheid van patiënten beïnvloeden